Жизненоважен

Патология на бартолинити: симптоми и лечение на различни етапи

Pin
Send
Share
Send
Send


Боли в толкова „интересно” място, че не само е трудно да се ходи, но също така е неудобно да се казва на някого. Обща слабост, температурата е извън скалата и остава едно - да се предаде на гинеколога.

Тези, които са запознати с изброените симптоми, добре знаят, че това е неприятно заболяване - бартолинити. За щастие, Bartholinitis при жените не се среща много често и се диагностицира предимно в детска възраст.

Малка анатомия

Вестибюлът на влагалището е надеждно защитен от малки сексуални устни, които са нищо друго освен кожни гънки, но толкова нежни, че приличат на лигавица. Навън големите срамни устни покриват големи срамни устни, които се свързват отгоре и отдолу със срастванията (отпред и отзад).

В големите устни на устните има мастна тъкан и много потни и мастни жлези, самите устни са силно покрити с коса (вторична сексуална черта). Но, в допълнение към горното в дълбините на големите устни, бартолиновите жлези са локализирани (те имат закръглена форма и размери не повече от 1 см).

Каналът на жлезите (те също се наричат ​​големи жлези на преддверието на вагината) е показан на входа на вагината, на мястото, където се намира хименът. Тъй като и двете големи и малки устни, има 2, съответно, големи жлези на вестибула на вагината, също 2.

Основната задача на Бартолиновите жлези е да създаде тайна, която запазва влажната лигавица и създава лубрикант по време на сексуална възбуда, за да улесни въвеждането на пениса.

Бартолините - какво е това?

Бартолинитът е заболяване на репродуктивната сфера, което се характеризира с възпалителен процес в Бартолиновата жлеза поради проникването на инфекциозни агенти в него. Като правило, бартхолиновата жлеза е включена в процеса само от едната страна. В резултат на възпаление, паренхимът на жлезата и неговата околна целулозна стопилка образуват възпалителна капсула с гнойно съдържание.

Защо се появява бартолинит?

Развитието на Bartholinitis се дължи на инфекциозни причини, т.е. директното навлизане на патогенни микроорганизми в Bartholin жлезата.

  • Често причинителите на болестта са инфекции, които се разпространяват сексуално. Най-често това са гонококи и трихомонади, по-рядко хламидии.
  • Но често Bartholinitis причинява неспецифични микроорганизми от изхвърлянето на пиогенна флора (стрептококи, стафилококи и E. coli).
  • Гъбичният характер на възпалителния процес (Candida mushrooms) не е изключен.

Но когато се диагностицира болест, често не се откроява такава, а няколко инфекциозни агенти, а именно Бартолинит е резултат от атака от асоциация на микроорганизми. Въпреки това, не всички жени, страдащи от гонорея, или, например, трихомониаза, се разболяват от бартолинити. За това се нуждаете от ефекта на провокиращи фактори:

  • отслабване на защитните сили на организма (антибиотично лечение, хипотермия, хроничен стрес, витаминен дефицит),
  • наличието на хронични огнища на инфекцията (хроничен тонзилит или кариес може да послужи като отправна точка в развитието на заболяването - патогенните микроорганизми достигат до хемотогенната жлеза на Bartholin),
  • менструация или края на втората фаза на цикъла,
  • микротравми в областта на преддверието на влагалището и / или срамните устни (например, по време на депилация),
  • носене на стегнато и стегнато бельо (изстискващ отворен канал на жлезата, поради което тайната се концентрира в жлезната кухина и се заразява),
  • Пренебрегване на правилата за интимна хигиена
  • безразборни сексуални контакти (рискът от инфекции, предавани по полов път)
  • гинекологични вътрематочни интервенции или операции на пикочните пътища в нарушение на правилата на асептиката,
  • възпаление на уретрата или вагината (уретрит, вагинит), когато инфекцията лесно прониква в отделителния канал на жлезата.

От личен опит: По естеството на моята работа често срещам тази неприятна болест. Диагнозата "Бартолинит" може лесно да се направи само от начина, по който жената е влязла в офиса. Крака „малина“, патица по лицето, гримаса от болка. Ясно е, че е много болезнено, не е нещо, което да се движи, а дори да лежи. Разбира се, всички пациенти отиват направо в гинекологията за отваряне на абсцеса. Искам да попитам и в същото време да предупредя всички жени: „Защо изпитвате болка? На какво да се надяваме? ” Бартолинитът не се разрешава сам, но ако се опитате да използвате самолечение у дома, той ще „узрее“ по-бързо и във всеки случай ще трябва да отидете на лекар. Ето защо, при най-малкото неудобство в такова нежно интимно място, трябва незабавно да изтичате до рецепцията. И още. Нито една жена не е кандидатствала за линейка с остър Бартолинит, поради скърцане на ситуацията, въпреки че е възможно и необходимо да се извика линейка, особено ако са изразени симптомите на интоксикация и неспособността за движение.

Както по-рано съобщава, предразполага към появата на болестта тесен бельо. Сега има все повече фенове на струните, особено сред младите жени и младите момичета. Откажете се от тази "красота", защото в допълнение към механичното неудобство, носенето на струни провокира развитието на болестта.

  • Първо, те са твърде тесни и стесняват външните гениталии
  • На второ място, те са направени от синтетични материали, които не позволяват на кожата да "диша".

Бартолинит: класификация

В зависимост от това как се развива заболяването, се споделя остър и хроничен бартолинит, който често се повтаря, поради което се нарича рецидивиращ. Острият процес от своя страна може да бъде под формата на фалшив и истински абсцес на жълтата жлеза. Обсъжда се фалшив абсцес или каналикулит, когато външният канал на жлезата се възпали, той се блокира и в жлезата се натрупва възпалителен ексудат. В истински абсцес, не само самата жлеза участва в възпалителния процес, но и тъканите, които го заобикалят.

Хроничният бартолинит се развива в резултат на нелекуван остра процедура след спонтанно отваряне на абсцеса. Остри симптоми отшумяват, но периодично заболяването се влошава. В случай на хроничен бартолинити се образува киста на жълтата жлеза.

Kanalikulit

Възпалението на Бартолиновата жлеза винаги започва с каналикулит, т.е. с нагъването на отделителния канал на жлезата. Забелязва се зачервяване на кожата над фокуса на възпалението и неговото подуване. На този етап много пациенти приемат Бартолинит за пъпка и се опитват да го изтръгнат. В същото време от екскреторния канал на жлезата има една или две капки от гной, които са необходими за резервоара. изследвания. След определен период от време, каналът се блокира (гной е вещество, което има склонност да се сгъсти и образува кора), в резултат на което гнойът се натрупва във вътрешността на жълтата Бартолин, тя се разтяга и образува т.нар. При образуването на тумора има хиперемия, а кожата лесно се измества. Тъй като фалшивият абсцес образува изпъкналост на голяма удължена устна, входът към вагината е затворен. Пациентите изпитват болка при ходене, бягане или коитус, парене в областта на чатала. Общото състояние леко страда, температурата не се издига над субфебрилните числа.

Истински абсцес

С въвеждането на патогенни микроорганизми в тъканта на жлезата, както и в заобикалящата го тъкан, се образува пиогенно (гнойно) топене на паренхима на жлезата с образуването на капсула, в която се локализира гной. И малките, и срамните устни са подути, а от незасегнатата страна също стават червени и рязко болезнени при ходене, в покой и при докосване. Болката е толкова силна, че пациентът не може да ходи. Наблюдава се значително повишаване на телесната температура (над 38,5 градуса), появяват се признаци на интоксикация (слабост, втрисане, диспептични нарушения). Болката се характеризира с постоянство и пулсиращ характер. При изследване се определят хиперемия на гениталните устни и подпухналост, кожата над язвата е гореща на допир, не се движи и при палпация се открива колебание (свободно движение на течното съдържание във възпалителния фокус). В някои случаи ингвиналните лимфни възли са увеличени.

Хроничен Bartholinitis

Ако не лекувате навреме острата процедура, тя се превръща в хронична форма. В този случай болестта често се повтаря и рецидивите се характеризират с леко възпаление и болка. Палпацията на желязо е малко уплътнена и чувствителна. Хроничният бартолинит причинява дискомфорт по време на интимност. Колкото по-дълго съществува болестта, толкова по-голяма е вероятността кистата на жълтата жлеза да се образува в резултат на натрупването на течно съдържание в нея.

диагностика

Диагнозата на заболяването е доста проста. Диагнозата Bartholinitis може да бъде направена още при първото посещение на пациента до лекаря. Клиничните минимални изследвания включват: OAK, OAM, намазка върху вагиналната микрофлора (виж левкоцитите увеличени в намазка), кръв от вена за HIV инфекция и сифилис. За определяне на инфекциозния агент и неговата чувствителност към антибиотици е задължително бактериологичното инокулиране или на гнойно отделяне от канала на жлезата, или на вагинално течение. От допълнителните изследователски методи се предписва намазка на PCR за откриване на генитални инфекции (хламидия, генитален херпес, трихомониаза, човешки папиломен вирус).

антибиотици

За тази цел се предписват антибиотици с продължителност 7, максимум 10 дни. Антибиотичното лечение се предписва заедно с препарати от имидазоловата група, които са ефективни срещу анаероби (метронидазол, тинидазол). В същото време се провежда локална терапия. Считам, че предлаганото от много места студено лечение е нецелесъобразно. Тъй като ледът, приложен към мястото на възпалението, несъмнено ще намали болката поради влошаването на кръвоснабдяването на възпалителната област, но също така ще намали доставянето на антибиотици към центъра.

Лечение на локални мазила

Местната терапия включва приложения с медицински мехлеми:

  • levomekol,
  • Вишневски маз,
  • ihtiolovaya.

Мехлеми с Бартолинит имат затоплящо свойство, т.е. подобряват микроциркулацията и водят до една от двете възможности: или центърът на възпалението, или „стига до състояние”, т.е. да узрее (появата на флуктуация).

Народни средства

Също така в местното консервативно лечение на Bartholinitis могат да се използват народни средства. От популярните методи се назначават топли седящи тави с бульони от лечебни растения:

Можете да използвате слаб разтвор на калиев перманганат или фурацилина вместо настойки от билки.

физиотерапия - след края на острата фаза терапията се продължава с физиотерапевтични методи (НЛО, UHF).

Хирургично лечение

В случай на образуване на абсцес на жълта жлеза, хирургичната намеса е неизбежна. Операцията се извършва и при хроничен бартолинити (киста на Бартолин жлеза). Ако се образува абсцес на жълтата жлеза, той се отваря спешно (златното правило на хирурзите: „където там се отваря гной“) под местна или обща анестезия. Раната се промива първоначално с водороден пероксид, след това с воден разтвор на хлорхексидин или фурацилин. В постоперативното отваряне се въвежда марля турунда за период от 5 до 6 дни, т.е. докато отделянето от раната стане „чисто“ (без примес от гной).

Превръзките се извършват ежедневно, с лечение на рани с антисептици. Паралелно след отварянето на Бартолинит се предписват антибактериални лекарства от различни групи:

  • макролиди (азитромицин),
  • цефалоспорини (цефтриаксон, цефуроксим),
  • флуорохинолони (зипролет),
  • пеницилини (amoxiclav).

Заедно с антибиотици назначен трихопол за период от 7 дни.

При хроничен бартолинити и образуването на киста, той се отстранява по планиран начин по време на "студения" период, т.е. без признаци на възпаление. За целта използвайте 2 метода. Прави се marsupalization на кистата, или жлезата се отстранява (екстирпира).

По време на marsupalization, кистата се отваря чрез линеен разрез, а краищата му се зашиват към ръбовете на раната на кожата, като по този начин образуват фалшиво отваряне на отделителния канал. В раната се вкарва катетър, така че съдържанието на кистата да изтече, а в края на втория месец се стеснява и тръбата се отстранява.

По време на екстирпацията се отваря вътрешната повърхност на малката объркана устна, жлезата се оздравява с остър път (скалпел) и се отстранява, зашива се раната.

В случай на диагностициране на остър Бартолинит (фалшив или истински абсцес) по време на бременност, той се разрязва веднага. И когато се открие четка за жлеза на Бартолин, нейното отстраняване се отлага за периода след раждането. Остър бартолинити по време на бременността е опасен спонтанен аборт, вътрематочна инфекция на плода и преждевременно раждане.

Практически пример: Имах пациент на около 30 години, който с завидна редовност се появява два пъти годишно с рецидив на заболяването. А в спокойно време нямаше кисти, никакви печати на бартолиновата жлеза, но Бартолинитът се повтаряше постоянно, на всеки 6 месеца. След първото отваряне на абсцеса и успешното антибактериално лечение, жената с възстановяване е била изписана у дома. Но тя го направи отново след шест месеца. След второто отваряне на абсцеса, пациентът е насочен към генитална инфекция за възстановяване. Не са открити инфекции. След третото допускане в гинекологичния отдел, тази жена, т.е. нейният повтарящ се бартолинити, ме накара да се замисля. След още едно успешно противовъзпалително лечение я насочих към имунолог. Имунолог, предписващ тестове, разкрива сериозен нарушен имунитет и предписва подходящо лечение. Преминалата терапия е била от полза за пациента и тя не се е повтаряла с рецидив на заболяването.

Анатомия на бартолиновите жлези

Бартолиновите жлези са двойки жлези, които ограничават прага на вагината. Те са разположени в дебелината на долната трета от големите срамни устни, а именно в основата им. Големите срамни устни са кожни гънки, които съдържат мастна тъкан и жлези. Размерът на жълтите жлези варира от 1 до 2 сантиметра, а размерите на каналите им са около 2,5 сантиметра. Каналите се отварят в навечерието на влагалището, между малките срамни устни и химената.

Основната функция на тези жлези е отделянето на специална слуз, която овлажнява входа на вагината по време на полов акт и изтънява семенната течност. Най-често слузта на жълтите бактолини се отделя от сексуалната възбуда. По този начин функцията му на бартолинови жлези осигурява благоприятен сексуален контакт. Ако тайната не е достатъчна, тогава сексуалният контакт е болезнен. Но тайната на бартолиновите жлези също допринася за оптималното разтягане на вагиналните мускули по време на раждането. Има алкална реакция, сивкаво-прозрачен цвят и вискозна консистенция. Аналог на Бартолиновите жлези при мъжете са Купърните жлези.
С възрастта функцията на бартолиновите жлези намалява и съответно намалява количеството на секрецията. Това се дължи на намаляване на концентрацията на естроген, което се наблюдава при жените по време на менопаузата.

Причини за възникване на Bartholinitis

Възпалението на Бартолиновите жлези възниква в резултат на инфекция от патогенна микрофлора. Инфекцията може да бъде първична (което е изключително рядко), когато са засегнати само жълти жлези. По правило се появява вторичен бартолинити, който се развива на фона на първичното възпаление. Най-често, Bartholinitis се развива на фона на вулвити, vulvovaginitis и цистит.

Остър бартолинит

Остър бартолинити възниква с изразени симптоми на фона на възпалението. Най-честият остър гонореен бартолинити, който се проявява с развитието на гнойно възпаление.

Симптомите на острия бартолинити са:

  • общи симптоми на възпаление - треска, слабост, неразположение,
  • пулсиращи болки, които се влошават от полов акт или триене срещу дрехи,
  • сърбеж в областта на големите срамни устни,
  • патологичен изход от гениталния тракт.
Температурата на пациента рязко се повишава до 38 градуса, втрисане, слабост. Първоначално има умерени болки в областта на преддверието на вагината. Освен това болката се усилва и с развитието на абсцес те придобиват пулсиращ характер. Има патологично отделяне от гениталния тракт. В долната трета на вулвата се образува тумор-подобна формация от едната или от двете страни. При ходене или триене срещу дрехи, това образуване причинява силна болка. Ако лечението не се извърши навреме, на мястото на Бартолиновата жлеза и околните тъкани се образува истински абсцес. Това е ограничено натрупване на гной, съдържащо патогени.

Причини за развитие

Бартолиновата жлеза има специална анатомична структура. Той е разположен симетрично в областта на малките срамни устни. По-голямата част от нея е свързана с прага на влагалището с тънък канал. Железа продуцирует слизеобразное белковое вещество при возбуждении женщины. Поэтому при возникновении воспаления возле наружного отверстия происходит резкое нарушение оттока секрета. Това също допринася за тъканния оток с прогресирането на инфекцията.

Постепенно патогените проникват в самата жлеза, което води до пряко възпаление. В резултат на това се развива истински абсцес с характерните симптоми. По правило подобен процес се развива само от едната страна.

Така че, основната причина за бартолинити е развитието на инфекциозен процес в жлезата и всички негови структури. Винаги е бактериално възпаление и микробите могат да влязат в тази област по различни начини:

  • най-често навлизат в каналите на жлезата и в нея от влагалището, ректума и съседните структури чрез ретрограден ток,
  • хематогенно отклонение на микроби от други огнища на инфекция е възможно, но това е по-рядко срещано.

Могат да се разграничат следните основни предразполагащи фактори за развитието на бартолинити:

  • Неспазване на личната хигиена, особено в критични дни. Кръвта създава благоприятна среда за възпроизвеждане на патогени.
  • Микротравма в тази област, например, със сърбеж и надраскване, с появата на малки пукнатини след сношение и др.
  • Носенето на тесен и синтетично бельо ще допринесе за компресия на канала, застояла секреция и възпаление.
  • Безразборният секс, в резултат на който едно момиче може да има много инфекции, предавани по полов път.
  • Смята се, че дори кариесът може да бъде източник на микроби с Bartholinitis. Но по-често това е пиелонефрит, проктит, хемороиди и др. В този случай инфекцията е по-лесна за проникване в каналите на жлезата.
  • Намаляване на общия и местния имунитет, включително на фона на стреса, хипотермията и др.
  • Също така, някои гинекологични интервенции могат да предизвикат нарушаване на изтичането на секрети и да причинят възпаление. Например след аборт и т.н.

Но не винаги е възможно да се посочи някакъв провокативен момент, клиниката на заболяването може да се развива бързо на фона на общото благосъстояние.

Препоръчваме ви да прочетете статията за състоянието на вагината в различни фази на менструацията. От него ще научите за вагината по време на менструация, състоянието на матката след менструация, факторите, причиняващи болка.

класификация

Има няколко класификации на болестта. Според неговия поток:

  • остър бартолинити,
  • подостър
  • хроничен,
  • епизодично.

Ако изберете мястото на най-големия възпалителен процес и стадия, то тогава градацията е както следва:

  • ваканция, се развива, когато се засяга само каналът (каналът) на жлезата,
  • етап инфилтрация
  • истински абсцес.

Киста на жълтата жлеза също се екскретира, което с нагряване има същите клинични симптоми. Тези понятия са тясно свързани. Както често, кистовата жлеза на Бартолин се образува в резултат на хроничното му възпаление.

Признаци и симптоми

Всеки етап има своя собствена клинична картина. Всички симптоми могат да се развият в продължение на няколко седмици (а в случай на кистозно наторяване - в продължение на години), както и в рамките на няколко часа. Понякога самото заболяване също изчезва, а фактът, че е открит Bartholinitis при една жена, се установява, понякога многократно.

За заболяването са характерни следните симптоми:

  • Kanalikulit. Общото здраве и телесната температура остават нормални. Жена усеща усещане за парене, дискомфорт в областта на малките и влагалището на срамните устни. Палпирането на тези зони се определя от болката, откроява се в путката.
  • Фалшив абсцес - етап на инфилтрация. В същото време възпалението продължава да расте. Появяват се общи симптоми на интоксикация: телесната температура се повишава до 38-39 градуса, втрисане, слабост. Жената отбелязва, че дори е болезнено да ходи, да се изправя при желание да има движение на червата, сексуалният контакт също е невъзможен. Когато се наблюдават от областта на малките и малките срамни устни, се вижда ясно изразената им подпухналост, а понякога и входа на влагалището се блокира. Кожата е ярко червена, гореща на допир, мястото е силно болезнено при докосване.
  • Истинският абсцес се диагностицира от момента, когато върху възпалената област се установи ясна форма на симптоми на колебание. Това е кухина с вече формиран гной вътре. В същото време, телесната температура се повишава още повече, всички движения на краката са силно болезнени. Подпухналост, хиперемия - още по-изразена.

Заплахата от бременност

Патогенните микроби участват във формирането на Bartholinitis. Следователно епизодите на заболяването по време на бременност са нежелани.

Хроничният бартолинити, особено без обостряне по време на бременността, може да не повлияе на бебето по никакъв начин. Но всякакви активни процеси често стават причина за застрашен аборт в различни моменти. Освен това трябва да се има предвид, че остър бартолинити може да доведе до инфекция на феталните мембрани, плацентата и дори самия плод. Това често поставя живота на бъдещото бебе на сериозен риск.

Също така, ако при раждането настъпи епизод на остър Бартолинит, има вероятност бактериите да попаднат и в бебето. Може да развие възпаление на очите, ринит и дори пневмония.

Вижте видеото за възпаление на жлезите на Bartholin:

Хирургична интервенция

Операцията на бартолинит е необходима само на етапа на образуване на истински абсцес. Оформената кухина се отваря, отстранява се цялото му съдържание. Като правило, това е много зловонен гной. След това кухината се промива интензивно, в нея се поставя специален дребен дренаж за ежедневна обработка, както и за предотвратяване на залепване на ръбовете (това ще усложни изтичането на ексудат и бавното възстановяване).

Ако се оказа, че е гнойна киста, се извършва нейната марсупиализация - инверсията на стените и фиксирането им в това положение. Това е предотвратяването на образуването на кухини отново.

Обикновено такава интервенция отнема 10 до 15 минути.

Следните стъпки са важни за лечението на бартолинити след операцията:

  • внимателно ежедневно (2 - 3 пъти дневно) лечение на рани,
  • лекарства с рецепта (антибиотици, обезболяващи и други).

Консервативна терапия

Консервативното лечение се използва, когато абсцесът все още не е образуван. В такива ситуации понякога е възможно да се направи без хирургично лечение. Използват се следните методи:

  • Локално лечение, което помага за намаляване на болката и намаляване на възпалението. Това може да бъде бутилка с топла вода с лед (трябва да се прилага на интервали от 10 до 15 минути). Препоръчва се също да се прилагат тампони с различни мазила. Добре помага паста Vishnevsky и levomekol с Bartholinitis. Те трябва да се редуват: първият - през нощта, а другият - през деня. Можете да лекувате жлезата с различни антисептици.
  • Физиотерапия, особено те вече помагат в подострата фаза на заболяването, когато върхът на всички симптоми премина. Използва се магнитна терапия, UHF и др.
  • Винаги се използва антибактериална терапия, включително след хирургично лечение. Най-оптималното е назначаването на лекарства, като се има предвид сеитбата на гнойни секрети, но понякога това е невъзможно. Затова най-често се използват антибиотици с широк спектър на действие. Може да са различни лекарства: цефтриаксон, азитромицин, амоклав, метронидазол, ципрофлоксацин и др.
  • Също така винаги е необходимо назначаването на болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства (кеторолак, но-спа и други).

предотвратяване

Не винаги е възможно да се предотврати развитието на Bartholinitis. Но препоръките ще бъдат следните:

  • Тя трябва редовно да се преглежда от гинеколог, своевременно за лечение на всички възпалителни процеси.
  • В случай на случаен секс е по-добре да се даде предимство на бариерните методи (презервативи) за защита.
  • Подходящата хигиена включва измиване отпред назад. По-добре е да използвате сапунена бебе, а не специална за интимна хигиена.
  • Тя трябва да изостави тесен и синтетично бельо.
  • Ако жената има киста, по-добре е да я отстрани в „спокоен период”.

Често задавани въпроси

Често жените задават следните въпроси относно Бартолинити:

  • Различно ли е лечението на заболяването по време на бременност? Принципите на терапията са едни и същи, но лекарствата се подбират, като се отчита потенциалният риск за бебето. Може би като лечение с антибиотици Бартолинит и хирургическа интервенция.
  • Можете ли да се излекувате с помощта на традиционната медицина? В случая с хроничната форма има смисъл в това, но в острия процес е малко вероятно те да помогнат значително.
  • Кога можете да възобновите интимните отношения? Веднага след като острата процедура спадне или раната заздравява при отваряне на абсцеса. Средно след 3-4 седмици от началото на заболяването.
  • Какво да направя, ако жена подозира Бартолинит, но няма възможност да отиде при лекаря още? Трябва да започнете да пиете антибактериални, противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства. Ако няма подобрение до три дни, трябва да се консултирате с лекар.
  • Какво да направя, ако абсцесът се отвори? Трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако не започнете необходимото лечение, вероятността от образуване на фистули, кисти и други усложнения е висока.

Препоръчваме да прочетете статия за вулвитите при жените. От него ще се запознаете с причините за болестта и нейните симптоми, диагностика и методи на лечение, превантивни мерки.

Бартолинит - възпаление на вестибуларната жлеза, което изисква компетентно и навременно лечение. В обратния случай рискът от развитие на по-тежките форми на заболяването и неговите различни последствия се увеличава. Личната хигиена, сексуалната бдителност, редовните прегледи са в основата на превенцията на заболяването.

Хронична киста на бартолинити

Кистата е често срещано усложнение на хроничния бартолинити. Делът на това усложнение е от 2 до 3% от всички патологии на женските полови органи. Когато изтичането на кистата на възпалителната течност от канала се счупи, в резултат на което в него се натрупва течност. Размерът на кистата варира в зависимост от обема на течността. Така че, кистата може да бъде много малка, така че една жена може да го пренебрегне, или да достигне размера на голяма гайка.

Причината за развитието на кистата е забавяне на възпалителната секреция в каналите на жлезите. Известно е, че всяко възпаление е съпроводено с развитие на течност с възпалителен характер. Тази течност първоначално е прозрачна и съдържа клетки на възпалителната реакция (левкоцити, макрофаги). Колкото по-дълъг е възпалителният процес, толкова повече течност се произвежда. При хроничен бартолинити този процес се забавя. Постепенно се натрупва в каналите, възпалителната течност води до тяхното пренапрежение. В резултат на това, тръбната форма на канала се трансформира в сакуларна формация, съдържаща флуид. Кистата се локализира там, където самата жлеза се намира на границата на долната и средната трета на срамните устни. Възпалението на кистата зависи от неговия размер. Малките кисти, с размер няколко милиметра, често могат да останат незабелязани и да бъдат открити по време на превантивния гинекологичен преглед. Ако кистата е средна по размер, причинява дискомфорт. Максимумът се усеща при ходене, триене на чатала по дрехите или по време на секс. Големи кисти по-големи от няколко сантиметра причиняват дискомфорт дори в покой.

Какво е бартолинит?

Bartholinitis е инфекциозно възпаление на големи (Bartholin) жлези, разположени в навечерието на влагалището, често едностранно (виж снимката по-долу). Заболяването може да се появи при жени от всякаква възраст, но най-често се среща между 20 и 35 години. Неговото разпространение е доста голямо - 1 случай на 50 жени.

Бартолиновата жлеза е сдвоен орган и се намира дълбоко в подкожната мастна тъкан в основата на големите срамни устни. Основната функция на Бартолиновите жлези е да произведе вискозна секреция, която се секретира по време на полов акт през отделителните канали на жлезите и смазва входа на вагината.

Проникването на вирусната инфекция в екскреторния канал на жлезата води до запушване на неговия лумен. Тайната, произведена от жлезата, се натрупва и се образува киста на жълтата жлеза. В този случай патогенът, който провокира възпаление, активно се развива в канала на жлезата, като по този начин причинява абсцес.

  • Бартолинитен код съгласно ICD-10 - N75.

Възпаление на голямата жлеза на вестибула се развива, след като в нея проникнат представители на условно патогенната микробиална микрофлора (стафилококи, стрептококи, E. coli и др.) Или причинители на специфични генитални инфекции (гонокок и трихомонада).

Но при диагностицирането на заболяване често не се откроява едно, а няколко инфекциозни агенти, а именно Бартолинит възниква в резултат на нападение от асоциация на микроорганизми. Въпреки това, не всички жени, страдащи от гонорея, или, например, трихомониаза, се разболяват от бартолинити.

Като правило, патогените влизат в протока на жълтата жлеза от уретрата или вагината с уретрит и / или колпит. Въпреки това понякога е възможно инфекцията директно да влезе в самата жлеза с потока от кръв или лимфа.

Има и други рискови фактори за бартолинити:

  • хипотермия,
  • болести, предавани по полов път,
  • бери-бери,
  • полов акт по време на месечното кървене,
  • безразборен секс,
  • стрес,
  • пренебрегване на личната хигиена,
  • отслабен имунитет
  • усложнения след аборт и други маточни операции.

Вероятността за развитие на заболяването нараства многократно при следните обстоятелства:

  • наличието на микротравми, служещи като входни врати за микроби
  • навикът да се носи стегнато бельо, което нарушава изтичането на секрети, което води до неговата стагнация и създаването на благоприятни условия за проникване на патогенни микроорганизми в каналите.

Начален етап (каналикулит)

Canaliculitis е едностранно (често гонорея с двустранно) възпаление на отделителния канал на Bartholin жлеза. Първоначалните симптоми на Бартолинит: зачервяване, ограничено изходно пространство на вътрешната повърхност на големите срамни устни, болезненост, палпиране на отделителния канал се усеща добре, при натиска се появява някакъв гной.

Хронична форма на Bartholinitis

Заболяването се случва дълго време с периоди на слягане и обостряне (рецидив) на симптомите на заболяването, които могат да бъдат предизвикани от различни причини: хипотермия, менструация и др. Извън влошаването, жената се чувства добре, но може да се оплаче от незначителни болки в страната на лезията и болезнени усещания по време на полов акт.

Симптомите на бартолинит при жена

Заболяването започва с инфилтрация на канала на Bartholin жлеза. Неговият лумен рязко стеснява (и след това изчезва напълно), изтичането на съдържанието на жлезата се нарушава, натрупва се в жлезата. В отговор на тези промени, размерът на жлезата започва постепенно да се увеличава, появява се закръглено изпъкналост на повърхността на засегнатата голяма сливица, заобиколена от зона на хиперемия и оток.

Бартолинитът се проявява със следните симптоми:

  • болка в вулвата,
  • повишаване на температурата (понякога до 40 ° C),
  • слабост и неразположение
  • намаляване на работоспособността.

По време на полов акт, сърбеж и парене могат да се усетят на входа на влагалището. При натискане на жлеза се появяват гнойни секрети. В следващите етапи на Bartholinitis, възпалителният процес се разпространява дълбоко в тялото с образуването на абсцес или киста.

Ето какво прилича на Бартолините в жените на снимката.

В по-късните етапи, когато абсцесът вече е образуван, жената ще усети доста силна, пулсираща болка във влагалищната зона, нейното здраве ще се влоши, студени тръпки, температура до 39 градуса или повече, обща слабост и неразположение, главоболие. Движението ще бъде придружено от дискомфорт или дори болка в перинеума, усещане за парене.

Симптоми на остър бартолинити:

  • Зачервяване около изхода на изходния канал на жлезата - докато състоянието на пациента не се променя.
  • Чувство за увеличаване на отделителния канал на жлезата - при натискане се освобождава малко количество гной.

Признаци на хроничен бартолинити:

  • лека болка
  • дискомфорт при движение,
  • образуване на бучка в засегнатата жлеза,
  • ниска или нормална температура.

Останалата част от времето, хроничната форма може да не показва особени признаци. Понякога може да има само лека болка по време на движение и сексуален контакт. Също така, хроничен бартолинити може да предизвика голяма киста на жлезата на входа на вагината.

Бартолинит по време на бременност

За всякакви намеци за възпаление в жълтата жлеза, жените, които носят дете, трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро. Болест като Бартолинит, симптомите по време на бременност са същите като при нормално състояние, така че ще бъде лесно да се разпознае заболяването.

Много е важно да се направи това, тъй като това заболяване, което се развива в периода от петия ден от момента на зачеването до тринадесетата седмица, може да доведе до затихване на плода.

Когато планирате бременност, определено трябва напълно да излекувате Bartholinitis, преди да се случи. Ако заболяването се появи за първи път през периода на раждане - с цялата отговорност и задължителна медицинска помощ, е необходимо да се подходи към минимизиране на вредата за плода и майката.

усложнения

Без своевременно лечение, нагъването в навечерието на влагалището може да доведе до разпространение на инфекция към други органи на репродуктивната система.

Съществува риск от спонтанно отваряне на абсцеса вътре с последващо разпространение на гнойно възпаление в други тъкани и органи, до сепсис.

При отварянето на абсцеса се появява облекчение, но заболяването без подходящо лечение става хронично, в някои случаи се образува фистула на мястото на пробив на абсцес.

Възможни са следните усложнения при Bartholinitis:

  • Образуване на фалшив абсцес, в който инфекцията се разпространява към външните полови органи и вагиналната лигавица, т.е.
  • Появата на киста, след което възпалението се превръща в муден процес,
  • Преминаване на инфекция към съседни органи (уретрит, колпит),
  • Постоянни рецидиви,
  • Големият размер на образуването може да предизвика неловкост при ходене и дискомфорт по време на полов акт,

Лечение на бартолинити

При откриване на Bartholinitis лечението трябва да започне незабавно. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. Най-лесният начин за лечение на бартолинити е в каналикулитния етап, който може да се лекува у дома.

Преди да се предпише лекарството, се взема лабораторен материал за определяне на вида на патогените и за изясняване на неговата чувствителност към антибиотици. Този метод значително повишава ефективността на последващата терапия.

Лечението на симптомите на Bartholinitis при жените има следните цели:

  1. елиминиране на болка във фокуса на възпаление и интоксикация на тялото,
  2. предотвратяване на образуването на истински абсцес - третата фаза на заболяването,
  3. предотвратяване на образуването на кистични усложнения на Bartholin жлеза.

Курсът на лечение се състои от антибактериални, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, физиотерапия.

Освен това, за да се облекчи състоянието, се предписва симптоматично лечение:

  • пръскане на засегнатите области с антисептици - Мирамистин или хлорхексидин,
  • противовъзпалителни лекарства (баралгин, ибупрофен),
  • обезболяващи (nurofen, analgin),
  • мехлеми, които подобряват микроциркулацията на кръвта и по този начин ускоряват усвояването на гной (Vishnevsky, Levomekol, Ihtiolovaya).

След освобождаване от болницата, за да се предотврати и предотврати появата на симптоми на Бартолинит от друга страна, жената трябва стриктно да спазва правилата за лична хигиена. Като независима мярка е препоръчително периодично да се седим вана с разреден (леко розов) разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. Времето за такава баня е около двадесет минути.

Основната цел на лечението по време на острата фаза е да се предотврати образуването на абсцес, киста и хронична рецидивираща форма на Bartholinitis. Важно е стриктно да се поддържа режимът и продължителността на лечението, тъй като има голяма вероятност за образуване на резистентност в микрофлората.

По време на лечението се препоръчва да се спазва сексуалната почивка, да се носи удобно бельо, направено от естествени влакна, внимателно да се следват правилата за интимна хигиена.

Как за лечение на хроничен бартолинити?

Тъй като хроничен Bartholinitis възниква с редуване на периоди на обостряне и намаляване на симптомите, лечението на патологията ще бъде свързано с премахване на клиничните симптоми и отстраняване на възпалителните процеси.

Между периодите на обостряне в хронична форма се определят следните процедури:

  • тарелки със семена с отвари от такива лечебни билки като невен, лайка, градински чай,
  • физиотерапия - магнитотерапия, озокерит, UHF-терапия, инфрачервен лазер,
  • използване на витаминни комплекси за повишаване на устойчивостта на организма към инфекции,

Своевременното обръщане към специалист ще предотврати развитието на хроничен бартолинити и значително ще намали времето за лечение и степента на радикално лечение. В хроничния процес важна роля играе имуностимулирането и рехабилитацията на хронични огнища.

Ако консервативното лечение на Bartholinitis не е довело до очаквания ефект, е показана операция за отваряне на гноен абсцес или киста.

Хирургично лечение:

  • остър гноен или рецидивиращ абсцес,
  • не-заздравяващ свищен курс след отваряне на фалшив абсцес на Bartholin жлеза,
  • гнойни кисти и канали на бартолиновите жлези.

За операцията пациентът трябва да е в болницата. Процедурата се извършва под интравенозна анестезия, защото локалното приложение на анестетици е трудно и болезнено.

Хирургичната интервенция с Bartholinite може да реши проблема по два начина:

  • Марсупиализацията включва създаването на изкуствен канал от жлези за образуване на канал, който не се слепва. Благодарение на него, слузта, която се произвежда от жлезата, попада директно във вестибула на вагината.
  • Екстирпирането се извършва в случаи на чести рецидиви и неуспешни опити за създаване на изкуствен канал.

Прогнозата на Бартолинити в по-голямата част е благоприятна, ако е навреме да се потърси медицинска помощ и да се следват всички препоръки на специалист.

Как за лечение на бартолинити народни средства?

Народните средства за лечение на бартолинити у дома трябва да се съгласуват с Вашия лекар.

  1. Вани със слаб розов разтвор на калиев перманганат или екстракт от лайка, невен.
  2. Вие ще трябва: лайка, дъбова кора или евкалипт (можете да варите поотделно, и можете да смесвате всички билки). Изсипете една супена лъжица билки и чаша вряща вода и се влива в продължение на 30 минути. След - се изсипва в банята и да го вземе не повече от 20 минути.
  3. 50 грама варени чесън, 25 грама копър семена, 200 грама нарязани орехи и 0,5 литра мед, смесени в хомогенна маса. Вземете 2 супени лъжици. л. 3 пъти дневно на час след хранене.
  4. За повишаване на имунитета и повишаване на способността на организма да се бори с Bartholinitis за храна, се препоръчва да се използват пчелни продукти, чесън, алое, орехи и кедрови ядки. Вместо чай се използва отвари от семената на копър, ехинацея, жен-шен, шипка.

Преди да се обърнете към популярни рецепти, важно е да посетите лекар и да изберете подходящия курс на лечение в зависимост от това как се развива заболяването.

Бартолинитни форми

Остър възпалителен процес, наречен Bartholinitis, засяга Bartholin жлеза - сдвоен орган при жените, разположен в навечерието на вагината. Бартолиновата жлеза служи за изключително важна цел - тя произвежда специфична тайна, наподобяваща дебела, вискозна слуз от белезникав или сив оттенък, която е необходима за нормално овлажняване на входа на влагалището и изчистване на външните полови органи от сухота. С това гинекологично заболяване каналът на жълтата жлеза е блокиран и неговото нормално функциониране е нарушено.

Към днешна дата, Bartholinitis е класифициран в зависимост от етапа на заболяването, мястото на възпалителния процес, както и формата на неговото развитие. В зависимост от стадия на заболяването има:

  • Катарален бартолинит - възпаление на жлезата продължава без възпалителен процес.
  • Абсцес - този етап се счита за тежък, характеризира се с развитие на нагряване върху жлезата. Той е разделен на фалшив и истински абсцес.

В зависимост от характеристиките на развитието и протичането на възпалителния процес при жените заболяването се разделя на остър и хроничен бартолинити. Също така се отличава този вид заболяване, като подостра бартолинити.

В зависимост от това коя част от Бартолиновата жлеза е инфектирана по време на възпаление, Бартолинитът се разделя на следните подвидове:

  • Kanalikulit - началният етап на Bartholinitis, при който се развива възпалителна активност в областта на екскреторния канал на жлезата.
  • Киста най-често се формира като усложнение на абсцес и е кухина, пълна с течност.

Причини за възникване на Bartholinitis

Към днешна дата има цял списък от причини и фактори, които могат да предизвикат развитието на възпалителния процес в жълтата бартолин при жените. Тези причини включват:

  • Безгрижното отношение на жената към нейната интимна хигиена, в резултат на което настъпва инфекция на гениталиите с различни патогени. Особено често на възпалителния процес води до неспазване на основните правила за лична хигиена по време на менструация.
  • Редовното носене на тесно, тесно, изстискващо бельо - такова бельо може да нарани бартолиновите жлези, отделящи канали при жени, в резултат на което се нарушава специфичния процес на секреция и активното му натрупване започва непосредствено в жлезата.
  • Рязко намаляване на имунитета при жените - това явление често е резултат от продължителна употреба на някои лекарства, хипотермия, бери-бери.
  • В чести случаи, Bartholinitis се развива като усложнение след аборт.
  • Възпалителната активност на каналите на Bartholin може да бъде причинена от различни микротравми във външните гениталии.
  • Безразборно сексуален живот без използването на специални методи за контрацепция. В този случай рискът от инфекция с патогенни патогени, които се предават по полов път, се увеличава значително.
  • Хирургично манипулиране на матката и други вътрешни гениталии.
  • Възпалителни процеси в органите на урогениталната сфера, по време на които е заразена инфекцията на протоците на жълтата жлеза.

Симптоми на каналикулит

Каналикулитът е начален стадий на възпалителния процес в областта на Bartholin жлеза, при който симптомите все още не са достатъчно тежки:

  • Леко зачервяване може да се види около екскреторния канал на Bartholin жлеза - това се дължи на нарушение в нормалния процес на изтичане на секрецията.
  • Екскреторният канал на жлезата е ясно осезаем, от него може да се излъчи малко количество гнойно вещество, жлезата да стане едематозна.
  • Жената може да почувства дискомфорт в областта на външните гениталии, което е особено влошено по време на активни движения.

Фалшив абсцес

При липса на подходящо лечение каналикулитът преминава към следващия етап, който се нарича фалшив абсцес на жълтата жлеза. Основните симптоми на тази форма на заболяването при повечето жени са:

  • Големи срамни устни набъбват, стават червени, когато се докоснат до тях, жената чувства болка. Болката става по-изразена по време на активни движения, както и седене.
  • Болка по време на полов акт.
  • Телесната температура може да се повиши значително, жената се чувства слабост, апатия, умора, сънливост, втрисане.

Лечение на киста на бартолинити

Лечението на кисти включва операция. Тя може да бъде насочена или към отстраняване само на кистата, или към отстраняване на цялата жлеза като цяло. В първия случай се отстранява каналът на жлезата (процесът се нарича марсупиализация), а самата жлеза остава. С тази опция, образуването на нов отделителен канал и неговото отваряне се осъществява в рамките на няколко месеца. Марсупиализацията на отделителния канал на жлезата е по-малко травматичен хирургичен метод на лечение. В този случай, обаче, съществува повишен риск от рецидив (повторно развитие на Bartholinitis). Пълното премахване на жлезата на Бартолин с киста е по-травматичен метод на лечение, но рискът от рецидив (повторно обостряне на заболяването) в този случай е минимален.

Сред съвременните методи на хирургично лечение на бартолинити, методът с използване на словен катетър е особено популярен. Word-катетърът е силиконова тръба, в края на която е балониращ балон. Под местна анестезия се вкарва катетър в жлезата по такъв начин, че топката запълва тялото на жлезата, а силиконовата тръба образува нов пасаж. Топката, която променя размера си, предотвратява падането на стените на жлезата, поддържайки нейната структура. Самият катетър образува нов изход. След 1,5 до 2 месеца катетърът се отстранява. По този начин самата жлеза остава непокътната и продължава да функционира, а тайната, необходима за овлажняване (обикновенно лубрикант) излиза през нов отвор.
Какъвто и метод да се използва, отговорността за рецидив е главно върху самата жена. За да се предотврати повторното възпаление на жлезата, може да се прилагат само правилата за лична хигиена. Също така е важно да се борим с хронични инфекции и да подобрим имунитета.

Бартолинитни етапи

По време на Bartholinitis има няколко етапа, които се различават по степента на локализация на инфекциозния процес. Така, в жлезата на Бартолин, се открива канал, през който се отделя секрецията, и се различава тялото. В началните етапи възпалението обхваща само канала на жлезата (или каналите, ако е двустранен бартолинити), но след това се простира до тялото му.

Етапите на Bartholinitis са:

  • каналикулит - възпаление на канала на Bartholin жлеза,
  • псевдоабсцес, при който гнойът се натрупва в каналите на жлезата,
  • истински абсцес, при който инфекцията се разпространява както в канала, така и в тялото на жлезата.
Етап на каналикулит
На този етап възпалителният процес обхваща само отделителните канали на бартолиновите жлези. Лигавицата над жлезите става червена и едематозна, болковият синдром присъства умерено. Около външния отвор на канала на жлезата се образува червена възпалена плака. При натискане на отвора на Bartholin жлеза се отделя гной или слуз (в зависимост от естеството на възпалението). Температурата на етапа на каналикулита рядко надвишава 37,5 градуса.

Етап на псевдоабсцес
На този етап на бартолинит, гнойният или лигавичният секрет престава да се освобождава и започва да се натрупва в каналите на жлезите. Резултатът е блокиране на жлезите и образуването на вид "натъртвания". Този бум е много болезнен, а лигавицата над нея е много червена. Самата желязо е силно опъната и изпъкнала, но структурата му е запазена. Отличителна черта на псевдо-абсцес от истински абсцес е, че кожата над нея, въпреки подуването, остава подвижна. Болка в стадия на псевдо-абсцес се увеличава по време на полов акт или при ходене. Болката е локализирана в областта на вулвата.

Етап на истински абсцес
При истински абсцес, гной прониква директно в самата жлеза и не се локализира само на нивото на каналите. На този етап структурата на жлезата е напълно разрушена, а тъканта му е разтопена. На мястото на жлеза се образува кухина, съдържаща гной - абсцес. Симптомите на Bartholinitis се влошават по това време. Температурата се повишава, болката се увеличава и започва да пулсира. При медицинския преглед са открити увеличени ингвинални лимфни възли и болезнено закръглено образование в долната трета на срамните устни. Малки и големи срамни устни набъбват и кожата над абсцеса става неподвижна. Понякога абсцесът може да пробие сам по себе си. Това е съпроводено с изливане на гнойно жълто-зелено съдържание.

Лекарства за бартолинити

Лечението на Bartholinitis е особено важно в неговия остър курс. В същото време не само Бартолинит е обект на медицинско лечение, но и съпътстващи инфекции, предавани по полов път, срещу които се развива. Най-често това е colpitis, вагинит, цервицит.

Антибиотици, използвани при лечението на Bartholinitis

Какъв тип бартолинити се предписва?

Когато Trichomonas Bartholinitis.

С 500 милиграма (една таблетка) два пъти дневно за 5 дни.

При трихомонаден бартолинити и бартолинити, причинени от неспецифична анаеробна флора.

На първия ден, дозата на лекарството е 2 грама - по 4 таблетки по 500 mg всяка. Останалите 5 дни, 1 грам на ден, което се равнява на 2 таблетки от 500 милиграма.

С трихомонади и гонорея Bartholinitis.

Една таблетка два пъти дневно в продължение на 10 дни. Препоръчително е да се вземе хапче 2 часа след хранене.

При гонорея бартолинит.

250 до 500 милиграма интрамускулно веднъж.

При гонорея бартолинит.

400 милиграма веднъж.

При хламидиален Bartholinitis.

500 милиграма на ден, интравенозно за 2 дни. След това вземете лекарството под формата на хапчета, 250 милиграма на ден в продължение на 5 дни.

При гонококов и хламидиален Bartholinitis.

На 500 милиграма 4 пъти на ден (дневна доза от 2 грама). Продължителността на лечението се определя от тежестта на заболяването.

Операция "Бартолинит"

Опциите за отстраняване на кисти са:

  • само отстраняване на кисти,
  • отстраняване на цялата жлеза
  • отстраняване на кисти с възстановяване на канала.
Премахване само на кисти
Тази операция е по-малко травматична от другите. Тя включва отстраняването само на кисти и запазването на самата бартолинова жлеза.

Етапите на отстраняване на кистата са:

  • въвеждането на анестетика в самата жлеза и околните мастни тъкани с цел облекчаване на болката,
  • след това се прави разрез на малките срамни устни,
  • краищата на разреза са леко опънати, така че кистата е по-добре видима,
  • дисекция на връзките на съединителната тъкан, отстраняване на кистата,
  • необходимо е кистата да се отстранят внимателно, така че да не се пръсне и да не се разлее върху околните тъкани,
  • в същото време те свързват (свързват) кръвоносните съдове, така че да не кървят,
  • след това слоят, където преди това е била зашита кистата.
Минусом данной операции является то, что формирование нового выводного протока для железы происходит долго и не всегда удачно.

Удаление всей железы
Удаление всей бартолиновой железы является наиболее радикальным методом лечения. Той изключва повтарящи се рецидиви (обостряния на заболяването), но въпреки това е по-травматичен метод и по-малко физиологичен.

Етапите на операцията по изваждане на жлезите на Бартолин включват:

  • анестезия (облекчаване на болката)
  • участък от кожата и хиподермата в областта на малките срамни устни,
  • отстраняване на кисти и бартолин жлеза,
  • зашиване на кървящи съдове
  • Послойно зашиване на разреза и шиене.
Основният проблем на този метод е, че той престава да произвежда тайната, необходима за овлажняване на вагината. Ето защо, екстирпацията (пълното отстраняване) на Бартолиновата жлеза се използва изключително рядко днес.

Отстраняване на киста с възстановяване на канала
Този метод на хирургично лечение включва отстраняване на киста и запазване на самата жлеза. Въпреки това, за да се запази тайната на жлезата, жлебният канал се създава наново. За целта използвайте специални механизми (катетри), които се въвеждат в тъканите на малките срамни устни, за да се създаде нов изкуствен канал. Най-често използваната дума-катетър, която е малка силиконова тръба с топка в края. Това устройство се въвежда на мястото на бившия канал, за да се оформи нов. Word-катетър се инсталира под местна анестезия, процедурата продължава от 15 до 20 минути. Поставя се катетър за период от 1,5 месеца. През това време се образува нов отводнителен канал, през който течността ще излезе. Същата силиконова тръба предотвратява падането на стените на образуващия канал. Този метод на лечение на хроничен бартолинити е най-предпочитан, защото запазва функцията на жлезата.

Противовъзпалителни отвари за Bartholinitis

При лечението на Bartholinitis фитотерапевтичните лекарства с противовъзпалително действие играят важна роля. Ефектът от тези средства е мек, следователно, за да се постигне резултат, те трябва да бъдат взети за дълъг период от най-малко един месец.
Един от най-достъпните противовъзпалителни средства е лайка. Лекарството от него може да се приема както за превенция, така и по време на възпаление. Съставът на лайка е слуз, която премахва токсините, които се натрупват в организма по време на възпалителни процеси. Ето защо, използването на отвара от лайка намалява симптомите по време на обостряне и позволява на тялото да се противопостави по-ефективно на инфекцията. Пациентите, които не могат да приемат лайка вътре поради нетолерантност, могат да използват инсталацията за водни процедури (вани и измиване).
В допълнение към лайка, редица билки, плодове и зеленчуци също имат противовъзпалително действие. От билки се приготвят различни билкови чайове (една чаена лъжичка суровини на чаша вряща вода), а плодовете и зеленчуците се използват за приготвяне на прясно изцедени сокове.

Продукти с противовъзпалително действие са:

  • Васици (цветя). Изпийте порциите от метличина (2 - 3 супени лъжици) след хранене. Растението има слаб токсичен ефект, така че по време на лечението е необходимо да се правят почивки. Препаратите за метличина са забранени за бременни жени.
  • Нард. Приема се три пъти дневно в супена лъжица на пълен стомах. Nines е противопоказан при заболявания на сърцето, бъбреците. Не можете да вземете отвара при гастрит и пептична язва.
  • Риган. Вземете 1 - 2 чаши бульон на ден в чиста или разредена форма (преварена вода). Не пийте напитката на бременни жени.
  • Липово дърво Отвара от вар се взема чаша всеки ден, независимо от храненето. Неспазването на препоръчаните дози може да причини сърдечни проблеми.
  • Бяло зеле. Сокът се пие веднъж на ден, в размер на 1 чаша. С тенденция към образуване на газ, както и с повишена киселинност на стомаха, зеленият сок е противопоказан. За да се въздържате от приемането на такова лекарство е необходимо за тези пациенти, които имат анамнеза за миокарден инфаркт в историята (медицинска история).
  • Моркови. Приема се по 1 - 2 чаши на ден. За по-добра смилаемост, сокът се смесва с чаена лъжичка растително масло. За стомашни проблеми (язва, гастрит), сокът от моркови не се препоръчва.
  • Малина. Приема се земята със захар (1 - 2 супени лъжици на ден) или прясна. За гастрит, язви, подагра и уролитиаза, плодовете трябва да се изхвърлят.

Антисептични инфузии с бартолинити

Растения с антисептично действие се използват за приготвяне на инфузии, които се използват за водни процедури. Лекарствените отвари позволяват да се спре възпалението, да се намали болката и да се предотврати развитието на гноен процес.

Растения с антисептично действие са:

  • невен,
  • жълтурчета
  • корен,
  • евкалипт,
  • дъб
  • живовляк.
Пригответе удобен контейнер и кофа за измиване. Направете отвара от 3 супени лъжици суровини и 3 литра вода. За да направите това, налейте вряща вода върху растителната маса и я оставете да престои 20-30 минути. Филтрирайте и охладете инфузията на билките до температура от 30 - 35 градуса. Налейте бульон в кофата и седнете върху таза. Започнете да изливате течност от черпака в тънък поток, така че да измие областта на възпалението.
Билкови лекарства с антисептично действие могат да се използват и за лосиони. Натрийте малко парче памучна кърпа с бульон и го прикрепете към жлезата на Bartholin. Поставете върху дебелото бельо, покривайки уплътнението с полиетилен. Вземете хоризонтално положение за няколко часа.

Възстановителни лекарства с бартолинити

Тази група билкови лекарства включва средства, които са разпределени значителен брой полезни елементи. Използването им засилва имунната функция, възстановява физическите и енергийните ресурси на тялото.

Растенията със силен стягащ ефект са:

  • пепелта е червена
  • арония,
  • Лугова детелина.
Пепел от червено
Red Rowan съдържа впечатляващо количество витамин С, бета-каротин (форма на витамин А) и калий. Тези вещества повишават издръжливостта на тялото и подобряват способността му да се бори самостоятелно с бактериите. По време на периодите, когато вероятността от обостряне на хроничния Бартолинит е висока (през есента, пролетта), се препоръчва да се вземе смес от офика и лимон. За да направите това лекарство, превъртете 250 грама пресни плодове и 2 средни лимона в месомелачка. Добавете 50 грама естествен мед. Вземете сместа, от която се нуждаете, за да ядете една чаена лъжичка. Можете да използвате в чист вид или като добавка към чая.

Арония (арония)
Арония (арония) е богата на витамини като А, С, Е, РР. Плодовете на ряпата също съдържат много минерали. Благодарение на този състав препаратите от арония укрепват имунитета и инхибират активността на някои патогенни бактерии. Също така черната арония премахва интоксикационните продукти от организма, които се натрупват по време на възпалителния процес.
Вземете Aroniya се нуждаят от най-малко 1,5 месеца. 100 грама пресни или смлени с мед плодове се консумират час и половина преди хранене. Компоти, конфитюри и други консерви могат да се приготвят и от арония.

Лугова детелина
Детелината се характеризира с балансиран състав на елементите, които се изискват от тялото, за да бъдат нормални. Приемането на отвари от това растение подобрява физическата подготовка и укрепва защитните функции. Също така, детелината може да намали температурата и да намали болката, така че може да се приема в периода на обостряне на Bartholinitis.
За лечение, пресен сок се използва от всички части на растението (пресни), с изключение на корена. Сок се приема в 50 - 60 милилитра на ден в продължение на 3 - 4 седмици. При липса на пресни суровини от суха детелина, можете да направите отвара. Една супена лъжица от продукта се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на 50 - 60 минути. Цялото количество инфузия трябва да се пие през деня, като се разделя на 3 - 4 порции.

Лайка и други тарелки, използвани в Bartholinite

На етапа на изцеление на Bartholinitis се препоръчва да се провеждат седящи тави с различни антисептични инфузии. Тези процедури подобряват кръвообращението и храненето на тъканите в областта на възпалението. Това допринася за бързото заздравяване на онези области, които са били засегнати от възпалителния процес. Антисептиците спират дейността на патогенните (вредни) микроорганизми и предотвратяват рецидив (повторно влошаване) на заболяването.
За процедурата трябва да приготвите таза с ниски страни. Течният разтвор се излива в половината от резервоара. Температурата на водата не трябва да бъде твърде висока - от 33 до 37 градуса. По време на процедурата (15 минути) е необходимо да се поддържа температурата на водата. За да направите това, на всеки 5 до 7 минути, течността в басейна трябва да се разреди с вряща вода.
След като приготвите контейнера с разтвора, вземете удобна позиция над басейна и потопете областта на чатала във вода. Увийте одеяло или кърпа, за да не охладите гениталиите. След приключване на процедурата, зоната на възпаление се препоръчва да се лекува с масло от морски зърнастец. Най-добре е да прекарате банята през нощта, тъй като по този начин можете да избегнете хипотермия. Процедурите се извършват за 7-10 дни без прекъсване.

Антисептични разтвори за вани
Като антисептичен разтвор може да се използва тинктура от невен на алкохол. Календулата ефективно се бори с възпалението и ускорява регенерацията на тъканите. Това растение също предотвратява образуването на киста с Бартолинит, тъй като има решаващ ефект. За приготвяне на разтвора за вана се използват 2 супени лъжици тинктура за 5 литра вода.
Можете да си купите тинктура в аптеката или да я приготвите сами. За да подготвите този инструмент у дома, напълнете чаша сушени цветя с чаша алкохол със сила от 40 градуса. Лекарството се влива в продължение на една седмица, след което се филтрира и се използва за лечение.
Друго средство за провеждане на вани с Бартолинит е калиев перманганат (калиев перманганат). Калиев перманганат има дезинфектиращ ефект и се бори с възпалението. За процедурата се използва слаб разтвор на розов цвят, който се приготвя от 1,5 ч.л. калиев перманганат и 10 литра вода.

Бартолиниеви компреси

За извършване на компреси използвайте специални лекарства под формата на мехлеми. Такива процедури се извършват в присъствието на “зреещ” абсцес. Наркотиците имат способността да „изтеглят“ гной, като в резултат абсцесът се отваря по-бързо. Също така, тези инструменти намаляват болката и предотвратяват развитието на инфекция.
За да направите компрес, нанесете дебел слой мехлем върху превръзка от марля, сгъната в няколко слоя. Прикрепете тампона към мястото на възпалението, покривайки го отгоре с пластмасова обвивка. Сложете тежките дрехи и оставете компреса за 1 - 2 часа. За да запазите приложението по-добре, вземете хоризонтално положение по време на процедурата.

Средства за компреси с Бартолинит са:

  • Вишневски маз,
  • Ichthyol маз
  • Levomekol (ефективен след отваряне на гнойната капсула).

Бартолиниеви лосиони

Приложения от превръзки, импрегнирани с лекарства, отстраняват течността от тъканите, като по този начин намаляват отока. В началния етап на възпаление лосиони допринасят за резорбцията на източника на инфекцията. Също така, такива процедури могат да бъдат извършени след като абсцесът е пробит или е бил отворен хирургично. В този случай приложенията водят до бързо заздравяване на раната.

Разтвори за лосиони са:

  • хипертоничен разтвор
  • miramistin,
  • хлорхексидин.
Хипертоничен разтвор
Хипертоничният разтвор се приготвя от сол (20 грама на чаша топла вода). Лечението е ефективно в ранните стадии на развитие на възпалителния процес. За лосион трябва да приготвите парче мека памучна тъкан. Марлевите превръзки за такива процедури са неефективни, тъй като те запазват течността лошо. Навлажнете тъкан с физиологичен разтвор и нанесете на мястото на възпаление. Прикрепете пластмасовата обвивка отгоре и сложете дебелото бельо. Препоръчително е да носите лосион 5 - 6 часа. В същото време е необходимо да се подменят старите уплътнения с нови на всеки 1 до 2 часа, също така да се навлажни в хипертоничен разтвор. Продължителността на лечението е от 3 до 5 дни.

Miramistin
Този инструмент ефективно се бори с широк спектър от патогени. Влиявайки върху мембраната (черупката) на патогенните бактерии, лекарството предотвратява растежа на нови и унищожаването на съществуващи микроби. В началния етап на болестта лосиони предотвратяват развитието на гноен процес. Ако направите процедурата след отваряне на гнойната капсула, заздравяването ще бъде по-бързо.
Лекарството се предлага под формата на течност, която трябва да се навлажни с тъкан и да се нанесе върху възпалената Bartholin жлеза. Продължителност на приложението - не повече от 5 минути, защото в противен случай лекарството може да причини изгаряне. Направете лосиони 2 - 3 пъти на ден. Ако сърбеж или парене, е необходимо да се спре лечението.

хлорхексидин
Това лекарство променя структурата на патогените, като ги кара да умират. Хлорхексидиновите лосиони се извършват на всички етапи на обостряне на бартолинити. За процедурата, овлажнете тъканта с течност и нанесете върху мястото на възпаление за 5 минути. През деня лосионът се прави 2 - 3 пъти. В интервалите между процедурите не използвайте сапун или алкални хигиенни продукти.
При бременност не се използва хлорхексидин.

Фиксиращи тинктури
Първоначалната форма на Bartholinitis и обострянето на хроничния стадий на заболяването често се случват на фона на намаления имунитет. Ето защо, при лечението на това заболяване е необходимо да се вземат лекарства, които укрепват имунната система. Най-добрият вариант са алкохолни тинктури на базата на различни лечебни растения. Такива инструменти имат минимален брой противопоказания и тяхното приемане рядко се съпровожда от странични ефекти. Преди приемането (три пъти дневно) половин чаена лъжичка тинктура трябва да се смесва с вода и да се пие преди хранене. Вземете лекарството трябва да бъде ежедневно в продължение на 25 - 30 дни.

Препаратите за подобряване на имунната функция са:

  • Тинктура от ехинацея. Ефективно укрепва защитната функция и предпазва организма от действието на свободните радикали. Не се препоръчва да се провежда лечение с ехинацея по време на бременност.
  • Тинктура от женшен. Той има силен тонизиращ ефект. Не се използва по време на обостряне на заболяването. Не се препоръчва при проблеми със съня, чернодробно заболяване и с повишена възбудимост. Когато бременността или кърменето тинктура от женшен трябва да бъдат изоставени.
  • Тинктура от шипка. Съдържа голямо количество витамин С, което увеличава устойчивостта на организма към инфекциозни агенти. Не се препоръчва при заболявания на стомаха и склонност към тромбоза. След приемане на устната кухина трябва да се изплакне с вода, тъй като шипка има отрицателен ефект върху зъбния емайл.

Редовни посещения при гинеколог

Независимо от благосъстоянието и съществуващите симптоми, на жената се препоръчва да се подложи на рутинен преглед при гинеколог два пъти годишно. Необходимостта от системни посещения при лекаря се увеличава с анамнеза за аборти или други хирургически операции. По време на операцията може да настъпи механично увреждане на тъканите, съседни на Бартолиновата жлеза, което увеличава вероятността от възпалителен процес.
Показание за наблюдение от страна на гинеколог е наличието на хронични заболявания на пикочно-половата система. Инфекцията може да проникне през лигавиците на вестибула на влагалището и да предизвика бартолинит.

Хроничните заболявания, които могат да причинят Bartholinitis включват:

  • аднексит (възпаление на яйчниците),
  • ендометриоза (пролиферация на вътрешния слой на стената на матката),
  • цистит (възпаление на пикочния мехур),
  • пиелонефрит (възпаление на бъбреците).

Лична хигиена

При профилактиката на Bartholinitis е от голямо значение за жената да наблюдава интимна хигиена. Липсата на подходяща грижа за външните генитални органи може да предизвика инфекция и развитие на възпалителния процес.

Правилата за женска лична грижа са:

  • Mode. Необходимо е да се измиват половите органи два пъти на ден - сутрин и вечер. При липса на време сутрин измиването може да бъде заменено с триене на половите органи с влажна кърпа. Вечерта водните процедури са задължителни.
  • Вода. Измийте гениталиите трябва да бъдат топла вода, поток, който трябва да бъде насочен от пубиса към ануса. Използването на студена вода може да предизвика хипотермия, така че дори през лятото трябва да използвате топла вода. Водната струя не трябва да прониква дълбоко във вагината, а само да измие срамните устни, пубиса, клитора, ануса.
  • Аксесоари. Прочистващите подложки или гъби не се препоръчват за почистване, тъй като те могат да надраскат вагиналната лигавица. Кърпата за интимна хигиена трябва да бъде направена от естествени тъкани и да се използва само по предназначение.
  • Почистващи препарати. За водни процедури е необходимо да се използват специални почистващи препарати за интимна хигиена. Использование обычного мыла (кускового или жидкого) может привести к нарушению здорового состава микрофлоры влагалища. При отсутствии специальных средств туалет половых органов рекомендуется проводить кипяченой водой.
  • Белье. Стегнатите и плътни бикини, направени от синтетични материали, могат да причинят инфекция. Такива бельо предотвратява свободното движение на въздуха, което е благоприятна среда за размножаване на патогенни бактерии.

палиндромна

Абсцес, характеризиращ се с периодични рецидиви, е проява на хроничната форма на заболяването. Обострянето на симптомите възниква по време на менструация, в случай на присъединяване на вторична инфекция или с намаляване на имунната защита. Характерните признаци на рецидивиращ абсцес включват:

  • нискокачествена телесна температура
  • ниска интензивност на болка,
  • наличието на печат в областта на жлезата,
  • развитие на оток в периода на обостряне на заболяването.

С образуването на кисти

Ако хроничната форма на бартолинит не се лекува, жлезата се развива кистичен туморкойто най-често има малък размер. Понякога жената дори не подозира нейното присъствие. В кухината на кистата е възпалителен ексудат, образуван в резултат на нарушение на изтичането на течност. Туморът се намира на границата между средната и долната трета на срамните устни. Интензивността на болезненото усещане зависи от размера на кистата. Дискомфортът се утежнява от полов акт, по време на ходене и в резултат на триене на облеклото.

Може да провокира развитието на болестта патогенни микроорганизми, Вероятността за тяхното размножаване се увеличава с намаляване на имунитета. Основните патогени на възпалителния процес са Е. coli, трихомонади, клебсиела, стрептококи и гонококи, Факторите, които увеличават риска от развитие на бартолинити, включват:

  • болести, предавани по полов път
  • носенето на бельо от синтетични материали
  • липса на хранителни вещества
  • нарушаване на хигиенните правила
  • обостряне на хронични инфекции по време на бременност,
  • локални микротравми
  • възпалителни процеси в организма,
  • хипотермия,
  • усложнения след операция и ендоскопски изследвания.

Най-често се развива варфолинит. на фона на съществуващото възпаление при цистит, вулвит или вулвовагинит, В редки случаи инфекцията е основна. Най-склонни към патология са жени, които са били подложени на раждане или хирургическа намеса. Лайфстайлът също е много важен, защото формира имунитета на жената.

Началните етапи на патологията могат да останат незабелязани от жена. В този случай има малко уплътнение в областта на вестибула на вагината, което не причинява значителен дискомфорт. Болката може напълно да отсъства. Острата форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

  • повишена болка в седнало положение или по време на ходене,
  • значително повишаване на телесната температура
  • намалена производителност
  • образуването на мобилно подуване на входа на влагалището,
  • зачервяване на кожата,
  • нагнояване
  • чувство на топлина в засегнатата област,
  • пулсираща болка и усещане за пълнота в перинеума.

Бартолинит по време на бременност

Има висока вероятност за развитие на заболяването при жени в положение. Имунната защита отслабва през този период, активират се хронични заболявания, увеличава се рискът от инфекция. Ако причинителите на болестта влязат в тялото до 12 седмици, те представляват особена опасност за ембриона. През първия триместър детето не е защитено от външни фактори. Проникване в околоплодната течност, инфекцията може да предизвика патологично развитие или прекъсване на бременността.

Диагностични методи

Най-често се прави диагноза чрез визуална проверка вестибула на вагината. Използване на лабораторни тестове определя се причинителят на заболяването, тъй като лечението е насочено предимно към неговото елиминиране. Диагностичните мерки включват:

  • бактериална култура,
  • PCR диагностика,
  • намазка за определяне на степента на чистота на микрофлората,
  • изследване на възпалителния ексудат.

Народна медицина

Употребата на лечебни растения се съгласува със специалист. Най-често този метод е необходим като допълнение към лекарствената терапия. Рецепти, базирани на растителни съставки, се използват за местна употреба във формата лосиони, вани и компреси, Преди това е необходимо да се изключи възможността за развитие на алергична реакция.

Противовъзпалителни отвари

Основната функция на традиционните методи на лечение е да се елиминира инфекцията. Инфузиите с противовъзпалително действие ежедневно третират повърхността на вагината с памучен тампон или медицинска превръзка. Процедурата се провежда веднъж дневно. За да се облекчи възпалението, отвари от лайка, жълт кантарион, дъбова кора и бял равнец.

Антисептични инфузии

Има редица инструменти, които имат дезинфектиращ ефект върху тялото. Те могат да се използват орално или локално. За производството на инфузионна билкова смес се пълни с вода и се оставя за няколко часа. Следните рецепти помагат да се справите с Бартолинити:

  1. Корен на валериана, исландски мъх, цветя на безсмъртниче и борови издънки Разбърква се, като всяка съставка се приготвя за 20 гр. Сместа се пълни с 400 мл вода. Приемайте лекарството 50 ml след хранене.
  2. Три лъжици се наливат в 50 ml течност. сух безсмъртниче и настояват под капака. В резултат отвара избършете засегнатата област.
  3. Knotweed и Коприва в обем от 100 г се смесва с 50 г туршия и 40 г хвощ. След инфузия и просмукване една трета от чаша медикамент се приема в продължение на седем дни.

Регенеративни средства

Те спомагат за ускоряване на оздравителния процес на кожата и се използват в периода на възстановяване. Растенията се смилат до състояние на каша, което се нанася върху увредената зона за няколко часа. Следните растения имат ясно изразен регенеративен ефект:

възстановителен

Средствата, насочени към укрепване на имунната система, съдържат голямо количество витамини. Попълването на запасите им позволява на тялото да се възстанови по-бързо. Отговаря за работата на имунната система витамини А, С, Е и РР, В голям брой те са представени в ливада, червена пепел и арония.

У дома

Лечебните дейности у дома се извършват в ранен стадий на заболяването или по време на ремисия по време на хроничното протичане на заболяването. Такава терапия е насочена към намаляване на възпалението и облекчаване на симптомите. В някои случаи тя допринася за бързото отваряне на абсцеса. Списъкът за домашно лечение включва лосиони, стягащи тинктури, компреси и вани.

тави

Това е удобен и релаксиращ начин за лечение на заболяване. Процедурата се извършва в голям басейн с високи страни. Температурата на водата трябва да бъде максимално удобна (приблизително 33-37 градуса). Поддържа се чрез добавяне на гореща течност през цялата процедура. В банята се добавят билкови инфузии или антисептични разтвори. Най-успешните компоненти са:

  • отвари от евкалипт, лайка и дъбова кора,
  • тинктура от невен,
  • разтвор на манган.

компреси

Те се използват за издърпване на гной от проблемната област. Идеален за производство медицински мехлем, Прилагат се в дебел слой върху чиста марля и се нанасят върху областта на абсцеса. От горното е препоръчително да носите плътно бельо, предварително покрита марля с пластмасова обвивка. Препоръчва се да бъде в хоризонтално положение в продължение на два часа. След това компресът се отстранява и гениталиите се измиват добре с вода. За този метод на лечение се използват следните видове лекарства:

  • Вишневски маз,
  • levomekol,
  • Ichthyol маз.

лосиони

Премахване на подуване и спиране на възпалителния процес помага на лосиони от лекарствени разтвори. Най-често те се използват след отваряне на гноен фокус. Като основа за използване Хлорхексидин, хипертоничен разтвор или Мирамистин, Марлевата кърпа, навлажнена с едно от средствата, се нанася върху проблемната зона в продължение на 15 минути. На ден се показват до три процедури.

Фиксиращи тинктури

Укрепване на имунната система по време на възстановителния период алкохол на базата на растителни съставки, Те имат минимален брой противопоказания и странични ефекти. Инфузиите могат да бъдат приготвени сами или закупени в аптека. Те се приемат преди хранене в половин чаена лъжичка. Общият курс на лечение е 25 дни. Най-ефективни са:

  • тинктури от шипка и жен-шен,
  • алкохолен екстракт от ехинацея.

Използване на контрацепция

Една от причините за Bartholinitis са инфекциозни заболявания. Бариерни методи защита може да намали риска от тяхното възникване. Разглежда се най-ефективният начин за защита използване на презервативи, Маточната бобина и противозачатъчните гъби не предпазват от инфекции в тялото. Антимикробните ефекти също имат вагинални свещички и гелове.

Своевременно третиране на огнищата на инфекцията

Бартолинитът е способен да провокира всеки възпалителен процес в организма. Ако незабавно предприемете стъпки за елиминиране на болестта, можете да избегнете усложнения. Дори кариесът може да предизвика възпаление на вулвата. Това се дължи на факта, че патогените са склонни да се движат през лимфата.

Балансирано хранене

Качеството на диетата зависи от състоянието на имунната система. Храната трябва да бъде обогатена с въглехидрати, протеини и мазнини. Яденето на плодове и зеленчуци ще гарантира приемането на витамини. Високо съдържание на калций присъства в млечните продукти. Протеинът, отговорен за мускулния растеж, се среща в говеждо, пилешко, яйца и бобови растения. Рибата е богата на здравословни мазнини, фосфор, йод, селен и магнезий.

Пълен сън

На фона на физическото изтощение се появяват нарушения на имунната система. Често се развива в резултат на липса на сън. Човек става по-разпръснат и уязвим по отношение на различни патологии. Вероятността от обостряне на хронични заболявания се увеличава. Минималната продължителност на съня трябва да бъде поне осем часа. Препоръчително е да проветрите стаята и да си легнете едновременно.

заключение

Bartholinitis се нарича трудно за толериране патологии. В навечерието на вагината има голям брой нервни окончания, така че болният синдром се изразява съвсем ясно.

С правилния подход е възможно да се елиминира болестта и да се предотврати развитието на усложнения. Най-малкото подозрение за блокиране на Бартолиновата жлеза се счита за сериозна причина за търсене на лекарска помощ. Превантивните мерки не отнемат много време и усилия, но могат да предотвратят сериозни последствия.

Бартолините - какво е това?

Възпалението на бартолиновите жлези, едно или две в даден момент, е известно като Бартолинит. Придружено от болезнено подуване на срамните устни, понякога води до операция.

Всяка жлеза има къса тръба с дължина 2, 5 см, която се нарича бартолинов канал. Тя носи жлезиста тайна на повърхността, точно зад вътрешността на устната на вулвата. Нарушаването на свободния поток от течности води до неговото натрупване в кухината на жлезата.

Каналът е блокиран, предотвратявайки изтичането на секрети. Жлезата е увеличена, осезаема при палпация. Застойна секреция води до развитие на микроби и възпаление на Бартолиновата жлеза.

От естеството на възпалението Бартолинитът се разделя на форми:

  • остра,
  • хроничен,
  • фалшив абсцес (гноен процес в образуваната киста),
  • истински абсцес.

Формите на Бартолинит при жените имат характерни черти и симптоми, лечението се избира, като се отчита спецификата на възпалението.

Около 40 години, лекарите смятат, че функцията на жлезите на Bartholin да произвеждат тайната за овлажняване и смазване на вагината по време на секс. Американските учени са доказали, че това е погрешно и лубрикантът идва от върха на вагината. Жлезите отделят малко количество течност в отговор на сексуалната възбуда, като нейната цел е овлажняване на срамните устни.

При раждането на момичето и преди пубертета, бартхолиновите жлези са слабо развити, така че децата не се разболяват от бартолинити.

Диагностични методи

За да поставите диагноза, трябва да извършите:

  • Интервюиране на пациента, установяване на колко дълго е изпитвала болка, оток и треска.
  • Установяване на броя на абортите, бременностите, инфекциите и операциите.
  • Преглед на гинекологичния стол, определяне на зачервяване и локализация на оток.
  • Вземане на намазка, за да се определи причинителя на Бартолинит.
  • Бактериологичен анализ, метод за засяване на секреция на жлези в хранителна среда за идентифициране на патогена и избор на антибиотик за лечение,
  • Диагностика на полово предавани инфекции.
  • Пълна кръвна картина (брой на левкоцитите, ESR),
  • Изследване на урината.

Защо се появява бартолинит: основните причини

Виновниците за появата на болестта са бактерии като стафилококи, Escherichia coli, Trichomonas, streptococci, Candida и др. Най-често, Bartholinitis започва в резултат на влизането на патогени в Bartholin жлеза в резултат на инфекция на човека с полово предавани болести: хламидия, гонорея, трихомониаза.

Има редица фактори, които значително увеличават риска от бартолинити:

  • Нарушаване на личната хигиена.
  • Всички видове местни микротравми (отлична входна врата за инфекция): надраскване, изтъркване, обрив от пелени.
  • Наличието в организма на хронични огнища на пренебрегвани инфекции (пиелонефрит, кариес) - в този случай, патогените навлизат в жлезата на Бартолин с течение на лимфа или кръв.
  • В някои случаи, операции, засягащи урогениталната област, с неспазване на санитарните стандарти по време на тяхното прилагане или в нарушение на предписаните правила в следоперативния период.
  • Честа смяна на сексуални партньори, което значително увеличава риска от заразяване с болести, предавани по полов път.
  • Носенето на прекалено стегнато бельо - в резултат на това се нарушава нормалното изтичане на секрецията, в резултат на което тя се застоява, като по този начин се създават идеални условия за развитие на инфекцията.
  • Общото намаление на имунитета, дефицита на витамини, хипотермията - всичко това отслабва защитните сили на организма, в резултат на инфекциозните патогени, без да се натъкват на значителни препятствия по пътя, те лесно попадат в двата канала на жлезата и самата жлеза.

Бартолинит: Симптоми

В преобладаващата част от случаите, първият симптом на Бартолинит е възпаление на екскреторния канал на жлезата, разположен в преддверието на вагината. Симптомът се проявява чрез зачервяване на отвора на този канал и появата на незначителни гнойно-лигавични секрети. В този случай кожата на малките срамни устни до отвора на канала се смекчава донякъде, а при сондиране се открива увеличаване на канала на Bartholin жлеза. Това е етапът, предшестващ Bartholinitis, самото заболяване се случва, когато каналът е блокиран, сгъстява се и се натрупва слуз, и като резултат, възпалителният процес преминава директно към жлезата.

Симптоми на остър бартолинити:

  • Зачервяване около изхода на изходния канал на жлезата - докато състоянието на пациента не се променя.
  • Чувство за увеличаване на отделителния канал на жлезата - при натискане се освобождава малко количество гной.

Възпалителната тайна, продължаваща да се натрупва в лобовете на жлезата поради запушване на канала, скоро води до фалшив абсцес. Това състояние вече се проявява чрез следните симптоми:

  • Внезапно се появи силна болка в областта на големите срамни устни, където се развива абсцес - толкова е изразено, че пациентът изпитва истинска агония при ходене, седене и изпразване на изпражненията.
  • Повишаване на телесната температура до 39 градуса.
  • Слабост, тръпки, слабост.

Сред местните признаци на фалшив абсцес са следните:

  • Подуването на големите срамни части от страна на началото на патологията - понякога размерът му е толкова голям, че напълно блокира входа на влагалището.
  • Зачервяване на кожата при подуване, запазване на подвижността му.
  • Болезнени усещания по време на палпация на засегнатите големи срамни устни.

Ако внезапно се открие омекотяване на подуването, това е признак за развитие на истински абсцес с образуването на гнойна капсула в кухината на Бартолиновата жлеза.

Сред общите симптоми на истински абсцес на жълтата жлеза са следните:

  • Влошаване на общото състояние на пациента, характеризиращо се с повишаване на температурата до 40 градуса и повишаване на интензивността на симптомите на интоксикация (слабост, главоболие, втрисане, замаяност).
  • Повишена болка в големите срамни устни, от която се формира патологията: болката става пулсираща и постоянна.
  • Повишени левкоцити и ESR, открити от резултатите от лабораторните изследвания на кръвта.

Местните признаци на истински абсцес са:

  • изразено подуване на големите срамни устни, обемът на който може да бъде много значителен,
  • яркочервена кожа над подуването - докато е неподвижна,
  • остри болезнени усещания по време на палпация на оток,
  • в някои случаи, увеличаване на ингвиналните лимфни възли.

Понякога се отваря самостоятелно абсцес, след което незабавно започва да се подобрява благополучието на пациента: температурата се нормализира, отокът спада и болката изчезва. Въпреки това, не трябва да се поставят твърде големи надежди на самолечение, а при първите признаци на бартолинити да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

По отношение на хроничния бартолинити, тогава това заболяване се характеризира с дълъг ход, съпроводен от периоди на обостряне и потъване. Рецидивите обикновено са причинени от фактори като менструация, хипотермия и др. И в този момент симптомите на хроничен Бартолинит повтарят симптомите на острия Бартолинит. Най-честият резултат от нелекувания хроничен Бартолинит е появата на киста на голямата жлеза на предната везикула.

Дали бартолинитът е причината за безплодието?

Мнозина се тревожат дали бартолините могат да причинят безплодие. Самата болест не е пречка за зачеването. Но хроничният патологичен процес във влагалището, който причинява редовно възпаление на Бартолиновата жлеза, често е истинската причина за това, че не може да забременее.

Какво е опасен бартолинити по време на бременност?

Бартолинитът и причините за него по време на бременност винаги имат неблагоприятен ефект върху развитието на плода. А защитните механизми, предоставени от природата, за съжаление, не са в състояние да предотвратят предаването на инфекция на плода чрез хематогенни средства - т.е. чрез кръв.

Ако причината за Bartholinitis е Trichomonas или gonococcus, ефектът върху плода на тези инфекции може да предизвика нарушения в развитието на различни органи и системи на плода.

Ако една жена се разболее с бартолинити между зачеването и двадесет и втората седмица от бременността, вероятността от аборт или смърт на плода е висока. В случаите, когато бъдещата майка е диагностицирана с това заболяване в последните периоди, рискът от преждевременно раждане и инфекция на детето по време на преминаването на родовия канал значително се увеличава - очите, пъпният пръстен, белите дробове са засегнати.

Бартолинит: превенция

Естествено, като всяка болест, Bartholinitis е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува за дълго време. И простите превантивни мерки придобиват най-голямо значение по време на жена, носеща дете. Всички тези препоръки могат да се превърнат в начин на живот - нито една от тях не изисква специални усилия за тяхното прилагане. Така че превенцията на Bartholinitis включва следните дейности:

  • спазването на хигиената на външните полови органи - е от основно значение,
  • използването на контрацептиви по време на случаен секс или наличието на един сексуален партньор,
  • навременно лечение на огнища на хронична инфекция: уретрит, колпит, кариес, пиелонефрит и др.
  • годишни профилактични посещения при гинеколог, дори и при липса на оплаквания,
  • избягване на носенето на плътно бельо, особено синтетично,
  • общо укрепване на имунитета: правилен сън, правилно хранене, достатъчно активен начин на живот, избягване на хипотермия и др.

За патологията

Бартолинитът е възпалителна патология, обикновено свързана с намаляване на имунната защита или венерическите заболявания. Желязото на Бартолин се възпалява - форма на двойка, която се намира в дебелината на големите сексуални устни на жената. Името им е получено от името на анатома, който ги описва - Caspor Bartolini, който изследва женската репродуктивна система през 17-ти век. Тяхната спомагателна функция: излъчват малко количество слуз в навечерието на вагината, което играе ролята на естествен лубрикант по време на полов акт. При възпаление бартолиновите жлези се увеличават по размер, стават болезнени и причиняват сериозен дискомфорт на жената.

Често пациентите страдат от Bartholinitis без каквото и да е лечение, с надеждата, че ситуацията ще се реши. Такова несериозност води до сериозен гинекологичен проблем - хроничен бартолинити. За да го излекува много пъти по-трудно, отколкото острата форма на заболяването, възпалението отнема персистиращ характер. Как да разпознаем болестта на ранен етап и как да лекуваме бартолинит, прочетете нататък.

За да се разберат по-добре принципите на лечение на бартолинити, си струва да се знае малко за структурата на самата жлеза. Bartholin жлеза е куха закръглена образование с размера на грахово зърно, от което отделителната канал под формата на тънка тръба на повърхността на кожата. Вътрешната част на жлезата се намира в мастната тъкан, която запълва големите срамни устни. Обикновено е мека, еластична и трудно се усеща под кожата.

Жлезата е облицована от вътрешната страна на секреторния епител - клетки, които произвеждат слуз. Тайната се натрупва във вътрешната част и когато пълното му пълнене се случи или жената е развълнувана, тя се освобождава през канала навън. Слизестата жлеза на Bartholin има добри смазочни свойства. Улеснява вкарването на пениса във влагалището и предпазва преддверието от повреда по време на триене. Дисфункцията на Бартолиновата жлеза се усеща суха и дискомфорт по време на полов акт.

За причините за заболяването

Както бе споменато по-горе, причините за Бартолинит са инфекции и намален имунитет. И двата фактора се комбинират в следните случаи:

  • липса на лична хигиена,
  • метаболитни нарушения (диабет),
  • болести, предавани по полов път
  • инвазивни интервенции върху гениталиите - хирургия, ендоскопско изследване, аборт,
  • бременност в комбинация с огнища на хронична инфекция в организма,
  • облечен в синтетичен лен,
  • възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Основните патогени на Bartholinitis са:

  • трихомонас,
  • gonococcus,
  • стрептококи
  • ауреус,
  • Е. coli
  • Klebsiella,
  • Протей.

И двете истински патогенни бактерии и условно патогенни бактерии могат да причинят заболяване. Последните се активират само при условия на намален имунитет. Микроорганизмите навлизат в жлезата от повърхността на кожата, възходящи по екскреторния канал или се пренасят с кръв или лимфа от други огнища на инфекция.

За баролинитните форми

Бартолинитът може да изтече:

  • остър - признаците на възпаление са изразени, имунната система реагира активно на патогена, болестта трае не повече от 8 седмици,
  • в хронична форма, възпалението е с вълнообразно течение: периодите на спокойствие се заменят с обостряния. Симптомите не се появяват ярко, често се образуват кисти на жлезите на Бартолин. Заболяването продължава повече от 2 месеца и може да продължи години.

В зависимост от това коя част от жлезата е засегната, се различават следните:

  • Каналикулит - възпалението засяга само отделителния канал. Стените му се надуват, но не се затварят напълно и изтичането на тайната не се нарушава. Тази форма е лесна, симптомите са леки.
  • Фалшив абсцес - каналът на жлезата се слепва и изтичането на секрецията спира. Мукусът се натрупва във вътрешната част и постепенно го разтяга. Тъкантата на жлезата не се разрушава, тя продължава да функционира нормално. Постепенно се образува киста - кухина, ограничена от стените на жлезата, изпълнена със слуз.
  • Истински абсцес или гноен Bartholinitis - се развива, когато секреторната секция е унищожена от бактерии. Тя е пълна с гной и се увеличава по размер. Микробните токсини и клетъчните остатъци се абсорбират в кръвния поток, което води до нарушаване на здравословното състояние на пациента и повишаване на телесната температура.

За проявите на болестта

Симптомите на Bartholinitis могат да бъдат изразени в различна степен, в зависимост от вида на възпалението и степента на лезията на жлезата. Леки форми на заболяването протичат незабелязано от жена: тя не придава значение на лек дискомфорт в района на преддверието. Въпреки това, дори и малкото възпаление води до увеличаване на размера на жлезата и нейната консолидация. Той се усеща под кожата на срамните устни и може да бъде малко изпъкнал над повърхността. Ако възпалението е леко, жлезата е умерено болезнена или изобщо не боли.

Остър бартолинити с гнойно възпаление протича по различен начин. Нейните симптоми са изразени:

  • температурата се повишава до 38-39 градуса С,
  • жена е трудно да седи, ходи заради болка в перинеума,
  • треска, пулсираща болка, болка в срамните устни,
  • общото благосъстояние се влошава - слабост, умора, главоболие,
  • сексуалният живот става невъзможен, защото причинява страдание на жената
  • възпалената жлеза се увеличава драстично, набъбва навън под формата на закръглена форма, гъста, болезнена. Кожата над нея променя цвета си на червено или пурпурно, температурата му е повишена в сравнение с други области.

Когато болестта е хронизирана, Бартолиновата жлеза се превръща в киста, пълна с гной или слуз. Той постепенно се увеличава и може да достигне размера на пилешко яйце. Тъй като функцията му е нарушена в този случай, сухотата и дискомфортът по време на полов акт стават основната жалба в допълнение към тумора. Продължава хроничната форма с влошаване: периодично жената чувства топлина и болезненост в срамните устни, желязото се увеличава.

Прекомерно или рязко увеличаване на размера на абсцеса често води до факта, че той се отвори. Подобна ситуация може да се случи по време на секс, механична компресия на перинеума при каране на колело или игра на кон. В този случай, гной се излива под формата на жълто-зелена гъста маса с неприятна миризма. При неблагоприятни обстоятелства абсцес може да се отвори в мастната тъкан на срамните устни, което води до неговото възпаление - целулит. Болката в такова състояние се увеличава рязко, тъканите около жлезата се набъбват.

И двете и двете Бартолинови жлези могат да се възпалят. В последния случай оплаквания от дискомфорт по време на полов акт излизат отгоре. Необходимият лубрикант за гладкото въвеждане на пениса напълно отсъства, а жените имат неприятно усещане за триене по време на триене.

Относно диагностиката

Диагнозата се установява от гинеколог, като за това той трябва да прегледа пациента на стола, да вземе анамнеза и да прегледа оплакванията. За лекаря е важно да разбере колко дълго е възникнала болестта и с какво е свързана: с промяната на сексуалния партньор, стрес, хипотермия, аборт или операция. Той установява дали пациентът има симптоми на полово предавани болести. По правило тези мерки са достатъчни за установяване на диагнозата. Ако гинекологът има съмнения относно естеството на патологията, диагнозата включва допълнителни процедури:

  • пълна кръвна картина - остър гноен Bartholinitis се проявява с увеличаване на броя на левкоцитите и техните незрели форми, ускорено ESR,
  • биохимичен кръвен тест - позволява да се идентифицира възможен диабет при пациент,
  • микроскопия на вагинална намазка - използва се за откриване на патогени на генитални инфекции, диагностика на съпътстваща буквагиноза,
  • bakposev изхвърляне от възпалената жлеза Bartholin - позволява точно да се определи патогена Bartholinitis и неговата чувствителност към антибиотици,
  • Разкрива се PCR намазка от влагалището и цервикалния канал - дори минимално количество патогенна микрофлора.

Бартолинитът се лекува от гинеколог в амбулаторни условия. Хоспитализацията и регистрацията на болницата, като правило, не се изискват. Терапевтичната тактика зависи от формата на заболяването и неговия етап. Когато се открие сексуална инфекция, лечението с Bartholinitis е задължително във връзка с терапията със STD. За да направите това, предпишете свещи с вагинални антисептици (Hexicon, Polizhinaks, Betadine) и антибиотици (клиндамицин, Metromicon-neo). Лечението трябва задължително да преминава и на сексуалния партньор на пациента.

Остра форма на Bartholinite

Основната задача на терапията на този етап на заболяването е да потисне патогена и да предотврати преминаването на инфекцията в хроничен стадий. Кои антибиотици да вземат лекарят първо решава въз основа на своя опит и предполагаемата патогенна микрофлора на пациента. Впоследствие той прави точния избор на лекарството след получаване на резултатите от bakposev. Ако подобрението в състоянието на пациента не настъпи повече от 3 дни, първоначално предписаният антибиотик се променя на по-подходящ. Подходящ за лечение на бартолинити:

  • доксициклин
  • ципрофлоксацин,
  • офлоксацин,
  • метронидазол,
  • Ceftriaxone.

Лекарят може да комбинира два вида антибиотици, за да разшири спектъра си на действие. Например, доксициклин се предписва заедно с метронидазол - заедно те имат вредно въздействие върху грам-положителните, грам-отрицателните бактерии и анаеробите. Тези лекарства се предписват за перорално приложение в таблетна форма.

Бартолинити се лекува с антибиотици и в местна форма. Лекарството в мехлема се прилага директно върху кожата в областта на възпалената жлеза. Така антибиотиците действат по-локално, създават висока концентрация в тъканите на жлезата и околните тъкани. Тяхното въздействие върху цялото тяло се елиминира, като по този начин се намалява рискът от странични ефекти.

Подходящ е за локално лечение на маз Levomekol. Той комбинира антимикробно и оздравително лечение, успешно се справя с възпалението. Мехлемът е лесен за нанасяне и бързо прониква във фокуса на възпалението. Нанесете 1-2 пъти на ден с тънък слой. Ефективен за лечение на бартолинити и тетрациклинови мазила. Прилага се върху кожата на срамните устни с тънък слой 3-5 пъти на ден.

Остър Бартолинит изисква от жената да почива през целия период на лечение. Тя трябва да следва диета с ограничение на пикантни ястия, маринати, пушени меса, мазни и пържени храни. Необходимо е напълно да се елиминира алкохола - докато приемате антибиотици, той може да предизвика токсична реакция. Спазването на всички препоръки на лекаря в повечето случаи може да лекува Бартолинит без операция.

Имате бременна

По време на бременност и след раждане, Bartholinitis се лекува с местни противовъзпалителни средства, сит бани с антисептични разтвори (манган, хлорхексидин). В този случай, антибиотиците се предписват само когато е абсолютно необходимо - ако жената е развила остра гнойна Bartholinitis. Самолечението при бременни и кърмещи майки е неприемливо, само лекарят решава какво да прави на всеки пациент поотделно.

Лечението на баролинит у дома е позволено, ако тежестта на възпалението е минимална и жената не се притеснява от нищо, освен леко увеличение на жлезата. Въпреки това, в този случай съществува риск от преминаване на Bartholinitis към хроничната форма. Не можете сами да приемате антибиотици - погрешната доза или избор на неподходящо лекарство ще доведе до образуване на резистентност при микроорганизмите.

Как за лечение на бартолинит у дома? Можете да вземете 1 път на ден седене-вани с отвара от билки: лайка, невен, дъбова кора, жълт кантарион. През нощта трябва да правите компреси с ихтиол маз, Вишневски мехлем. Необходимо е да се ограничи сексуалният живот по време на лечението и да се изследва с партньор за инфекции, предавани по полов път. Ако е необходим положителен резултат от анализа, незабавно се консултирайте с лекар.

Може ли бартолините да преминат от само себе си? Да, но само в случаите, когато жлезата не се трансформира в киста или абсцес. Това е лесно да се разбере от постоянната промяна в размера й, освен това става гъста, понякога се споява с подлежащите тъкани.

Профилактиката на Bartholinitis е поредица от прости правила, спазването на които ще намали риска от инфекция на жлезите:

  • с памучно бельо
  • използване на презервативи по време на секс и пиене на Miramistin след незащитен сексуален акт,
  • навременно лечение на възпалителни заболявания на половите органи,
  • рехабилитация на огнища на хронична инфекция - кариозни зъби, хроничен тонзилит, синузит.

Последиците от заболяването са образуването на рецидивираща киста, която може да бъде излекувана само чрез пълно отстраняване на жлезата.

Бартолинит - причини, симптоми и лечение на различни форми на заболяването - всичко за гениталните заболявания, тяхната диагноза, операции, проблеми на безплодието и бременността на MedNews.info

Женското тяло с право може да се нарече друго чудо на света. Това е източникът на човешкия живот, неговия носител и наистина ли има по-висока стойност на Земята? Затова е толкова важно за жените да се грижат за здравето си, и преди всичко - за репродуктивната система. Ако тя не успее, няма да има нито пълно зачеване на детето, нито спокойна бременност, нито безопасно раждане. За да подобрим генетичния фонд на нашата планета, се нуждаем от гинекология - най-старият клон на медицината, който изучава и лекува болести, които са характерни само за женското тяло.

За съжаление, не всеки редовно и навременни посещения на "жена лекар", дори ако има някакви проблеми. Някои нямат време, други са просто срамежливи. Резултатът е сериозно нарушение в работата на репродуктивната система, което неблагоприятно засяга репродуктивната функция на женското тяло. Колкото повече знаете за това, което се случва с вашето тяло, толкова по-спокойно ще се свържете с процесите, протичащи във вас. Благодарение на статиите, които намирате на сайта, можете да:

  • за някои симптоми и признаци за разпознаване на различни заболявания, свързани с гинекологията, и във времето да потърсят помощ от лекари,
  • разберете терминологията, използвана от гинеколозите, и не се страхувайте от тези ужасни думи,
  • знаят как да се подготвят правилно за един или друг начин, за да направят резултатите по-надеждни,
  • да могат да четат резултатите от техните анализи.

И най-важното нещо, което този проект ще научи на всички жени е да не се страхуват от редовното и своевременно посещение на гинеколози. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике,
  • за различни женски болести,
  • за зачеване и носене на дете,
  • за раждането
  • за наркотици.

Искате ли да сте млади и красиви? В този случай се грижи за женското си здраве в момента. Тук ще намерите цялата необходима информация - подробна, надеждна и достъпна за вашето разбиране. Не бъдете несериозни от това от какво зависи животът на цялото човечество, защото на първо място всеки от вас е Майка.

Гледайте видеоклипа: Как моют мумию Ленина - Washing Lenin's Mummy (Октомври 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send