Здраве

Какво е метрорагия

Pin
Send
Share
Send
Send


Само менструалното кървене, което се среща в женското тяло, е норма, докато всички останали кръвни течности от гениталиите обикновено се дължат на патологии. Метрорагията е маточно кървене, различно по интензивност и не е свързано с менструацията, което се отличава с ацикличност. Това заболяване може да наруши както младите жени, така и тези, които са в напреднала възраст.

Метрорагия: Причини

В повечето случаи развитието на метророгия се случва при наличие на генитални заболявания в женското тяло. Така, това могат да бъдат полипи на шийката на матката, фибромиома на субмукоза, хормонални тумори на яйчниците, базален ендометрит, рак или ерозия на шийката на матката, саркома, аденомиоза, хорионепителиома и много други. Освен това, може да се появят метророгии с различни усложнения на бременността (жлъчен мехур, извънматочна бременност, аборт и др.).

Източникът на кървене като цяло е различни видове патологични процеси, придружени от образуването на ранова повърхност, последващото разрушаване на кръвоносните съдове на стените на матката и появата на язви с различни размери и форми върху тях. Хипертонията, сърдечните заболявания, белодробните заболявания и ендокринната система допринасят за този процес, както и недостатъчното съдържание на витамин С в женското тяло, което дава сила и еластичност на стените на кръвоносните съдове.

Дисфункционално кървене

Метрорагията, причините за която, както се оказа, може да бъде различна, е разделена на няколко вида: дисфункционални, органични и акушерски.

Дисфункционално кървене в гинекологията се дължи на нарушение на секрецията на хормони на яйчниците. Поради хормонални нарушения се появява хиперплазия, която е пролиферация на вътрешния слой на матката - ендометриума. С течение на времето хиперпластичният ендометрий се отхвърля и именно този дълъг процес се съпровожда от произволно нециклично кървене, което продължава до няколко седмици.

Физическите претоварвания, тежките стрес, приемането на определени лекарства и промяната на климата могат да провокират и дори да влошат дисфункционалната метрорагия. При продължително дисфункционално кървене е вероятно да се развие анемия. Обикновено жените, страдащи от това заболяване, изпитват постоянна сънливост, умора и сърцебиене, ниско кръвно налягане и бледа кожа.

Акушерско кървене

Акушерската метрорагия се свързва с бременност и раждане. Най-честите причини са спонтанен аборт, извънматочна бременност, преждевременно отделяне и плацента.

Маточно кървене, причинено от спонтанен аборт, придружено от болки в спазми, локализирани в долната част на корема. Кръвта в същото време има яркочервен цвят, а самото кървене е доста интензивно.

Кървенето по време на извънматочна бременност е придружено от тежка персистираща или пароксизмална болка в долната част на корема. Метрорагия, чиито симптоми са многобройни, често е придружена от повръщане, гадене, студена пот и понякога дори припадък. Тъмните петна са хетерогенни по своята консистенция, със значителен брой съсиреци.

Кървенето по време на плацента може да възникне във втория и третия триместър на бременността. Плацента превия е анормално състояние, при което плацентата, тъй като тя е прикрепена към стената на матката много ниска, блокира изхода от нея. Метрорагия в този случай може да се появи дори при напълно здрава бременна жена. Кървене не

придружен от болка, но най-често е в изобилие, което представлява сериозна заплаха за здравето на плода и жените.

Кървенето, свързано с разкъсване на плацентата, може да бъде диагностицирано през втората половина на бременността. Такава метрорагия може да допринесе за тежък стрес, удар по корема или прекомерно упражнение. Интензивността на кървене е различна.

диагностика

Не е достатъчно да се знае, метрорагия - какво е то, необходимо е да се установи надеждно причината за нейното появяване. За тази цел жената трябва да премине гинекологичен преглед, ултразвуково изследване на тазовите органи и биохимична и пълна кръвна картина.

Жени в репродуктивна възраст се остъргват от цервикалния канал и маточната кухина с по-нататъшно хистологично изследване на взетото изстъргване. Този метод не само ще диагностицира причините за кървене, но също ще доведе до лечебен ефект, тъй като по време на манипулацията кръвните съсиреци и дефектният ендометриум се отстраняват.

Характеристики на лечението

С диагнозата метрорагия, лечение, което има за цел да спре кървенето и да предотврати появата му в бъдеще, е необходимо да започне веднага.

Прекратяването на метрорагия се постига чрез диагностично кюретаж на матката, както и чрез прилагане на хормонални лекарства, които включват прогестерон, андрогени и естрогени. Тази операция е особено необходима за жени с менопауза, ако преди това не са били изстъргани. Това ще помогне да се предотврати развитието на рак на матката.

Изстъргване в юношеска възраст се извършва само в изключителни случаи, когато не е възможно да се спре тежко, животозастрашаващо кървене с други средства. В други случаи се предписват средства, които стимулират свиването на матката, укрепват стените на кръвоносните съдове и хемостатични агенти, препарати от желязо, витамини, а в някои случаи и хормонални медикаменти.

Ако маточното кървене е причинено от органични заболявания на репродуктивната система, първата стъпка в борбата с метророгията трябва да бъде тяхното лечение, което понякога може да се състои в хирургично отстраняване на матката.

И така, разгледахме особеностите на такова заболяване като метрорагия. Няма съмнение, че това е опасна болест. В случай на маточно кървене, което не е причинено от началото на менструацията, независимо от причината, която е довела до него, трябва незабавно да посетите гинеколог.

Какво е това?

Метрорагията е появата на секреция на кръв, която не е свързана с менструацията. Патология се появява между менструацията, натрупва се върху тях или е продължение. Кървенето може да продължи дълго време, да бъде оскъдно или, напротив, изобилно. Във всеки случай, болестта не може да бъде оставена без внимание, тъй като продължителното кървене води до анемия, слабост и други симптоми на недостиг на желязо.

Менструалният цикъл се състои от няколко фази, които се заменят. Първата фаза е фоликуларна. През този период зрее фоликулът, съдържащ вътрешността на яйцеклетката. Производството на различни хормони, включително естроген, нараства. Когато фоликуларната фаза приключи, овулацията настъпва, яйцеклетката започва да се движи в матката, като се освобождава от фоликула.

Втората фаза се нарича лутеална. На мястото на яйцеклетката се развива тялото, което произвежда хормон на бременността. По време на лутеалната фаза женското тяло се подготвя активно за възможно оплождане за 13 дни. Ако бременността не е настъпила, яйцето умира, жълтото тяло угасва, вътрешният маточен слой се отхвърля, след което се появява секреция. Заедно със секрецията на жълтото тяло се отстранява от тялото.

Хормоналната недостатъчност предизвиква смущения в фоликуларната фаза, а повишаването на нивото на естрогена води до проблеми в ендометриума, причинявайки кървене. Количеството на секретираната кръв зависи от това как се нарушават функциите на ендометриума. Целият процес се нарича дисфункционално маточно кървене. Патологията е най-често срещана в пубертета.

Причините за развитието на нарушения могат да бъдат стресови ситуации, заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречна жлеза, наранявания, хиповитаминоза, лошо качество на живот. В репродуктивна възраст диагнозата се поставя само в 4-5% от случаите. Кървенето настъпва във всеки период от живота. Те показват провал на хормоналната система или наличието на каквато и да е болест. Под метрорагия разбират кървенето на фона на менструалната недостатъчност, причинена от външни фактори.

Метрорагия, чиито симптоми могат да се появят внезапно, винаги е придружена от нарушение на цикъла. В допълнение към основните симптоми, често се забелязват прояви на заболяването, които причиняват кървене. Ако се освободи кръвта, пациентът изпитва гадене, тежка умора, замаяност и обща слабост. В някои случаи има ускорена сърдечна честота и понижаване на кръвното налягане (кръвното налягане).

Основният симптом на патологията е промяна в ритъма на менструацията. Освен това може да има силна болка и треска, когато загубата на кръв се дължи на извънматочна бременност или на развитие на субмукозен възел. Тъй като метрорагията е пряко свързана с менструацията, те могат да се задържат, да започнат рано, да отидат твърде дълго или да приключат бързо.

Други признаци на метрорагия:

  1. Сърцебиене, тахикардия.
  2. Блед на кожата.
  3. Слабост и сънливост.
  4. Виене на свят.
  5. Интензивно кървене със съсиреци.
  6. Забавяне на менструацията за 1,5-3 месеца.

При тумори в матката, цервикална или тръбна бременност, анормалното кървене е придружено от коремна болка и хипертермия. Нарушаването на менструалния цикъл от типа на метророгия има индивидуални симптоми, т.е. всеки пациент характеризира чувствата си по различен начин.

Основните признаци на патология са:

  • Периодът между периодите е 2-3 месеца,
  • Обилно и продължително кървене
  • Има силна болка в самото начало на кървене и дискомфорт в други периоди.

Ако една жена забележи поне един симптом в нея, гинекологът трябва незабавно да я види.

Причини за възникване на

Метрорагия се появява при юноши и жени в менопауза. Въпреки причините за метророзия, увреждането на ендометриума винаги е причина за кървене. Това може да бъде ерозия, хиперпластични промени, язви и др. По това време е важно да се прави разлика между нормална менструация и кървене. Промените в ендометриума причиняват хормонални нарушения, които променят характера и ритъма на менструацията под формата на ациклично кървене.

Неуспехите водят до факта, че частта на мозъка, отговорна за производството на женски хормони, е неправилно свързана с матката и яйчниците. Ако този тип метарорагия се идентифицира, лекарите го наричат ​​дисфункционални. Дисфункционалната метрорагия е свързана с хормонален дисбаланс. Тази форма е най-често в пубертета или менопаузата. Дисфункционалното кървене са овулаторни и ановулаторни.

Първият тип се характеризира с наличието на овулация, но протича неправилно. В този случай цикълът е 2-фазен, продължителността на времето варира в зависимост от това колко голяма част от хормоналната регулация е повредена. Ановулаторното кървене най-често се диагностицира, когато цикълът е еднофазен и липсва овулация. Нарушенията в зреенето на яйцето могат да причинят метророгия от този тип.

Лекарите определят няколко основни причини, поради които яйцето се развива неправилно, то е:

  1. Смъртта не е напълно узрял фоликул с яйце, от което процесът спира.
  2. Яйцеклетката узрява, но стените му не се разрушават, за да се освободи зряло яйце. В този случай, яйцеклетката умира и фоликулът продължава да съществува, увеличава се, променя се, развива се в киста.

И двата процеса водят до факта, че цикълът става еднофазен, ендометриумът се разширява и настъпва кървене.

Причини за възникване на хормонален дисбаланс:

  • Заболявания на нервната система,
  • Стрес, редовно изтощение,
  • Интоксикация на тялото,
  • Психично заболяване
  • Остри, хронични инфекциозни заболявания,
  • Хронично възпаление на гениталиите,
  • Липса на витамини и микроелементи, необходими за живота
  • Психично заболяване.

По време на менопаузата, метророгия се развива на фона на хормоналния дисбаланс, стагнацията в таза или наличието на онкологичен процес. Опасното кървене, което се развива в постменопауза при завършване на хормоналните функции, се счита за опасно. Защо се случва това? Това се дължи на сериозна патология на репродуктивните органи:

  1. Онкология.
  2. Аденомиоза.
  3. Унищожаване на покриващия епител.
  4. Миома.
  5. Полипите на лигавицата.
  6. Тумор на яйчниците.

Кървенето също се развива поради аборти, аборти, извънматочна бременност и др. Съществуват редица негинекологични патологии, които причиняват метрорагия:

  • Захарен диабет
  • Сърдечно-съдови патологии,
  • Хипертония и така нататък.

За да бъде ефективно лечението, важно е да се посочи причината за кървенето. Само след това можете да започнете терапия, така че самолечението е неприемливо.

Методи за терапия

Лечението на кървене трябва да се извършва в клиниката. Това се дължи на факта, че болестта е доста сериозна и има сложна структура. След установяване на диагнозата лекарят предписва терапия, състояща се от няколко етапа:

  1. Спиране на кървене.
  2. Премахване на патологията, причиняваща загуба на кръв.
  3. Използването на лекарства, които намаляват матката и нормализират хормоните.
  4. Предотвратяване на рецидив.

Спирането на загубата на кръв е необходимо, за да се предотврати анемия. Лекарството се избира от лекуващия лекар, обикновено с инжекции. Освен това се предписва капково кръвно заместване, за да се възстанови загубата.

Ако селекцията е оскъдна, можете да пиете хапчета или капчици. За нормализиране на хормоналния фон, предписан от хормонална терапия. Терапията се препоръчва в репродуктивна възраст и само при липса на анемия или други причини за развитие на патологията.

За лечение се използват перорални контрацептиви, съдържащи естроген - ригевидон, мармелон. Курсът на лечение е 21 дни. На първия ден трябва да вземете 4 хапчета и след това дозата се намалява до 1-2 хапчета. Ако кървенето спре, приемането не може да бъде спряно.

Лекарствата в метротрагията помагат само ако причината не е сериозна. Пациенти на възраст над 30 години се предписват хистероскопия. Може да се използва за отстраняване на увредената област на ендометриума, както и за откриване на свързани патологии. В допълнение, жените трябва да пият някои лекарства - диклофенак, напроксен, етамзилат и др.

След изстъргване понякога се предписва хормонална терапия за метророгия. Лекарствата се подбират индивидуално, като се вземат предвид причините за кървене, възраст, възможни противопоказания и резултати от изследванията. За възстановяване на свиването на матката се използват инжекции с окситоцин или питуитрин.

Ако жената е на възраст над 40 години и не планира да роди, матката е напълно отстранена, за да се предотврати развитието на рак. За ефективна терапия трябва да се консултирате с лекар навреме и да следвате всички инструкции. По време на лечението е желателно да следвате диета, да не се занимавате с тежки спортове, да следите здравето си и да се откажете от лошите навици.

Превенция и възстановяване

След като успешно се отървете от метрорагия, женското тяло трябва да бъде подкрепено с подсилващи лекарства, добро хранене и навременна почивка. Поради това се възстановяват биохимичните параметри на кръвта и здравето като цяло. За някои пациенти е полезно да се пият витамини и минерали, сред които трябва да са желязо, рутин, аскорбинова киселина и калций.

За да се предотврати рецидив, препоръчително е да се подложат на изследвания 1-2 пъти годишно. При откриване на гинекологични патологии е необходимо да се извърши подходящо лечение. Важно е да се изоставят всички лоши навици и да се наблюдава психо-емоционалното състояние. Оралните контрацептиви често се използват за превенция. Схема за приемане:

  • Първите 3 цикъла - 5-25 дни,
  • Още 3 цикъла - 16-25 дни,
  • За 5-6 месеца, 16-25 дни, приемащи прогестин лекарства.

Пероралните контрацептиви спомагат за избягване на хормонални нарушения, както и за настъпване на нежелана бременност, рак на гърдата, безплодие и други заболявания. По време на възстановителния период не можете да се претоварвате с прекалено много упорита работа и е под постоянен стрес.

Желателно е да се премахнат всички негативни фактори, след това възстановяването ще дойде много по-рано. Невъзможно е да се пренебрегне кървенето, защото може да се говори за развитието на сериозно заболяване, което няма да бъде лесно да се излекува.

Операциите се прилагат при прекъснатата тръбна бременност.

Операциите могат да се извършват както лапаротомно, така и лапароскопски. Предимствата на лапароскопските техники включват:

Намалете продължителността на операцията.

Намаляване на следоперативния период.

По-кратък болничен престой.

Намаляване на броя на цикатриалните промени в предната коремна стена.

Най-добрият козметичен ефект.

Salpingoovarikoektomiya. В миналото, при наличието на непроменени придатъци на матката от противоположната страна, този вид хирургия е използван, но в момента отстраняването на нормален яйчник се счита за неоправдано.

Salpingectomy. В момента се счита за най-доброто лечение за извънматочна бременност. Най-вече, тази операция е подходяща за лечение на прекъсната трудова бременност с добавяне на масивно кървене.

Операциите се прилагат при прогресиращата тръбна бременност.

Изцеждане. При пациенти с прогресивна трудова бременност (ако ембрионалното яйце се намира в ампуларната част на епруветката), ембрионалното яйце може да се изцеди внимателно. Този метод понастоящем не се използва поради факта, че вероятността от рецидив на тръбната бременност е много висока.

Salpingostomy. Провежда се надлъжна салпингостомия. След отстраняване на яйцеклетката, салпингостомията обикновено не се зашива.

Сегментарна резекция на фалопиевата тръба. Премахване на сегмента на тръбата, носеща яйцеклетката, и след това се извършва анастомоза на двата края на тръбата. Ако е невъзможно да се извърши салпинго-салпингоанастомоза, е възможно да се завържат двата края и да се приложи анастомозата по-късно.

Консервативно лечение на извънматочна бременност.

При наличие на прогресивна краткосрочна ектопична бременност, метотрексатът се прилага успешно. метотрексат е антагонист на фолиева киселина. Той блокира метаболизма на тъканите с високо ниво на метаболизъм, сред които е трофобластът. Усложнение от употребата на метотрексат е остра масово кървене от мястото на бременността, 1-2 седмици след спиране на лекарството.

юноши

Появата на кървене, която не е свързана с менструация при юноши, се нарича ювенилно маточно кървене. Често се обяснява с незрялостта на хормоналните структури, но са идентифицирани групи фактори, които могат да допринесат за появата на неприятен симптом.

  • Антенатален период. По време на развитието на плода, момичето започва полагане на половите органи и няколко милиона яйца. Някои от тях ще бъдат допълнително намалени, а останалите ще формират яйчен резерв за цял живот. За разлика от мъжете, при които производството на сперматозоиди се случва непрекъснато, при жените не се образуват нови яйца. Ето защо, всички негативни ефекти по време на пренаталното развитие могат да доведат до патология на репродуктивната система в бъдеще.
  • Психично увреждане. Стресът и тежките физически натоварвания влияят върху производството на хормони по веригата на хипоталамус-хипофиза-надбъбречната кора. Това води до нарушаване на секрецията на гонадотропни хормони, персистиране на фоликула и промени в синтеза на половите хормони.
  • Недостиг на витамини. Засегнати от липсата на витамини С, Е, К, което води до крехкост на кръвоносните съдове, нарушена хемостаза и секреция на простагландин, както и до намаляване на процеса на залепване на тромбоцитите по време на образуването на кръвни съсиреци.
  • Инфекция. Често се наблюдават при момичета с НМЦ по вид метророгия, хроничен тонзилит, грип, остри респираторни инфекции и други инфекции. Тонзилогенните инфекциозни процеси имат специален ефект върху хипоталамусния регион.
  • Повишена функция на хипофизата. Секрецията на FSH и LH при момичета с кървене е безразлична. Максималното освобождаване може да се случи на интервали от един до осем дни, а концентрацията е няколко пъти по-голяма, отколкото при здрави хора. Кървенето на тази възраст е по-често ановулаторно.
  • Нарушения на кръвосъсирването. Често това са наследствени патологии на хемостатичната система. При тях ювенилното кървене се наблюдава в 65% от случаите. Често това е тромбоцитопатия, синдром на фон Вилебранд, идиопатична тромбоцитопенична пурпура.

Кървенето при юношите може да бъде три вида:

  • gipoestrogeniya,
  • нормален естроген
  • giperestrogeniey.

В същото време се наблюдават характерни промени в яйчниците и ендометриума чрез ултразвук. По време на хипоестрогенизма дебелината на ендометриума се намалява, а в яйчниците се наблюдават малки кистични промени. В хиперестрогенния тип ендометриумът не може да нарасне до 2,5 cm, което е много по-високо от нормалното. По това време в яйчниците се визуализират кистични образувания от 1 до 3,5 cm.

Потенциални майки

Metrorroria в репродуктивния период може да бъде свързан със следните условия:

  • хормонални патологии,
  • тумор,
  • патологични състояния на шийката на матката,
  • с усложнения при бременност.

Хормоналните патологии включват невъзпалителни заболявания на репродуктивните органи:

  • ендометриална хиперплазия,
  • миома,
  • ендометриоза.

В същото време се отбелязва състоянието на относителната хиперестрогения. Дебелината на ендометриума се увеличава значително, а в случай на недохранване, кървенето може да започне в средата на цикъла. При ендометриоза кървенето може да бъде причинено от изпразването на ендометриални огнища, които образуват кухини в тялото на матката.

В репродуктивния период често се наблюдават дисфункционални кръвоизливи. Те се срещат в нарушение на хормоналните функции на яйчниците. Началните фактори могат да бъдат:

  • инфекция
  • стрес,
  • нараняване
  • неблагоприятна околна среда
  • метаболитен синдром.

Метрорагията обикновено се появява след дълго забавяне на менструацията, понякога до три месеца. Самото кървене може да продължи до седем дни, голямо количество кръв се освобождава със съсиреци, което води до анемия.

Екскрецията на кръв по време на овулацията може да бъде физиологична по природа. Тя се нарича още "пробив" и се обяснява с рязък скок в половите хормони. Понякога има и кървене при жени, които са започнали да приемат комбинирани перорални контрацептиви. Въпреки това, той се счита за нормата само по време на периода на адаптация към лекарството през първите три месеца.

Ерозията на шийката на матката може да бъде придружена от посткоитално кървене. Също така може да се получи екскреция на кръв с ендометрит.

При първоначалната си бременност жената не може да отгатне. Особено ако има нередовен менструален цикъл, често има закъснения. Следователно, метророгия може да бъде свързана с ранен аборт. Но дори когато се диагностицира бременността, кървенето от гениталния тракт говори в полза на началото на аборта.

Над 45 години

Климактеричността може да бъде циклична и ациклична. Произходът му може да бъде различен:

  • органични - свързани с патологията на шийката на матката, ендометриума, миометрия, яйчниците или вагината,
  • неорганични - поради атрофични процеси в ендометриума и ановулация,
  • ятрогенни - поради лекарства за заместителна терапия,
  • екстрагенитален - свързан с патологията на други органи.

Пременопаузалната метрорагия е по-често свързана с ендометриални полипи. При жените на възраст 45–55 години основната причина е хиперплазията на ендометриума. Според структурните промени, тя може да бъде без атипия на клетките и нетипична, която може да се превърне в онкология.

Жени на възраст 55-65 години имат пик в честотата на рак на ендометриума. Следователно метеорагията след менопауза винаги кара човек да си помисли за тумор.

За пред-и постменопаузални кръвоизливи, характеризиращи се с фиброиди, разположени субмукозни (в мускулния слой на матката), миосаркома. Преди менопаузата причината може да бъде аденомиозата. Патологията на яйчниците, шийката на матката, атрофичните процеси във вагината водят по-рядко до метророгия.

Диагностични методи

При разглеждане на тийнейджър се води разговор с майка си. Лекарят обръща внимание на хода на бременността и раждането, наличието на захарен диабет при майката, ендокринни патологии, които могат да повлияят на здравето на момичето. Външният преглед показва следните признаци, свързани с дисфункция на хипоталамуса:

  • светлина на кожата
  • прекомерен растеж на косата
  • хиперпигментация в подмишниците, шията и лактите.

Често момичетата са с наднормено тегло или с наднормено тегло.

Лабораторните тестове включват:

  • биохимичен анализ на кръвта - отразява състоянието на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати,
  • кръвна захар на гладно - склонност към диабет,
  • половите стероиди в урината - анализ на метаболизма на хормоните,
  • кръвни хормони - LH, FSH, естриол, прогестерон, тестостерон, EDGEA, кортизол.

Освен това, TSH, T3 и T4 са изследвани. Определят се също антитела към тироидната пероксидаза. В някои случаи се използва регистрация на дневните ритми на LH, пролактин, кортизол.

Методи за инструментална диагностика за тийнейджър са както следва:

  • Ултразвук през влагалището,
  • ЯМР на таза
  • рентгеново изследване на мозъка,
  • остеометрия на ръцете,

При избора на диагностичен метод за жени в репродуктивна възраст лекарят отблъсква съществуващата клинична картина. В случай на метророгия, причинена от прекъсната бременност, определянето на нивото на пола или на хипофизните хормони не е необходимо. В такава ситуация са достатъчни общи клинични кръвни тестове, ултразвук на таза.

При по-възрастните жени кървенето може да бъде симптом на много гинекологични заболявания. Диагнозата е насочена към установяване не само на причините, но и на мястото на кървене: от матката, влагалището, яйчниците, шийката на матката. Прилагайте следните методи за изследване:

  • вземане на история,
  • оценка на загубата на кръв от думи
  • в пременопаузална дефиниция на бета-hCG,
  • биохимичен кръвен тест,
  • пълна кръвна картина
  • коагулация,
  • хормони: LH, FSH, естриол, прогестерон,
  • тиреоидни хормони,
  • маркери CA-125, SA-199,
  • Ултразвуково изследване на таза
  • Доплерово картиране,
  • ЯМР на таза
  • намазка по онкоцитология,
  • ендометриална биопсия,
  • хистероскопия
  • отделен диагностичен кюретаж.

За млади момичета

В юношеството, по-често прибягват до консервативна хемостатична терапия по време на кървене по време на лечението. За да направите това, използвайте комбинираните хормонални контрацептиви, но те не се приемат на таблетка дневно, а по определена схема, която може да включва от четири таблетки дневно. За да се избегне повторение на кървенето, КОК продължава да се използва след спиране, но вече в нормален режим.

Изхвърлянето на матката при момичетата не се използва. Манипулацията се допуска само при тежка хиперплазия на ендометриума или полип. В този случай хименът се отрязва с Lydasum и всички манипулации се извършват със специални детски огледала.

В зрели жени

За компетентно спиране на кървенето, най-важното е да се идентифицира причината. Ако това е аборт или дисфункционално маточно кървене, ендометриалната хиперплазия, тогава основното лечение е кюретаж.

Лекарства за спиране на кървенето също могат да се използват:

  • "Dicynone"
  • аминокапронова киселина,
  • калциев глюконат.

Рядко се използва хормонална хемостаза, само при жени под 30-годишна възраст с леко кървене, дължащо се на дисфункция на яйчниците. Впоследствие се препоръчва да се вземат монофазни хормонални контрацептиви "Ярин", "Джанин", "Марвелон".

На фона на съществуващата ендометриоза и фиброиди, както и на ендометриалната хиперплазия, жените, които не планират да имат деца през следващите години, се препоръчват да се инсталира хормоналната система на Мирена.

Рядко се използва отстраняване на матката като метод за спиране на кървенето в репродуктивната възраст. Обикновено само в комбинация с миома, тежка ендометриоза, с изразени противопоказания за хормонална терапия.

По време на менопаузата

Първият етап от лечението е да се спре кървенето. За целта използвайте изстъргване, хистероскопия, резектоскопия. В тежки случаи, особено ако има онкология, извършете хистеректомия.

По-нататъшно лечение се определя в зависимост от причините за кървене.

  • Рак. В случай на онкологичен процес е необходимо да се отстрани тумора и няколко курса на химиотерапия и лъчетерапия, за да се изключи рецидив.
  • Миома. При изразено често кървене, нарушената функция на съседните органи трябва да се отстрани. За жени с предклимална възраст се извършва хистеректомия.
  • Ендометриозата. Използва се хормоналната система Mirena, преди началото на менопаузата може да се използва хормонално лечение под формата на потискане на яйчниковата функция.
  • Патология на шийката на матката. Лечение в зависимост от причината. Ако образованието е доброкачествено, изгарянето е достатъчно. При откриване на предракови заболявания се извършва конизация на шийката на матката. В случай на рак на маточната шийка, хирургично отстраняване на органа.

Метрорагията е симптом на много заболявания. Необходимо е да се извърши диагностика, като се вземе предвид факта, че причината може да не е гинекологична патология. След това се консултират лекарите относно профила на основното заболяване, но кървенето все още се извършва, за да се предотвратят сериозни усложнения.

Какво е метрорагия: методи за диагностика и лечение

Метрорагията е кървене в матката, причинено от възпалителни процеси в урогениталната система. Често жените ги приемат за менструално кървене и не търсят помощ от лекар.

Ако обаче се появят такива кръвоизливи, трябва незабавно да се подложите на медицински преглед.

Метрорагията може да причини всяка инфекция, която е проникнала в матката, но често става причинител на растежа на ендометриума (вътрешния слой на матката).

Маточното кървене, несвързано с менструацията, възниква по време на ерозия на шийката на матката, сложна форма на ендометрит, саркома, аденомиоза, рак.

симптоматика

Това заболяване е трудно. Симптомите на метрорагия често се бъркат с обичайното неразположение по време на менструалния цикъл, но въпреки това все още е възможно да се разграничи метроррагията. Тя има:

  • Ациклично - прекъсване на нормалното маточно кървене.
  • Изобилие или, обратно, малка загуба на кръв. Те също могат да бъдат неравномерни, т.е. на първия ден кръвоизливът е значителен, на следващия ден - малък.

Освен това заболяването е придружено от симптоми на други възпалителни процеси, които причиняват кървене от матката:

  1. Главоболие.
  2. Слабост.
  3. Гадене.
  4. Повишена умора.
  5. Най-много загуба на кръв (тъмно червен цвят).
  6. Сърцебиене.
  7. Повишаване на температурата.
  8. Тежка коремна болка.

Причини за заболяване

Метрорагия може да се появи при момичета и жени. Източникът на болестта винаги е увреждане на вътрешния слой на матката. Основните причини за метрорагията са следните:

  • язва
  • ерозия на шийката на матката,
  • стрес, депресия,
  • миоми на матката,
  • физическо натоварване
  • умствена умора,
  • тумор в матката и яйчниците (миоматозна матка),
  • хормонални нарушения,
  • продължителен престой в негативна среда (например, повишена опасност на работното място).

В стомаха може да има лека болка.

Дисфункционална метрорагия

Този термин се нарича невроендокринно разстройство, засягащо работата на половите хормони. Когато такова нарушение променя естеството на менструацията, което в крайна сметка причинява ациклично кървене. Съществуват 2 вида дисфункционални метрорагии: овулаторни и ановулаторни.

  1. Ovulatory - с това явление, овулацията се случва, но със забележими отклонения. Те се проявяват под формата на нередовни периоди от менструалния цикъл. Ако овулацията е несъвършена, жената не може да има дете.
  2. Anovulatory е най-честата форма на заболяването. Овулацията не се появява, но менструацията с еднофазен цикъл протича както обикновено. Причините за това заболяване са следните:
  • Смърт на ооцитите, дължаща се на фоликуларна атрезия (недоразвитие).
  • Смъртта на яйцеклетката се дължи на съзряването на фоликула и на неспособността на зрялата яйцеклетка да се освободи. В този случай, фоликулът остава сам (персистентност).

И двете явления предизвикват обилно кървене и пролиферация на вътрешния слой на матката (ендометриума). Такива хормонални нарушения се дължат на преумора, витаминен дефицит, хронични заболявания на пикочно-половата система, остри инфекции и нервни заболявания.

Пременопаузална метрорагия

Пременопаузата е период на по-нисък естроген поради ниска яйчникова активност. Процесът е типичен за жени на възраст 40-50 години, но може да се отрази и на по-ранните години. Пременопаузата е напълно нормален процес в женското тяло, завършва след като яйчниците престанат да образуват яйца.

Пременопаузалната метрорагия предполага, че полипите са се образували в матката. Тези доброкачествени тумори често причиняват спонтанен аборт, преждевременно раждане.

Поради полипи, оплодената яйцеклетка не може да се фиксира в матката. По време на такива периоди менструалното кървене или отсъства, или продължава повече от 7 дни, и в изобилие. При пременопаузата тези явления могат да означават патологии в матката и други възпаления в репродуктивната система.

Маточно кървене по време на менопаузата

Метрорагия при менопауза възниква поради хормонална недостатъчност или наличието на рак в организма. Провокиращ фактор могат да бъдат различни тумори или образувания в тазовата област.

Кървенето в менопаузата е придружено от остри, резки болки в долната част на корема. Наличието на такъв знак показва сериозно нарушение в организма, така че жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

В същия период жените често имат цял ​​куп различни болести. Нов растеж в яйчниците не е рядкост при жени над 50-годишна възраст. Ако по време на менопаузата се открие киста на яйчниците, лекарят предписва операция. Единственият начин да се елиминира туморът.

Постменопаузална метрорагия

Специално внимание изисква развитието на болестта в постменопаузалния период. Това е времето, когато хормоналната функция е почти изчезнала, а менструацията вече не се появява.Ако се появи кървене след менопауза, това означава, че има сериозни заболявания в организма, включително рак. Причините за постменопаузалните метрорагии са следните:

  • полипи,
  • миоми на матката,
  • аденомиоза,
  • онкологични процеси
  • аборт, аборт,
  • диабет,
  • сърдечно-съдови заболявания.

Лечение и профилактика

Стандартното лечение на метророгия е изчерпателно. На първо място, лекарят прави всичко възможно да спре кървенето.

Ако пациентът се обърна във времето, все още в ранен стадий на заболяването, лекарят предписва обща терапия за укрепване, включително елиминиране на анемия, възстановяване на кръвосъсирването, процеса на свиване на матката. Въпреки това, не винаги е възможно да се предпише лечение навреме, защото не е толкова лесно да се диагностицира веднага.

Признаци на метрорагия

Кървенето от матката е нормално за жената. В същото време съществуват определени критерии, които позволяват да се припише кървене на патологични процеси. Симптомите на метрорагия могат да се появят на различна възраст и винаги са свързани със сериозни заболявания.

Струва си да се помисли за метрорагия, ако между менструалния период се появи кървене с различна интензивност или ги затегне. Ненормално са кървене при менопауза и постменопауза, когато има намаляване на нивото на женските полови хормони. Самото изхвърляне може да е изобилно или оскъдно, често придружено от пароксизмална болка в долната част на корема.

Лабораторните кръвни тестове при жени с метрорагия често показват намаляване на нивото на хемоглобина, недостиг на желязо, дисбаланс на половите хормони. При изследване и определяне на диагнозата, лекарят винаги обръща внимание на психо-емоционалното състояние на пациента.

В допълнение, метрорагия проявява симптомите си от други органи и системи. Така с ациклично маточно кървене може да се появят замаяност, гадене, сърцебиене и телесна температура. Много жени отбелязват умора, сънливост, общо неразположение.

Причини за патология

Разрушаването на менструалния цикъл (nmc) може да се прояви по различни начини. Всяко отклонение от нормата трябва да предупреждава жената. Ако има HMC в типа на метророгия, това винаги показва сериозни заболявания на пикочно-половата система. Игнорирай такива ситуации не може.

Menometrorrhagia (анормално маточно кървене) винаги е резултат от нездравословни процеси, които се случват в тялото на жената. Чести причини за нециклично кървене от матката са:

  • язвен процес в матката,
  • ерозия на шийката на матката,
  • съдови увреждания
  • възпалителни гинекологични заболявания:
  • психични разстройства, стрес, преумора,
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания на тазовите органи,
  • хормонален дисбаланс
  • продължително излагане на агресивни фактори (вредно производство),
  • извънматочна бременност
  • аборт, аборт,
  • липса на основни витамини, макро- и микроелементи.

Понякога метрорагия се причинява от употребата на някои лекарства. Като правило, той е хормонален или контрацептивен. Маточното кървене може да се появи при ендокринни заболявания (диабет) или хипертония. Някои кръвни патологии, остри инфекциозни заболявания могат да причинят метророгия.

Дисфункционалната метрорагия се причинява от неправилно производство на половите хормони на фона на психо-емоционална нестабилност. Под влияние на психични разстройства и стрес специалните центрове, разположени в мозъка, спират да коригират функцията на половите жлези. Дисбалансът на хормоните причинява кървене.

Дисфункционалната менометрорагия в повечето случаи причинява нередовно кървене от матката.

Трябва да се отбележи, че в юношеска възраст, млада възраст, а също и в началото на менопаузата, най-често метророгиите, причините за които се дължат на психичната нестабилност, са склонни към прогресия. Заболяването може да настъпи с частично запазен процес на овулация (овулаторна метрорагия). Но когато овулацията не се случи, експертите говорят за ановулаторна менометророрагия. И двата вида дисфункция могат да причинят женско безплодие.

Маточните кръвотечения на всяка възраст могат да се появят при възпалителни заболявания. След настъпването на менопаузата, метрорагията най-често е признак на доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Терапия на Metrorragia

Самолечението при метророгия е изключено. Това се дължи на факта, че болестта има сложна структура на външния вид и изисква сложни професионални подходи. След определяне на диагнозата, лекарят ще изгради лечение по няколко начина:

  • спирам кървенето,
  • лечение на основното заболяване, което е причинило метророзия,
  • предотвратяване на повтарящи се прояви на патология.

Поради загуба на кръв, жената може да развие анемия. Следователно, метророгия, лечението на която винаги започва с използването на хемостатични агенти, предполага периодична проверка на нивото на хемоглобина. Това ще предотврати тежки усложнения.

Когато състоянието на жената изисква спешно действие, инжекционните наркотици се използват в болнична обстановка. Аминокапронова киселина, tranexam, etamzilat, vikasol са най-ефективни при тежка загуба на кръв. В допълнение, кръвните заместители могат да се инжектират капково, за да се възстанови кръвният обем.

Ако кървенето е незначително, приемливо е да се използват лекарства под формата на таблетки или капки вътре. Ditsinon, vikasol, екстракт от воден пипер, tranexam бързо помогне да се спре кървенето. Лечението винаги се извършва с задължителен контрол на кръвното налягане.

Ако не елиминирате основното заболяване, което е причинило метророгия, терапията няма да бъде увенчана с успех. След определяне на причините за кървене, лекарят предписва лечение. Това може да бъде консервативна терапия с употребата на лекарства или хирургична намеса. Всичко зависи от тежестта на патологията.

Превантивни мерки и възстановяване

След лечението на метророгия и заболяването, което е причинило кървенето, е важно да се подкрепи тялото на жената с общи средства за укрепване, подходяща почивка и хранене. Това ще позволи да се възстановят нормалните биохимични параметри на кръвта, да се подобри тялото. Спа лечението ще помогне да се върнете към обичайния ритъм на живота.

Полезно е да се проведе курс на витаминна терапия. Желязо, калций, аскорбинова киселина и рутин трябва да присъстват във витаминно-минералните комплекси за възстановяване след метрорагия.

За да се предотврати повторение на кървенето, жените трябва периодично да преминават медицински преглед и да се борят с фактори, провокиращи заболяването. Може би като превантивна мярка, използването на успокоителни за поддържане на нормално психо-емоционално състояние. Излагането на опасни условия на работа също трябва да бъде изключено.

Разбирайки това, което е метатрофия, ще бъде лесно за жената да прецени дали маточното кървене, което се случва извън цикъла, има признаци на заболяване. Важно е да се обърне необходимото внимание на вашето здраве и да се потърси медицинска помощ своевременно, при стриктно спазване на инструкциите на Вашия лекар.

Какво е метрорагия при жените

NMC (нарушение на менструалния цикъл) от типа на метророгия е появата на кървава секреция от вагината, която няма връзка с менструацията. Нейната поява се забелязва между правилата, може би "наслояване" върху тях. Кървенето може да бъде много дълго, тежко или оскъдно. Такива промени не могат да бъдат пренебрегнати. В резултат на продължително изтичане на кръв се развива анемия, слабост и редица други неприятни симптоми.

Ановулаторна метрорагия

Ановулаторната метрорагия е най-честата форма на патология. С развитието си овулацията не се наблюдава, но менструацията се появява в нормален режим. Има няколко причини за такива промени:

  • яйцеклетката умира поради недоразвитие на фоликулите,
  • смъртта на яйцеклетката се отбелязва, когато фоликулът узрее и неспособността на зрялата яйцеклетка да бъде освободена.

И в двата случая има силно кървене и интензивен растеж на ендометриума. Като правило, такива проблеми възникват при прекомерна умора, липса на витамини в организма, патологии на урогениталната система, възникващи в хронична форма.

Също така, дисфункционалното мерорагия от ановулаторен тип се проявява при остри инфекции и нервни разстройства.

За повече информация за циклите без овулация препоръчваме да прочетете в отделна статия на нашия уебсайт.

Особености на заболяването

Под метрорагия трябва да се разбира маточното кървене с различна интензивност и честота, които се срещат в интерменструалния период.

Такова явление може да се прояви в различни възрастови периоди - при юноши, в репродуктивен период, по време на менопаузата и постменопаузата.

За всяка жена причините за метрорагията ще бъдат напълно различни и те ще зависят не само от възрастта, но и от наличието на съпътстващи заболявания в организма. Metrorrhagia се характеризира с липсата на периодичност на кървене, т.е. те могат да възникнат абсолютно по всяко време.

Причини за възникване на междуменструално кървене

Във всяка възрастова група, причината за заболяването при жените варира помежду си. Основните причини за поставянето на подобна диагноза в юношеството са:

  • проблеми със съсирването на кръвта,
  • нарушаване на хормоналния фон на тялото,
  • образуването на кисти на яйчниците с проява на хормонална активност.

NMC в репродуктивния период се развива поради следните причини:

  • неоплазми с различно естество в матката и яйчниците,
  • развитие на възпалителни заболявания в гениталната област,
  • високо кръвно налягане
  • упорита работа, която изисква силен физически и психически стрес,
  • стрес и нервност около една жена
  • Неизправности в организма на ендокринната и хормоналната природа.

Много жени в периода на пременопауза идват при лекаря за оплаквания за появата на ациклично кървене.

Често пременопаузалната метрорагия се развива поради полип на ендометриума, който жените се чувстват особено в този възрастов период.

Основните причини за развитието на женското заболяване в този период са хормоналните препарати, ендометриалната патология и патологичното състояние на шийката и яйчниците.

Метрорагията при менопаузата е сигнал на организма за предраковото състояние и може да посочи злокачествено увреждане на ендометриума., Кървенето в менопаузата може да означава развитие на гинекологични заболявания като патология на яйчниците и шийката на матката, аденомиоза и миома на матката.

За женското тяло се характеризира с постепенно изчезване на яйчниците, а резултатът е постепенно намаляване на броя на менструациите, а след това и пълното им прекратяване.

Абсолютното отсъствие на менструалната функция на жената показва появата на постменопауза.

В повечето случаи постменопаузалната метрорагия е симптом на такива неприятни заболявания като рак на матката или шийката на матката, тумори на яйчниците от злокачествена природа и други генитални органи.

Симптоми на заболяването

Независимо от факта, че метророгията може да се появи във всяка възрастова фаза на брака на жената, признаците на неговото проявление са почти еднакви. Могат да се разграничат следните симптоми на метрорагия:

  • чести главоболия
  • постоянна слабост на тялото
  • силна болка в долната част на корема по време на менструация,
  • менструални нарушения,
  • бърза загуба на апетит и тегло,
  • твърде голяма или много малка загуба на менструална кръв,
  • ниско кръвно налягане.

лекар измерва натиска

Метрорагия, симптоми и причини за заболяването, принципи на лечение

Често срещан здравен проблем при жените днес е метророгия. Тази патология може да се появи както при млади момичета, така и при възрастни жени. Ето защо е важно да се знае какво е метатрофия, защо възниква и какви са симптомите на заболяването. Трябва също да знаете характеристиките на лечението на заболяването.

Лечение на метрорагии

Като основно и основно условие за успешното лечение на заболяването може да се нарече всеобхватен подход към лечението. Вторият също толкова важен момент е своевременността на началото на лечението, т.е.

Голямо значение има своевременното лечение на жена към гинеколога с оплакване от поява на неразположение.

Дори в случай, че резултатите от изследването ще дадат основание да се твърди, че няма специални отклонения в здравословното състояние, отиваш на лекар ще бъде правилното действие.

Що се отнася до самия процес на лечение, на първо място, преди назначаването на терапевтични методи, те определят основната причина за патологичното състояние. За да направите това, извършете задълбочена диагноза.

Ако една жена е започнала кървене на матката, почивка на легло е задължителна. Препоръчително е долната част на тялото да се повиши с 30 сантиметра. Студените компреси могат да се нанасят върху долната част на корема.

В повечето случаи на жените се препоръчва лечение в болницата. Важно е да се отбележи, че лекарят предписва индивидуален режим на лечение, като взема предвид възрастовия критерий, причината за заболяването, естеството на хода му и индивидуалните характеристики на тялото на жената.

Освен това има и други цели на лечението:

  1. Елиминирайте анемията
  2. Нормализира съсирването на кръвта
  3. Възстановете маточната контракция
  4. Облекчете симптомите на патологичното състояние

Провежда се и подсилваща терапия. След елиминиране на кървенето, тактиката е насочена към лечението на заболяването, което провокира метарорагия. Например, ако патологията е причинена от хипертония, тогава се предписват лекарства за терапия, която нормализира кръвното налягане.

Методите на лечение са както следва:

  1. Изстъргване на матката. Тази процедура най-често се прави от жена с менопауза, за да се предотвратят злокачествени тумори на матката. За младите жени този метод се използва много рядко - в случаите, когато кървенето заплашва живота на пациента и не може да бъде спряно чрез лечение с лекарства.
  2. Хормонални агенти. Предписани лекарства на базата на прогестерон, естроген или андроген.
  3. Кръвоспиращи лекарства.
  4. Лекарства, действащи на маточната контракция.
  5. Лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове.
  6. Витаминни комплекси.
  7. Лекарства, които включват желязо.

Общи лекарства за лечение на ациклична маточна загуба на кръв са:

За подобряване на състоянието се препоръчва специална диета, почивка на легло и използване на витаминно-минерални комплекси. Лечението на метрорагия е насочено главно към елиминиране на кървенето, а след това към лечението на основното заболяване.

Лечението на метрорагия изисква интегриран подход, който включва спиране на кървенето и методи за елиминиране на основното заболяване. Самолечението не е позволено, защото то може само да влоши положението със здравето на жената. Важно е да се консултирате със специалист, който ще Ви предпише подходящо лечение.

Опасността от мерорагия в менопаузата

Човешкото тяло е хармонична, саморегулираща се система. Ако неговото функциониране не е нарушено от каквито и да е болести, то всички физиологични явления протичат своевременно, при спазване на определени закони и цикли.

Един от тези циклични процеси са месечните менструални потоци при жените. На възраст от 45-50 години женското тяло навлиза в така наречения климактеричен период. Постепенното намаляване на активността на яйчниците води до изчезване на репродуктивната дейност на тялото.

Броят на фоликулите е изчерпан, което е белязано от постепенно спиране на менструацията. По това време има активна хормонална корекция. Производството на естрогенни хормони е рязко намалено, което неминуемо влияе върху активността на всички системи и органи.

Ако кървенето отново започне да се притеснява жената, тогава експертите казват за metrorrhagia по време на менопаузата.

Да се ​​счита менопаузата като болест или патологично състояние е фундаментално погрешна. Този естествен биологичен процес се осигурява от самата природа. Многобройните външни и вътрешни фактори обаче оказват отрицателно въздействие върху неговия ход.

Натрупани по време на живота на болестта, и по-рано игнорирани прояви на заболяване, които преди това изглеждаха незначителни. Сега те могат да изглеждат изключително остри. Една от тези прояви може да бъде метрорагия - появата на кървене, която не е свързана с менструалния цикъл.

Това е тревожен симптом, който изисква внимателно изследване и подходяща терапия.

Като се имат предвид характеристиките на функционирането на тялото на жените в менопауза, проявите на метророгия трябва да се лекуват много внимателно.

За съжаление, в някои случаи диагнозата му може да показва наличие на злокачествена патология, по-специално рак на яйчниците, рак на шийката на матката или аденоматоза.

Заслужава ли да се спомене, че успехът на лечението на тези заболявания зависи до голяма степен от това колко бързо пациентът търси медицинска помощ.

Основните причини за развитието

Всяка болест не възниква сама по себе си, винаги има определени провокатори. Постменопаузалната метрорагия не е изключение. За да може лекарят да избере подходящата тактика за лечение, е необходимо да се идентифицират правилно причините за заболяването.

  • Заболяванията, включително хроничните, в женските генитални области могат да се дължат на водещите причини за развитието на тази патология. Най-честата причина за кръвообращението са проблеми с целостта на ендометриума, като появата на полипи, язви, ерозии, миоми и наличието на онкологични процеси.
  • Много често, за поддържане на хормоните по време на менопаузата, жените приемат наркотици с естроген. Ако концентрацията им надвишава нуждите на тялото на тази конкретна жена, тогава появата на неочаквано кървене от различна степен на интензивност.
  • В пременопаузалния стадий, ановулацията често може да бъде причина за загуба на матка. Това е такова нарушение на нервната система, което се състои в това, че по някаква причина едно яйце се съживява в яйчниците, но не може да го напусне.
  • Друга причина за заболяването може да бъде патологията на други органи и системи. По-специално, нарушение на съсирването на кръвта, неизправност на щитовидната жлеза по време на менопаузата (хипотиреоидизъм), чернодробна цироза и др.
  • Един от факторите, причиняващи заболяването, може да бъде и тежка умора, продължителен стрес и обща емоционална болка. Нищо чудно, че казват, че всички болести идват от нервите. Стрес - най-силните провокатори. Нарушенията на централната нервна система също могат да засилят този проблем.
  • Недостатъчният прием на витамини и минерали, по-специално витамин С, може също да доведе до неблагоприятни промени в работата на органите на репродуктивната система.
  • Интоксикацията на организма също може да предизвика заболяване.

Типични симптоми на метрорагия по време на менопаузата

Основното, което трябва да ви накара да мислите - появата на необичайно кървене. Ако говорим за пременопаузален период, тогава всяко кървене по време на менструацията, особено в изобилие и продължително, трябва да бъде предупредително. Не е вариант на нормата и следи от кръв след сексуален контакт.

Едновременните признаци на анормално кървене, причинено от вътрешни промени и загуба на кръв, могат да бъдат следните прояви:

  • слабост и умора,
  • бледност на кожата,
  • емоционална нестабилност, раздразнителност, сълзливост,
  • остра спонтанна загуба на тегло
  • болка в долната част на корема,
  • болка по време на полов акт.

Назначаването на правилно лечение в случай на метрорагия в климактеричния период зависи от предварително диагностициране и идентифициране на факторите, които провокираха неприятностите.

За да може лекарят да разработи правилна и точна картина на ситуацията, на пациента могат да бъдат предписани следните прегледи:

  • директен преглед от гинеколог,
  • пълна кръвна картина
  • кръвен тест за хормони
  • остъргване на ендометриума с цел провеждане на хистологично изследване,
  • ултразвукова диагностика на тазовите органи за идентифициране на възможни патологии, както и определяне на дебелината на вътрешния слой на матката,
  • лапароскопия.

Възможни възможности за лечение на метророгия

Тактиката на управление на пациент със симптоми на кървене по време на менопауза зависи от тежестта на симптомите и общата картина на процеса. В някои случаи се извършва строго консервативно лечение, докато в други се изисква незабавна хирургична намеса.

Ако загубата на кръв е висока, тогава са необходими хоспитализация и спешни мерки, по-специално и хирургични мерки, за да се оптимизира състоянието на пациента и да се спре загубата на кръв. По-късно на жената се предписва постоперативна медикаментозна терапия, базирана на събраната информация за заболяването, и строга почивка на легло. Целият комплекс от процедури се определя и наблюдава от лекуващия лекар.

Ако общият обем на загуба на кръв не е висок, причините, които провокират освобождаването, не са опасни за живота на пациента и не изискват операция, а състоянието на пациента е постоянно задоволително, след което лечението може да се извърши извън болницата.

На жените се предписват медикаментозни лекарства, които увеличават съсирването на кръвта, повишават функцията на матката, стабилизират нивата на хемоглобина в кръвта, нивата на хормоните на нивото, както и витаминно-минералните препарати.

Липсата на онкология и признаците на артериална хипертония могат да бъдат причина за назначаването на физиотерапевтични сесии. Във всеки случай изборът на лечение зависи, по-специално, от фактори, провокатори.

Ако заболяването е причинено от приема на наркотици с естрогенни хормони, тогава е необходимо или пълното им отменяне, или изборът на други опции и корекция на дозата.

Всеки патологичен процес е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо ранната превенция може да бъде ключът към здравето на жените във всяка възраст. Истински помощник в това ще бъде поддържането на здравословен начин на живот с умерено физическо натоварване, балансирано хранене, премахване на лошите навици, хармоничен режим на работа и почивка, минимизиране на психологическия дискомфорт.

Една жена в периода на меностаза трябва да бъде изключително внимателна към тяхното здраве. В никакъв случай не трябва да отлагате посещението на лекаря за страх или нежелание да забележите проблема. В крайна сметка, само отговорно отношение към себе си и тялото е сигурен начин за пълноценен живот и активна дълголетие.

Кървене при жени (метрорагия) - причини, тактика

Метрорагия е нарушение на яйчнико-менструалния цикъл от типа на хиперполименорея, т.е. обилно кървене от гениталния тракт. Може да се появи в различни възрастови категории - в юношеската, репродуктивния период, менопаузата и постменопаузата. Въпреки това, причините за метророгия в тези периоди от живота на жената са различни.

Причините за метрорагията в юношеския период са следните:

  • хормонален дисбаланс (NMC често се развива поради несъвършенство на хормоналната регулация при момичетата),
  • нарушения на кръвосъсирването (вродени и придобити хемостазни дефекти),
  • яйчникови кисти с хормонална активност.

Metrorroria в репродуктивния период се развива в резултат на следните причинни фактори:

  • маточни фиброиди, особено с субмукозен миомен възел,
  • ендометриоза,
  • възпалителни заболявания на половите органи,
  • хормонални промени,
  • ендометриална хиперплазия,
  • високо кръвно налягане
  • повишено кървене.

Причините за метророгия, които се развиват при пременопаузални заболявания, обикновено са свързани с наличието на маточни фиброиди или хипертония. Те могат да се обяснят и с хиперпластични процеси на ендометриума, включително дисплазия.

Метрорагиите, наблюдавани при менопауза и постменопауза, винаги трябва да се разглеждат като клинична проява на предраковия процес или злокачествено увреждане на ендометриума.

Разбира се, в тези възрастови категории може да има и други причини за метрорагия, но е необходимо да се изключат най-сериозните.

Само след това се извършва диагностика на други възможни патологични процеси, които се проявяват чрез кървави секрети от гениталния тракт, и интензивността им може да бъде различна (от хеморагия до тежко кървене).

По този начин причинителите на NMCs според типа хиперполименорея могат да бъдат не само чисто гинекологични, но могат да бъдат и екстрагенитални (нарушения на коагулацията, артериална хипертония и др.).

Медицинска тактика

Метрорагията предполага консервативна и оперативна хемостаза. В първия случай, хормоналните препарати и хемостатичните лекарства могат да се използват заедно с утеротоничните. Във втория случай става дума за кюретаж на матката.

Лечението на метрорагии зависи от общото състояние на пациента, възрастта и анамнезата. (периодът между кюретажа на матката трябва да бъде най-малко 6 месеца). Така, в юношеския период, основното място в лечението се приема от консервативна хемостаза. В репродуктивна възраст, пременопауза, менопауза и постменопауза, хирургичната хемостаза е на първо място.

NMC при момичетата трябва да започне да се лекува с назначаването на хормонални лекарства. На първо място по ефективност са комбинираните орални контрацептиви. Те се вземат в определен модел. На първия ден можете да приемате до 5 таблетки с интервали от половин час между отделните дози.

Всеки ден трябва да намалите дозата на лекарството с едно хапче. Общата продължителност на първия цикъл на хормонално лечение трябва да бъде 21 дни.

За да се предотвратят периодични кръвоизливи, хормоналните препарати продължават в продължение на 3-6 менструални цикъла, като се прави почивка между всеки цикъл за една седмица.

Метрорагия при жени във всички други възрастови категории изисква кюретаж на матката за терапевтични и диагностични цели. След това се предписват лекарства за симптоматично лечение - утеротоника и хемостатици.

По-нататъшната терапия зависи от резултата от хистологичното изследване. В някои случаи се изисква хирургично лечение - отстраняване на маточния или миоменния възел.

Обемът на операцията зависи от желанието на жената да реализира репродуктивната функция в бъдеще.

Ако причината за кървавия изход от гениталния тракт на една жена е артериална хипертония, тогава се провежда антихипертензивна терапия. От кюретаж до нормализиране на нивото на налягането трябва да се въздържат.

В заключение, трябва да се отбележи, че метророгия е индикация за незабавна молба за помощ от акушер-гинеколог. Това се дължи на факта, че тя може да бъде една от проявите на сериозни заболявания на женската репродуктивна система, особено ако се случи в менопауза и постменопауза.

Затова е необходима диференциална диагноза, за да се определи специфичната причина за това патологично състояние. Основното място в диагностичното търсене на НМЦ по вид хиперполименорея е отделно диагностично кюретаж на матката и цервикалния канал, последвано от хистологично изследване.

След това се изготвя индивидуална програма за лечение.

Какво е метрорагия и как да я лекуваме?

Метрорагията в медицината също се нарича дисфункционално маточно кървене - това означава, че жената има кървене в интерменструалния период. Това явление не се счита за рядкост, но въпреки това не всички жени веднага отиват при лекаря.

Всеки трябва да разбере, че ако времето не помогне с метророгия, тогава могат да възникнат сериозни усложнения, например железодефицитна анемия.

Метрорагията не е опасна болест, но причините за развитието са различни.

Метрорагията в пременопаузата според статистическите данни най-често се появява на фона на психогенни фактори, например при силен стрес.

Сега помислете какво е ановулаторно метрорагиране. Тя, от своя страна, се появява само ако пациентът има ендокринни нарушения, както и при наличие на възпалителни заболявания, които засягат гениталиите.

Метрорагия в репродуктивна възраст може да бъде предизвикана не само от хронични заболявания на кръвоносната система и от сърдечни патологии, но често се появява на фона на бери-бери или уринарна травма.

Има и чести причини за заболяването:

  1. Психична умора.
  2. Физическо изтощение.
  3. Вредни работни условия.
  4. Изменение на климата.
  5. Инфекциозни заболявания на придатъци.

Важно е!Ако жената има анамнеза за инфекциозно или възпалително заболяване на придатъците, тогава в 70% от всички случаи това води до нарушаване на менструалния цикъл.

Menometrorrhagia може да се появи с полипи на шийката на матката, рак и ерозия на шийката на матката. В допълнение, менометрорагията се появява на фона на различни усложнения по време на бременност, например: кистозна плъзгане или извънматочна бременност.

В гинекологията могат да се появят няколко вида кървене, така че е необходимо да се прави разлика между менструално кървене (NMS) и метророгия.

Метрорагията обикновено настъпва след определен период от време и не зависи от възрастта на лицето.

Ако жената внезапно има кървене, това означава, че има остър курс. При хронична метророгия, междуменструалното кървене е изключително дълготрайно.

Освен това при този курс винаги се нарушава менструалния цикъл на жената. Помислете за видовете метророгия.

ановулаторно

Така че, ановулаторната метротравма се среща предимно при юноши. Но има случаи, когато проблемът възниква при жени в менопаузална възраст. При такава диагноза като ановулаторна метрорагия, овулацията не се появява, следователно МС (менструалният цикъл) става еднофазна.

Ако жената има понижение на хормоналните нива, тогава мукозната мембрана отхвърля, а това е още една причина за появата на ановулаторна метророгия.

Постменопаузална метрорагия

Всяка жена трябва да разбере, че с възрастта, функцията на яйчниците угасва, така че nmz възниква, и с времето те напълно спират. В медицината това явление се нарича постменопауза.

Основните причини са: злокачествени тумори на яйчниците, рак на маточната шийка или на матката.

Много жени имат въпрос, какво е пременопауза и ановулация? Така че, пременопаузата е, когато жената има малко естроген в кръвта си преди менопаузата.

Основни характеристики:

  1. Неправилна менструация.
  2. Горещи вълни (треска, изпотяване).
  3. Вагинална сухота, и като следствие, намаляване на сексуалното желание.

липса на овулация - диагноза, която представлява сериозна опасност, а именно силна неизправност в тялото, поради която яйцата вече не се произвеждат. Клинична картина:

  1. Косопад
  2. Акнето в лицето.
  3. Гърдата.

Както можете да видите, в тези условия човек, който няма медицински познания, е труден за разбиране. Ето защо, ако имате някакви проблеми с гинекологията, дори и незначителни, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Период на превенция и възстановяване

Поради факта, че като лечение се предписват силни лекарства, жената трябва постоянно да поддържа тялото си. Лекарите препоръчват да се приемат укрепителни агенти, да следват диетата и да посетят санаториума.

За възстановяване на витаминно-минералния баланс след терапията се предписват витамини: желязо, рутин, калций и аскорбинова киселина.

Сега разбираш как да лекуваш метроррагия. Не забравяйте, че за да предотвратите повторно кървене, трябва периодично да се подлагате на медицински прегледи.

В заключение, трябва да се отбележи, че ние написахме по-горе, че е трудно да се разбере концепцията за метрологията, защото зацапването настъпва извън цикъла и още повече имат признаци на заболяване. Ето защо, всяка жена трябва внимателно да следи здравето си, а в случай на някакъв дискомфорт или клинична проява, да се консултира с гинеколог.

Гледайте видеоклипа: DZHENA - DA VIDYA KAKVO E Джена - Да видя какво е, 2012 (Ноември 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send