Жизненоважен

Ендометриоза на пикочния мехур: причините за лечението

Pin
Send
Share
Send
Send


Ендометриозата е състояние, при което тъкан, наподобяваща лигавицата на матката, расте от нея. Заболяването може да засегне мускулната стена на матката (аденомиоза или вътрешен ендометриоза), шията, яйчниците и други органи. Ако в процеса се включи някаква анатомична формация, с изключение на матката, се развива външната форма на патологията.

Ендометриозата на пикочния мехур е рядко заболяване, което може да причини силен дискомфорт при пациент. Когато анормалната тъкан расте, ендометриозата на перитонеума на пикочния мехур, или повърхностна, се появява на външната повърхност на органа. Ако патологията настъпи в лигавицата или в дебелината на стената на органа, тя се нарича най-дълбоката форма на заболяването. Изолира се и ендометриозата на шийката на пикочния мехур, в която сфинктерът участва в процеса - кръгов мускул, чието затваряне осигурява задържането на урината.

По време на менструация, под влиянието на половите хормони, ендометриалната тъкан се сгъстява и се отхвърля, оставяйки през влагалището под формата на кървене. С растежа си извън матката това става невъзможно, което води до дълги и силни болки по време на менструация и други неприятни симптоми.

Ендометриозата (вече споменахме това заболяване в статия) засяга 6-10% от жените в репродуктивна възраст. От тях само 1-2% показват уринарния тракт, най-често страда от пикочния мехур.

Възможни причини

Точните причини не са известни. Предполага се, че ендометриозата възниква под влияние на следните фактори:

  1. Хирургична намеса на матката. Цезарово сечение или хистеректомия (отстраняване на матката) може да доведе до случайно навлизане на клетки на ендометриума на повърхността на пикочния мехур.
  2. Анормално развитие на ембриона, при което дори в пренаталния период прогениторните клетки на ендометриалната тъкан влизат в пикочните органи.
  3. Ретрограден (обратен) рефлукс на кръвта по време на менструация. Това е възможно например при тежки физически натоварвания по време на менструация. Кървенето, съдържащо остатъци от ендометриума, не може да проникне във влагалището и през фалопиевите тръби в коремната кухина и от там имплантирано в стената на пикочния мехур.
  4. Теория на трансплантациите. Нейните поддръжници предполагат, че ендометриалните клетки могат да влязат в друг орган през кръвните или лимфните съдове, които са повредени, например, по време на вътрематочни устройства (кюретаж, аборт).
  5. Генетични промени. Смята се, че ендометриозата или склонността към нея могат да се наследят.

Клинични прояви

Най-честите симптоми на ендометриоза на пикочния мехур са болка при напълване на органа и често уриниране. Около 30% от пациентите не изпитват дискомфорт. Заболяването се открива случайно, например по време на изследването, за да се установят причините за безплодието.

Обикновено по време на менструация се появяват признаци на ендометриоза или се увеличават:

  • императивно желание за уриниране (чувство за спешна нужда да посетите тоалетната),
  • често уриниране,
  • болка при напълване на пикочния мехур,
  • парене или болезненост при уриниране,
  • появата на кръв в урината
  • тазова болка
  • едностранна болка в гърба.

В някои случаи, при общата форма на заболяването, тези симптоми се комбинират с други признаци:

  • спазми и болки в корема преди и по време на менструация,
  • болка по време на сексуален контакт,
  • междуменструално кървене, което може да бъде много силно,
  • силна умора, умора,
  • гадене и редки изпражнения.

Бременност с ендометриоза на пикочния мехур е възможна, тъй като с изолиран курс на патологията не влияе върху фертилитета. Въпреки това, в повечето случаи тя засяга не само пикочния мехур, но и органите на репродуктивната система, което създава трудности за зачеването.

За ендометриозата по време на бременност може да се намери на тази страница.

Ако заболяването не се лекува, то прогресира при около половината от пациентите. Патологичната тъкан прониква дълбоко в мускулната стена и изстисква вътрешните отвори на уретерите, което затруднява изтичането на урината от бъбреците. В резултат на това може да се развият хидронефроза и бъбречна недостатъчност.

Извършване на диагноза

Диагностика на ендометриоза на пикочния мехур започва с гинекологичен преглед и изследване на урината за откриване на кръв в него.

  1. САЩ. По този начин лекарят ще открие къде и в какво количество се намират патологичните растения на ендометриума.
  2. MR. Проучете с помощта на магнитно поле и радио вълни, за да получите подробни изображения на тъканите. Това ще помогне да се определят най-малките характеристики на патологията.
  3. Cystoscopy. В мехура се поставя тънък инструмент с видеокамера. Това дава възможност да се види ендометриоидната тъкан на лигавицата и да се направи биопсия, за да се потвърди диагнозата.
  4. Лапароскопията. Понякога, за да се диагностицира перитонеална лезия, покриваща пикочния мехур, вътрешният перитонеален лист се изследва чрез малки разрези в предната коремна стена, като се използва специален апарат - лапароскоп.

След потвърждаване на диагнозата се определя стадия на заболяването:

  • Етап 1 - минимален. На повърхността на органа има само малко количество патологична тъкан.
  • Етап 2 - лесно. Има екстензивни израстъци на ендометриума без проникване в дълбоките слоеве.
  • Етап 3 - умерен. Започва прорастване на ендометриума през перитонеума и образуването на възли в мускулната тъкан,
  • Етап 4 - твърд. Ендометриозата засяга не само пикочния мехур, но и други тазови органи.

Диференциална диагностика

Други възможни причини, които могат да бъдат придружени от подобни симптоми:

  • остър или хроничен цистит,
  • интерстициален цистит
  • автоимунен процес
  • алергична реакция
  • левкоплакия.

Ето защо, с постоянна болка в долната част на корема и нарушения на урина, трябва да посетите общопрактикуващ лекар и гинеколог.

Хирургично лечение

Това е най-добрият начин да се отървете от симптомите. По време на операцията се отстраняват всички патологични лезии.

Има 2 вида операции за това заболяване:

  1. Трансуретрална хирургия. Използвайки цистоскоп, вкаран през уретрата, лекарят премахва тъканта на ендометриума.
  2. Частична цистектомия. Операцията включва отстраняване на части от органа чрез лапароскопска или лапаротомична.

Лазерното "изпаряване", диатермокоагулацията или ексцизията със скалпел се използват за отстраняване на огнища на ендометриоза.

Повърхностният перитонеален ендометриоза може лесно да бъде отстранен, без да се увреди мускулната стена. При инвазивен процес може да се наложи пластова резекция на мускулната стена на пикочния мехур. За предотвратяване на увреждане на уретерите по време на интервенцията в тях инжектирайте разтвор на индиго кармин, който се вижда ясно в коремната кухина. Ендометриозата рядко засяга долната част на органа (триъгълника между отворите на уретерите и вътрешния отвор на уретрата), така че рискът от увреждане на тези органи е много малък. Обикновено не се изисква постоперативна катетеризация. Той се произвежда само с голямо количество интервенция за отделяне на урина, а по-късно и за контролно рентгено-контрастно изследване. През катетъра се вкарва контрастен агент в мехура и се прави рентгенова снимка, за да се гарантира, че няма дефекти.

В някои случаи гъвкавите силиконови стентове се вкарват в уретерите по време на операцията, за да се избегне задръжка на урина. Тези тръби могат да причинят дискомфорт в лумбалната област през първите дни след операцията. Впоследствие те се отстраняват чрез цистоскопия.

Период на възстановяване

Ако уринарният катетър е инсталиран в продължение на няколко дни, пациентът може да бъде изписан у дома. Препоръчва се да се вземе само душ и да се пие много течности, за да се избегнат инфекции на пикочните пътища. За да се предотвратят инфекции, лекарят може да предпише антибиотици.

Можете да ставате, да седнете и да ходите от първия ден след операцията. Въпреки това, активността не трябва да причинява болка. След освобождаване, режимът постепенно се разширява, но не позволява появата на неприятни симптоми. В първите дни може да се наложи да приемате обезболяващи. По време на тяхното приемане е по-добре да не шофирате.

Можете да се върнете към шофирането, след като пациентът е в състояние да седи удобно и без болка в столчето за кола, да се закопча, да погледне в огледалата.

През първия месец прехвърлянето на тежки предмети е ограничено (не повече от 3-5 kg ​​с разпределение на теглото в двете ръце).

Медикаментозна терапия

За да се намали количеството на ендометриалните израстъци и да се облекчат симптомите, се предписват хормонални лекарства. Използват се следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства

По-специално, ибупрофен, предписан за облекчаване на болката в тазовата област и спазми по време на менструация. Те не засягат процесите на имплантиране на клетките на ендометриума или прогресията на процеса. Въпреки това, такива лекарства намаляват производството на простагландин, участващ в усещането за болка.

Диагнозата ендометриоза може да бъде потвърдена само с биопсия. Ето защо много жени с подозрение за това заболяване първоначално получават само обезболяващи без точна диагноза. При такива обстоятелства НСПВС се използват широко като терапия на първа линия.

Тъй като ендометриозата на пикочния мехур се среща при жени преди менопауза, много от нейните лечения са предназначени да прекъснат нормалното циклично производство на хормони в яйчниците. За целта се предписват различни хормонални препарати.

Аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон (GRG)

Те ефективно облекчават болката и намаляват размера на огнищата на ендометриозата. Тези лекарства инхибират производството на естроген в яйчниците чрез инхибиране на секрецията на хипофизни гонадотропини. Месечна спирка, имитираща менопаузата. Използват се назални спрейове и инжекции на GRG агонисти.

Страничните ефекти на лекарствата са свързани с липсата на естроген: горещи вълни, вагинална сухота, вагинално кървене, емоционални смущения, умора. За профилактиката им по време на лечение с агонисти на GRG се дават малки дози прогестерон в таблетки (т.нар. Плюс терапия).

Орални контрацептиви

Използват се комбинирани медикаменти, съдържащи естроген и гестагени. Те могат да се задават непрекъснато, в резултат на което менструацията не се появява. В редки случаи, употребата им води до увеличаване на теглото, чувствителност към гърдата, гадене и вагинално кървене. Обаче, оралните контрацептиви при жени с ендометриоза на пикочния мехур обикновено се понасят добре.

прогестини

Вещества като медроксипрогестерон ацетат, норетиндрон ацетат, норгестрел ацетат са по-мощни от противозачатъчните и се препоръчват за тези пациенти, които не могат да приемат перорални контрацептиви или последните са неефективни. Страничните ефекти са по-изразени: чувствителност към гърдата, подуване на корема, увеличаване на теглото, нередовно кървене на матката, депресия. Липсата на менструация, причинена от високи дози прогестини, може да продължи няколко месеца след завършване на терапията. Ето защо, прогестините не са предназначени за жени, които искат да забременеят скоро след края на лечението.

даназол

Това е синтетично лекарство, което създава високо ниво на андрогени и понижава нивото на естроген, като по този начин предотвратява овулацията. При 80% от жените, приемащи даназол, се наблюдава облекчаване на болката и намаляване на ендометриозните огнища, но 75% от тях развиват странични ефекти. Те включват увеличаване на теглото, оток, акне, намаляване на гърдите, мазна кожа, нежелано нарастване на космите по лицето, намаляване на гласовия тон, горещи вълни, главоболие, емоционални смущения, намаляване на сексуалното желание.

Почти всички тези странични ефекти са обратими, но продължават няколко месеца след спиране на лечението. Даназол не се препоръчва при тежки сърдечни, бъбречни или чернодробни заболявания.

Ароматазни инхибитори

Най-модерната група лекарства за лечение на ендометриоза на пикочния мехур. Те блокират ефекта на естрогена върху ендометриалните огнища и също така инхибират синтеза на този половен хормон в яйчниците и мастната тъкан. Те могат да се комбинират с други лекарства.

Лечение на ендометриоза на пикочния мехур

Болестите на пикочните пътища винаги са сериозни и имат неприятни симптоми. Едно от тези заболявания е ендометриоза на пикочния мехур.

Това заболяване се среща само при жени, тъй като е свързано с растежа на маточната лигавица.

Тъй като това заболяване се отразява не само на пикочния мехур, но и на съседните органи на урогениталната система, всякакви предупредителни симптоми трябва да бъдат причина за посещение на лекар.

Обща информация

Ендометриозата е женска болест. Тази патология се характеризира с движението на вътрешната облицовка на матката (ендометриума).

Ендометриалната тъкан се простира в маточния слой на мускулите или надхвърля първоначалното място: в яйчниците, шийката на матката, коремната кухина, чревните участъци, пикочния мехур.

В случая, когато пациентът наскоро претърпя операция в урогениталната система, маточната лигавица може дори да се измести в следоперативния белег. Симптомите, които жената ще изпита, ще зависят от това къде се намира ендометриума.

Най-често заболяването се среща при жени в репродуктивна възраст - от 23 до 40 години, и се среща при 26% от жените. В възрастта на активиране на менструалната функция се среща при 10-12% от момичетата. Много рядко се среща по време на менопаузата (3-6%). Ендометриозата може да бъде от две форми: засягащи гениталиите (генитални) и не засягащи репродуктивната система (екстрагенитална).

Има 4 основни степени на заболяването:

  1. Единични промени в повърхностната тъкан, поникването на ендометриума е плитко.
  2. Множество огнища дълбоко достигат средата на тъканта.
  3. Поникването на ендометриума става по-дълбоко, в коремната кухина се появяват единични сраствания.
  4. Уплътняване на сраствания и увеличаване на засегнатите области.

Фокусите на щетите се различават по размер и форма. Има два закръглени огнища в няколко милиметра и израстъци на нетипични форми, заемащи 7-9 сантиметра в диаметър. Те имат тъмен черешов цвят, който не е характерен за органните тъкани, с белезникави белези по ръбовете. Поради тези особености болестта провокира появата на сраствания в таза.

Прекомерното тегло може да предизвика развитието на ендометриоза на пикочния мехур при жените.

Има много причини за развитието на ендометриоза на пикочния мехур при жени:

  • хормонални нарушения,
  • генетична предразположеност
  • възпаление в урогениталната система,
  • лошо хранене,
  • нарушения на водния баланс
  • наднормено тегло
  • метаболитни проблеми,
  • отслабен имунитет
  • късно бременност
  • ефекти от операциите (отстраняване на кисти от яйчниците, цезарово сечение, аборт, лечение на ерозия).

Основните прояви, показващи наличието на растеж на ендометриума, са:

  • проблеми с уринирането, болка, съпътстваща този процес,
  • присъствието на кръв в урината в края на уринирането,
  • постоянна или преминаваща болка в тазовата област (възниква или нараства преди началото на менструацията),
  • тежест в долната част на корема,
  • "Люспести" включвания в урината,
  • уринарна инконтиненция
  • увеличаване на теглото.

В допълнение към горните признаци, заболяването се характеризира с оцветяване на урината в червен оттенък преди началото на менструацията.

Този цвят се дължи на промяна в цвета на лигавицата на засегнатия пикочен мехур. В общия анализ на урината, червените кръвни клетки ще бъдат открити непроменени.

В началния етап на развитие ендометриозата може да се появи без симптоми. Това затруднява определянето на наличието на болестта.

Ултразвукът на пикочния мехур е една от диагностичните процедури за откриване на ендометриоза.

Появата на някакви проблеми с пикочния мехур е причина за незабавно лечение на лекаря. Комплексът от диагностични процедури за откриване на ендометриоза включва:

  • вземане на анамнеза - анализ на наследствеността, минали заболявания, инфекции, увреждания на урогениталната система, остатъчни следродови увреждания, ефекти на абортите,
  • изследване на менструалната функция - продължителност, честота, изобилие от менструация,
  • цистоскопия - изследване на уретрата с ендоскоп, проведено с анестезия,
  • събиране на общи изследвания на кръвта и урината.
  • ултразвук (ултразвук).

На жената може да бъде назначена магнитно-резонансна томография (MRI). Но се използва само в случаи, които са неясни и трудни за диагностика - когато е трудно да се разграничат други заболявания на пикочната система от ендометриоза. Веднага след като пациентът е диагностициран с ендометриоза на пикочния мехур, е важно незабавно да започне лечението, за да се предотврати развитието на усложнения.

Терапията с болести се извършва по един от двата начина:

Консервативното лечение включва приемане на лекарства, които засягат хормоните (орални контрацептиви).Лекарят ще попита дали пациентът планира да забременее и взема под внимание възприемането на лекарствата от тялото си.

За да се подобри състоянието на пикочния мехур и да се справят с проявите на болестта, контрацептиви се вземат от курсове за 3-4 месеца. Не забравяйте, че не можете да нарушите режима, в противен случай лечението ще бъде неефективно.

Допълнително предписани лекарства, насочени към възстановяване на имунитета.

Ако няма подобрение в състоянието на пациента, въпросът за операцията ще бъде повдигнат. Когато се пренебрегне състоянието на болестта и лекарствата не могат да спрат възпалителния процес, засегнатите части на пикочния мехур ще бъдат премахнати.

Най-опасно при хирургическа интервенция е възможността за въвеждане на патологични ендометриални клетки в други органи на урогениталната система. Но лекарите внимателно следят това по време на операцията.

В постоперативния период на пациента се предписват хормонални лекарства за бързото оздравяване на тъканите.

Традиционна медицина

Не трябва да се занимавате със самолет - можете да навредите на здравето.

Терапията с билки и други методи на традиционната медицина трябва да бъде одобрена от лекуващия лекар. Самолечението може да навреди на здравето и да влоши хода на заболяването. Ако всичко е в ред и народните средства могат да бъдат използвани за пациента, тогава ефективното управление на проявите на болестта ще помогне:

  • тинктури и отвари от билки, които повишават имунитета (цветя от лайка, планинар, листа от коприва),
  • отвара на основата на червената четка.

Рецептата за отвара от червена четка е както следва. Имате нужда от сух корен на растението. Той се смачква, изсипва се в тенджера и се смесва с половин литър вряща вода.

Сместа трябва да се вари на средна температура в продължение на 15-20 минути. След това, тенджерата трябва да се увива с одеяло или кърпа и настоява 30 минути.

Ежедневно използвайте половин чаша бульон 2-3 пъти преди хранене. По време на менструацията трябва да си вземе почивка.

Профилактика и прогноза

Ендометриозата на пикочния мехур при жените може лесно да бъде предотвратена чрез такива превантивни мерки:

  1. Поддържайте здравословен и активен начин на живот.
  2. Не злоупотребявайте с алкохол, спрете да пушите.
  3. Отърви се от наднорменото тегло.
  4. Яжте добре, за да установите метаболизъм.
  5. Два пъти годишно, за да бъдат прегледани от гинеколог и уролог.
  6. Избягвайте абортите и не привеждайте в операциите болестите на пикочните пътища.

Навременното диагностициране и навременно лечение могат напълно да излекуват заболяването. Ако не спрете развитието на болестта, увеличеният ендометриум може да се превърне в злокачествен тумор на пикочния мехур и да доведе до безплодие. Прогнозата за пациенти, които планират бременност в случай на възстановяване, е благоприятна - зачеването и носенето на детето няма да навреди на нищо.

Ендометриоза на пикочния мехур

Тази статия се фокусира върху причините, симптомите, клиничната картина, диагностиката и лечението на болести като ендометриоза на пикочния мехур. Въпреки това, както показва практиката, „голата“ информация за болестта не е лесно разбираема от читателя. Ето защо ще се запознаете с такива понятия като ендометриум и ендометриоза, а след това ще изследвате информацията за ендометриоза на пикочния мехур.

Структура и функция на ендометриума

Ендометриумът е вътрешният слой на матката, облицоваща нейната кухина. ендометриална функция - фиксация на яйцеклетката за последващо торене и растеж на плода. Ендометриалната тъкан е много богата на естрогенни и прогестеронови рецептори, поради което настъпва месечна актуализация на ендометриума. Ендометриумът се състои от два слоя:

  • Външният - ендометриален или жлезистен слой, претърпява циклична откъсване по време на менструалното течение и отново расте в първата фаза на менструалния цикъл.
  • Вътрешният или базалният слой, който е отговорен за образуването на нов слой жлезист ендометриум.

Информация за структурата и функционирането на ендометриума е важна за по-нататъшното разбиране на механизма на заболяване като ендометриоза.

Обикновено ендометриумът пресича вътрешната повърхност на матката и вече не се намира никъде в тялото.

Ендометриоза и нейните видове

Ендометриозата е заболяване на женската репродуктивна система, при което растежът на ендометриалната тъкан възниква извън неговата физиологична локализация, т.е.

намира се извън матката. Месечните циклични колебания на женските полови хормони водят до формиране на симптоми и пълна клинична картина на ендометриоза.

Има два вида ендометриоза: генитални и екстрагенитални.

Екстрагенитална ендометриоза

Тип ендометриоза, при която се образува и пролиферация на ендометриална тъкан извън женските полови органи. Това е екстрагениталният вариант, който се отнася до ендометриоза на пикочния мехур при жените. В допълнение към пикочния мехур, ендометриалната тъкан може да бъде намерена във всеки орган, който формира определен симптомен комплекс на заболяването.

Увреждане на пикочния мехур от ендометриалната тъкан

В гинекологичната практика ендометриозата на пикочния мехур е доста рядка, а клиничната картина на заболяването няма никаква специфичност.

Това усложнява ранната диагностика, а лечението често започва само с появата на изразени симптоми при пациент.

При ендометриоза на пикочния мехур ендометриумът расте в кухината или стената на пикочния мехур, което допълнително формира симптомите, характерни за много заболявания на урологичния профил.

Причини за болки в пикочния мехур при жените

Ендометриозата на пикочния мехур причинява симптоми, характерни за много урологични заболявания, но сложността на симптомите предполага ендометриоза и провеждане на диагностично проучване за точна диагноза. При поражение на ендометриалната тъкан на пикочния мехур при болна жена се образуват следните симптоми:

  • Дизурия е нарушение на механизма и процеса на уриниране.
  • Болка и дискомфорт в тазовата област и пубиса - е характерна по време на менструация. Болката е характер на средна интензивност. Определянето на местоположението на болката е трудно.
  • Хематурия - появата на кръв (червени кръвни клетки) в урината.
  • Значителна мътност на урината - визуално изглежда като люспи в урината.
  • Болка по време на уриниране.

Коремните болки, появата на кръв в урината и дизуричните явления, които се влошават по време на менструацията, са основните признаци на ендометриоза на пикочния мехур.

Заслужава да се отбележи, че симптомите се формират постепенно, а идентификацията на тяхната болна жена може да бъде доста късно, затова си заслужава да се вслушат всички промени в организма.

Ако откриете един или повече от гореспоменатите симптоми, не отлагайте с консултация и медицинско лечение на гинеколог. Навременното диагностициране на ендометриоза на пикочния мехур и адекватно лечение бързо и ефективно ще се справят с болестта.

За установяване на клинична диагноза ендометриоза на пикочния мехур, акушер-гинеколог извършва пълен диагностичен комплекс от изследвания. Такъв комплекс включва консултация и преглед в гинекологичен стол в огледала, събиране на информация (акушерска и гинекологична история) за живота и това заболяване, като се вземат предвид всички оплаквания и проверка на специфични симптоми.

След това специалистът възлага редица инструментални проучвания:

  • Хистероскопия - интравагинално изследване на маточната кухина с използване на специална оптична технология.
  • Цистоскопията е подобна на предишното изследване, но пикочният мехур е изследван.
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.
  • Компютърна и магнитно-резонансна томография. В случаите, когато диференциалната диагноза е трудна.

Цистоскопията позволява да се идентифицират огнища на ендометриоза на вътрешната повърхност на пикочния мехур

Инструменталните изследвания задължително се допълват от лабораторни данни, които отчитат общия анализ на кръвта и урината, както и нивото на женските полови хормони.

След провеждане на цялостно проучване, лекарят установява клинична диагноза - ендометриоза на пикочния мехур - и определя плана и режима на лечение.

Хирургична интервенция

Извършва се в напреднали случаи, когато екстрагениталната ендометриоза е на 3-ти и 4-ти етап, т.е. засегнати по-голямата част от органа или инвазията на ендометриалната тъкан възниква в цялата дебелина на органа. Също така, хирургично лечение се извършва при установяване на персистиращо безплодие при жените.

Хирургичното лечение се състои в резекция (отстраняване) на засегнатата част на пикочния мехур, последвана от затваряне. В момента операцията се извършва лапароскопски и се счита за минимално инвазивна, което позволява постигане на добър следоперативен период и високо ниво на по-нататъшно качество на живот на пациента.

Възможно е напълно да се премахнат всички огнища на ендометриоза само с помощта на операция.

препоръки

Като цяло ендометриозата на пикочния мехур се повлиява добре от лечението, особено с използването на хирургични техники. В ранните стадии се провежда хормонална терапия с няколко дълги курса, което помага да се контролира добре болестта. Въпреки това, радикално лечение днес остава точно хирургично лечение, което ви позволява напълно да се отървете от болестта.

Внимателно лекувайте тялото си и опазвайте здравето си!

Всичко за пикочния мехур ендометриоза

Около 80% от жените в живота си се сблъскват с болести на пикочната система (цистит, например, е известен на повечето хора по слухове). Ендометриозата на пикочния мехур, симптомите и лечението, които всяко момиче трябва да знае, е доста рядка, но коварна болест от същата сфера.

Основна характеристика на това е появата на епителни и стромални клетки в различни органи на женското тяло. Новите образувания съответстват на ендометриума, така че повечето от промените в тях зависят от фазата на менструалния цикъл. На мястото на локализиране, заболяването може да бъде в гениталиите или екстрагениталния характер.

Последната група включва ендометриоза на пикочния мехур.

Причини за ендометриоза на пикочния мехур

Пикочният мехур се намира в таза на жената и играе водеща роля в процеса на премахване на урината от тялото. Всяко нарушение на функцията на това тяло се отразява неблагоприятно върху човешкия живот. Тъй като пикочния мехур при жените е в непосредствена близост до вътрешните и външните полови органи, той може да участва в патологичните проблеми на женската генитална сфера.

Ендометриумът е маточна лигавица, клетките от която при определени условия могат да засилят растежа си и да заграбят съседните органи. Пикочният мехур е разположен в непосредствена близост до матката и поради това екстрагениталният ендометриоза го засяга най-вече.

Най-често заболяването се среща при жени от 18 до 45 години. Експерти свързват подобна на възрастта селективност на патологията с хормоналния фактор. Извън тази рамка, ендометриозата на пикочния мехур може да бъде открита при до 5% от пациентите.

Преди 20-30 години болестта рядко се диагностицира, но като се има предвид общия фон на отслабена имунна система и влошаване на околната среда, броят на пациентите с ендометриоза на пикочния мехур бързо нараства.

Според степента на увреждане на околните тъкани, заболяването може да бъде разделено на няколко вида:

  • патологични тъканни образувания с един характер, разположени на повърхността на стените на пикочния мехур,
  • една или няколко малки лезии с растеж на съединителна тъкан дълбоко в стената на пикочния мехур,
  • образуване на сраствания в лумена на балона,
  • поражение на 100% от стената на пикочния мехур и изразени сраствания.

Ендометриозата на пикочния мехур при жената може да заеме площ от няколко милиметра до 7–9 см. Доста често експертите отбелязват развитието на тумор-подобна формация в лумена на пикочния мехур при тази патология, което я намалява. В допълнение, образуването на белези води до развитие на сраствания в таза.

В медицинската литература се разглеждат няколко теории за появата на тази патология. Най-голям брой привърженици имат три основни причини за ендометриоза:

  • теория на имплантите
  • ембрионален произход на ендометриоза,
  • метапластична теория на заболяването на пикочния мехур.

Въпреки това голям брой специалисти по урология не пренебрегват наследствения произход на заболяването, тъй като в 20% от случаите ендометриозата на пикочния мехур се диагностицира в сравнително ранна възраст и при пълна липса на прояви от страна на женските полови органи.

Основните симптоми на заболяването на пикочния мехур при жените

Има няколко основни симптоми, характерни за всяка локализация на патологичния процес. На първо място, лекарите отбелязват дългия и непрекъснато прогресиращ ход на болестта. Относителна регресия на ендометриоза на пикочния мехур е възможна едва след началото на менопаузата, когато женските полови хормони вече не засягат всички органи и системи.

Един от основните симптоми на болестта е болката. Обикновено се появява или увеличава 2-3 дни преди менструацията и изчезва в края на менструацията. При тежка ендометриоза болният синдром може да се задържи дълго време и се спира с голяма трудност.

Пикочният мехур с подобна патология може да се увеличи в размер, често оказващ натиск върху органите, разположени в близост до него. Увеличаването и намаляването на засегнатия пикочен мехур също може да бъде пряко свързано с менструалния цикъл на жената.

За ендометриоза симптомите на системата на пикочните пътища ще бъдат достатъчно характерни:

  • кръв в урината или мътна урина, смесена с люспи,
  • силна болка в тазовата област, която може да бъде постоянна или да се прояви само по време на уриниране,
  • нощна или хронична инконтиненция,
  • подуване на лицето, тялото и долните крайници.

Методи за диагностика на ендометриоза на пикочния мехур

Ако имате тези симптоми, жената трябва да потърси съвет от специалисти. При диагностицирането на патологията важна роля играе изучаването на историята на живота на пациента. На първо място, необходимо е да се изключи наследствения характер на заболяването, възможните наранявания и минали заболявания. Също така е важно да се обърне внимание на проблемите на гениталната област на пациента.

От голямо значение е:

  • състоянието на репродуктивната система при жените
  • продължителност и честота на менструацията,
  • наличие на възпалителни заболявания на половите органи,
  • броя на ражданията, абортите,
  • прехвърлени гинекологични операции.

Лабораторната диагностика ще определи наличието на кървене и възпаление на пикочния мехур, а общ анализ на урината ще даде сравнително описание на състоянието на пикочната система като цяло.

От инструменталните методи за диагностициране на ендометриоза на пикочния мехур, цистоскопията е станала най-често срещаната.

Тази процедура се извършва с помощта на цистоскоп, който се вкарва през уретрата в пикочния мехур на една жена, за да се определи естеството и степента на нейното увреждане.

Самата манипулация е доста болезнена, така че се извършва под обща анестезия в болницата.

Ако не е възможно да се направи ясна диференциална диагноза на ендометриоза с други лезии на пикочния мехур, може да се използва ултразвуково и магнитно-резонансно изобразяване.

Лечение на патология на пикочния мехур

Лечението на заболяването трябва да бъде сложно, диференцирано и да отчита следните фактори:

  • възрастта на пациента
  • психологически личностни черти и отношението на пациента към възможни бъдещи бременности,
  • локализация на патологичния процес, неговото разпространение и тежест на курса,
  • наличие на възпалителен компонент, различни адхезивни прояви на ендометриоза,
  • ендометриални хиперпластични процеси и заплаха от злокачествено заболяване.

Ендометриозата на пикочния мехур може да се лекува с консервативни и хирургични средства. В края на основната терапия на пациента е показан рехабилитационен период, насочен към премахване на остатъчните нарушения, възстановяване на трудоспособността и други видове социална активност.

Лекарства за лечение на заболявания при жени

При консервативно лечение на ендометриоза на пикочния мехур, основната роля е възложена на използването на прогестини. Препаратите „Линестренол” и „Норколут” станаха широко разпространени в края на 80-те години и не загубиха своето значение днес.

Чуждестранни източници предлагат за лечение на ендометриоза синтетичен наркотик "Даназол". Това лекарство се използва на 400 - 800 mg дневно в продължение на 6 месеца, а при тежки случаи терапията може да продължи до една година.

Добро лекарство за лечение на ендометриоза на пикочния мехур е Gestrinone. Със своята висока биологична активност, това лекарство има подчертано терапевтичен ефект дори в малки дози.

Много автори отбелязват сравнително висок ефект от употребата на тези лекарства. Рецидив болезни составлял не более 18%, однако в значительном количестве случаев можно говорить лишь о ремиссии эндометриоза мочевого пузыря.

Достаточно хорошие результаты дает использование в лечении этой тяжелей болезни рефлексотерапии и применение лечебных пиявок. Различни видове физиотерапия в комбинация със спа лечение също могат да засилят ефекта от възстановителния период.

Препоръчваме да прочетете статията за лекарствата за лечение на ендометриоза при жените. От него ще се запознаете с особеностите на болестта, целите на лекарствената терапия, използваните средства.

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Тази добре позната истина е напълно приложима за ендометриоза на пикочния мехур.

Жените се препоръчват два пъти годишно да провеждат профилактични прегледи от гинеколог и ендокринолог, а при идентифициране на хормонални и други заболявания, да не отлагат лечението.

С това пациентите ще могат да подобрят качеството си на живот и да избегнат сериозни проблеми със здравето си в бъдеще.

Защо се развива ендометриоза на пикочния мехур, как да се лекува

Болезнените усещания в областта на пикочния мехур не винаги показват развитието на урологичните проблеми. Понякога ендометриозата може да причини болка. Това заболяване обикновено засяга вътрешните полови органи на жените (матката, яйчниците), така че дори квалифицираните уролози не винаги могат да определят патологията на ранен етап.

Какви са причините за ендометриозата?

Ендометриозата е анормален растеж на клетки, които обикновено свързват вътрешността на матката по стените на пикочния мехур. Основната причина за патологията се счита за ретроградна менструация: процес, при който менструалната кръв не преминава през влагалището, а навлиза в другите органи в перитонеалната кухина.

Ендометриозата на пикочния мехур показва, че клетките, които преди това са измивали вътрешността на матката, са се натрупвали по стените му повече от един месец. В крайна сметка имаше инфилтрация и областта на пикочния орган стана зависима от хормоналния фон и менструалния цикъл на жената.

По-рядко ендометриалните огнища на органите на отделителната система нарастват в резултат на анормален имунитет. По-специално, жените, страдащи от алергии, астма, рак, са по-склонни към ендометриоза, отколкото тези, които нямат аномалии в имунната система.

Невъзможно е да определите патологията сами, но следващите симптоми трябва да предупреждават:

  • Намален капацитет на пикочния мехур (проявява се като по-често уриниране),
  • Когато настъпи менструална болка, подобни усещания се появяват в пикочния мехур.
  • По време на менструация се появява хематурия (кръвта в урината е по-често забелязана от тези, които използват тампони, не подложки),
  • tsistalgii,
  • Болка, простираща се до горната част на краката.

Такива признаци трябва да бъдат причина за посещение при гинеколог и уролог. Ако проблемът бъде пренебрегнат, клетките на ендометриума ще продължат да растат и могат напълно да блокират уретрата.

Как се диагностицира ендометриозата?

Много е трудно да се идентифицира заболяването на най-ранните етапи, тъй като патологията е много рядка и не всички уролози (с развитието на имплицитни симптоми при пациент) веднага го подозират. Дори и на ясен ултразвуков образ, не винаги е възможно да се забележи патологичното удебеляване на стените на пикочния мехур.

Своевременната диагностика се усложнява от факта, че ендометриозните огнища могат да растат както извън, така и вътре в тялото. Ако подозирате ендометриоза на пикочния мехур, урологът предписва цистоскопия в комбинация с диагностична биопсия. Ако резултатите от изследването, взето за анализ на тъкан, потвърдиха патологичния си характер, се избира подходящо лечение.

Как се лекува болестта?

За съжаление самият факт на появата на ендометриоиден фокус върху стените на пикочния мехур показва, че болестта е в последния етап. Така че възможностите за лечение са значително ограничени.

Ако жената изпитва тежки болезнени симптоми, тогава се предписва операция. В повечето случаи хирургът дори няма да трябва да прави разрез с кухини (достатъчно лапароскопия). Ако след операцията ендометриозните лезии се появяват отново и отново, част от стената на пикочния мехур се изрязва.

Но ако ендометриозата на пикочния мехур беше открита на ранен етап (например, когато ендометриалните клетки все още не са успели да се имплантират в стената на органа), тогава е възможно да се направи без хирургическа намеса. Лечението с лекарства се извършва чрез:

  • Синтетични хормони
  • Орални контрацептиви
  • Прогестини (стероиди с хормонална активност),
  • antigonadotropiny,
  • Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон.

За да се избегнат сериозни странични ефекти, подобна лекарствена терапия трябва да се провежда за кратък период от време (не повече от шест месеца). В противен случай се предписва лапароскопия.

Няма нужда да се отказвате от лапароскопията поради необосновани страхове. След хирургично отстраняване на ендометриалните огнища, нормалното функциониране на пикочния мехур ще бъде възстановено и всички болезнени симптоми ще изчезнат. Друго предимство е, че след операцията ще трябва да прекарате само 5-7 дни в болницата.

Възможно ли е да се борим с болестта у дома?

Не бъркайте ендометриозата на матката с появата на ендометриални клетки в пикочния мехур. Ако в първия случай все още можете да се опитате да решите проблема чрез популярни методи, появата на клетките на ендометриума по стените на пикочния мехур показва, че лечението вкъщи не е действало.

По-добре е да поверите здравето си на професионалисти, особено след като лапароскопските операции имат много малък процент от усложненията.

Как се появява ендометриозата?

Всеки месец, по време на менструалния цикъл, лигавицата на матката се ексфолира и оставя с кръв.

След това в края на критичните дни започва растежа на клетките на ендометриума, който продължава до началото на следващия цикъл, за да се възобнови.

Това е нормален процес, наречен физиологична хипертрофия на ендометриума. Ако месечното не се появи, растежът на клетките на лигавицата продължава. Това явление се нарича хиперплазия.

Защо се появява хиперплазия? Причините за засиления растеж на ендометриалните клетки са следните:

  • Хормонален дисбаланс. Количеството на естрогена се увеличава, което помага на ендометриума да се възстанови след менструация. Количеството на прогестерона, който инхибира растежа на клетките на лигавицата, намалява.
  • Нарушаване на въглехидратния баланс, което води до затлъстяване. Мастната тъкан също произвежда естроген.
  • Неуспех на яйчниците, където се произвеждат хормони.
  • Захарен диабет, хронични инфекциозни заболявания, отслабен имунитет.
  • Възпалителни процеси на гениталните органи.
  • Генетично предразположение. 1/5 от всички заболявания се диагностицират при 20-годишни деца.
  • Чести аборти.

Има генитална ендометриоза, когато ендометриалната тъкан засяга гениталиите и екстрагениталната тъкан, в която са засегнати други органи, с изключение на гениталните. Това включва ендометриоза на пикочния мехур. Органът е разположен близо до матката, така че е засегнат на първо място.

Етап на заболяването

Причините за увреждане на пикочния мехур са следните:

  • хормонален дисбаланс
  • намален имунитет
  • генетична предразположеност
  • използването на малко количество течност
  • лошо хранене,
  • небрежност по време на гинекологични операции.

Има 4 тежест на заболяването:

  • изолирани случаи на образуване на ендометриум на повърхността на стените на пикочния мехур,
  • огнища на патологична тъкан растат дълбоко,
  • в лумена на мехурчетата се образуват адхезии,
  • стените на органа са напълно засегнати, има по-нататъшно развитие на сраствания в таза, образува се доброкачествен тумор в пикочния мехур.

Лезиите са кръгли, с размер 2–5 mm или растат до безформени огнища от 7–9 cm и са отделени от здрави тъкани чрез белези. Пикочният мехур може да се увеличи, особено по време на менструация, и да окаже натиск върху съседните органи, причинявайки допълнителна болка.

Симптоми на заболяването

Ендометриозата на пикочния мехур има следните симптоми:

  • Болки в долната част на корема и таза, които трудно могат да се определят. Обикновено умерени, те се увеличават по време на менструация, трудно е да се спре с тежка форма на заболяването.
  • Болките, възникващи след оргазъм и при сексуален контакт.
  • Еритроцитите се появяват в урината. Преди менструацията става червено. Това е характерен признак на заболяването.
  • Дизурия, когато уринирането става честа или рядка, или се проявява инконтиненция на урината, дължаща се на увреждане на цервикалния орган.
  • Болезнено уриниране.
  • Болките се простират до гърба, долните крайници.
  • В урината се появяват люспи.
  • Възможно оток на лицето, крайниците.

Първоначалните етапи на ендометриозата са асимптоматични, след това заболяването навлиза в хронична фаза. 3-5 години минават преди появата на кръв в урината, въпреки че трябва да се отбележи, че хеморагичен синдром се среща само в 25% от пациентите. В допълнение към тези симптоми, трябва да останете с тревожно-депресивен синдром. Пациентите живеят в страх от тумор.

Те са изтощени от постоянна болка, дискомфорт в тазовата област. Някои жени имат нарушена сексуална функция. Нарушаването на пикочния мехур причинява дисфункция на други органи - цялото тяло страда.

Следователно, наличието на дори един от тези симптоми е достатъчно, за да се консултирате с гинеколог или уролог за цялостен преглед.

диагностика

При ендометриоза на пикочния мехур симптомите са подобни на проявите на други урологични заболявания, така че за лекарите е трудно да поставят правилна диагноза. При болезнено уриниране се диагностицира цисталгия и когато се появи кръв в урината, се определя хеморагичен цистит. Трудности при диагностицирането се дължат на факта, че болестта е била считана за рядко срещана.

Лекарите се фокусираха върху появата на кръв в урината, което не винаги е така, и не намерили връзка между оплакванията на пациента и менструалния цикъл. В резултат на това терапията, използвана при заболявания на пикочните органи, не предизвиква ефект. Следователно, следната диференциална диагноза.

Събиране на анамнеза на заболяването. Обръща се внимание на следните данни:

  • има ли подобни болести в рода
  • за какво е болен пациентът, дали има наранявания
  • предишни генитални заболявания,
  • редовността на менструацията (забавяне, продължителност и начина на действие),
  • характер на болката,
  • броят на бременностите и раждането,
  • дали са извършени гинекологични операции.

Лабораторни изследвания - урината показва състоянието на отделителната система.

  • цистоскопия, за да се определи тежестта на увреждането на тъканите, наличието на белези и тумори,
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур или матката,
  • хистероскопия - интракавитарен преглед на матката за откриване на хиперплазия на ендометриума,
  • ЯМР (за затруднения при диагностициране).

Методи за лечение

Лечението на ендометриоза на пикочния мехур се извършва по два метода: консервативно и хирургично. При избора на метод лекарят взема предвид следните фактори:

  • възраст на пациента
  • локализация на патологията и тежестта на заболяването,
  • възпалителни и адхезивни процеси,
  • риска от преход на доброкачествени тумори към онкология,
  • Планира ли пациентът да забременее в бъдеще?

С консервативния метод на лечение, прогестините (хормоните) играят важна роля. Пероралните контрацептиви осигуряват добри резултати и минимални странични ефекти. Лекарствата са ефективни, но лечението продължава месеци, понякога до година.

Дозировката на лекарствата и продължителността на назначението се предписват само от лекар, самолечението е неприемливо. Понякога лекарствата се приемат в цикли преди менопаузата.

Комплексът осигурява физиотерапия, рефлексология, хирудотерапия (използване на пиявици).

На 3-4 етапа на заболяването се използва само хирургично лечение. Извършва се резекция на пикочния мехур: отстранява се част от органа с ендометриална патология. Нейната изрязана до здрава тъкан.

Хирургичната интервенция е по-радикално лечение, последвано от минимален процент на рецидиви. След операцията се провежда противовъзпалителна, ревитализираща и хормонална терапия.

Лечението е сложно и завършва с рехабилитационен период.

Превенция на заболяванията

За да се намали рискът от заболеваемост, лекарите препоръчват следното:

  • качествено лечение на хронични инфекциозни заболявания,
  • възстановяване на хормоналния дисбаланс,
  • да се откажат от вредни навици, да укрепят имунната система и да следват режима на пиене,
  • редовно използват продукти, съдържащи омега-3, омега-6 мастни киселини и фитоестрогени,
  • за почистване на тялото и укрепване на имунната система за пиене отвари и тинктури от билки: жълтурчета, лайка, невен, коприва и овчарска чанта,
  • от предпочитанията на контрацептиви да се дава орално.

Като се има предвид, че в ранните стадии е трудно да се диагностицира ендометриоза на пикочния мехур и често се открива случайно да не се започне заболяването, жени в репродуктивна възраст 2 пъти годишно се преглеждат от гинеколог.

Симптоми, диагностика и лечение на ендометриоза на пикочния мехур при жени

Ендометриозата е патология, която засяга уринарните и други органи на урината. Заболяването е придружено от характерни признаци.

Но има случаи, когато ендометриозата е скрита и позволява да се открива само в резултат на превантивни изследвания.

Заболяването се счита за женско и се характеризира с изместване на вътрешната мембрана на матката.

Ендометриалните тъкани се разпространяват в мускулните слоеве на матката, напускат първоначалното място, проникват в яйчниците, матката, корема, червата, уреята.

При пациенти, които наскоро са претърпели операция на органите на урогениталната система, лигавицата на матката може да се премести в хирургичен белег. Смята се, че симптомите, наблюдавани от пациентите, ще зависят от местоположението на ендометриума.

В повечето случаи заболяването може да бъде открито при жени от възрастовата категория от двадесет и три до четиридесет години, а броят на пациентите ще достигне двадесет и шест процента от общия брой.

С възрастта менструалните функции се активират само при десет до дванадесет процента от момичетата. По-рядко заболяването засяга менопаузата - само три до шест процента.

Заболяването има две форми:

  • гениталенв която нанесена лезия върху гениталиите, t
  • екстрагенитална - репродуктивната система не е засегната.

Степен на развитие на патологията

Има четири степени на заболяването:

  1. Промени в повърхностната тъкан на един характер, плитка покълване на ендометриума.
  2. Многобройни огнища, дълбоко (до средата) увреждащи тъкани.
  3. По-дълбока кълняемост, появата на единични сраствания в корема.
  4. Запечатване на лепливи петна, увеличаване на засегнатите области.

Фокалните лезии могат да варират по форма и размер.

Има закръглени огнища от само няколко милиметра, но има и атипични израстъци в техните форми, достигащи диаметър от седем до девет сантиметра.

Те се характеризират с необичаен тъмен черешов оттенък с белезникави белези по ръбовете. С неговите особености болестта може да предизвика образуването на сраствания в тазовата област.

Диагностични мерки

Всички симптоми, присъщи на тази патология, или усещането за други признаци, потвърждаващи ендометриозата на пикочния мехур, трябва да бъдат основната причина за бързото посещение на специалист, който може да предостави квалифицирана помощ.

Лекарят ще проучи историята, за да открие списъка с предишни заболявания, наследствени промени и наранявания, да чуе оплакванията на пациента, да прояви интерес към продължителността и честотата на менструалния цикъл. Броят на ражданията, абортите и гинекологичните операции се определя задължително. След изследването ще се определят урина и кръвни тестове.

Като се вземат предвид всички симптоми, специалистът ще предпише диагностичен преглед, за да определи патологията и да определи точната диагноза за подготовка на терапевтичен курс.

Цистоскопията е доста ефективна в това отношение. Това е метод, при който изследванията се извършват с помощта на цистоскоп.

Процедурата е присъща болка, защото трябва да влезете в техниката в уретралния канал, докато я напълвате с течност. За да се елиминират болезнените признаци, диагнозата се извършва под въздействието на анестезия.

Ефективността на ултразвука и ЯМР, които се назначават само в най-трудните ситуации.

Концепцията за ендометриоза

Ендометриумът е лигавична мембрана, която облицова матката отвътре. Всеки месец елементите му се ексфолират и напускат тялото по време на менструация. След края на менструацията растенето на ендометриалните клетки се възобновява, което продължава до началото на следващия цикъл. Това е нормален повтарящ се процес - физиологична хипертрофия на ендометриума. Ако менструацията не настъпи, растежът на клетките на лигавицата не спира. Това явление се нарича хиперплазия.

Сред причините за повишен растеж и поникване на ендометриалните клетки, лекарите разграничават следното:

  • хормонален дисбаланс
  • дисфункция на яйчниците,
  • захарен диабет
  • възпалителни процеси на гениталните органи,
  • чести аборти в историята.

Има генитална ендометриоза с лезии на гениталните органи и екстрагенитална. Во втором случае в патологический процесс вовлекаются соседние органы, в том числе и мочевой пузырь.

Причины развития болезни

Пикочният мехур се намира в таза и играе важна роля в процеса на премахване на урината от тялото. Нарушаването на неговите функции се отразява неблагоприятно на човешкия живот. Тъй като пикочният мехур е в непосредствена близост до матката, екстрагениталният ендометриоза го засяга най-вече.

Най-често заболяването се диагностицира при жени, чийто възраст варира от 18 до 45 години. Лекарите обясняват този хормонален фактор. Извън тази възрастова група, ендометриозата се открива при 5% от пациентите.

В медицинската литература се разглеждат няколко хипотези за поява на заболяване:

  1. Имплант. Елементи на ендометриума влизат в пикочния мехур през маточните тръби.
  2. Зачатъчната. Причините за заболяването се формират по време на развитието на плода.
  3. Метаплазията. Под въздействието на различни причини, клетъчните елементи се трансформират в ендометриума.

В повечето случаи заболяването се развива в резултат на хормонален дисбаланс, влошаване на имунитета, както и на фона на възпалителните процеси в органите на урогениталната система. Не трябва да забравяме наследствената предразположеност.

В 20% от случаите патологията се диагностицира при млади жени и при липса на проблеми от страна на половите органи.

симптоматика

На първо място, лекарите отбелязват дълъг и постоянно прогресивен курс на ендометриоза на пикочния мехур. Нейната относителна регресия е възможна само в началото на менопаузата, когато хормоните на практика престават да влияят върху женското тяло.

Един от характерните признаци на патологията е болката. Нейната интензивност нараства 2-3 дни преди датата на очакваната менструация и спада само след края на менструацията. При тежко заболяване такъв дискомфорт продължава дълго време и се спира само с помощта на мощни лекарства.

Пикочният мехур може да расте по размер, упражнявайки натиск върху съседните органи. Промяната на размера й зависи и от фазата на менструалния цикъл. За ендометриоза има други симптоми на пикочната система:

  • присъствието на примеси в кръвта в урината, замъгляването му,
  • болки в тазовите органи, които са постоянни,
  • уринарна инконтиненция
  • появата на оток на долните крайници.

Няколко дни преди менструацията, урината може да промени цвета си на червено, тъй като ендометриумът в пикочния мехур е подложен на влиянието на половите хормони.

Възможни усложнения

Ендометриозата е опасна болест, която изисква своевременно и качествено лечение. В противен случай това увеличава вероятността от усложнения. Сред тях най-голяма е опасността от сраствания в тазовите органи. Заболяването може да доведе до образуването на кистични лезии в яйчниците. Такова усложнение води до последствия като безплодие.

Ендометриозата често засяга психо-емоционалното състояние на жената. Поради постоянния дискомфорт и болка, тя става раздразнителна и нервна, а качеството й на живот страда. В редки случаи патологията допринася за развитието на лезии с злокачествени елементи.

Какво е ендометриоза на пикочния мехур?

Ендометриозата е изключително женска болест. Ендометриумът, който се представя под формата на маточна тъкан, започва своето движение, което води до патологични процеси. Ендометриумът започва да се разпространява в мускулната тъкан на матката или надхвърля първоначалното си място. Симптомите на развиващо се заболяване ще зависят от това къде е преместен ендометриума.

Обикновено патологията не е наясно с нежния пол в репродуктивната възраст. В периода на менопаузата развитието на болестта е изключително рядко. Ендометриозата може да повлияе върху репродуктивната система или изобщо да не действа.

Симптомите на ендометриоза на пикочния мехур

Лекарите отбелязват няколко основни симптоми, които се проявяват на всяко място в модифицираните области. Ходът на болестта винаги остава дълъг с постоянна прогресия. Регресия започва само в периода на менопаузата, когато женските хормони вече не влияят на тялото по никакъв начин.

Основният симптом на ендометриозата винаги е болка. Преди началото на менструацията след няколко дни болката се усилва и изчезва след края им. Често пикочният мехур расте по размер и започва да се намесва в близките органи.

Симптоми на увреждане при ендометриоза:

  • Урината се замъглява с кръв,
  • Болката се разпространява към таза,
  • Уринарната инконтиненция се появява през нощта.
  • Има оток на лицето и краката.

Повече за симптомите на ендометриоза във видеото:

Методи за превенция

За да се намали вероятността от развитие на такова заболяване, експертите препоръчват:

  • Провеждане на задължително лечение на хронични заболявания,
  • Наблюдавайте състоянието на хормоните,
  • Следвайте нормален начин на живот, пийте много течности,
  • Като отвара за почистване на тялото, можете да използвате жълтурчета, лайка и други билки,
  • Използвайте само орални контрацептиви.

По този начин, придържането към набор от мерки задължително води до пълно възстановяване, а методите за превенция ще избегнат подобни проблеми.

Лечение на патология при жени

Ако диагнозата се потвърди, лекарят незабавно предписва лечение на ендометриоза на пикочния мехур, за да не предизвиква по-сериозни усложнения. Има два начина да направите това:

  1. консервативен, Тя включва приемане на лекарства, които засягат хормоните. Лекарят ще се увери, че плановете на пациента включват бременност, ще вземе предвид възприемането на лекарството от организма. За да се подобри състоянието на уреята и да се елиминира заболяването, е необходимо да се вземат противозачатъчни лекарства в курсове с продължителност от три до четири месеца. Не се препоръчва прекъсване на режимите на лечение, в противен случай ефектът няма да бъде постигнат. Като добавка могат да се предписват лекарства, които възстановяват имунната система,
  2. оперативен, Според него, решението се взема в случай, че пациентът не изпитва подобрения. Когато заболяването започне и лекарствата не помогнат да се елиминира възпалението, жената може да отстрани засегнатите участъци от уреята. Най-голямата опасност по този начин е възможното въвеждане на ендометриални клетки в съседните органи на уретралната система. Въпреки това, лекарите внимателно следят това по време на операцията. След това на пациента се предписват хормонални лекарства, за да излекуват бързо раните.

Причините за заболяването

Ендометриозата провокира ретроградна менструация, при която кръвта не излиза изцяло от вагината. Неговата част пада върху съседни органи. С течение на времето се образуват обширни ендометриозни огнища. Те зависят от нивото на хормоните в женското тяло. Нормалната дебелина на ендометриума преди менструацията е 13-15 mm. При хиперплазия тя надвишава допустимото ниво. Менструацията не идва навреме, така че растежът на ендометриума продължава. Причините за патологията са следните:

  • нарушения в производството на хормони
  • възпалителни процеси
  • чести абортни интервенции
  • захарен диабет
  • дисбаланс на въглехидратите,
  • генетична предразположеност.

Основно има четири етапа на ендометриоза на пикочния мехур. В началния етап има единични патологични огнища с размер от 2 до 5 mm. На следващия етап те покълват вътре, причинявайки дискомфорт в стомаха. Третият етап се характеризира с развитието на сраствания. На четвърто място, пикочният мехур е напълно засегнат. В допълнение към срастванията се появяват и доброкачествени тумори. Състоянието на жената се влошава значително.

Терапия за заболявания

В основата на лечението на ендометриозата са медикаменти и хирургични операции. Противовъзпалителна терапия се извършва преди отстраняване на ендометриозни огнища. Лекарят трябва да прецени възрастта на жената и нейната готовност за бъдеща бременност. По време на терапевтични манипулации се събира анамнеза за заболяването и се открива неговия стадий.

Хирургично лечение

При работеща форма на ендометриоза човек не може да се справи без хирургична намеса. В този случай се извършва частична цистектомия или трансуретрална резекция. Като част от процедурата се извършва ексцизия на ендометриозни лезии, без да се засягат здравите тъкани. В редки случаи се предписва лапаротомия. Най-често патологичните лезии се отстраняват с лапароскопия.

По време на лапароскопската хирургия не се правят коремни разрези в перитонеума. Достъпът до пикочния мехур се отваря чрез малки пробиви в корема. Този вид операция се характеризира с ниска степен на увреждане. Продължителността на манипулациите не надвишава 40 минути. Периодът на възстановяване продължава до четири дни. Вероятността от рецидив след приключване на операцията е изключително малка.

лечение

Лечението се предписва след операция. За да се предотврати повторното развитие на ендометриума, се предписват хормони. Най-често предписваните хапчета. Те се вземат от три до шест месеца. В резултат на медикаментозната терапия, менструалният цикъл се възстановява, а благосъстоянието се нормализира. След курса на лечение, жената може да си вземе почивка, след това отново да започне да приема орални контрацептиви.

Народни методи

Алтернативна медицина се използва в консултация с лекар. Билковите отвари подпомагат укрепването на имунната система и подобряват репродуктивното здраве в следоперативния период. Противопоказания и възможни нежелани реакции трябва да се проучат първо. Бульон от лайка и коприва спомагат за увеличаване на имунитета. Подобряване на работата на гениталиите ще помогне на следните рецепти:

  1. Малко сок от алое трябва да се смеси със зърна прополис и 1 супена лъжица. л. мед, Получената смес се обработва хигиенно тампон. След това трябва да се постави във вагината за 20 минути. През това време трябва да бъде в хоризонтално положение.
  2. Отвар от невен използва се за промиване или импрегниране на хигиенни тампони. За готвене средства, необходими за попълване на чаша вода 2 супени лъжици. л. трева. За орална употреба невен може да се комбинира с листа. малини, ловци и безсмъртниче.
  3. С ендометриоза червена четка и борна утроба вземете в комплекс. Бульонът се приготвя от суха смес, която може да се закупи в аптеката. Borovoy трева е позволено да вземе само през втората половина на цикъла. Няма ограничения за получаване на червена четка. Единична доза е 80 ml. Вземете лекарствената напитка три пъти дневно.

заключение

Ако диагностицирате ендометриоза навреме, тя няма да има отрицателно въздействие върху репродуктивната функция. Но при напреднали форми на заболяването съществува риск от безплодие. Ето защо е изключително важно да се открие патология в началните етапи на неговото възникване. Не пренебрегвайте нарушаването на редовността на менструалния цикъл и коремната болка. Ако се появят тревожни симптоми, трябва да посетите гинеколог. Ако е необходима хирургична интервенция, не трябва да отказвате операцията.

Лечение на ендометриоза при жени

Терапията с болести се извършва по един от двата начина:

Консервативното лечение включва приемане на лекарства, които засягат хормоните (орални контрацептиви). Лекарят ще попита дали пациентът планира да забременее и взема под внимание възприемането на лекарствата от тялото си. За да се подобри състоянието на пикочния мехур и да се справят с проявите на болестта, контрацептиви се вземат от курсове за 3-4 месеца. Не забравяйте, че не можете да нарушите режима, в противен случай лечението ще бъде неефективно. Допълнително предписани лекарства, насочени към възстановяване на имунитета.

Ако няма подобрение в състоянието на пациента, въпросът за операцията ще бъде повдигнат. Когато се пренебрегне състоянието на болестта и лекарствата не могат да спрат възпалителния процес, засегнатите части на пикочния мехур ще бъдат премахнати. Най-опасно при хирургическа интервенция е възможността за въвеждане на патологични ендометриални клетки в други органи на урогениталната система. Но лекарите внимателно следят това по време на операцията. В постоперативния период на пациента се предписват хормонални лекарства за бързото оздравяване на тъканите.

Разпространение на ендометриоза на пикочния мехур

Различни форми на ендометриоза засягат от 6 до 10% от жените в репродуктивна възраст, така че повечето от пациентите, за които става въпрос, се диагностицират по време на този период от живота. Средната възраст на жена, която е научила за наличието на ендометриоза, е 27 години.

Ендометриозата на пикочния мехур е много по-рядко срещана. През 2014 г. испански учени публикуват доклад, според който от 1 до 2% от жените с ендометриоза имат ендометриални импланти, засягащи пикочната система, където пикочният мехур е най-вероятното място за появата им.

Етапи на ендометриоза

Веднага щом диагнозата ендометриоза бъде потвърдена, лекарят ще прецени етапа на заболяването. Етапите определят колко широко са представени ендометриалните импланти и колко дълбоко са израснали в други органи.

Ендометриозата има четири етапа.

  • Етап 1. Минимален. На първия етап на ендометриоза жената има малко количество ендометриална тъкан, която се намира само на или близо до повърхността на органите.
  • Етап 2. Светлина. Във втория етап на ендометриоза жената има по-обширни лезии, но те растат само на повърхността на органите.
  • Етап 3. Умерен. В третия етап на ендометриоза жената има обширни лезии, които започват да растат в тъканите на органите на тазовата кухина.
  • Етап 4. Тежък. На четвъртия етап на ендометриоза, жената има голям брой ендометриални импланти, които са се разраснали в няколко органа на тазовата кухина.

Лечение на ендометриоза на пикочния мехур

Ендометриозата е неизлечима болест. Въпреки това, това състояние може да се контролира чрез лекарства или хирургични процедури.

Хирургията е най-честото лечение на ендометриоза на пикочния мехур. По време на операцията лекарите се опитват да премахнат всички ендометриални импланти, които са нараснали в стената на пикочния мехур. Това помага за значително намаляване на симптомите.

Ендометриозата на пикочния мехур използва два вида операции.

  1. Трансуретрална хирургияпри което лекарят вкарва цистоскоп в уретрата и пикочния мехур. В единия край цистоскопът има инструмент за отстраняване на ендометриалната тъкан.
  2. Частична цистектомия включва отстраняване на засегнатата част на пикочния мехур. Хирургът може да постигне това чрез лапаротомия, когато се прави един голям разрез или чрез лапароскопия, когато хирургът трябва да направи няколко малки разреза.

Лекарят може да предпише хормони, за да забави растежа на ендометриалната тъкан и да облекчи болката. Хормоналното лечение може да включва гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) или противозачатъчни хапчета.

Причини за ендометриоза на пикочния мехур

Лекарите не знаят точно защо се развива ендометриоза на пикочния мехур. Възможните причини за това състояние включват следното.

  • Операции в тазовата кухина. Според една теория, преди това извършените операции, като цезарово сечение или хистеректомия, могат да доведат до падане на ендометриалната тъкан върху пикочния мехур.
  • Ранна трансформация на клетките. Този процес включва трансформиране на останалите клетки на ембриона в ендометриална тъкан.
  • Ретроградна менструация. С ретроградна менструация потокът от кръв, който напуска матката по време на менструация, не напуска тялото, а се насочва в тазовата кухина. След това ендометриалните клетки могат да бъдат имплантирани в стената на пикочния мехур.
  • Трансплантацията. Трансплантацията е процес, по време на който клетките на ендометриума преминават през лимфната система или кръвоносните съдове и в крайна сметка влизат в пикочния мехур.
  • Генетика. Смята се, че ендометриозата може да се наследи.

Видове ендометриоза

Ендометриозата на пикочния мехур е женска болест, която се проявява в две форми:

  • Гениталните. Заболяването се разпространява в яйчниците, тазовата кухина и миометрия (мускулната тъкан на матката, състояща се от клетки - миоцити).
  • Екстрагенитална. Ендометриумът расте извън границите на гениталиите и не ги уврежда. В зависимост от това кой тазов орган е закачен, се определя симптомният комплекс на проблема.
Обратно към съдържанието

Патологични симптоми

В зависимост от това как се появяват симптомите на заболяването и на какъв етап от развитието на заболяването се избира подходящо лечение. Има 4 етапа на развитие на ендометриоза, представени в таблицата:

Често ендометриозата "замръзва" на един от етапите и става хронична.

Симптомите на ендометриозата са подобни на други заболявания на пикочно-половата система, но когато се появят за първи път, трябва да се консултирате с лекар:

С това заболяване има тежест в долната част на корема.

  • пристъпи на болка няколко дни преди и няколко дни след менструация,
  • болезнено уриниране,
  • уринарна инконтиненция
  • кървене при уриниране, кален цвят на урината,
  • увеличаване на теглото и подуване на тялото,
  • чувство на тежест в долната част на корема.
Обратно към съдържанието

на наркотици

Цикълът на медикаментозното лечение продължава 3-4 месеца. Прогестините (хормонални медикаменти), например, Линестренол, Норколут и др., Играят специална роля в терапията, а Даназол се използва широко в чужбина, но това лекарство предполага по-дълъг курс на лечение. Ефективно се счита и за "Gestrinon".

Лечение на народни средства

Използването на традиционната медицина може да помогне в ранните етапи на развитието на заболяването в комбинация с медицински препарати. Употребата на алтернативни лекарства трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да се избегнат алергични реакции. Популярни народни средства:

  • отвари от лайка, коприва, невен,
  • отвари и настойки от червени четки.

За да се отървете от необходимостта от лечение на болестта, е по-добре да го предотвратите. За превенция е необходимо активно да се занимавате със спорт и да се храните правилно, да поддържате лична хигиена, да се откажете от лошите навици, редовно да посещавате гинеколог. При първите прояви на болестта, трябва да се консултирате с лекар: навременната диагноза ще помогне за бързо и безболезнено решаване на проблема.

Симптоми и лечение на ендометриоза на пикочния мехур

Ендометриозата на пикочния мехур, чиито симптоми не се появяват дълго време, се счита за рядко заболяване.

Разпространението на ендометриозата е актуален проблем в медицината днес. Разкрити са чести случаи в различни възрастови категории.

Един от жизненоважните органи на отделителната система е пикочният мехур. Изпълнява функцията на натрупване на урина и нейното елиминиране от тялото. Тя се намира в таза зад пубилната става. От качеството на работата му зависи не само общото състояние на организма, но и работата на другите системи. Може да променя формата си в зависимост от съдържанието и положението на съседните органи. Ендометриозата е една от патологиите на пикочно-половата система, пикочните органи обикновено са засегнати за втори път, матката и нейните придатъци страдат по-често.

Ендометриоза: степен на заболяване

Ендометриозата (ендометриоза) е патологичен процес в тялото на жената, в който тъканта на маточната лигавица (ендометриум) се намира на друго място в тялото. Тя може да прерасне в мускулния слой на матката, тя може да бъде извън кухината: в яйчниците, шийката на матката и дори в перитонеума, червата, пикочния мехур, следоперативните белези. Клиничните прояви зависят от локализацията на процеса. Основата на това заболяване са нарушения на имунната система и обременена наследственост. Населението, страдащо от това заболяване, непрекъснато се увеличава.

В повечето случаи ендометриозата се среща при жени в репродуктивна възраст (на възраст 23-40 години - приблизително 26%). В периода на формиране на менструалната функция се диагностицира при 10-12%. По-рядко се среща при жени в менопаузална възраст (3-6%).

В зависимост от локализацията на огнищата се отличава гениталната форма (засегнати са органите на репродуктивната система) и екстрагениталната (огнища възникват извън репродуктивната система).

Има четири степени на заболяването:

  1. Единични лезии са разположени на повърхността на тъканта, покълване на плитка дълбочина.
  2. Лезии в средата на тъканта, много лезии.
  3. Лезиите са дълбоки, в областта на перитонеума отделни сраствания.
  4. Загуба в големи количества, шипове плътни.

Ендометриозните лезии варират по размер и форма. От кръгъл размер от няколко милиметра до израстъци с различни форми с диаметър няколко сантиметра. По-често тъмен цвят череша, от следващите тъкани отделни белези от белезникав цвят. Обикновено поради това заболяване се появяват сраствания в таза.

Ендометриозата на пикочния мехур е придружена от развитие на доброкачествена туморна формация в стената на пикочния мехур. Диагнозата се усложнява от сходството на симптомите с други патологии на урогениталната система.

Причини: възпалителни процеси, оперативни грешки (особено по време на цезарово сечение и отстраняване на киста на яйчниците), хормонални смущения, намален имунитет, недостатъчен прием на течности, нездравословна диета.

Какво е опасен ендометриоза на пикочния мехур и как да го лекуваме?

Ендометриозата е патологичен процес, който засяга пикочния мехур и други органи на пикочната система, придружен от характерни симптоми.

Въпреки това, в някои случаи тя може да бъде скрита, следователно тя може да бъде разкрита само по време на превантивни прегледи.

  • Описание на патологията
  • Степени на патология
  • симптоми
  • диагностика
  • лечение

Структурата на пикочния мехур

Пикочния мехур е органът на пикочната система, който е отговорен за процеса на уриниране.

Той се поставя в таза, е транспортиращ орган, който ви позволява да съхранявате натрупаната урина до определена граница и след това да я извадите от тялото.

Всеки провал на пикочния мехур причинява нарушения в други жизнени процеси. Неговата форма може да варира в зависимост от нивото на преливане на урината или местоположението на съседни вътрешни органи.

Ендометриумът е специална тъкан, която представлява лигавицата на матката при жените, която, с патологични нарушения, започва енергично да расте и да преминава към съседните органи.

Пикочният мехур не е изключение, следователно ендометриозата е доста често срещана патология. Основната причина за появата му е отслабена имунна система, както и обременена наследственост.

Ендометриозата е характерна за жените на почти всяка възраст.

Лицата от репродуктивна възраст от 23 до 40 години са най-податливи на такава болест, почти всяка четвърта жена от тази възраст преживява последствията от нарушението.

И само 16% от момичетата под 23 години и 12% от жените над 40-годишна възраст могат да диагностицират ендометриоза. За съжаление, всяка година заболеваемостта се увеличава значително.

Степени на патология

Ендометриозата може да бъде локализирана в различни части на тялото.

Въз основа на локализацията му, като се вземат предвид органите, засегнати от неговия растеж, заболяването се класифицира в генитални и екстрагенитални форми.

В първия случай женските полови органи са засегнати във втория случай органи, които не са свързани с репродуктивните функции.

Също така ендометриозата е разделена на четири етапа на развитие:

  • единични израстъци, които проникват плитко в тъканите,
  • множество фокални израстъци, проникващи в средата,
  • дълбоки прониквания с характерни шипове,
  • максимални лезии с гъсти шипове.

Патология на пикочния мехур

Лезиите в резултат на ендометриоза могат да варират по размер, от един милиметър до няколко сантиметра.

Много близо до органите и отделянето на белези от тях, впоследствие води до адхезивни процеси. Ендометриозата на пикочния мехур е придружена от образуването на туморна формация в органа.

Сред най-честите причини за тази патология могат да бъдат хормонални нарушения, възпалителни процеси, лошо хранене, минимален прием на течности, както и последствията от операцията, когато жените са подложени на цезарово сечение или са отстранени кисти на яйчниците.

Ендометриозата на пикочния мехур може изобщо да не прояви никакви симптоми, в резултат на което диагнозата се появява на късни етапи, в момент, когато патологията вече е натрупала прекомерна скорост.

Симптомите на ендометриоза, особено на пикочния мехур при жените като такива, не се наблюдават. Честите симптоми на ендометриоза включват:

  • дизурия,
  • хематурия,
  • тежка болка в таза,
  • кална урина с люспи,
  • болка при уриниране,
  • уринарна инконтиненция
  • рязко увеличаване на телесното тегло.

Характерен симптом за такова заболяване е, че преди началото на менструацията, урината придобива червен оттенък, поради факта, че патологичните промени се случват в лигавицата.

Когато се развие патологичният процес, най-засегнати са стените на пикочния мехур, лезията се разширява, появяват се сраствания, в резултат на всички тези процеси се появяват специфични симптоми под формата на болка в тазовата област.

При уриниране могат да се появят симптоми като тежко парене и болки, които го придружават.

Гледайте видеоклипа: Лъчелечение (Октомври 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send