Здраве

Колпоскопия по време на бременност

Pin
Send
Share
Send
Send


Колпоскопия е ендоскопско изследване, което предполага точно изследване на шийката на матката с колтоскоп, който визуално прилича на оптично устройство - микроскоп. Този диагностичен метод позволява ранно откриване на различни гинекологични патологии, включително ерозия на шийката на матката, предварителни състояния и онкопатология.

Колкоскопи по време на бременност често се извършва. Акушерите и гинеколозите вземат решение за необходимостта от такова изследване. По-често, жена в позиция се изпраща за колоскопия, когато лекарят приема наличието на патологии. Много бъдещи майки са уплашени, когато им е предписана тази процедура и са силно заинтересовани от това дали може да се направи колоскопия по време на бременност.

Основната индикация за колоскопно изследване при бременни жени е съмнение за ерозия на маточната шийка и присъствието му в историята на бъдещата майка. В допълнение, акушер-гинеколозите предписват колоскопия на всички свои пациенти, ако имат следните оплаквания:

  • в лутеалната фаза на цикъла и след сексуален контакт, жената се появява с кръвоизлив,
  • пациентът изпитва болезнени усещания по време или след интимност,
  • продължително и с времето става по-интензивна болка в долната част на корема,
  • на входа на вътрешните полови органи на жената се чувства сърбеж и парене,
  • на външните репродуктивни органи се открива обрив.

С такива оплаквания идват различни жени, а някои от тях могат да се наблюдават и при бъдещите майки. В допълнение, наскоро гинеколозите започнаха да предписват колпоскопия по време на бременност за почти всички задължителни. Това се дължи на увеличаването на броя на гинекологичните патологии и на факта, че за повечето жени не се планира да забременее (те не са извършили предварително изследване).

Също така, колоскопията се извършва след раждането, за да се оцени състоянието на шийката на матката след стандартен физиологичен труд. Или при хирургично дисекация на перинеума и задната вагинална стена, за да се оцени увреждането на шийката на матката. Това е особено вярно, ако ерозията на шийката на матката е била диагностицирана по време на бременност, тъй като тя може да разкъса по време на раждането.

Противопоказания

Като такива, няма противопоказания за тази процедура, тъй като е практически безболезнена и по-малко травматична. Но опитен специалист преди процедурата трябва внимателно да проучи всички резултати от прегледа на бременна жена, за да изключи дори минимални рискове. Процедурата не се извършва в ранна бременност при жени, които са изложени на риск от спонтанен аборт.

Колпоскопия за бременни жени има същата техника като тази, извършвана от жени, които не носят дете. Една съществена разлика е, че ако няма сериозни патологии, тогава бременните жени няма да получат разширена колоскопия. Това означава, че те не извършват тестове с багрила, луголов разтвор, трихлоротетразол или други вещества. Обаче, ако има основателна причина да се предположи, че претуорно състояние, тогава дори бременни жени се вземат с биологичен материал за хистологично изследване.

Характеристики на

Като цяло, колпоскопията по време на бременност се извършва по същия начин, както при не бременни жени. Трябва обаче да се вземат предвид физиологичните особености на бъдещите майки. Шийката на бременните жени е покрита с дебел слой слуз, който е предназначен да предпази плода от ефектите на външните инфекции.

Ето защо, за да се открият някои промени и новообразувания, процедурата трябва да се извърши от висококвалифициран специалист, който вече е провел такива процедури за жени на длъжността.

Ако колоскопията се извършва в ранна гестационна възраст, то в случаите, когато остават спорни въпроси или резултатите от изследването, се препоръчва незадоволителна процедура да се повтори след 1,5 месеца или през последния триместър. Колпоскопията се счита за безболезнена процедура, но причинява дискомфорт на някои чувствителни жени.

За да бъде проучването възможно най-ефективно, жената трябва да следва прости насоки. 2 дни преди планираната диагноза, трябва:

  • да се откаже от интимност
  • Не изплаквайте вагината с разтвори на лекарствени вещества за терапевтични цели,
  • Не използвайте вагинални лекарства (свещички, мехлеми).

Ringoscopy по време на бременност през първия триместър е много деликатен и може да се чувства като стандартен гинекологичен преглед. Ако пациентът няма анамнеза за сериозни гинекологични заболявания, вагиналната част на шийката на матката не се лекува със специални реактиви. Биопсия, дължаща се на повишени рискове за плода, се извършва само когато има сериозни причини да се подозира рак.

В по-късните периоди кръвообращението в тазовите органи се увеличава и шийката на майката обикновено се увеличава, така че от края на втория триместър колпоскопията трябва да се извършва още по-внимателно и деликатно. Понякога по време на процедурата може да започне кървене, което лекарят спира чрез изгаряне на сребърен нитрат или основен железен сулфат (паста на Монсел), също се използват хемостатични гъби. Рингоскопията се извършва на гинекологичен стол. В този случай оптичното устройство се инсталира на разстояние 10–15 cm от гениталния прорез.

След като разбра защо е била предписана тази процедура, бременна жена иска да знае обратната връзка от други жени, които са го прекарали в същото положение.

Ringoscopy за бременни жени обикновено се предписва за лоши резултати от стандартни гинекологични тестове, или ако някой има съмнения за наличие на сериозни патологии. Ако бременността е добра и резултатите от тестовете не разкриват никакви аномалии, тогава майката може дори да не знае какво е колкоскопия.

Съдържание на статията

  • Какво е колпоскопия по време на бременност и как се извършва тя?
  • Колпоскопия на шийката на матката по време на бременност: защо се предписва тази процедура?
  • Мога ли да правя колпоскопия по време на бременност?
  • Подготовка за колпоскопия по време на бременност
  • Какви усещания са нормални по време и след колпоскопия по време на бременност?

Целта на кольпоскопията в периода на раждане обикновено поражда загриженост и въпроси при жените: „Възможно ли е да се направи колпоскопия по време на бременност?“, „Дали тази процедура е опасна за здравето на детето?“, „Как да се подготвим за нейното прилагане?“. За да разберете характеристиките на този диагностичен метод, ви препоръчваме да прочетете нашата статия: в нея ще намерите отговори на въпроси за колпоскопията по време на бременност.

Какво е колпоскопия по време на бременност и как се извършва тя?

Колпоскопия е диагностичен метод, който е изследване при увеличаване на повърхността на шийката на матката. Използва се в гинекологията за идентифициране на редица патологии: дисплазия, левкоплакия, ерозия на маточната шийка, злокачествени и доброкачествени новообразувания, нарушения на съдовата система, вагинална ендометриоза на шийката на матката. В допълнение към нарушения, засягащи шийката на матката, колпоскопията по време на бременност позволява да се оцени състоянието на стените на вагината и вулвата.

По време на бременността се извършват два вида колпоскопия:

  • Проучване (проста) колпоскопия включва само визуална инспекция на женските полови органи без използването на химични разтвори и цветни филтри.
  • При разширена колпоскопия лекарят прилага специални химически реагенти към определени части на лигавицата, което позволява да се открие наличието или отсъствието на променени клетки. Те са безопасни за майката и плода. Обикновено при разширена колпоскопия се използват 3% разтвор на оцетна киселина и воден разтвор на калиев йодид (проба на Шилер). Когато на мукозата се нанесе слаб разтвор на оцетна киселина, настъпва спазъм на малки кръвоносни съдове, последвано от разширяване на съдовата мрежа. Провеждането на проба от Шилер по време на колпоскопията причинява кафявото оцветяване на многопластовия плосък епител до повърхността на шийката на матката и не оцветява променената лигавица. Ако в резултат на употребата на реагенти, част от шийката на матката или вагиналните стени накара гинеколога да се усъмни, той изстъргва от тази област за последващи лабораторни изследвания върху онкоцитологията.

За прегледа лекарят използва специално оптично или видео устройство - колпоскоп. Това е устройство, оборудвано с осветител и мощни обективи, които ви позволяват да увеличите изображението в 3-40 пъти. Поради множественото нарастване по време на колпоскопията, лекарят получава възможност да оцени цвета на лигавицата на влагалището и шийката на матката, да определи възможните области на увреждане, да приложи специални химически разтвори към изследваните области.

Колпоскопия по време на бременност се извършва в гинекологичен стол. Във вагината се вкарва пластмасов или метален гинекологичен спекулум, за да се осигури оптимален изглед. Оптичната глава на колпоскопа се поставя на разстояние от около 15-20 cm от входа на влагалището и полученото изображение се показва на компютърен монитор. Продължителността на процедурата зависи от неговия вид: обичайната колпоскопия отнема около 10 минути, а за продължително изследване - около 20 минути.

Същността на колпоскопията по време на бременност на практика не се различава от подобно проучване при не бременни жени. Единствената разлика е, че цервикалният канал по време на бременност се затваря от по-плътен слой слуз, което може да влоши прегледа и да затрудни диагностицирането. Поради това, колпоскопията по време на бременност обикновено се извършва от акушер-гинеколози, които имат опит в извършването на такива манипулации при бременни жени.

Колпоскопия на шийката на матката по време на бременност: защо се предписва тази процедура?

Колпоскопията е включена в списъка на задължителните диагностични мерки, които се извършват на етапа на планиране на бременността. Ако пациентът е идентифициран някои нарушения, засягащи вагиналната лигавица, шийката на матката и цервикалния канал, се препоръчва да се извършат необходимите изследвания и, ако е необходимо, тяхното лечение преди зачеване на дете. Ако бременността е била непланирана и не са извършени предварителни прегледи, лекарят може да предпише колпоскопия на бременната по време на бременност. За какво е?

По време на носене на бебето, хормоналния фон на жената претърпява значителни промени. В някои случаи това може да доведе до ерозия или ектопия на шийката на матката. Тези понятия не са идентични по смисъл, въпреки че много жени ги бъркат погрешно.

Ерозията на шийката на матката е колективна концепция и предполага всякакви идентифицирани промени. Това включва, например, истинска ерозия, провокиран дефект на цервикалната лигавица чрез травма, възпаление, изгаряне и др. Истинската ерозия е ярко червено, кървещо място на цервикалната лигавица, чийто външен вид се дължи на избиване на стратифицирания плоскоклетъчен епител. Това състояние трябва да се лекува, тъй като ако патогенните микроби ударят засегнатия участък, може да започне възпаление, което е опасно както за бременната жена, така и за бебето. В допълнение, ерозията на шийката на матката е по-податлива на навяхвания и скъсвания по време на раждането. Ектопията е вариант на нормата и е заместител на плоските многопластови епителни клетки на цилиндричния епител. Въпреки това, и в двата случая (както при истинската ерозия и ектопия) съществува опасност от трансформиране на здрави клетки в атипични с последващо развитие на доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Това изисква лечение и разглеждане на това заболяване по време на раждането. В допълнение към съмнението за ерозия по време на бременност, колпоскопията се извършва в случай на страх от развитието на онкологичен процес, цервикален полип.

В допълнение, ако една бременна жена отбелязва симптоми като необичайно изписване от гениталния тракт, обрив на вулва, сърбеж и парене във влагалището, болки в долната част на корема, болка по време на уриниране или кървене след секс, тя също се препоръчва да се подложи на колпоскопия.

Мога ли да правя колпоскопия по време на бременност?

Отговорът на този въпрос зависи от общото здравословно състояние на бъдещата майка, естеството на курса и продължителността на бременността. Във всеки случай, прилагането на колпоскопия трябва да се извършва само със съгласието на самата жена: лекарят може само да посъветва дали да провежда колпоскопия или не и решението се взема от бременната пациент.

Понякога обаче прилагането на тази диагностична процедура е нежелателно. Например, не се препоръчва да се провежда колпоскопия с заплаха от аборт в ранните етапи. Това се дължи на риска от кървене и спонтанен аборт. Също така не е препоръчително да се прави колпоскопия в случай на плацента и предплащане. Биопсия на шийката на матката по време на бременност се извършва само ако има съмнение за предраково заболяване или рак на маточната шийка.

Какво е колпоскопия?

Това е диагностичен метод, който използва специално оптично устройство (колпоскоп) и разтвори на оцветители. Всичко това е необходимо за изследване на шийката на матката и влагалището. Също така по време на колпоскопията е възможно да се вземе органичен материал за хистологично и цитологично изследване. Колпоскопията позволява навременна идентификация на различни генитални патологии, включително неоплазми.

Лекарите разграничават два вида колпоскопия: прости и удължени. Първата техника се извършва само с помощта на устройството, без използването на специални решения. А с разширена колпоскопия лекарят използва разтвори на оцетна киселина или йод, за да се идентифицират някои гинекологични заболявания.

Заслужава да се отбележи, че тази процедура е безболезнена. Но безопасно ли е по време на бременност? Помолихме нашите експерти да отговорят на този въпрос.

Бременност и колоскопия: експертно мнение

Средната продължителност на проучването е от 10 до 20 минути. Прегледът се извършва на гинекологичен стол, както и на рутинен преглед. Гинеколог, който прави кольпоскопски изследвания, има устройство до стола, с което лекарят преценява състоянието на вулвата, шийката на матката и вагината на пациента. Ако се извърши разширена колпоскопия, гинекологът ще приложи специален разтвор към лигавицата, което ви позволява визуално да различавате засегнатите участъци от епитела от здравите.

Оцетът често се използва като разтвор, тогава пациентът може да почувства краткотрайно усещане за парене и ако лекарят използва Lugol или йод за изследване, не трябва да има неприятни усещания.

Защо се предписва колпоскопия по време на бременност?

Колпоскопия на шийката на матката е диагностична мярка, насочена към определяне на патологичните промени, които по време на бременността представляват риск за нормалното развитие на плода. В допълнение към ерозията се предписва колпоскопно изследване, ако се подозира дисплазия, левкоплакия, ако има неоплазми или ако съдовият модел е нарушен.

Цялата процедура се извършва с помощта на специално оптично устройство на колпоскопа, което ви позволява да получите повече информация за състоянието на шийката на матката, отколкото при стандартен гинекологичен преглед с огледало.

Причината за назначаването на колпоскопия е главно в счупения епителен слой, когато самият лекар не може да даде по-точна оценка. Също така е необходима диагностична процедура в ранна бременност, ако има специфични симптоми:

  • болка по време на полов акт или след нея,
  • зацапване на кървене,
  • вагинален дискомфорт (сърбеж и парене),
  • болка в долната част на корема,
  • обриви от различно естество на външните полови органи.
Поради факта, че напоследък рискът от формиране на патологии по време на бременност се е увеличил значително, задължително е колпоскопията да бъде извършена в ранен период. В по-късните етапи всяка манипулация около шийката може да причини увреждане и последващо кървене. Затова е необходимо колпоскопия преди планиране на бременност, за да се извършат всички диагностични процедури и лекарствена терапия предварително.

Мога ли да правя колпоскопия по време на бременност?

Ако има заплаха от спонтанен аборт, тогава е по-добре да се откажете от процедурата, тъй като колпоскопията е опасна от образуването на кървене и спонтанно прекъсване на вътрематочното развитие.

През последните три месеца колпоскопията на шийката на матката може да има сериозни последици, следователно, в този момент, манипулацията се извършва само по сериозни причини. Это связано с тем, что по мере формирования и развития плода увеличивается количество кровеносных сосудов, и любое вмешательство извне может спровоцировать обильное кровотечение.

Стоит заметить, что по статистике необходимость в накладывании швов возникает у менее, чем 1% пациенток. Следователно, кольпоскопията се превръща в много важно събитие за по-нататъшното назначаване на терапията, тъй като предоставя възможност за точна диагноза.

Подготовка и колпоскопия

Всички манипулативни действия по време на колпоскопията обикновено са безболезнени, но преди извършване на подготовката се изисква, което включва следните препоръки:

  • за 2-3 дни е желателно да се изключи сексуалната активност,
  • в навечерието на проучването се отказват от употребата на местни лекарства (супозитории, мехлеми, супозитории),
  • За интимна хигиена, използвайте само топла, чиста вода преди процедурата.
Както тя изследва, бременна жена може да почувства някакъв натиск и дискомфорт, причинени от въвеждането на колпоскоп и гинекологично огледало. Това е съвсем нормално явление, за да се намали дискомфортът, който трябва да се отпуснете колкото е възможно повече.

След всички манипулативни действия, може да се открие малко количество вагинално намазка, което ще се счита за вариант на нормата. Ситуацията се дължи на реакцията на лигавицата към някои химически реагенти.

Колпоскопия: какво е това

Колпоскопия за бременни е неинвазивен диагностичен метод, който позволява да се изследва състоянието на шийката на матката. Манипулацията се извършва с помощта на специално устройство, оборудвано с оптично оборудване. Използват се също оцветители.

Колпоскопът се вкарва директно във вагината. Предварително вмъкнато огледало. Процедурата не причинява болка или дискомфорт. Прегледът продължава максимум 15-20 минути на гинекологичен стол, както при рутинен преглед.

В ранна бременност се извършват два вида прегледи:

  • рутинна е инспекция на колпоскоп без използване на оцветители,
  • с удължени прилагани разтвори на йод, оцетна киселина.

Една проста диагноза е показателна, ви позволява да определите размера и формата, някои заболявания на шийката на матката, състоянието на лигавицата, съдовия модел. За всяко подозрение за атипичен процес се извършва разширена колпоскопия. Тя ви позволява да изследвате структурата на лигавицата поради лечението с оцетна и салицилова киселина. Когато се използват тези вещества, епителът набъбва, кръвоснабдяването на лигавицата се намалява, откриват се патологични промени.

Хромоколпоскопия - използване на 0,1% разтвор на хематоксилин или 1% разтвор на ядрена боя. Това е по-точен метод за определяне на предракови и ракови състояния на лигавицата.

За динамичен преглед се прилага микроколпоскопия. Това е хистологично изследване на вагиналната област на шийката на матката. Извършва се без оцветяване или с обработката на отделни клетъчни елементи, използвайки хематоксилин. Назначен е при идентифициране на патологии по време на разширения метод за изследване на промените в динамиката.

Такава диагностика е безопасна, дава възможност за диференциране на гинекологичните заболявания, установяване на точната локализация и тежест на атипичните промени, структурни нарушения на шийката на матката и вземане на окончателно решение за раждането.

Показания за бременност

Колпоскопия на шийката на матката по време на бременност е не само основният метод за превенция на рака, но е показан в следните случаи:

  1. Признаци на ерозия и други промени в цервикалната лигавица, открити по време на рутинен гинекологичен преглед.
  2. Промени в гениталните органи - вагинални секрети, появяващи се в различни периоди от цикъла, болка, дискомфорт по време на интимност, неприятна миризма. Ацикличното кървене може да е първият признак на предраково състояние на маточната шийка или може да означава травматично увреждане на ерозията.
  3. Откриване на атипични клетки в цитонамазка според резултатите от цитологичното изследване. Най-информативният метод за откриване на ракови клетки е биопсия, но колпоскопията ви позволява да идентифицирате локализацията на патологичните промени и да вземете само морфологично модифицирани тъкани на лигавицата за изследване.
  4. Хронични възпалителни заболявания. По време на бременността те могат да се влошат, причинявайки неприятно миришещи ациклични разряди, вагинални болки.
  5. Контролни изследвания след лечение на ерозия на маточната шийка, злокачествени новообразувания.

Проучването не е задължително, можете да го вземете по собствена инициатива. Една жена отива на колпоскопия според резултатите от предишна намазка или при наличие на дисплазия на шията в историята. С превантивна цел такива изследвания не се извършват.

Диагностика с колпоскопия

Колпоскопията има широки диагностични възможности. Тази процедура в гинекологията се използва за откриване дори на незначителни промени, засягащи вагиналната лигавица на шийката на матката. учи:

  • цвят на епитела преди нанасяне на разтвор на йод и оцетна киселина и след това,
  • повърхностна структура - наличие на ерозия, плаки, височини,
  • патологично променени съдове
  • местоположението и размера на модифицираната епителна тъкан,
  • определяне на границите на патологични огнища,
  • наличието на открити или затворени жлези, тяхното състояние.

Резултатите от изследването могат да бъдат диагностицирани заболявания: t

  1. За онкологията се казва наличието на атипични клетки. В този случай колпоскопията се предшества от биопсия и ви позволява да зададете локализацията на модифицираните огнища за по-точно отстраняване на тъканите.
  2. Диференциране на цервицит, полипи на цервикалния канал, ендометриоза, кондилома. Освен това диагнозата разкрива развитието на ерозията на началния етап.
  3. Откриване на дисплазия чрез наличието на високи плътни бели плаки, чиито граници се определят чрез прилагане на йоден разтвор.
  4. Придобита или вродена ектопия, еритропластика.

Повечето заболявания на шийката на матката се характеризират с изразени промени в структурата, цвета и релефа на лигавицата, което е точно определено в процеса на колпоскопията.

Особености на процедурата на различни етапи от бременността

Колпоскопските признаци на цервикални лезии след зачеването придобиват по-изразена картина. Особен проблем на бременните жени е децидоза. Тази тъканна реакция е вариант на нормата, но по време на бременността се стимулира от повишени нива на прогестерон. В резултат на това могат да се появят тумори и полипи на нивото на екзоцервикса и ендометриума.

При наличие на патология за получаване на адекватно лечение е желателно да се проведе проучване на етапа на планиране на зачеването. През втория и третия триместър на бременността възможността за колпоскопия е ограничена, процедурата изисква професионализъм на лекаря и има повече странични ефекти.

В ранните етапи

Колпоскопия по време на бременност се извършва в съответствие със строги показания. Обикновено нейната цел се предшества от тест за намазка. Ако в него се открият атипични клетки, диагностицирайте вагината и шийката на матката, за да идентифицирате точно засегнатите лезии на лигавицата.

През първите три месеца процедурата е абсолютно безопасна и се провежда по същия начин, както при жени, които не са бременни:

  1. Шията се третира с разтвор на оцет. Това ви позволява да премахнете дебел вискозен слой слуз, който пречи на работата на колпоскопа. На този етап жената може да почувства леко усещане за парене.
  2. След това се извършва третиране с йоден разтвор (Lugol), за да се потъмнят лигавиците, които са модифицирани.
  3. Взима се тъкан за цитологично изследване. Използва се и намазка, за да се установи наличието на урогенитална флора.

Вероятността от кървене след процедурата е по-малка от 1%. За да се предотвратят странични ефекти след работа, върху увредената област се нанася памучен тампон с антисептик.

Във втория и третия триместър

Colposcopic изследване след първия триместър има редица характеристики:

  1. През втория или третия триместър хипертрофираните подути папили на лигавицата на цервикалния канал се появяват около външния фаринкс. Каналите на екскреторните жлези се разширяват, изпъква се вискозен дебел слуз. Тази картина може да се приеме за началния етап на патологията, въпреки че тези промени се считат за физиологични и изчезват 3-4 месеца след раждането.
  2. До края на бременността физиологичната слуз става гъста и вискозна, което предотвратява инспекцията. По време на кольпоскопското изследване в тези времена се използва третирането на шията с 3% разтвор на оцетна киселина, което позволява отстраняването на дебел депозит.
  3. Понякога се използват и допълнителни огледала и удължители на стените. Позицията в стола по време на инспекцията на една жена трябва да бъде различна - тя попада на дясното бедро. При обичайната изправена позиция налягането може да спадне рязко.

Ако се открие патология по време на първия преглед (обикновено при регистриране в LCD), процедурата се предписва за период от 8–9 седмици. След това се повтаря на 12–14 и 24–25 седмици (за по-нататъшно наблюдение или оценка на резултатите от лечението).

На по-късни срокове

В последния период на бременност изследването се извършва с голяма грижа, защото ако се извърши неправилно, то може да причини преждевременно раждане, кървене и други нежелани ефекти.

В края на третия триместър кръвното напълване на лигавицата на шийката на матката се увеличава, а колпоскопът с небрежна употреба може да го нарани и да причини кървене. За да се предотврати употребата на паста Monsel, която покрива третираните зони на лигавицата в края на манипулацията.

Непосредствено преди раждането се провежда диагностика рядко, предимно при съмнение за злокачествено заболяване на тъканите, кървеща ерозия на шията. Според неговите резултати е избран начинът на доставка - цезарово сечение или естествено раждане.

Бременност след колпоскопия

Прегледът не увеличава или намалява възможността за зачеване на дете, след процедурата настъпва здравословна бременност, при условие че няма патологии от страна на репродуктивната система.

Дори ако колпоскопията е била извършена по време на бременност в най-ранните периоди (1-2 седмици) при липса на забавяне, тя не застрашава развитието на детето и здравето на жената.

По време на гестационния период обикновено се използва обикновена колпоскопия за изясняване на диагнозата и разширена колпоскопия за предполагаеми злокачествени заболявания.

В изключителни случаи се използва едновременна биопсия (отстраняване на клетките на лигавицата за изследвания), тъй като често причинява кървене, спонтанни аборти в ранните етапи.

Неинвазивната колпоскопия ви позволява да изследвате точно структурата и естеството на цервикалната лигавица, за да идентифицирате началните етапи на предракови състояния.

Показания и противопоказания

С проста колпоскопия можете да получите повече информация за състоянието на шийката на матката, отколкото при обикновен преглед от лекар, без да използвате микроскоп. Ако се използва разширена колпоскопия, тогава могат да се видят дори етапите на развитие на предраковия и раковия процес. Състоянието на цервикалната лигавица, нейният епителен слой, кръвоносните съдове, патологично променените тъкани, обемът на лезиите, като цяло, всички видове аномалии в тази област могат да бъдат оценени чрез кольпоскопско изследване.

Най-често лекарите препоръчват това проучване на жени, които се оплакват:

  • болка по време и веднага след сношение,
  • интерменструално кървене и поява на кръв след сношение,
  • парене и сърбеж във влагалището,
  • хронични теглещи болки в долната част на корема, по-лоши във времето,
  • обрив на вулвата.

Бъдещи майки colposcopy се извършва с подозрение или наличието на цервикална ерозия. През последните години обаче лекарите въведоха това проучване в списъка на задължителните за всички бременни жени, тъй като честотата на гинекологичните патологии се увеличава значително и много жени отиват при лекар с непланирана бременност. Освен това, от момента на зачеването в тялото на всяка жена, имунната защита се влошава, на фона на които гинекологичните заболявания, които не са били диагностицирани преди, могат да се разпалят с нова сила.

Няма противопоказания за това проучване. Колпоскопията се извършва дори в ранна бременност. Не е опасно за жените и не може да навреди на нероденото дете.

Въпреки това, ако има заплаха от спонтанен аборт, проучването може да бъде отложено до изчезването на кървене и повишен тонус на матката. При жени, които не понасят помощни разтвори - оцетна киселина и йод, използвани за процедурата, не се практикува и колпоскопия.

Колпоскопия по време на бременност - възможно ли е?

Разбира се, би било по-добре да се извършат диагностични изследвания на етапа на планиране на бременността, тъй като резултатите от колпоскопията помагат да се изследват общите тенденции по отношение на гинекологичното здраве на жената и да се предложи прогноза за възможна бременност. Във всеки случай, отговорът на въпроса дали може да се направи колпоскопия по време на бременност ще бъде положителен. Това изследване е не само възможно, но е необходимо, ако това е необходимо.

Колпоскопията се предписва за всеки период на бременност, след като лекарят се запознае със състоянието на вагиналната микрофлора. Процедурата се възлага на всички жени, особено ако става дума за възможна патология. Не е необходимо да се поставя под съмнение верността и уместността на този диагностичен метод. Факт е, че гинекологичните проблеми като възпаление или ерозия на маточната шийка по време на бременност могат да преминат във фаза на активно развитие, изискваща спешно лечение.

Проучването е напълно безопасно както за бъдещата майка, така и за бебето, тъй като то не пречи на процеса на бременността. Често се извършва биопсия заедно с колпоскопия, която позволява по-точна оценка на съществуващите отклонения.

Защо се прави колпоскопия за бременни жени?

Нисък травматичен ендоскопски преглед позволява на лекаря да прегледа шийката на матката поради специално устройство - колпоскоп. Неговата роля е трудно да се надценява, съвременният метод точно идентифицира болести като колпити, различни видове ерозия, както и предракови състояния на органа и онкологията.

Днес има все повече случаи на онкологични патологии в света, което означава, че е необходимо да се проведе колпоскопия. Сериозните лезии на шийката на матката пречат на спонтанния поток на труда, но лекарите ще имат време да помогнат на жената и по-късно ще имат цезарово сечение.

Бременността прави жената уязвима на гинекологични заболявания, така че изследването в този случай се извършва по планиран начин, но препоръката да бъде изследвана не означава, че пациентът има някаква патология. Плановата колпоскопия ще позволи на гинеколога да види повърхността на шийката на матката и да се увери, че раждането ще се извърши нормално.

Често лекарите могат да предпишат описаната процедура, ако пациентът има анамнеза за ерозия или тъканна дисплазия, както и съмнение за HPV инфекция.

Какво позволява да се разкрие колпоскопия

Дали колпоскопията е безопасна за бременни жени?

Някои жени са загрижени за състоянието си и не знаят дали е възможно да правят колпоскопия по време на бременност. Разбира се, идеалният вариант е да се проведе манипулация преди зачеването и да се събере цялата информация за здравето на пациента и неговите особености, но във всеки случай процедурата не вреди на бъдещата майка и на детето й.

Колпоскопията във всеки триместър се предписва само след като лекарят прочете историята на жената и резултатите от теста.

Kolposkopichesky метод, насочен към идентифициране на възпаление и по-тежки промени, които по време на бременността на плода без лечение представляват опасност за организма.

Възможно е да се направи колпоскопия за бременна жена през целия период на бременност, рано или късно в този случай не играе специална роля, най-важното е да се слушат препоръките на гинеколога и да се подготви правилно за изследването.

След като се вземе елементарна намазка на определението за микрофлора, жената се нуждае 48 часа преди процедурата да изключи пола и местните методи на лечение, като например свещ и спринцоване.

В деня на манипулацията е необходимо да се извършва почистване на гениталните органи с помощта на обичайните средства. Тъй като колпоскопът не е вкаран във вагината, а е пред пациента, няма риск за тялото на жената.

Възможни последици и усложнения след прегледа

Всяка жена, преди да забременее, трябва да разбере защо се предписва колпоскопия по време на бременност.

Проучването се прави в полза на здравето на бъдещата майка и детето й, така че усложненията са изключително редки и включват следните явления:

  • разпределение,
  • дискомфорт във влагалището.

При провеждане на разширена колпоскопия с налагане на реагенти може да има оскъден тъмен цвят, те не са опасни и бързо изчезват.

Рядко има кървене, в такива случаи е необходимо да се консултирате с гинеколог, но в повечето случаи няма заплаха за плода.

Если во время процедуры у беременной женщины производился забор фрагмента тканей на доскональное исследование (биопсия), то в течение 2 недель ей рекомендуется половой покой, отказаться от посещения сауны и бассейна, а также избегать физических нагрузок для того, чтобы минимизировать последствие манипуляции и уменьшить маточный тонус.

Планирование вторичной процедуры для беременных пациенток проводится по согласованию с доктором и с учётом показаний и противопоказаний.

Проста колпоскопия

Простата колпоскопия няма сериозна медицинска стойност. Предназначен за повърхностна проверка и откриване на очевидни аномалии. По време на инспекцията се оценяват формата и размера на матката, цвета на външния епител, границата на плоския и цилиндричния епител, естеството на разреждането.

За допълнително изследване на повърхността на шийката и кръвоносните съдове се прилагат цветни филтри.

Разширена колпоскопия

Разширената колпоскопия е най-информативната. Само тя може напълно да даде пълна картина на състоянието на маточния епител. Очаквана повърхностна реакция при третиране с оцетна киселина, лугол и други вещества.

  1. В началото шийката на матката се третира с 3% оцетна киселина. Повърхностните съдове обикновено намаляват, стесняват и изчезват от изгледа с 3-4 минути. В случай на тумори, стените на съдовете нямат мускулен слой и няма отговор на лечението.
  2. След това лекарят ще пристъпи към тест Schiller (повърхностна обработка с разтвор на Lugol с глицерин). Обикновено стратифицираният плоскоклетъчен епител равномерно се превръща в тъмнокафяв. Ако има отклонения, засегнатата област ще остане по-ярка. На базата на теста на Schiller, гинекологът ще определи областта на неоплазма, но биопсия ще бъде необходима за по-нататъшни изследвания.

Видове колоскопия

Активно се използват два вида колпоскопия:

  1. прост, Извършва се без използването на специални вещества.
  2. продължен, Когато използва различни решения. Помощ за идентифициране на някои заболявания. Като разтвори се използват йод, оцетна киселина и др.

Изборът на типа на колпоскопията остава, разбира се, за лекаря. Страх от болката от тази процедура не си струва - максимално, малко дискомфорт, и това, причинено от тревожността на пациента, а не обективни фактори.

Накратко за процедурата

Как е самата процедура за колпоскопия?

тя Продължава обикновено 10-15, може би 20 минути, Пациентът обикновено лежи на гинекологичния стол, с една дума, всичко е както обикновено.

Лекарят вмъква специално огледало във вагината. болка в същото време пациентът не изпитваМоже би се усеща малък хлад от контакт с метална рамка.

До гинекологичния стол лекарят определя колпоскопустройство, което ви позволява да оцените състоянието на влагалището, шийката на матката и вулвата.

Ако проучването бъде удължено, лекарят ще приложи специален разтвор към шийката на матката (оцетнапример, може да предизвика леко парене. Но това ще продължи само няколко секунди.

Ако се използва като разтвор йод или ще бъде разтвор на лугол, няма дискомфорт и не възниква. Решението се прилага, за да се идентифицират здрави и засегнати области: последното няма да промени цвета си.

Ако се открият патологични зони, лекарят непременно ще извърши биопсия: той ще вземе фрагмент от тъкан за анализ.

Има някои препоръки, които пациентът трябва да вземе предвид преди процедурата:

  • 1-2 дни трябва да се въздържат от секс (а именно вагинален секс),
  • преди процедурата, за всеки случай, вземете болкоуспокояващокойто се продава без рецепта (например ибупрофен),
  • за два дни преди самата процедура се въздържат от използване на тампони.

Какви тестове трябва да се правят преди планиране на бременност? Препоръки специалисти - в тази статия.

Защо не се случи овулация? Много полезна информация може да се намери в тази статия.

Показания за колпоскопия

Основна индикация за извършване на процедурата по време на раждане - ерозия на шийката на матката, При някои видове ерозия, лечението може да се осъществи по време на бременност, което прави възможно откриването на нови лезии.

С ерозия Колпоскопията помага на лекаря да реши как ще се извърши доставката. Доста често се предписва цезарово сечение, тъй като болестта може да доведе до разкъсване на шийката на матката и следователно сериозни последици за здравето на жените.

Ако се установи лека ерозия, лекарят ще предпише жена да вземе специално лекарство, а може би и вагинални свещички. Обикновено след кратък курс на ерозия се решава.

Какво е колпоскопия на шийката на матката по време на бременност

Колпоскопия е ендоскопски метод на изследване, който се използва за откриване на заболявания и патологични нарушения на маточната шийка. Изследването на маточния колпоскоп е включено в списъка на задължителните диагностични методи в акушерството.

Колпоскопия е диагностичен метод, който се използва за идентифициране на патологиите на шийката на матката и може да се предписва по време на бременност. Процедурата на кольпоскопското изследване е абсолютно безопасна за плода и бъдещата майка.

Леките форми на заболявания, които се откриват чрез колпоскопия по време на бременността, по-често не подлежат на лечение. Следователно, резултатите от кольпоскопските изследвания ще останат валидни за жените след раждането.

Често по време на колпоскопията бременните жени се диагностицират с предракови и ракови увреждания на маточната шийка. Такива състояния засягат нормалния ход на бременността и пречат на естествения труд. Установяването на точна диагноза и идентифицирането на причината за патологичните нарушения е особено важно, тъй като именно тези резултати могат да повлияят на начина на раждане (независима доставка, цезарово сечение).

По кое време се провежда колпоскопия в периода на бременността

Като правило, колпоскопията по време на бременност се предписва в ранните стадии - при регистриране на бременна жена или малко след това. Препоръчва се първото кольпоскопско изследване на 8-9 седмична гестация. Ако не се открият патологии, не се изисква повторно извършване.

При откриване на бременна ерозия или други урогенитални заболявания (цервицит), колпоскопията се предписва в началото на всеки триместър. Това ще позволи да се контролира хода на патологията и да се оценят резултатите от предписаната терапия. Ако подозирате някакви нарушения, които застрашават нормалния ход на бременността, колпоскопията може да бъде назначена за всеки период на бременност.

За да се получат надеждни диагностични резултати, се препоръчва да се въздържате от сексуален контакт, инжектиране на наркотици във вагината, промиване и използване на синтетични почистващи препарати за интимна хигиена 3-4 дни преди предстоящата манипулация.

След колпоскопия може да се наблюдават влагалищни секрети на кръвта в продължение на 2-3 дни. Това е норма. Ако левкореята стане кървава, обилна и придружена от болезнени усещания в долната част на корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Гледайте видеоклипа: За важността на профилактичния гинекологичен преглед говорим с д-р Димитър Митев (Октомври 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send