Жизненоважен

Конизация на шийката на матката: индикации, видове и поведение, възстановяване след

Pin
Send
Share
Send
Send


Целта на изгарянето зависи от фазата на цикъла и неотложността на процедурата. Има 3 вида процедури:

  • диатермия,
  • криохирургия,
  • лазерна радиовълнова терапия.

Диатермокоагулацията се извършва спешно, когато има голяма вероятност за бърза пролиферация на полипи и тяхната дегенерация в злокачествен тумор, и често се прави цервикална биопсия, за да се изключи рак.

Лазерна радиовълнова терапия като метод с ниско въздействие за бързо заздравяване на рани се извършва на 5-7 ден от менструалния цикъл, така че шийката на матката се лекува преди следващата менструация.

По-добре е да се извършва между 3-ия и 9-ия ден от цикъла. Това е времето, когато мускулната тъкан на матката е в по-меко, по-спокойно състояние, а шията е леко открехната.

Лесно е за гинеколога да прегледа цялата кухина и да извърши процедура на конизация, за да отстрани напълно модифицираната засегната епителна тъкан, без да оставя частиците си. В допълнение, лекарят по време на операцията няма да засегне здравословни околни райони, което означава, че лечебният процес в бъдеще ще бъде по-бърз.

Процесът на конизиране и неговите видове

Съществуват няколко вида конизация, като най-често срещаните са следните:

  • електроконференция на контур,
  • тип радиовълнова връзка,
  • лазерен тип биопсия
  • нож тип операция.

Много рядко се използва операцията на ножа поради високата вероятност за усложнения след употребата му.

Лазерният тип интервенция е високотехнологичен и най-скъп. Looped conization е метод, който има малък процент усложнения с относително ниска цена на интервенция.

Оптималното време за операцията е периодът непосредствено след края на месеца. Този период е предпочитан поради факта, че той напълно елиминира вероятността от бременност и оставя достатъчно дълъг период за зарастване на маточната шийка на мястото на образуване на хирургичното поле.

Конизацията на контура се състои от няколко етапа. Основните стъпки са следните:

  1. Въведение във влагалището на жена, лежаща в гинекологичен стол, пластмасово огледало.
  2. Премахване на вагинално течение.
  3. Обработка на хирургичното поле с помощта на разтвор на Лугол.
  4. Анестезия с помощта на инжекции от анестетична композиция, състояща се от 1% p-ra лидокаин с адреналин. Епинефринът е необходим за намаляване на кървенето.
  5. Електродният контур се монтира на разстояние 3-5 мм от границата на зоната за преобразуване. С помощта на високочестотно предаване на променлив ток, зона на трансформация се изрязва на дълбочина 5 mm.
  6. Нарязаната тъкан се отстранява с пинсети и се изпраща за изследване.
  7. На последния етап се извършва коагулация на точките на кървене в хирургичното поле.

Процедурата отнема около 15 минути.

Конизацията се класифицира според физическия фактор, чрез който се премахва тъканната секция:

  • Knife.
  • Лазерно.
  • Kriokonizatsiya.
  • Electroconization.

По отношение на обема на излъчване:

  1. Икономична конизация (конусна биопсия) - размерът на отстранената площ е не повече от 1-1.5 cm.
  2. Висока конизация - с отстраняване на 2/3 или повече от дължината на цервикалния канал.

Бременност и раждане след конизация

За различни патологични процеси в шийката на матката при жени, които не дават, или при жени, които планират повторна бременност, трябва да се изберат най-доброкачествените методи, ако е възможно без да се нарушава структурата на шийката на матката (ерозионна коагулация, полипектомия).

Желателно е да се планира бременност след конизация не по-рано от една година след операцията.

По правило конизацията не засяга способността да се зачене. Но понякога при прекалено обширна резекция на тъкани, повтарящи се кондикации и усложнен поток е възможно свиване на цервикалния канал поради развитието на сраствания. Тогава процесът на торене ще бъде труден.

Но последствията от конизацията могат да имат отрицателно въздействие върху нормалната бременност и естественото раждане много по-често, отколкото при зачеването. Това се обяснява с факта, че операцията все още донякъде променя структурата на шийката на матката, тя може да бъде съкратена, нейната еластичност може да намалее.

Затова жените, които са претърпели конизация, могат да получат спонтанен аборт преди пълния срок: шийката на матката просто не издържа на натоварването, може да се развие по-рано.

Естествена доставка е възможна за жени, които са преминали през конизация. Но лекарите трябва да са напълно сигурни, че шийката на матката е достатъчно еластична. На практика доставянето на такива жени почти винаги се извършва с цезарово сечение. Акушерството се страхува от неадекватна дилатация на маточната шийка по време на раждането.

След операцията

След операцията, жената може да изпита някакъв дискомфорт и нарастваща болка в долната част на корема. След процедурата, менструацията на жената може значително да се увеличи и да стане по-продължителна, отколкото преди операционните процедури.

В допълнение, след конизиране на шийката на матката се наблюдава образуването на кафяви секрети, които са норма в това състояние на женското тяло. С появата на този вид освобождаване от отговорност, не можете да се притеснявате.

Независимо от вида на избраната операция, върху шийката на матката се образува ранова повърхност. В процеса на конизация горният слой се разрушава под въздействието на лазер, електрически или радиовълни. На мястото на увредените клетки се образува краста, която накрая напуска.

Жените, които са изправени пред необходимостта да направят шийката на маточната шийка оцелее. Те се интересуват от това как се извършва самата операция, как върви следоперативният период. Лекарите предупреждават, че фокусирането върху опита на други жени не си струва. Чувствата ще зависят от следните фактори:

  • праг на болка
  • състояния на шийката на матката,
  • размера на отдалечената област
  • индивидуален отговор към анестезия,
  • характеристиките на операцията,
  • количеството образувана краста и интензивността на изхвърлянето му.

Пациентите, които са претърпели обикновена конизация с нож, често се оплакват от интензивно кървене, силна болка след операция. Освобождаването на краста от тях често е било съпроводено с кървене.

След метода на ножа, върху шийката на матката може да остане нееластичен белег. Той не притеснява жена, но може да предизвика проблеми по време на бременност и раждане. Понякога белезите остават дори след електрически завой. А лазерни и радио вълни процедури, като правило, не напускат.

Лечението за много хора отнема 4-6 седмици. Но в някои случаи процесът продължава до 4 месеца - продължителността зависи от индивидуалната способност на организма да регенерира тъканите.

Ако нямаше проблеми по време на конизацията, а жената се придържа към препоръките на лекаря, вероятността от усложнения е минимална. Много пациенти дори нямат кръв през първия месец, те имат изобилие от вода. Кръв или зацапване може да се появи само когато краста е освободен.

В постоперативния период жените срещат следните проблеми:

  • кървене в рамките на 2-3 седмици след операцията,
  • болка в долната част на корема, интензивно напомняща за болка по време на менструация,
  • увеличаване на количеството кървене по време на изпускането на краста,
  • лош вагинален секрет.

Болката и увеличаването на секрецията могат да покажат увреждане на маточната тъкан и началото на кървене. Неприятна миризма се появява, когато увредената зона е увредена от патогенни микроорганизми.

Една седмица след операцията краста започва да се отдалечава при повечето пациенти. Това може значително да увеличи количеството на разреждането. За мнозина те стават не само по-изобилни, но и по-тъмни.

Всяко кървене след конизиране на шийката на матката, продължило няколко дни, е норма, ако броят им не надвишава менструалния стандарт. На 4-тия ден свежата кръв се замества с „размазване“, което има кафяв оттенък.

Има бързо обновяване на увредената тъкан. Понякога, на 7-ия ден след манипулацията, е възможно подновяване на еритема, която се характеризира с големи кафяви съсиреци.

Такова изхвърляне след конизиране на шийката на матката - норма - така и образуваната краста. Образува се на повърхността на увредената тъкан от момента на операцията, позволявайки на по-дълбоките слоеве да се регенерират.

Краста излиза самостоятелно, след което кървенето постепенно спира. По време на 2 - 3 седмици напомняне е отбелязано - този процес е норма.

Нормалният ход на възстановителния период минава без тежко кървене. Ако операцията е извършена с усложнения, пациентът отбелязва редица симптоми, сред които има необичайни натоварвания. Например:

  • Изтичането на кръв след кониза на шийката на матката се осъществяваше в нормален обем, но след като крастата падна, тя спря. Обикновено незначителното кървене трябва да продължи от 1 до 3 дни. Прекратяването му може да означава неправилно лечение.
  • Оскъдно отделяне, болки в коремната област, притискащи лумбално-кръста, по време на следващата менструация. Характерно за абнормна констрикция (стеноза) на шийката на матката.
  • Остри неприемливи менструални болки, спазмични болки в долната част на корема, изпускане от влагалището с неприятен сиренев мирис, сирена структура и тъп цвят. Доказателства за инфекция в матката. При здрави жени, ако патогенните бактерии влязат в матката, защитните функции на тялото не позволяват развитие на възпаление.

След конизиране на матката, трябва внимателно да следите заустването.

Дори и да няма тежки болки, треска и други симптоми, с необичайно голямо количество кръв, изтичащо от вагината, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Обикновено това не трябва да бъде.

Ако изхвърлянето е причина за тревога, не се колебайте. По-добре е да проявявате твърде много безпокойство, отколкото да обръщате внимание на проблема, който ще предизвика ново заболяване.

Следователно, основната цел на операцията на конизацията е отстраняването на области, в които механизмът на дегенерация на раковите клетки и предотвратяването на развитието на рак на маточната шийка вече се изпълняват. Операцията изпълнява две задачи: диагностика и лечение.

Конизацията се планира веднага след приключване на следващата менструация (1-2 сухи дни). Това е направено, защото в първата фаза на цикъла се увеличава нивото на естрогените, което допринася за пролиферацията (засилено възстановяване) на епитела и за по-бързо заздравяване.

Трябва да се подготвите предварително. При планиране на операция, гинекологичен преглед, колпоскопия се извършва най-малко един месец и се вземат намазки за микрофлора и цитология.

Може да се предпише ултразвук на тазовите органи и лимфните възли. Ако е необходимо, лекарят може да вземе биопсия от най-подозрителната област.

Ако се открие възпалителен процес във влагалището, се провежда подходящо противовъзпалително лечение, докато се получат нормалните резултати от мазката.

2 седмици преди планираната операция, тестовете се определят:

  • Общи изследвания на кръвта и урината.
  • Кръв за сифилис.
  • Антитела към HIV, вирусен хепатит B, C. t
  • Hemostasiogram.
  • Определяне на кръвна група и Rh фактор.
  • Флуорография (през годината).
  • Електрокардиограма.
  • Преглед от терапевт.

Конфекцията не се извършва:

  1. При наличие на възпалителен процес във влагалището и шийката на матката.
  2. С биопсично потвърден инвазивен рак.
  3. При остри инфекциозни заболявания.
  4. При слабо определени граници на трансформация на епитела.
  5. Ако границите на патологията надхвърлят техническите възможности на лечението
  6. С декомпенсация на хронични заболявания (сърдечна недостатъчност, хипертония, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност).
  7. Разстройство на кръвосъсирването.

Тази операция не изисква дългосрочно стационарно лечение. Тя може да се извърши в условията на дневна болница или стационарно лечение за един ден.

След конизиране пациентът е в отделението за около 2 часа, след което може да се прибере у дома.

По правило няколко дни се забелязват болки в долната част на корема (подобно на менструацията). Изхвърлянето от влагалището след тази процедура ще бъде изобщо. Но броят и времето им може да са различни. Обилното кървене не трябва да бъде. Обикновено това е прозрачно серозно отделяне с кръв, светлокафяво или размазване. Изхвърлянията могат да имат неприятна миризма.

За някои прекъсването на освобождаването се извършва след една седмица, а за някои продължава до следващата менструация. Първата менструация след операцията може да бъде по-голяма от обичайното.

Характеристики на процедурата

Това е процедура, при която конусообразен фрагмент се отстранява от врата. След това се изпраща за хистологично изследване.

Има противопоказания за шийката на маточната шийка:

  • заболявания на женската полова система с възпалителна или инфекциозна природа,
  • инвазивен рак на маточната шийка, което се потвърждава от резултатите от хистологичните изследвания.

Шийна конзикация: индикации и противопоказания

В хода на хирургическата интервенция специалистът премахва малка конична част от повърхността на цервикалния канал и част от шийката на матката. Много често, цервикалната конизация се извършва не толкова за целите на лечението, а по-скоро с цел да се извърши хистологично изследване на фрагмент от тъкан, получен в резултат на операцията.

В резултат на хистологичния анализ е установено наличието или отсъствието на клетки в тестовата проба от тъкан, които са способни да дегенерират в ракови клетки. Тъканта, която има признаци на патологичен характер, се отстранява чрез една хирургична процедура, което е предимство.

След хирургичната интервенция и края на лечебния период на хирургичното поле на повърхността на шийката на матката, трябва да посетите лекар и да се подложите на цитологично изследване. Много рядко, но все пак може да е необходимо да се извърши биопсия отново, когато се появят подозрителни клетки.

Има редица индикации и противопоказания за цервикална конизация. Основните показания за операция са следните:

  • откриване на патологични тъканни места на лигавицата на цервикалния канал,
  • развитие на дисплазия от 2-3 градуса в случай на потвърждение на диагнозата с хистологичен анализ,
  • след получаване на отрицателни резултати от PAP теста, който е тест за мазката на шийката на матката.

Противопоказание за кониза е наличието на инвазивен рак на шийката на матката в тялото на жената, освен това, конисът не може да се използва, ако инфекциозни заболявания на тазовите органи се развият в тялото.

Конизацията е широко използвана процедура в гинекологията. Целта на операцията е да се премахнат такива елементи:

  • тумори в матката,
  • ерозивни обекти
  • злокачествени тумори,
  • туморни фрагменти с неизвестна етиология.

Често се извършва конизиране, за да се намали рискът от развитие на онкологията. По време на процедурата често се прави биопсия на шийката на матката, за да се изследва тъкан за хистология.

В такива случаи се предписва цервикална конизация:

  • откриване на патологични места в цервикалния канал на шийката на матката,
  • дисплазия 2-3 степени,
  • според резултатите от хистологичното изследване,
  • ако подозирате развитието на рак, когато е необходима биопсия на шийката на матката.

Такава операция се извършва в цикъл, лазер или радио вълна. Почти всеки от използваните методи за изгаряне на ерозията води до забавяне на менструацията. Процедурата е противопоказана в следните случаи:

  • при възпалителни процеси,
  • с инфекциозни заболявания в гениталния тракт,
  • при рак на маточната шийка на инвазивната форма.

По принцип, конизацията отнема не повече от 20 минути, не причинява болка поради липсата на нервни окончания в шийката на матката. Анестезия не се изисква.

Премахването на патологичната тъкан се извършва чрез прилагане на променлив ток към контура и обгаряща ерозия. Така, че в бъдеще няма да има никакви усложнения и инфекция на маточната кухина, лекарят ще предпише курс на антибактериални лекарства и витамини за жените за поддържане на имунитета.

Опасни усложнения

В повечето случаи след конизиране на маточната шийка матката безболезнено напуска. Но някои жени казват, че този период е придружен от следното:

  • има болка в долната част на корема,
  • има дискомфорт около шийката на матката,
  • количеството на кървене се увеличава.

Пациентите твърдят, че болката в природата прилича на менструалния цикъл. Те могат да бъдат скърбящи и болни. Ако е необходимо, ибупрофен или кетонал могат да се приемат за облекчаване на състоянието. Ако има рязане, остра болка, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Осмотр гинеколога необходим, если у женщины отходит струп и при этом регистрируется следующее:

  • повышается температура,
  • начались интенсивные выделения, напоминающие кровотечение,
  • беспокоит сильный зуд.

Мъртвите кожни тъкани не винаги започват да се отдалечават безболезнено. Рязащите болки, придружени от появата на тежко кървене, могат да означават увреждане на тъканите на шийката на матката.

В този случай, гинекологът трябва да лекува повредената област, за да спре кървенето. Така краста не трябва да се отдалечава.

Също така на жените се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения.

Някои се чувстват силен дискомфорт, когато краста листа. Пациентите се оплакват от слабост, сънливост, втрисане, леко замайване.

Много хора се интересуват точно как краста оставя след цервикална конизация. Разберете, че процесът на отхвърляне е започнал, можете, ако разгледаме подбора. В тях жените могат да забележат кръв под формата на кори.

Повечето жени имат следоперативен период без усложнения. Но понякога се изискват специални хемостатични препарати. Ако е указано, лекарят може да Ви предпише:

Самостоятелно започнете да пиете хемостатични лекарства без медицински преглед не може да бъде. Възможно е корабът да е бил повреден, когато крастата е изчезнала. Само коагулацията може да се справи с кървенето.

В стандартното време след конизация при жените се появява менструация. В първия и втория цикъл след операцията менструацията е по-голяма, те могат да продължат по-дълго от обичайното. Но като правило на третия цикъл ситуацията се нормализира.

Някои жени не могат да разберат естеството на отделянето: трудно е да се разбере, започва краста или менструация. Ако конизацията е била извършена в дни 5-7, тогава кора се отделя съответно на 10-17 дни от цикъла. Твърде рано е да започнете менструалния поток.

Съдейки по прегледа на пациента, е възможно да се разбере, че мъртвите клетки са отхвърлени от естеството на кървенето. Обикновено сутрин интензивността на изхвърлянето е по-голяма, а вечер практически спират.

Счита се за норма, ако серозно-кървавото отделяне настъпва в продължение на 10-20 дни след конизацията. Периодично те могат да се увеличават, припомняйки естеството и интензивността на менструалния цикъл.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните случаи:

  • кървенето е по-обилно от нормалната менструация,
  • тежък разряд или много съсиреци
  • силна болка в долната част на корема,
  • повишена телесна температура
  • изпускане с неприятна миризма продължава повече от три седмици след процедурата.

Рядко се наблюдават усложнения при съвременните видове конизиране (1-2%).

  • Кървене.
  • Присъединителна инфекция с развитието на възпаление.
  • Цикатрична деформация на шийката на матката.
  • Неспособност за бременност (спонтанни аборти и преждевременно раждане).
  • Ендометриозата.
  • Нарушаване на менструалния цикъл.

Според прегледи на пациенти, претърпели конизация:

  1. Не се притеснявайте твърде много - операцията е малка, усложненията са много редки.
  2. Самата операция не причинява дискомфорт.
  3. Болката след операцията е доста поносима, отнема 1-2 дни.
  4. След операцията можете да се приберете у дома, но за предпочитане с придружител и с кола, тъй като след анестезия може да се почувствате замаяни.
  5. След операцията се забелязва отделяне до 2-4 седмици. Това е нормално. След отделяне на краста, разреждането може да се увеличи.
  6. Необходимо е предварително да се погрижи някой от домакинството да поеме част от домашната работа, тъй като е невъзможно да се вдигат тежести и да се упражнява прекомерно. Това е особено вярно, когато вкъщи има малко дете.
  7. Необходимо е да се доверите на лекаря и да изпълните всички ограничения през месеца.

Когато е зададена конизация

Конизацията се извършва с видими патологични участъци на шийката на матката, както и при откриване на дисплазия на цервикалния епител в мази, които се вземат от жените годишно на медицински прегледи.

Основните условия, при които се извършва конизация:

  • Наличието на зони на модифициран епител по време на колпоскопията.
  • Идентифицирайте атипичните клетки в мазките.
  • Дисплазия 2-3 степени според резултатите от морфологичните изследвания.
  • Ерозия.
  • Leukoplakia.
  • Ектропион (инверсия).
  • Полипи на шийката на матката.
  • Цикатрични деформации на маточната шийка след разкъсвания, наранявания, предишни манипулации на шийката на матката.
  • Рецидив на дисплазия след електрокоагулация, лазерно изпаряване, криодеструкция.

Въпреки това, основната причина, поради която една жена е изпратена за конизация, е цитологично или хистологично идентифицирана цервикална дисплазия. Дисплазията е нарушение на нормалната диференциация на слоевете на многослойния епител. Смята се, че дисплазията в повечето случаи се превръща в рак. В други класификации (особено в чужбина) може да бъде намерен терминът "цервикална интраепителна неоплазия" (CIN), в който има три степени. Конизацията се извършва главно с CIN II.

Цел на операцията

Следователно, основната целта на операцията на конизацията е отстраняването на области, в които е стартиран механизмът на дегенерация на раковите клетки и предотвратяването на развитието на рак на маточната шийка. Операцията изпълнява две задачи: диагностика и лечение.

  1. Разрез на лигавицата се отстранява с патологични промени в непроменената тъкан (здравата тъкан се хваща в диапазона 5-7 mm).
  2. Отстранената част от шийката на матката се изпраща за хистопатологично изследване.
  3. Ако изследването изключва инвазивен рак и краищата на далечния конус не съдържат диспластични промени, патологията се счита за радикално излекувана.
  4. Ако проучването повдигне съмнения относно непълното отстраняване на зоната на дисплазията или наличието на инвазивен рак, конизацията се счита за диагностична стъпка. В този случай се планира друго по-радикално лечение.

Подготовка за операция

Конизацията се планира веднага след приключване на следващата менструация (1-2 сухи дни). Това е направено, защото в първата фаза на цикъла се увеличава нивото на естрогените, което допринася за пролиферацията (засилено възстановяване) на епитела и за по-бързо заздравяване.

Трябва да се подготвите предварително. При планиране на операция, гинекологичен преглед, колпоскопия се извършва най-малко един месец и се вземат намазки за микрофлора и цитология.

Може да се предпише ултразвук на тазовите органи и лимфните възли. Ако е необходимо, лекарят може да вземе биопсия от най-подозрителната област.

Ако се открие възпалителен процес във влагалището, се провежда подходящо противовъзпалително лечение, докато се получат нормалните резултати от мазката.

2 седмици преди планираната операция, тестовете се определят:

  • Общи изследвания на кръвта и урината.
  • Кръв за сифилис.
  • Антитела към HIV, вирусен хепатит B, C. t
  • Hemostasiogram.
  • Определяне на кръвна група и Rh фактор.
  • Флуорография (през годината).
  • Електрокардиограма.
  • Преглед от терапевт.

Конфекцията не се извършва:

  1. При наличие на възпалителен процес във влагалището и шийката на матката.
  2. С биопсично потвърден инвазивен рак.
  3. При остри инфекциозни заболявания.
  4. При слабо определени граници на трансформация на епитела.
  5. Ако границите на патологията надхвърлят техническите възможности на лечението.
  6. С декомпенсация на хронични заболявания (сърдечна недостатъчност, хипертония, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност).
  7. Разстройство на кръвосъсирването.

Какви са видовете конизация

Конизацията се класифицира според физическия фактор, чрез който се премахва тъканната секция:

  • Knife.
  • Лазерно.
  • Kriokonizatsiya.
  • Electroconization.

По отношение на обема на излъчване:

  1. Икономична конизация (конусна биопсия) - размерът на отстранената площ е не повече от 1-1.5 cm.
  2. Висока конизация - с отстраняване на 2/3 или повече от дължината на цервикалния канал.

Ножова конизация на шийката на матката

Площта на шийката на матката се срязва с нормален скалпел. До 80-те години основният метод за получаване на диагностичен материал при откриване на атипия в мазките е основната конизация.

В момента много рядко се дължи на високата честота на усложненията. (кървене, перфорация, образуване на груби белези след операцията). Усложненията след конизацията на ножа се забелязват в 10% от случаите (с други по-съвременни методи - 1-2%).

Именно точно ножовата конизация прави възможно получаването на лекарство за изследване с по-добро качество, отколкото при лазерно или електронно-вълново отстраняване. Следователно този вид конизация все още се използва в редица клиники.

Лазерна конизация на шийката на матката

Желаната област се отстранява чрез излагане на лазерен лъч с висока интензивност. Операцията е с ниско въздействие, почти безкръвна и безболезнена.

Предимства на лазерната конизация:

лазерна цервикална шийка

Тя позволява да се дозира дълбочината на разрушаване с висока точност.

  • Възможно е провеждане на конизация с обширни увреждания и разпространение на зоната на вагината.
  • Може да се извърши с цервикални деформации.
  • Лазерът има и стерилизиращ ефект, така че има по-малък риск от инфекция.
  • Проведено едновременно коагулиране на кръвоносните съдове.
  • недостатъци:

    1. Съществува риск от изгаряне около здравата тъкан.
    2. В повечето случаи е необходима обща анестезия за максимално обездвижване (пациентът не трябва да се движи).
    3. Методът е доста скъп.

    Конизация на радио вълната на шийката на матката

    Други термини: електроконфигурация, конизация на електродвигатели, диатермоелектроконсонизация.

    За тази цел, апаратът на радиовълновата хирургия "Surgitron". Това е генератор и набор от различни електроди.

    Разрушаването на тъканите се постига чрез излагане на високочестотен променлив ток.

    Още по-усъвършенстван метод на радиовълновата конизация е изрязване от радиохирургически контур.

    радиовълнова конизация на шийката на матката

    Необходимата площ се изрязва със специално разработен за тази цел електрод с контур.

    Лекарят избира електрод с контур с желания размер (участъкът, който трябва да се отстрани, трябва да бъде с 3-4 мм по-голям от размера на гнездото). На електрода се прилага високочестотен ток. Чрез завъртане на кръговия електрод на кръга, шийната секция се нарязва на дълбочина 5-8 mm.

    Предимства на метода:

    • Може да се извършва под местна анестезия.
    • Повредените кръвоносни съдове веднага се коагулират - рискът от кървене е минимален.
    • Температурата в зоната на унищожаване не надвишава 45-55 градуса. Няма опасност от изгаряне от заобикалящата здрава тъкан.
    • Позволява ви да вземете парче тъкан за изследване по-малко повредено, отколкото с лазерния метод.
    • Много малък процент от усложненията.

    Днес този метод на конизиране е най-често срещаният.

    Kriokonizatsiya

    Чрез ефектите на замразяващия ефект на азотния оксид патологичният фокус е унищожен. Методът е безболезнен и сравнително евтин. В нашата страна в момента практически не се използва. Смята се, че не винаги е възможно да се изчисли точно мощността на замразяващия фактор, а също така и основната цел на конизацията не е изпълнена - няма част от тъканта, която да се изследва.

    Как е операцията конизации

    Тази операция не изисква дългосрочно стационарно лечение. Тя може да се извърши в условията на дневна болница или стационарно лечение за един ден.

    Не се изисква и специално обучение. Препоръчително е да се обръсне косата в областта на пубиса, да не се яде нищо сутрин и да се отиде до тоалетната (изпразнете червата и пикочния мехур).

    1. Операцията се извършва под местна анестезия с възможно предхождащо успокояване с транквилизатори или при краткотрайна интравенозна анестезия.

    2. Позиция - в гинекологичния стол.
    3. Лекарят изследва шийката на матката в огледалата.
    4. Извършва се тест с разтвор на Лугол или 3% разтвор на оцетна киселина: когато се третира с разтвор на йод, здравата тъкан става жълта, а модифицираният епител остава неоцветен. При третиране с оцетна киселина, патологичната област придобива белезникав цвят.
    5. Шийката на матката се инфилтрира с разтвор на новокаин или лидокаин.
    6. Следваща е самата процедура на конизация, в зависимост от избрания метод. Част от лигавицата се отстранява под формата на конус с връх, обърнат към цервикалния канал. Електродите се инсталират в рамките на 3-5 мм от границите на зоната за преобразуване. Дебелината на секцията, която ще се реже, е около 5 mm.
    7. С помощта на пинсети, изрязаното парче се отстранява и изпраща в изследването.
    8. Коагулиращи се кръвоизливи.

    Цялата операция отнема не повече от 20 минути.

    Основни ограничения

    Шийката на матката след конизация е отворена рана. Следователно, що се отнася до лечението на всяка рана, е необходимо да се минимизират ефектите върху нея. А именно:

    • През месеца нямате вагинален секс.
    • Не използвайте вагинални тампони.
    • Не се къпете (измийте под душа).
    • Не вдигайте повече от 3 кг.
    • Изключени са вана и сауна.
    • Не плувайте.
    • Избягвайте прегряване.
    • Не приемайте лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (аспирин).

    Как се заздравява врата?

    При неусложнено следоперативно протичане, цервикалното заздравяване се извършва сравнително бързо. Приблизително на 7-10-ия ден крастата покрива раната, след като започва съдовата коагулация и започва епителизацията на раната. Пълно излекуване настъпва от 3-4 месеца.

    Обикновено по това време и повторно изследване от гинеколог. Ако една жена се съмнява, че нещо не е наред, тя трябва да се консултира с лекар преди това. Обикновено тези моменти винаги се договарят и пациентът знае за тях съмнителен симптомх:

    1. Обилно зацапване, както при менструация
    2. Повишена телесна температура.
    3. Текущо освобождаване от отговорност за повече от 4 седмици или без намаляване на освобождаването от секрецията до 3-тата седмица.
    4. Изгаряне и сърбеж във влагалището.
    5. Появата на болка в долната част на корема след известно време след операцията (болка в продължение на няколко дни веднага след конизацията е нормална).
    6. Появата на разреждане след "сухия" период.

    По правило в този период не се изискват допълнителни ефекти върху шията. Но в някои случаи може да се предпишат душове или свещи.

    Цитологична намазка трябва да се приема 3-4 месеца след операцията и след това на всеки шест месеца в продължение на 3 години. Ако не се открият атипични клетки, след 3 години, може да се подложи на рутинен преглед веднъж годишно.

    Възможни усложнения

    Рядко се наблюдават усложнения при съвременните видове конизиране (1-2%).

    • Кървене.
    • Присъединителна инфекция с развитието на възпаление.
    • Цикатрична деформация на шийката на матката.
    • Неспособност за бременност (спонтанни аборти и преждевременно раждане).
    • Ендометриозата.
    • Нарушаване на менструалния цикъл.

    Бременност след конизация

    За различни патологични процеси в шийката на матката при жени, които не са родили, или при жени, които планират повторно бременност, трябва да се изберат най-доброкачествените методи, ако е възможно, без да се нарушава структурата на шийката на матката (ерозионна коагулация, полипектомия).

    Но ако хистологично се потвърди хистологичната дисплазия 2-3, в случая козисът е неизбежен. В същото време се избират съвременни методи (лазерна и радиовълнова конизация), рискът от усложнения е минимален.

    Желателно е да се планира бременност след конизация не по-рано от една година след операцията.

    По правило конизацията не засяга способността да се зачене. Но понякога при прекалено обширна резекция на тъкани, повтарящи се кондикации и усложнен поток е възможно свиване на цервикалния канал поради развитието на сраствания. Тогава процесът на торене ще бъде труден.

    Но последствията от конизацията могат да имат отрицателно въздействие върху нормалната бременност и естественото раждане много по-често, отколкото при зачеването. Това се обяснява с факта, че операцията все още донякъде променя структурата на шийката на матката, тя може да бъде съкратена, нейната еластичност може да намалее. Затова жените, които са претърпели конизация, могат да получат спонтанен аборт преди пълния срок: шийката на матката просто не издържа на натоварването, може да се развие по-рано.

    Естествена доставка е възможна за жени, които са преминали през конизация. Но лекарите трябва да са напълно сигурни, че шийката на матката е достатъчно еластична. На практика доставянето на такива жени почти винаги се извършва с цезарово сечение. Акушерството се страхува от неадекватна дилатация на маточната шийка по време на раждането.

    Според прегледи на пациенти, претърпели конизация:

    1. Не се притеснявайте твърде много - операцията е малка, усложненията са много редки.
    2. Самата операция не причинява дискомфорт.
    3. Болката след операцията е доста поносима, отнема 1-2 дни.
    4. След операцията можете да се приберете у дома, но за предпочитане с придружител и с кола, тъй като след анестезия може да се почувствате замаяни.
    5. След операцията се забелязва отделяне до 2-4 седмици. Това е нормално. След отделяне на краста, разреждането може да се увеличи.
    6. Необходимо е предварително да се погрижи някой от домакинството да поеме част от домашната работа, тъй като е невъзможно да се вдигат тежести и да се упражнява прекомерно. Това е особено вярно, когато вкъщи има малко дете.
    7. Необходимо е да се доверите на лекаря и да изпълните всички ограничения през месеца.

    Зависи от избрания метод. Цената варира от 10 до 40 хиляди рубли.

    Новоструева Ирина Владимировна

    Психолог, емоционален терапевт. Специалист от сайта b17.ru

    Направих консиониране през декември, и аз няма да си тръгна. Аз също винаги имах ясен цикъл, месечните периоди бяха по 7 дни. И сега преди месечната за 7-10 дни мазилка. В резултат на това имам кръв на месец от 14 до 17 дни. Толкова съм уморен. Вчера бях при лекаря, направих колпоскопия, всичко е в нормалните граници, тя премина тестовете, ще бъдат готови в сряда-четвъртък, призоваха за ултразвуково изследване до края на месеца.

    Наблюдавам се в клиниката 31+, на същото място, където направих конизация през декември в Каппушева Л.М.

    Добър ден, направили са шийката на маточната шийка през април тази година. Денят все още беше в болницата, за да се избегне възможно кървене.След операцията нямаше проблеми, а след това ме наблюдаваха през май, юни (всеки месец). Тя не се печеше на слънце, не се къпеше, докато лекарят не реши. През юли тя беше на почивка за една седмица, климатът не се промени драстично, но имаше много стрес, пътувания и малко сън. Въпреки че през последните 2 години имам редовен цикъл, идвам ежедневно. Обикновено имам много силни болки на 1-ия ден, имам достатъчно 1 хапче за болка. Този път имаше много силни болки, давайки по цялата дължина на краката, 2 нощи видях таблетките, защото болката не позволи да заспи. Болките са като те поставят на залог. Менструацията е по-оскъдна от обичайното, въпреки че лекарят напротив предупреждава, че може да бъде много силен. В края на менструалния цикъл - кафяв разряд, не си спомням кога последният път е бил кафяв разряд, до конизацията нямаше проблеми с цикъла.В август, HPV направи 15 вида количествен скрининг, всички с нули, HPV не беше открит. Преди това имах 33 типа. Миналия месец непрекъснато се дърпа / боли дискомфорт. Дори и болка, просто усещам врата. Сякаш менструацията трябва да започне, но те не започват. Прочетох, че след конизацията може да има усложнение под формата на стесняване на цервикалния канал, поради което ще бъде лошо да излизам месечно и ще е необходимо да се направи бужиране на канала. Ако има подобни проблеми - тогава гинекологът ще я види на изследване? Момичета, които са направили конизация, някой има ли подобни проблеми? Къде се наблюдават след конизация w / m в Москва?

    Глупости имаш. Мисля, че това не е въпрос на конизация. Не виждам никаква връзка с менструацията. Аз не съм лекар, но живея с гинеколози през последните 5 години, през 2012 г. ми беше дадена конизация, имах секс преди да се наложи да го направя, така че стана кървене. Веднага на гинеколога ми дадоха няколко свещи за изцеление и всичко мина добре. Ако по някаква причина вашият гинеколог не е “успокоен”, отидете на друг. На същото място, те веднага виждат, че с шийката на матката, това не е маточната кухина. Когато ме погледнат сега, те казват, че е ясно, че е направена конизация.

    Отидете на добра клиника.
    Току-що направих конизация в Изследователския институт. Кулаков на Опарин, 4. Има блестящи лекари, ръководени от Л. Адамян, въпреки че всичко е индивидуално, разбира се.

    Но всичко вървеше добре за мен ... дори не знам какво да ви посъветвам ... но искам да помогна. Когато сте на гинеколог? Прокарайте тестовете там, изведнъж нещо объркано. И попитайте Вашия лекар за Depantol, може би и в случая, просто трябва да излекувате всичко там. Както знаете, аз имах тези свещи. И аз казвам - всичко мина добре и излекувано, после нямаше никакви заболявания. Успех ви

    Откриване след изгаряне на ерозията

    Обикновено лекият дъжд излиза на 9-10 ден след изгаряне, оскъден отход от вагината. Тъй като терминът се появява точно преди месец, жените често ги бъркат с появата на менструация. По-скоро обаче това са синини, които се появяват по напълно естествена причина, поради изцеление.

    Малко по-късно воднисти серозни изхвърляния често започват да отслабват с неприятна гнилостна миризма. Матката е ранена и по време на заздравяването на ерозивни зони всяко незначително влияние, например повдигане на тежести или секс, може да доведе до следните последици: изхвърляне на секрети от кръвни съсиреци.

    Възможната причина за появата на разряд е цикатризацията на зоните, изложени на механично въздействие или отхвърляне на краста (отделяне на сухата кора на мястото на ерозията), така че лекарите настоятелно препоръчват на жените да защитават здравето си поне 3-4 седмици след операцията. Следното трябва да се избягва:

    • сексуален контакт
    • физическа подготовка
    • вдигане на тежести
    • нервно напрежение.

    Изхвърлянията са естествена реакция на матката към изгаряне и това не трябва да е причина за безпокойство.

    Защо има забавяне след изгаряне на цервикалната ерозия

    Забавянето на менструацията може да е след ерозивна зона на обгаряне. Тази мини-операция води до факта, че менструалният цикъл се изключва, но жените не трябва да се тревожат, особено тези, които внимателно наблюдават пристигането на всяка менструация и започват да се паникьосват, ако не са започнали на определената дата.

    След 1,5-2 месеца всичко трябва да се нормализира. Вторият маточен цикъл ще започне незабавно.

    Апаратът за рецептор на матката реагира отрицателно на механичните ефекти на медицинското оборудване по време на процедурата, което често води до забавяне. В допълнение, забавената менструация може да бъде причинена от травма на епителния слой на матката, получена по време на изгарянето. Или баналният стрес, чувствата на жените към тяхното здраве и ефективността на процедурата могат да послужат като причина.

    Месечно след изгарянето дойде по-рано

    Каутеризацията на ерозията води до освобождаване на кръвни съсиреци, серозни секрети. Матката е наранена и образуваната краста след заздравяването на ерозивната област трябва рано или късно да излезе. Фактор провокатор в началото на кабинета му е вдигане на тежести или секс с жени веднага след операцията, когато матката все още не е излекувана, и получената кора на мястото на отстранената папула не е имала време да изсъхне добре.

    Менструацията може да настъпи преждевременно с болезненост в стомаха и долната част на гърба, поради поражението на здрави епителни клетки под влиянието на хардуера.

    Освен това, в резултат на интервенцията понякога се случва стесняване на лумена в шийката на матката, което затруднява навременното напускане на натрупаната кръв. Тя започва да изтича постепенно, което често се бърка с началото на менструацията. Състоянието става опасно, защото бактериите се размножават в секретите, причинявайки възпаление и изискват елиминиране чрез многократна хирургична намеса.

    Месечно след конизиране на шийката на матката

    Белият или ясен секрет с малко количество кръв е нормален след изгаряне. Те ще отидат във всеки случай поради нараняване на матката и не могат да спрат до 2-3 седмици след конизацията, докато раните не зараснат напълно.

    Възможно е дори да се оставят фетидни кафяви кръвни петна, а това е норма в момента на освобождаването от струпясване. Такова странно разреждане може да се наблюдава доста дълго време и в различни обеми.

    Ежемесечно след конизирането на маточната шийка трябва да дойде навреме, ако операцията е извършена от лекар с високо качество и изцяло. Първият ще бъде по-изобилен, болезнен и дълъг, следващият трябва да върви, както обикновено, и навреме. Жените също така се насърчават да се снабдяват със санитарни подложки в случай на настъпване на тежки периоди.

    Не трябва да се притеснявате, ако има закъснение за няколко дни, тогава всичко трябва да се нормализира. Кървенето на матката след конизация може дори да е месец. Всичко зависи от необятността на района, който е обект на предпазване. Ако се притеснявате за тежка коремна болка, можете да пиете диклофенак, ибупрофен.

    След конизацията течните изхвърляния с кръвни примеси ще започнат да текат, но това, разбира се, не е месечно. През първите 15-25 дни след процедурата това е нормално.

    Показания за конизиране на шийката на матката

    Конизацията е широко използвана процедура в гинекологията. Целта на операцията е да се премахнат такива елементи:

    • тумори в матката,
    • ерозивни обекти
    • злокачествени тумори,
    • туморни фрагменти с неизвестна етиология.

    Често се извършва конизиране, за да се намали рискът от развитие на онкологията. По време на процедурата често се прави биопсия на шийката на матката, за да се изследва тъкан за хистология.

    В такива случаи се предписва цервикална конизация:

    • откриване на патологични места в цервикалния канал на шийката на матката,
    • дисплазия 2-3 степени,
    • според резултатите от хистологичното изследване,
    • ако подозирате развитието на рак, когато е необходима биопсия на шийката на матката.

    Такава операция се извършва в цикъл, лазер или радио вълна. Почти всеки от използваните методи за изгаряне на ерозията води до забавяне на менструацията. Процедурата е противопоказана в следните случаи:

    • при възпалителни процеси,
    • с инфекциозни заболявания в гениталния тракт,
    • при рак на маточната шийка на инвазивната форма.

    По принцип, конизацията отнема не повече от 20 минути, не причинява болка поради липсата на нервни окончания в шийката на матката. Анестезия не се изисква.

    Премахването на патологичната тъкан се извършва чрез прилагане на променлив ток към контура и обгаряща ерозия. Така, че в бъдеще няма да има никакви усложнения и инфекция на маточната кухина, лекарят ще предпише курс на антибактериални лекарства и витамини за жените за поддържане на имунитета.

    Конизация: същност

    Шийната конизация е доста често срещана гинекологична процедура, която се извършва, ако е необходимо, за отстраняване на част от матката, засегната от заболяването.

    Докато операцията не се извърши, туморът може да остане дълго време и да се развие в областта на шийката на матката. Едва след като лекарите потвърдят подозренията си за наличие на ерозия, дисплазия, маточни тумори от злокачествен характер, въпросът за отстраняването на засегнатия маточен район веднага става.

    След отстраняване на фрагмент от тумора, за да се отстранят всички възможни рискове, той се изпраща в лабораторията за изследване. Ако се установи, че това е злокачествен тумор, се предприемат подходящи мерки за лечение. Ако тази информация не бъде потвърдена, жената просто преминава курс на възстановяване след операция.

    Има много противопоказания за тази операция:

    • възпалителни процеси
    • инфекциозни заболявания, които се срещат в гениталния тракт
    • с инвазивен рак на маточната шийка.

    Продължителността на процедурата отнема от 20 минути до един час. Извършва се местен тип анестезия, тъй като шийката на матката практически няма нервни окончания, така че няма нужда от обща анестезия. Патологичните тъкани се отстраняват с помощта на електродна верига, където се насочва променлив ток.

    За да се изключат инфекциозните заболявания, на жената в следоперативния период се предписват редица укрепващи лекарства и антибактериални комплекси.

    Последици от цервикална конизация

    Менструацията след операцията ще бъде много по-изобилна и по-дълга от преди.

    След като операцията се извърши, жената може да усети скърцащи болки в долната част на корема.

    Месечно след конизирането на шийката на матката, като правило, идват в момент, когато трябва. Но менструацията след операцията ще бъде много по-изобилна и по-дълга от преди. Може да има освобождаване от вагината кафяво, но това са типични последствия и не се тревожете за това.

    След операцията, няколко дни може да поддържа високата температура на тялото.

    В редки случаи може да има такова усложнение като кървене, но то се среща само при 2% от жените, които са преминали през процеса на конизация. Когато е необходимо кървене и болка в долната част на корема, възможно най-скоро потърсете помощ от специалист.

    Постоперативен период

    Процесът на конизация няма ефект върху процеса на зачеване, но самият процес на бременност и раждането могат да претърпят някои промени.

    В първите няколко дни след операцията жената ще усети болка в матката, както по време на менструалния цикъл. Може да има малко кърваво вагинално течение, но това е нормално по време на лечебния период.

    След 7 до 9 дни след операцията краста се отделя. По това време кръвното разреждане се увеличава до известна степен. В случай, че започва кървене, което не спира за няколко дни, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

    Също така, сигнал за консултация със специалист е вагиналното течение, което не спира за един месец.

    3-4 месеца след операцията настъпва пълно излекуване, матката вече не кърви.

    През първия месец след операцията не можете:

    • пие алкохол
    • правят секс
    • вземат лекарства, които разширяват кръвоносните съдове
    • отидете в сауната или банята, както и гореща вана
    • повдигане на тежки предмети.

    Веднага след като жената започне своя период след конизиране на шийката на матката, е необходимо да се използват само хигиенни подложки.

    Първите няколко месеца не можете да използвате тампони, за да не повредите излекуваната матка.

    Конизацията е доста често срещана хирургична интервенция в областта на съвременната гинекология. Тя ви позволява да отстраните част от засегнатите тъкани, без никакви последици и с пълно запазване на функцията на фертилността на жената. Месечно след конизацията идва веднага след като тялото е готово за него.

    Харесва ли ви? Laykni и запишете на вашата страница!

    Шийна маточина: последствия

    Най-често, след операцията, жената се тревожи за болка в долната част на корема, която дърпа. Подобни симптоми могат да продължат до 2 до 3 седмици. Експертите препоръчват на пациентите си да приемат болкоуспокояващи в този момент.

    Що се отнася до началото на редовната менструация, хирургичната интервенция не засяга тяхната последователност. Менструалното кървене обикновено се появява в подходящото време, но интензивността им е по-изразена. Много жени са принудени през този период да вземат добавки от желязо, за да компенсират загубата на кръв.

    Такива прояви не трябва да плашат пациенти, но при наличие на тежко кървене трябва да се консултирате с лекар. Обилно изтичане на кръв по време на първите менструални периоди след операцията обикновено може да се открие при 3% от жените, но предпазливостта в този случай няма да се намеси.

    Конизация на шийката на матката

    Кратко описание на метода на диатермоелектроконизацията

    Този метод на лечение на женската генитална патология заема второ място в общия брой операции, извършени за тази група пациенти. В съвременните клиники за хирургическа интервенция в такова интимно и нежно място се използва специален електрод - европейски стандартен конус, модифициран от акушер-гинеколог Роговенко С.

    Същността на този метод на лечение е, че с помощта на този електрически нож, повредените тъкани на шийката на матката се изрязват от участък под формата на конус, като острата страна обикновено е обърната към вътрешността на маточната кухина. Полученият пън се коагулира, на негово място се образуват форми на краста, които след известно време изчезват.

    Тя зависи от дълбочината на увреждане на тъканите от електрода и скоростта на смъртта на коагулираните тъкани, когато първите менструации след кониза на шийката на матката започнат.

    Диатермоелектроконизацията е широко използвана за диференциалната диагностика на патологията във влагалището и шийката на матката. С помощта на електроди се извършва така наречената конизационна биопсия, която, благодарение на морфологичната картина на слоевия слой на цервикалната тъкан, позволява да се направи окончателна диагноза и да се предпише подходяща терапия на болната жена.

    Не е необходимо да се разглеждат всички технически детайли на DEE при пациенти, тъй като такива неща са интересни, най-вече само за специалисти. Трябва да се отбележи, че тази операция се извършва без анестезия, в редки случаи се препоръчва локално приложение на новокаин или бупивокаин.

    Особености на ранния следоперативен период при такива пациенти

    В продължение на 10-15 дни след кониза жените обикновено се оплакват от лекуващия си лекар за тежко кървене от вагината. Подобен модел може да се поддържа, докато краста е напълно отхвърлен от вагиналната кухина.

    Лекарят трябва да предупреди пациента преди манипулацията, че обилните периоди след конизирането на шийката на матката не трябва да я плашат. Така пациентът реагира на операцията. С течение на времето, ако няма усложнения, обемът на менструалната кръв постепенно ще се върне към обичайната предоперативна скорост.

    Вижте видеоклипа за процедурата:

    Ранни следоперативни проблеми

    Периодът за развитие на нарушения от страна на женските генитални органи, свързани с отложена конизация, е 3–5 месеца от датата на операцията. Най-често това включва различни кръвоизливи от влагалището с интервенция или в резултат на ранно отхвърляне на краста.

    Тази група пациенти може да развие възпалителен процес в областта на матката и придатъците. Подобни усложнения се срещат при 1–3% от оперираните жени.

    Откритията с менструалния цикъл най-често се провокират просто от извършената операция, но експертите се отнасят до хиперполименорея и различни ациклични кръвоизливи до последствията от цервикално изрязване. Ако менструалният период на жената след конизирането на шийката на матката е започнал по-рано, най-често това е следствие от манипулацията.

    Късни усложнения при пациенти, подложени на диатермоелектроконизация

    Ако след операцията са изминали повече от 6 месеца, лекарите обикновено говорят за късните усложнения на тази медицинска процедура. Те включват:

    • Скъсяването на дължината на шийката на матката, придружено с пролапс на лигавицата на цервикалния канал.
    • В 5-7% от случаите пациентите след подобна операция развиват рязко стесняване на цервикалния канал. Подобная патология требует проведения оперативного увеличения диаметра специальными расширителями. Это необходимо для нормализации выделения крови из матки в период менструации.
    • Возможны воспалительные процессы, возникшие на месте операции. Разграничава се ендометриозата на шийката на матката и псевдоерозията на тази област. Подобна патология е описана при 12 до 18% от пациентите след конизиране.

    Има голям брой дългосрочни ефекти от такава манипулация, но това е тема за отделен разговор. Отбелязваме само, че са възможни различни варианти на нарушенията на яйчниковия менструален цикъл при 6 жени, претърпели ДЕЕ.

    Характеристики на менструацията след такива операции

    В допълнение към различни усложнения, свързани с развитието на възпалителния процес в областта на операцията, много пациенти са загрижени за възможни менструални аномалии в следоперативния период. Най-често такива проблеми възникват през първите 2 - 3 месеца след операцията.

    Когато жена започва менструация след конизация на шийката на матката, тя определено ще обърне внимание на прекомерното им изобилие. Това се дължи на преструктурирането на хормоналната система и локалните хемостатични реакции на тялото му.

    След като краста се отхвърли за 2-3 месеца, пациентът претърпява епителизация след изрязване на шийката на матката. Продължителността на менструалните нарушения зависи от продължителността на възстановителния период.

    В дългосрочен период могат да възникнат затруднения по време на менструацията, ако шийката на матката рязко намалява в диаметър в резултат на следоперативния спазъм. Менструалната кръв не излиза достатъчно от матката и може да доведе до развитие на възпалителния процес. За да се предотвратят такива усложнения, експертите прибягват до бугениране на цервикалния канал.

    Според съвременната медицинска статистика проблемите с менструацията след такива операции се регистрират при 20% от пациентите, като се отбелязва, че тези нарушения, като правило, са временни.

    Лечение на кървене

    Ако пациентът развие ранно кървене след конизацията, действията на здравните работници зависят от неговата сила и продължителност. Прекомерното кървене изисква допълнителна хемостаза с помощта на ДЕК с минимални токови или различни локални хемостатични процедури.

    Добре помага с такива проблеми тампони с водороден пероксид, адреналин или аминокапронова киселина. Препоръчва се и 3% топъл разтвор на водороден пероксид под формата на вани, посочва се изгаряне на кървящата повърхност с калиев перманганат.

    Ако има нужда, възможно е бързо да се спре кървенето. В този случай, шийката на матката се зашива или коагулира с лазер.

    Изобилни периоди, възникващи след такава манипулация, в повечето случаи не изискват специфично лечение, тъй като са временни и функционални. Ако има риск от критичен спад в броя на червените кръвни клетки, се провежда подходяща симптоматична терапия.

    Препоръчваме ви да прочетете статия за цервикалната дисплазия. От него ще се запознаете с причините за патологията и нейната диагноза, методите на лечение, ефективността на консервативното и хирургично лечение, както и възстановяването на организма след лечението.

    Както бе споменато по-горе, менструалното разстройство след цервикална конизация се среща само в 20% от пациентите. Според този показател, диатермоелектроконизацията е един от най-благоприятните методи за лечение на патологични промени в тъканите и клетките на този проблематичен орган при повечето жени. Въпреки това, при продължителна менструация, както и при други тревожни симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар.

    Каква е тази процедура и в кои случаи е необходима

    В резултат на инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната система, хормонални нарушения и други патологични процеси в женското тяло, част от епитела в долния сегмент на матката претърпява атипични промени. Това състояние изисква специално внимание, тъй като в някои случаи, при липса на подходящо лечение, трансформационната област може не само да се увеличи, но и да се развие в раков тумор.

    За да се избегнат негативните последствия, съвременната медицина предлага да се премахнат атипичните клетки, което намалява риска от увеличаване на областта на патологията и улеснява диагностицирането му.

    Има следното индикации за конизация на шийката на матката:

    • диагностика на зони на трансформация на колпоскопия,
    • ерозия,
    • левкоплакия
    • дисплазия 2 и 3 градуса,
    • полипи,
    • дефекти и белези по врата, които пречат на зачеването и носене на дете,
    • повторение на патологията след други методи за отстраняване на засегнатата област.

    Но и тази процедура има редица противопоказания:

    • възпаление на тазовите органи,
    • инвазивен рак на шийката на матката,
    • размити граници на патологично образование,
    • хронични заболявания: сърдечна или бъбречна недостатъчност, диабет,
    • ниска кръвосъсирване.

    Видове цервикална конизация

    След подготвителните мерки и прегледа на пациента, специалистът ще предложи няколко метода за премахване на атипичната област на лигавицата:

    • изрязване с нож за скалпел
    • electroconization,
    • kriokonizatsiyu,
    • лазерно отстраняване
    • хирургия с радиовълни.

    В този случай изборът на метода се влияе от голям брой фактори, включително физическото състояние на пациента, размера на атипичното място и оборудването на лечебното заведение, тъй като не всяка клиника може да си позволи скъпо оборудване в своя арсенал.

    В нашата страна най-често срещаният метод на конизиране в държавните болници е да се премахне част от шията. използване на ток или електроконсервиране, В повечето случаи, след провеждане на такава процедура, болестта се повтаря. Но също така и негативно следствие от този метод е образуването на груб шрам, който негативно се отразява на репродуктивната функция поради факта, че шията губи своята еластичност и става неспособна за разкриване. Поради тази причина електроконсолизацията, както и хирургичното изрязване, не се отнасят за жени, които не дават. Друг недостатък на метода е рискът от отваряне на кръвоизливи по време на изпускане на струпясване или в резултат на физическо натоварване в периода след операцията.

    Метод на криоконизация въз основа на използването на ниски температури в областта на лигавицата, което води до некроза на атипичната зона. За разлика от първите методи, той има няколко предимства: рискът от отваряне на кръвоизливи е минимизиран, няма болка по време на процедурата. Като криоагент се използва течен азот.

    Лазерно отстраняване се извършва с помощта на високоенергиен лъч, под въздействието на който анормалните клетки се изпаряват, каутеризират или отстраняват. За разлика от радикалните методи на конизация, този метод е по-малко травматичен, но както и при първите два вида интервенции, на врата се образуват краста. Поради голямата болка за процедурата с обща анестезия.

    Разглежда се най-ефективният начин за отстраняване на патологията конизация на радиовълните шийката на матката. По време на тази процедура атипичните тъкани са изложени на високочестотен ток. Под негово влияние умират клетките, които образуват зоната на патологията. За разлика от електроконсонализацията, такава процедура се извършва с по-висока честота, която помага за предотвратяване на увреждане на близките тъкани и значително намалява времето на процедурата.

    Особености на следоперативния период

    След такава намеса в живота на една жена има малки промени:

    1. За да се елиминира рискът от усложнения, пациентът се препоръчва силно да се въздържат от секс и упражнения в рамките на един месец.
    2. Не можете да прегреете тялото докато вземате вана или горещ душ, тъй като това може да причини кървене.
    3. При първата менструация, както са разрешени хигиенни средства използване само на уплътнения, тъй като стагнацията на разреждането може да предизвика възпаление във влагалището.

    Периодът на зарастване на рани е около 3-4 седмици и завършва с отделяне на струпясване. По това време пациентът може да изпита дискомфорт в интимната област и да открие малко количество тъмно изхвърляне в бельото.

    Как конзисът влияе върху раждането на дете

    Тъй като в резултат на манипулациите, част от шията се отстранява при следващи бременности може да се развие цервикална недостатъчност (патологично скъсяване на тялото и неговото преждевременно разкриване). Това усложнение на бременността предполага шиене на шията или инсталиране на специално акушерско устройство - песарий.

    Дори и периодът на носене на дете да е преминал без усложнения, врата, която е загубила своята еластичност, няма да може да се отвори достатъчно, следователно конизацията е едно от показанията за планирано цезарово сечение.

    Характеристики на менструация след конизация на шийката на матката

    При приключване на такава намеса в репродуктивната система, някои жени отбелязват неуспех на менструалния цикъл, Така тялото реагира на промените. Обикновено се възстановява след 2-3 месеца след операцията.

    По време на първата менструация се празнува. с повече течност, тъй като през този период има интензивно възстановяване на хормоналния фон и регенерацията на увредените тъкани.

    Ако, обаче, поради стесняване на цервикалния канал менструалната кръв не излезе правилно, тогава пациентът трябва незабавно да се консултира с гинеколог, тъй като стагнацията на течността може да предизвика възпаление.

    заключение

    Здравето на жените се нуждае от специално внимание. Ако лекарите настояват за цервикална конизация, не отказвайте, защото усложненията след всякакви структурни промени в тази част на репродуктивната система могат да доведат до развитие на рак и, като следствие, до пълно отстраняване на този орган.

    Гледайте видеоклипа: Рак на маточната шийка (Октомври 2021).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send