Здраве

Сърцето боли и натиска преди менструация: причини за болка и какво да правя?

Pin
Send
Share
Send
Send



PMS е цикличен комплекс от симптоми, който възниква поради промени в хормоналните нива преди и по време на менструацията. Неговите прояви са класифицирани в три големи групи: вегето-съдови нарушения, невропсихиатрични нарушения, метаболитни и ендокринни дисфункции.

Въпреки разделянето на синдрома на пет форми - съдови, невропсихични, оточни, цефалгични и атипични - най-често жените имат симптоми от няколко групи, които могат взаимно да се подсилват. Например, подпухналост, емоционална нестабилност и съдови нарушения водят до силна болка в областта на сърцето преди менструацията.

Най-пълните причини за ПМС се обясняват с хормоналната теория. Според нея неприятните симптоми са следствие от диспропорцията на естрогена и прогестерона на фона на нарастващите концентрации на пролактин. Водо-солените и генетичните теории за развитието на предменструалния синдром са в процес на развитие, но тяхното приемане в вниманието в някои случаи помага на специалиста да помага на пациента по-бързо.

Защо сърцето боли по време на менструация?

Рязката промяна в съотношението на количеството естроген и прогестерон провокира раздразнителност, промени в настроението и плач. Увеличаването на емоционалния стрес в присъствието на сърдечни патологии може да се превърне в пристъп на ангина. Но дори и при липса на сърдечни заболявания, нарушената регулация на функциите на периферните нерви и свръхстимулацията на централната нервна система водят до болки в болката.

Излишният естроген, който е необходим за отхвърлянето на ендометриума, също обяснява задържането на вода в тъканите. Според статистиката, подуване се наблюдава при 50% от жените. Задържането на вода е най-характерно за тези, които имат високо ниво на андрогени, естроген и “хормон на щастието” - серотонин, няколко дни преди менструалното кървене.

Болката в сърцето се проявява не само в резултат на подуване на вътрешните органи, но и поради задухването на млечните жлези. Техните разширяващи се дялове притискат възлите и нервите в гръдната кост, което предизвиква болка.

Задържането на течности се засилва чрез активното производство на хормона пролактин. В допълнение към оток, излишъкът на това вещество обяснява повишаването на кръвното налягане и тахикардията. Пролактинът удължава фазата на възбуждане в миокардните клетки по време на свиването на сърцето, което води до появата на остра болка, която се появява циклично.

Болката може да се появи и при липса на прекомерно хормонално производство. Те се причиняват от простагландини - биологично активни вещества с липиден произход. Те получават умиращи клетки и създават "фар" за имунитет. Изолираните от отхвърлянето на ендометриума простагландини причиняват болка в различни човешки органи и системи: далака, стомашно-чревния тракт, сърцето, опорно-двигателния апарат.

Болката в гръдната кост е най-характерна за ICP формата на кризи. Когато е отбелязан "синдром на паническа атака", проявяващ се с капки на налягането, страх от смърт, коремни спазми, втрисане, често пулс и пулс. Краят на атаката е придружен от желанието за уриниране.

С настъпването на менструацията повечето от неприятните ефекти изчезват, но при интензивни прояви на 5-12 симптома едновременно, сърдечната болка продължава по време на менструация.

Комуникация на болка в сърцето и менструалния цикъл

Менструалният цикъл на женското тяло се характеризира с периодични промени в тъканите и органните системи, причинени от постепенното увеличаване и намаляване на концентрацията на половите хормони. Има два етапа на цикъла:

  • фоликуларен (от първия ден на менструация до овулация, 14-15 дни), който се характеризира с минималното количество естроген и прогестерон в кръвта. По това време има пролиферация на ендометриума на матката за бъдещо имплантиране на яйцеклетката. В средата на фоликуларната фаза, нивото на естроген започва да нараства, което достига максимум по време на овулацията.
  • лутеална (от момента на овулацията до първия ден на менструацията) - настъпва повишен синтез на прогестерон от жълтото тяло в яйчниците.

Появата на кардиалгия (болка в сърцето) по време на менструация или в първите дни след нея е свързана с ниска концентрация на естроген и прогестерон. Естрогените осигуряват вазопротективна ("защита на съдовете") функция от образуването на атеросклеротични плаки, които са в основата на коронарната болест на сърцето (CHD).

Хормоналното действие, насочено към предотвратяване на спазъм на съдовите мускули, се осъществява чрез блокиране на канали, които транспортират калциеви йони вътре в мускулните влакна за адекватно свиване.

В допълнение, доказано е наличието на специални естрогенни рецептори в сърцето, които определят активността на нитрогеногенната синтаза. Последният е ензим, който осигурява освобождаването на азотен оксид, който разширява патологично стесняваните съдове на сърцето. Ниската концентрация на тези вещества допринася за миокардна исхемия в стресови ситуации и развитие на кардиалгия. Характеристики на болката в сърцето след менструация:

  • дълго, повече от 10 минути
  • притискащ характер
  • придружен от паническа атака с липса на въздух,
  • сърцебиене (честота над 90 удара в минута), усещане за сърдечна недостатъчност.

Появата на болка в сърцето през втората фаза на менструалния цикъл е по-рядка, тъй като достатъчно количество естрадиол и естриол осигурява кардиопротективен ефект.

Какво да правите, когато дискомфорт в гърдите в критични дни?

Появата на интензивна болка в сърцето във всяка фаза на менструалния цикъл е тревожен симптом, който изисква спешна медицинска помощ.

В случай на сърдечна болка в първата фаза на менструалния цикъл (първите 15 дни след менструацията) е необходимо да се изключи развитието на коронарна болест на сърцето. Най-честият провокативен фактор при ангина пекторис (една форма на ИБС) е физическо натоварване. Cardialgia поради хормонални промени се причинява от:

  • емоционален шок
  • остър стрес фактор
  • пушене
  • прием на алкохол.

Най-ефективният метод за предотвратяване на появата на болка е да се промени начина на живот и да се предотвратят ситуации, които причиняват кардиалгия.

За да се елиминират неблагоприятните ефекти на лабилност на нервната система, се използват спазми на гладките мускули на коронарните съдове:

  • нитрати (нитроглицерин, Isoket, Nitrosorbit) - лекарства, които спират ангина, възстановяват адекватния кръвен поток през коронарните съдове до мускулните влакна на сърцето,
  • блокери на калциевите канали (pharmadipine, Amlodipine) - използвани изключително за елиминиране на вазоспазъм,
  • успокоителни (Екстракт от Валериана, Глицид, Ново-Пасит) - се използват в случай на стресираща етиология на болката,
  • Кардиопротективни лекарства (Mildronat, Asparkam, Ritmokor, Corvitin) - вещества, които повишават резистентността на миокарда към недостига на кислород.

В допълнение, редовното повторение на епизодите на сърдечна болка преди идните месеци изисква подробен преглед на кардиолога, за да се изключи органичното сърдечно заболяване. Препоръчва се и лабораторна диагностика на концентрациите на половите хормони в различни фази на менструалния цикъл.

Може ли сърдечната болка преди или по време на менструация, така че да не е признак на сърдечна патология?

Острата или притискаща болка в сърцето може да бъде част от вегетативната или соматична проява на ПМС. Най-често дискомфортът в гърдите се причинява от колебания в хормоналните нива, проблеми с нервната и репродуктивната системи.

Дискормоналната кардиопатия е недостатъчно проучено състояние, но връзките с цикъла вече са идентифицирани и описани симптомите:

  • Климактерична кардиопатия или кардиалгия - се дължи на хормонални промени, характерни за менопаузата няколко години преди или след спиране на менструацията.
  • Характерни признаци: усещане за натиск, болка в лявата страна на гръдния кош - парене, рязане, пиърсинг. Симптомите могат да бъдат краткосрочни или дългосрочни. Възникването на описания дискомфорт през нощта може да бъде сбъркано с ангина на почивка.
  • Болката може да се комбинира с недостиг на въздух, чувство за липса на въздух.
  • Появата на болков синдром не е свързана с физическа активност и почивката не премахва дискомфорта.
  • Възможна загуба на съзнание.
  • Болката може да се комбинира с "приливите и отливите" - чувство на топлина и повишено изпотяване. Парастезия, емоционална нестабилност, спазми в гърлото, силно главоболие, замаяност.
  • Характерни са и вегетативно-съдова дистония, тахикардия. След атаката има забележима слабост, полиурия, обилно изпотяване.
  • В редки случаи, атаката може да бъде придружена от страх от смърт или от истеричен припадък, придружен от клонични гърчове.

Подобни симптоми са характерни и за юношеството, но по-често не се проявяват толкова ясно, както преди или след менопаузата.

След диференциалната диагноза и скрининга на сърдечните патологии се предписва лечение, което се основава главно на психотерапия. Същността на сесиите със специалист е да се обясни, че дисхормоналната кардиопатия не е свързана с ангина и не застрашава здравето и живота.

Употребата на лекарства е необходима само в случай на персистираща кардиалгия - се предписват успокоителни. В пубертета не се предписва терапия - симптомите изчезват след естественото установяване на хормоналния фон.

Предменструален синдром

Предменструалният синдром е цикличен комплекс от симптоми, който се проявява при някои момичета преди менструацията. Характеризира се с психосоматични, съдови и метаболитни и ендокринни нарушения, които се възстановяват в началото на нов цикъл.

ПМС се появява по няколко причини: нервно превъзбуждане, промени в метаболитните процеси на тялото, нарушаване на сърдечно-съдовата система, но те се основават на един основен фактор - хормонална промяна.

Психосоматични прояви

Психосоматичните разстройства по време на ПМС са причинени от намаляване на кръвните нива на два хормона: естроген и прогестерон. Те имат леко успокоително, седативно действие. Но броят на окситоцин - анестетик, стимулиращо активно вещество - се увеличава, така че нервната система е в постоянно раздразнение.

Психосоматичните симптоми са най-неприятни, защото се проявяват в поведението на жената по отношение на други хора. Повишават се агресивността и депресивността, възникват раздразнителност, сълзене и депресия.

Много миризми, вкусове и звуци се възприемат от възбудената нервна система по различен начин и могат да причинят дискомфорт. Поради възбуждането на централната нервна система, периферните неврони страдат: намаляване на тактилното възприятие, леко изтръпване на крайниците и нахлуване на гръдния кош.

Растително-съдови прояви

Намаляване на количеството на мъжкия хормон - тестостерон - преди менструацията, както и увеличаване на пролактина, предизвиква тежък оток, променя обичайния сърдечен ритъм: сърцето може да се увеличи или забави особено след тренировка, алкохол и кофеин. Тежък едем увеличава количеството на циркулиращата кръв, така че увеличава налягането в съдовете, а натрупването на течност в тъканите на вътрешните органи води до изстискване на нервните окончания.

Вегетативните симптоми на ПМС са такива прояви:

  • главоболие,
  • тъпа, болка в сърцето,
  • подуване,
  • сърцебиене, което може да се увеличи или забави
  • замаяност поради дисфункция на мозъчните съдове,
  • високо кръвно налягане
  • гадене.

Обмен-ендокринни прояви

Менструацията изисква промени не само в нивото на половите хормони. В края на овулацията се забавя синтезата и освобождаването на надбъбречните стероидни хормони, които регулират солта и глюкозния метаболизъм. В организма се съхраняват различни йони на соли: калий, натрий, фосфор и други, а количеството на глюкозата в кръвта не се променя гладко, а вълни.

Поради промени във функционирането на надбъбречните жлези, метаболитните процеси в тялото се забавят: появяват се оток и слабост, намалява физическата активност, се проявява депресия, а апетитът се увеличава значително поради скокове на глюкозата.

Ефектът на хормоните върху болката в сърцето

От гореизложеното става ясно, че сърдечните болки са част от психосоматичните и васкуларните прояви на ПМС и тяхната основна причина е промяната в нивото на хормоните в кръвта. Различните активни вещества имат различни видове въздействие върху работата на сърдечния мускул и сърдечния ритъм, така че си струва да ги обсъдим по-подробно.

Пролактинът е активно вещество, което се произвежда в организма по време и след овулацията, за да подготви млечните жлези за производство на мляко в случай на оплождане на яйцето и появата на плода. Един от страничните ефекти на този хормон е задържане на натрий.

Това състояние причинява не само оток, поради което кръвното налягане се повишава и сърдечният ритъм се ускорява. Друг резултат от задържането на натрий е удължаването на фазата на възбуждане в кардиомиоцитите по време на свиването на сърцето. Свръхекситацията на клетките води до остри, мълнии като болки, които могат да се появят циклично на всеки 5-10 секунди и бързо да преминат.

Естроген и прогестерон

Естрогенът и прогестеронът регулират не само сексуалната система на жената, но и нормализират функционирането на нервната система, осигурявайки лек седативен ефект в случай на свръх-стимулация. Това се дължи на намаляването на тяхното ниво в края на овулацията и се появяват отрицателни психосоматични промени, нарушава се работата на периферната нервна система.

Преди менструацията болката в сърцето, причинена от промяната в количеството на естроген и прогестерон, има тъп характер. Те се появяват поради нарастващото възбуждане на централната нервна система (мозъка) и влошаването на регулацията на периферните нервни окончания в органите.

простагландини

Простагландините са вещества, които причиняват възпаление и болка. Те се открояват най-вече
инфектирани или умиращи клетки. Ролята на тези вещества за имунната система е трудна за подценяване, защото те са фар за отбранителни клетки, които ги призовават на мястото на смъртта или инфекцията на телесните тъкани.

Когато ендометриумът започне да се отхвърля в началото на менструалния период, клетките на маточната лигавица умират и се секретират простагландини. Това причинява болка не само в гениталната система, но и в корпусните органи: сърцето, черния дроб, далака, червата.

Сърцето започва да боли внезапно, дискомфортът има тъп, болезнен характер и продължава 2-3 минути, особено ако на момичето в този момент се даде пълен мир.

Фактори за развитие на ПМС

PMS не се проявява при всички момичета, така че може да се предположи, че не само хормонални промени, но и други допълнителни фактори участват в появата на предменструален синдром:

  • постоянно нервно напрежение
  • липса на минерали, особено калий и калций,
  • повишена физическа активност на фона на овулацията и менструацията,
  • лоша диета с ниско съдържание на мазнини
  • лош сън
  • злоупотреба с кофеин и цигари.

Тези фактори значително засилват ефекта на хормоналните промени, както и допринасят за развитието на болка в областта на сърдечния мускул.

PMS диагностика

На въпроса на много момичета, защо сърцето боли преди менструация или по време на тях, диагнозата ще помогне да се отговори. На първо място, е необходимо да се прилагат за трима лекари: кардиолог, невролог и гинеколог. Първият специалист трябва да провери сърдечната дейност на жената и, ако има заподозрян клапан или други части на сърцето, да направи MRI сканиране.

Ако кардиологът не открие нарушения “от своя страна”, то тогава гинекологът ще може да събере анамнеза за ПМС - симптоми, които се появяват при жена. След това трябва да вземете кръвен тест, урина, да проверите съдържанието на различни хормони, глюкоза, простагландини, солни йони (което е особено важно за силен оток).

Много по-рядко, проблемът със сърдечните болки преди менструацията е свързан с нервни разстройства, увеличаването на проявите на които са причинени от хормонални нарушения. Затова си струва да посетите невролог, да извършите външен преглед, както и ЕЕГ анализ, който ще покаже електрическата активност на мозъчните неврони.

Лечението на болката в сърцето поради различни причини е различно. Например, ако пациентът има тежко подуване, то преди началото на менструацията може да й бъдат предписани диуретични лекарства или билки, които ще помогнат за нормализиране на съдържанието на течност в тялото. Ако има нарушение в работата на нервната система, психотерапията е необходима под формата на успокоителни или хомеопатични лекарства. Последните са съставени от растителни съставки и тяхната висока ефективност в по-голямата си част се дължи на плацебо ефекта.

Если же причиной болей в сердце стало сильное нарушение гормонального фона, то поможет терапия с использованием гормонов: прогестерона и эстрогена. Те успокояват нервната система и намаляват възбудата.

Гледайте видеоклипа: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Октомври 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send