Жизненоважен

Алгоменорея какво е това

Pin
Send
Share
Send
Send


От техническа гледна точка жената е доста сложен механизъм. Ако има някакъв проблем с някое тяло, то тогава ще издърпа много други.

Женските полови органи са много сложна система, така че трябва да обръщате внимание дори на малките неща, защото те понякога играят ключова роля. Пренебрегването на гинекологичните заболявания може да доведе до безплодие.

Много често по време на менструация жената изпитва дискомфорт. Разбира се, няма нищо приятно в менструацията, но някои жени изпитват силна болка. Това заболяване се нарича алгоменорея.

Причината за болезнените усещания най-често се превръща в неправилна позиция на матката, или много малкият й размер, ендометриозата и възпалението на репродуктивните органи също могат да повлияят на болката.

Като правило, болестта има няколко симптома - това е болка в корема, главата, гадене, виене на свят. Всички симптоми изчезват при започване на менструацията.

Алгоменорея има два вида - първичен и вторичен. Обикновено първичната не е свързана с анатомия, тя се появява при момичетата с първата менструация. Въпреки че има моменти, когато се появява при жените. Болката е много силна, така че никакви аналгетици или транквиланти не могат да направят. От характера й тя напомня за контракциите, които са родили, ще разбере - колко боли!

Вторичната алгоменорея, за съжаление, обикновено е проява на друго заболяване. Като правило, това е симптом на фиброиди или маточна антифлексия, възпалителни процеси. Понякога това заболяване възниква след труден раждане или аборт.

Кодове ICD-10

N94.0 Болка в средата на менструалния цикъл,
N94.1 Диспареуния,
N94.2 Вагинизъм
N94.3 Синдром на предменструалното напрежение,
N94.4 Първична дисменорея,
N94.5 Вторична дисменорея,
N94.6 Дисменорея, неуточнена
N94.8 Други специфични състояния, свързани с женските полови органи и менструалния цикъл
N94.9 Неопределени условия, свързани с женските полови органи и менструалния цикъл.

лечение

Смята се, че вторичната алгодисменорея ще премине, ако основното заболяване се излекува, тъй като е симптом. Обаче ужасната болка не трябва да издържа. Необходимо е да се прилагат противовъзпалителни лекарства няколко дни преди менструацията. Можете също да опитате лекарствени такси, апарат за физиотерапия. Първичната алгоменорея най-често преминава след първото раждане, до този момент жената приема аналгетици и противовъзпалителни средства.

Във всеки случай помощта на опитен гинеколог е задължителна! Когато става въпрос за гинекологични проблеми, самолечението може да доведе до безплодие, което е ужасна диагноза за всяка жена. Затова е по-добре да не рискувате без причина!

Какво е алгодисменорея: код за ICB 10

Диагнозата на дисменорея може да се направи въз основа на резултатите от цялостното клинично и лабораторно изследване, което позволява да се изключат различни причини за болки в долната част на корема, които не са свързани с менструацията.

Клинични и анамнестични характеристики позволяват да се уточни времето на възникване, продължителността на болката, цикличния характер на болката, връзката между тяхната поява и менструалния цикъл. Разкрита е пряко пропорционална зависимост на тежестта на дисменореята от социалния статус, природата и условията на труд. При интервюиране на пациенти е възможно да се идентифицират фамилни случаи на дисменорея - наличие на дисменорея в майката или в близките.

ФИЗИЧЕСКО ИЗСЛЕДВАНЕ

Изследването на автономния статус и психо-емоционалните характеристики на пациента помага да се определят различните видове реакция на болка при различните момичета (необходимо е да се оцени вегетативния статус на пациента: симпатична, парасимпатична, смесена)

  • Преобладаването на симпатичен автономен тон. Момичетата се оплакват не само от болка, но и от интензивно главоболие като мигрена, гадене, треска с втрисане или вътрешни тремори, чувство на горещина, изпотяване и поява на червени петна по шията под формата на "съдова огърлица", болка в сърцето и сърцебиене, обща слабост и замаяност, нарушаване на червата (чревни колики поради спазъм на артериоли и запек) и повишено уриниране (поради релаксация на експулсионния мускул). Отбелязват се бледност на кожата и акроцианоза, разширени зеници, възможни са симпато-адренални кризи. Чести нарушения на съня, включително безсъние. Промяната в настроението се характеризира с вътрешно напрежение и тревожност, несигурност, обсесивни страхове, песимизъм, до и включително развитието на депресия.
  • Преобладаването на парасимпатиковия тип отговор на менструалната болка. По време на пристъп на болка при момичетата е възможно повръщане и повишено слюноотделяне, намален сърдечен ритъм, повишена хладност и бледност на кожата, астматични пристъпи, припадъци и припадъци, особено в задушни помещения. Пациентите се оплакват от забележимо увеличение на телесното тегло в навечерието на менструацията, подуване на лицето и крайниците, появата на сърбеж или алергични реакции, подуване и диария. Те отбелязват намаляване на телесната температура и кръвното налягане, намалена производителност, сънливост, стесняване на учениците, появата на пасивни защитни реакции.
  • Смесени вегетативни емоционални реакции, открити в повечето модерни момичета. Най-трудната менструация настъпва при астенизирани момичета с психопатични личностни черти. Невровегетативните прояви в тази група пациенти също имат различни характеристики: задух и аерофагия, пристъпи на астма ("бучка в гърлото"), слабост, понижение на телесната температура и нестабилност на кръвното налягане, повишена умора, болки в сърцето и главоболие, утежнени по време на болезнено, инвалидизиращо атака на дисменорея. Астенизацията на централната нервна система се проявява с хипохондрия, докосване и разкъсване, пристъпи на раздразнителност и агресивност, редуващи се депресии и апатия, чувства на безпокойство и страх, нарушения на дълбочината и продължителността на съня, непоносимост към звук, обонятелни и в някои случаи вкусови стимули.

Обективно изследване. Характеризира се с множество прояви на дисплазия на съединителната тъкан.

  • Промени в кожата:
    - съдови мрежи на гърдите, гърба, крайниците, дължащи се на тънка кожа,
    -Повишаване на разтегливостта на кожата (безболезнено забавяне от 2-3 cm в областта на задната част на ръката, челото),
    -Геморагични прояви (екхимоза и петехии по време на тестове с „щипка“ или „турникет“),
    - интрадермални паузи и стреч-ленти (стрии), t
    - Симптом на „тъканна хартия“ (оставащ на местата на ожулвания, рани, зони на пилешки шарка от лъскави, атрофирани)
    кожата).
    При преглед се установяват разширени вени (функционална недостатъчност на клапите, нарушение
    кръвен поток).
  • Скелетни аномалии, най-чести при момичета с дисменорея:
    —Dolamichenoma (удължаване и усъвършенстване на крайниците),
    - деформации на гръдния кош (с форма на фуния, килирани),
    - Патология на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза, лордоза, плоско гърба),
    - Патология на крайниците (арахнодактилия, хипермобилност на ставите, изкривяване на крайниците, плоска стъпка).
  • Симптоми на дефицит на магнезий, увреждане на висцералните органи:
    - Дифузна коремна болка поради стомашно-чревни спазми,
    - Гадене, повръщане, киселини в стомаха,
    - Капки, променлива диария,
    —Намаляване на производството на инсулин от панкреаса и повишаване на риска от захарен диабет, t
    - Ларинго и бронхоспазъм,
    - Спастични контракции на матката.

МЕТОДИ ЗА ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

При лечението на пациенти с дисменорея, диагностичните техники, които позволяват да се разпознае болест, маската на която е болезнена менструация, придобиват голямо клинично значение.

Първият от тези техники е тестът с НСПВС, които имат антипростагландинов ефект. За да помогне на лекаря предлага широка гама от лекарства с подобен механизъм на действие: ацетилсалицилова киселина, индометацин, ибупрофен, напроксен, диклофенак, кетопрофен, пироксикам и техните аналози.

Схема на пробата. На пациента се предлага самостоятелно да оцени тежестта на болката по 4-точкова система на фона на 5-дневен режим на НСПВС, където 0 точки е отсъствието и 3 точки е максималната тежест на болката. За по-точна оценка на болката в мащаба на анестетичния ефект на НСПВС се предоставят десетични стойности. Не е забранено да се използва класическата визуално аналогова скала с разпределението на деленията от 0 до 10 точки.

Първите, първоначални стойности по скалата на интензивността на болката, от пациента се изисква да фиксира появата на силно досадни, но все още поносими болки, близки до максимума на скалата. Динамиката на промяната в болката в първия ден на теста се оценява 30, 60, 120 и 180 минути след приемането на първото хапче, а след това на всеки 3 часа преди приемането на следващото хапче преди сън. В следващите 4 дни на пациента се предлага да приема лекарството по 1 таблетка 3 пъти на ден, като оценява тежестта на болката веднъж сутрин. Медицинската оценка на аналгетичния ефект на лекарството трябва да се извърши незабавно, т.е. на 6-ия ден от теста. Наред с последователното запълване на скалата на болката, на пациентите се предлага едновременно фиксиране на поносимостта на лекарството и особеностите на вегетативно-невротичните и психо-емоционални прояви на дисменорея.

  • Бързото намаляване на тежестта на болката и съпътстващи прояви на дисменорея през първите 3 часа след приема на лекарството, като същевременно се запази положителен ефект в следващите дни, ни позволява да определим с висока степен на сигурност, че причината за дисменореята е функционална хиперпроагландинемия.
  • Спестяването, а в някои случаи и повишената болка, въпреки продължаващите НСПВС, на ден 2-3, тежка менструация, последвана от намаляване на тяхната интензивност до 5-ия ден от теста, е по-характерна за пациенти с дисменорея, причинена от ендометриоза на гениталиите.
  • В случаите, когато след приемането на първото хапче, момичето показва редовно намаляване на интензивността на болката, а при по-нататъшно изследване тя отбелязва, че болезнените усещания остават до края на приема на лекарството, възможно е да се предположи наличието на PID като основна причина за дисменорея.
  • Отсъствието на аналгетичния ефект на НСПВС в цялата проба, включително след първото хапче, предполага недостатъчност или изчерпване на аналгетичните компоненти на ноцицептивната система. Подобно състояние се наблюдава при генитални малформации, свързани с нарушен отток на менструалния поток, както и с дисменорея, причинена от нарушен левкотриен или ендорфини.

Гинекологичното изследване и вземането на бактериологичен материал елиминират инфекциозния фактор като възможна причина за хронични възпалителни процеси в тазовите органи и съответно един от вариантите на вторична дисменорея.

Ултразвуково изследване на сърцето и определяне на нивото на серумния магнезий. Като се има предвид, че повече от половината пациенти с дисменорея имат стигмати на вродена дисплазия на съединителната тъкан, причинена от недостиг на вътреклетъчен магнезий (сколиоза, пролапс на митралната клапа, миопия, деформация на гръдния кош), препоръчително е да се включат момичета с ултразвукова дисменорея и определяне на серумните нива на магнезий в комплекса за изследване. Според наличните данни, при 70% от пациентите с пубертетна дисменорея се открива тежка хипомагнезиемия.

Определяне на естроген и прогестерон в дните преди очакваната менструация (23-25 ​​дни с 28-дневен менструален цикъл). Сравнението на изследваните параметри ни позволява да идентифицираме важни модели в развитието на дисменорея при момичетата.

  • При пациенти с лека степен на дисменорея стероидният профил обикновено се характеризира с нормално съотношение на естрадиол и прогестерон, а характеристиката на отговор на вегетативната нервна система е смесен вариант на вегетативната подкрепа. Електроенцефалографските данни при такива пациенти показват преобладаване на мозъчните промени с признаци на дисфункция на мезодиенцефаличните и стриопалидарните мозъчни структури.
  • При пациенти с дисменорея със средна тежест стероидният профил се характеризира по-често с класическия вариант на НЛФ, нормално производство на естрадиол, който не се компенсира от съответния ефект на прогестерона във втората фаза на менструалния цикъл. В тази група, като правило, преобладават пациенти с множествени прояви на свръхактивен симпатичен тонус на автономната нервна система. Електроенцефалограмата на пациентите отразява мозъчните промени с признаци на дисфункция на структурите на средния мозък.
  • При пациенти с тежка дисменорея нивата на естрадиол са по-високи от нормалните, докато нивата на прогестерона могат да отговарят на стандартите на лутеалната фаза на менструалния цикъл. При такива пациенти в клиниката на дисменорея, освен болка, преобладават признаци на парасимпатиковото влияние на автономната нервна система, които се проявяват върху електроенцефалограмата на мозъчните промени с признаци на дисфункция на мозъчните стволови структури.

Анализът на резултатите от тестовете, допълнен с познания за електрофизиологичното състояние на мозъка (електроенцефалография) и особеностите на вегетативните невротични и психо-емоционални реакции, позволяват на лекаря да вземе решение за вида на терапевтичния ефект и да осигури достатъчно дълготраен положителен ефект от лечението на дисменорея в амбулаторни условия.

Лапароскопията и хистероскопията трябва да се извършват само според показанията и в болницата (ако подозирате наличието на вътрешен или външен ендометриоза, ендометриален полип, вътрематочна синехия, за да се изясни състоянието на вътрешните генитални органи с дълга история на PIDI в историята).

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОСТИКА

  • Дисменорея може да бъде един от най-ранните симптоми на малформации на матката и вагината, придружен от едностранно забавяне на изтичането на менструалната кръв (затворен допълнителен маточен рог или затворена вагина). Характерните признаци на последния са появата на дисменорея с менархе, прогресивно увеличаване на болката както по тежест, така и по продължителност, с максимална интензивност за 6-12 месеца, запазване на същата локализация и облъчване на болка от месец на месец.
  • Дисменорея може да бъде причинена от вродена недостатъчност на съдовата система на тазовите органи, по-известна като тазова варикозна вена или синдром на яйчникови вени.
  • Една от редките причини за дисменорея е дефект в задната листовка на широкия лигамент на матката (синдром на Allen-Masters).
  • Честа причина за дисменорея е ендометриозата. В случай на външна ендометриоза (перитонеум на маточната ректална кухина, задни листа на широките маточни връзки, сакрални връзки, чревни цикли), болката е болка, често излъчваща към сакрума и ректума. Често атаките са много силни.
    болката е съпроводена с развитие на картина на "остър корем", гадене, повръщане и краткотрайна загуба на съзнание. Аденомиозата се характеризира с промяна във формата и положението на матката: тялото на матката придобива сферична форма с дифузна форма на аденомиоза и неправилна форма с нодуларна. При ендометриоза на матката болката обикновено настъпва 5-7 дни преди менструацията, увеличава се интензивността до 2-3-ия ден, а след това постепенно намалява интензивността до средата на цикъла. В допълнение се отбелязва прогресирането на изобилието от менструация. Наличието на ендометриоза може да се подозира при момичета, които правят секс с партньори, сред които има оплаквания от диспереуния - патогномоничен признак на това заболяване. Ендометриозата се характеризира и с леко повишаване на телесната температура по време на менструация, увеличаване на СУЕ.
  • Дисменореята, дължаща се на PID на неспецифична и туберкулозна етиология, е значително различна
    функции.
    - При хроничен салпингит на нетуберкулозната етиология, болка с хленчещ или издърпващ характер се появява 1-3 дни преди менструацията и се увеличава през първите 2-3 дни от менструацията. При възпалителни процеси е важно напрежението на срастванията, образувани между перитонеалното покритие на матката и съседните органи. Възпалението, започвайки от един от отделите на гениталния тракт, се разпространява в други области. В резултат на това са възможни различни комбинации от такива форми, като салпингооофорит, ендометрит, тубо-овариални образувания, пелвиоцелулит, пелвиоперитонит. При откриване на възпаление на вътрешните генитални органи се откриват и двата микроорганизма, които причиняват ППИ (гонокок, хламидия, уреаплазма, микоплазма) и представители на обичайната вагинална микрофлора.
    - За дисменорея, дължаща се на хронична генитална туберкулоза, следните характеристики са по-специфични. Преди общо общо неразположение, повишени пристъпи на болки в немотивираната коремна болка без ясна локализация, особено през пролетния или есенния сезон, болезнена менструация с менархе. Нарушение менструального цикла, обусловленное свойством туберкулёзных токсинов поражать регулирующие половые центры, нейтрализовать половые гормоны, а также вызывать атрезию незрелых фолликулов. Нарушения чаще всего бывают по типу гипо, опсоменореи, аменореи, метроррагии.
  • Дисменорею необходимо дифференцировать: с острым аппендицитом, перекрутом кисты яичника, апоплексией яичника, различной патологией толстого кишечника.
    - В полза на остър апендицит ще се посочат характерни признаци (липса на комуникация с менструалния цикъл, постепенно увеличаване на болката, признаци на перитонеално дразнене, често повишаване на телесната температура, левкоцитоза, липса на болка при матката при ректо-абдоминален преглед).
    - Състоянието, наречено апендикуларно-генитален синдром, също често е придружено от дисменорея. Смята се, че всяко трето момиче, заедно с остър апендицит, е диагностицирано с OVDPM, най-често катарален салпингит, по-рядко с периоофорит и гнойно салпингит, по-рядко с оофорит. Така, в 33% от случаите на апендицит, има предпоставки за формиране на апендикуларен генитален синдром.
    - За усукване на кисти на яйчниците и за апоплексия на яйчниците има характерни диагностични характеристики, които ви позволяват да направите диагноза възможно най-скоро.

ПРИМЕР ЗА ФОРМУЛИРАНЕ НА ДИАГНОЗА

Първична дисменорея I (лека) или II (умерена) или III (тежка) степен.
Вторична дисменорея I (лека) или II (умерена) или III (тежка) степен. Ендометриоза на яйчниците и тазова перитонеума или възпалително заболяване на тазовите органи (специфична или неспецифична етиология) или
Хронична тазова недостатъчност.
Дисменорея, неуточнена.

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

  • Елиминиране на силно изразена болка.
  • Нормализиране на състоянието на автономната нервна система и психоемоционалния статус на пациента.
  • Елиминиране или облекчаване на симптомите на основните органични причини за дисменорея (вътрешни генитални
    ендометриоза, остър и хроничен PID).
  • Нормализиране на менструалния цикъл (с нарушен ритъм или с НЛФ).

НЕМЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ

Спазване на режима на работа и будност, регулиране на диетата с увеличаване на консумацията в перименструалните дни на лесно смилаеми и богати на витамини храни и премахване на продуктите на основата на мляко и кафе, повишаване на общия тонус на упражненията за лечебна и здравословна гимнастика.
Може би използването на индивидуална или колективна психотерапия. Доказано добър ефект върху експозицията на тригерни точки (акупунктура, акупунктура, магнитна терапия). Рефлексологията е по-ефективна в комбинация с упражнения, диета, психотерапия.

При лечението на дисменорея, употребата на предварително формирани медицински и физични фактори остава неотложна: диадинамична терапия, флуктуация, амплиппулна терапия.

ХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

Хирургично лечение на момичета с дисменорея трябва да се извършва в болници с ендоскопска хирургична единица. Лапароскопията е показана при пациенти със следната патология:

  • Устойчиво, неконсервативно лечение на дисменорея (за изясняване на причината за заболяването).
  • Външен генитален ендометриоза, включително ендометриални кисти на яйчниците.
  • Малформации на матката и влагалището (допълнителен елементарен рог на матката, удвояване на матката с аплазия на една от вагините).

БЪДЕЩЕ СЪОРЪЖЕНИЯ

През първата година се препоръчва динамично наблюдение 1 път в 3 месеца. В бъдеще, при благоприятно протичане на заболяването, желателно е да се извърши последващ преглед 1 път на 6 месеца до пълнолетие (18 години), след което момичето с подробно изложение на резултатите от динамичното изследване и лечение се прехвърля под надзора на лекари, предоставящи акушерска и гинекологична грижа на възрастни жени.

Таблица Лекарствена терапия за дисменорея

Етиология на алгоменорея

Появата на алгоменорея е свързана с повишено производство на простагландини и тяхното освобождаване в маточната кухина. Това се случва в предменструалния период и по време на менструацията. В резултат на това спастичните контракции на матката започват поради увеличаване на неговата активност. В същото време нервните окончания на органа стават по-чувствителни и се появяват болезнени усещания.

При етиологията на алгоменореята причините зависят от неговото разнообразие, което може да е първично или вторично. В първия случай има четири групи фактори:

  1. Ендокринната, когато болката е пряко свързана с нарушено производство на простагландин.
  2. Механично, при което изтичането на кръв от матката е трудно поради анормално положение или анормално развитие на органа.
  3. Конституционно поради хипоплазия на матката или липсата на развитие на мускулните му елементи.
  4. Невропсихогенен, когато се намалява праговата чувствителност на нервната система.

Причината за вторична алгодисменорея са хормонални проблеми или гинекологични заболявания:

  • Фиброми на матката,
  • възпалителни заболявания,
  • ендометриоза,
  • Малформации на вътрешните полови органи.

По-рядко този тип дисменорея се причинява от наличието на вътрематочно устройство, след отстраняване на което проблемът с болезнената менструация изчезва. Алгодисменорея често засяга жени, изложени на чести стрес или високо физическо натоварване.

Първична алгоменорея

Болка и други симптоми на първична алгоменорея не се причиняват от патологии на гениталните или други органи. Лекарите го свързват с нарушение на неврохуморалната регулация, психичното състояние на жената.

Например, психогенният тип дисменорея често се среща сред тийнейджърки с чувствителен или хистероиден тип личност. Алгодисменореа първичен тип се причинява от чувство на тревожност и страх, появяващи се малко преди началото на менструацията.

Симптоми на Алгоменорея

Основният симптом на алгоменорея е болката, която се появява в долната част на корема. Може да се разпространи в слабините и сакрума, придружен от болки в долната част на гърба.

При дисменорея, която не е свързана с гинекологични или други патологии, болестният синдром се появява 1-2 дни преди началото на менструацията и продължава през първите два дни на кървене. Интензивността на болката може да варира от лека до тежка и обратно.

Други симптоми на алгоменорея и при двата му вида са:

  • обща слабост и намалена производителност,
  • тревожност, промени в настроението,
  • виене на свят,
  • диария или запек
  • главоболие, понякога наподобяващо мигрена,
  • дорсалгия (болка в гърба),
  • подуване на лицето и крайниците
  • прекомерно изпотяване.

При гинекологични заболявания симптомите на алгодинеорея могат да станат по-изразени с течение на времето, тъй като основното заболяване прогресира.

диагностика

При диагностицирането на алгоменорея е важно да се идентифицира или елиминира патологията, която може да провокира болката от менструацията. За целта използвайте следните методи за диагностика:

  • Общи и гинекологични прегледи - външно жената може да изглежда изтощена, бледа, раздразнителна и уморена. При вторична дисменорея, палпацията на стола показва увеличение на матката, инфилтратите и възпалените области, като при първичните промени няма такива.
  • Лабораторните изследвания на кръв и урина в случай на вторична алгоменорея показват повишени бели кръвни клетки, промени в хормоналните нива или други показатели, характерни за инфекциозно-възпалителни или други патологии.
  • Ултразвукът може да открие патологични промени във вътрешните полови органи, например наличието на тумор, кисти, миоми, възпаление на придатъците.
  • ЯМР открива тумори, с първична дисменорея, този метод не е информативен.
  • Рядко се провежда диагностична лапароскопия и е показана, ако лечението е неуспешно.
  • Хистероскопията се извършва в случай на съмнения за сраствания в матката.
  • Енцефалография се предписва, ако през месеца се наблюдават тежки главоболие и ви позволява да идентифицирате заболявания на централната нервна система.

Лечение на Алгоменорея

При лечението с алгоменорея зависи от основната причина за проблема. Ако е ендометриоза, възпаление на яйчниците или други патологии, лекуващият лекар избира подходящите лекарства и медицински процедури - антибиотици, анти-пикантни средства, витамини, необходими физиотерапевтични методи.

При лечението на болезнена менструация се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, чието действие е насочено не само към облекчаване на възпалението, но и към подтискане на производството на простагландини и по този начин при преодоляване на болезнените усещания.

Те започват да приемат 3-4 дни преди началото на менструацията и приключват 2-3 дни по-късно. Примери за лекарства са ибупрофен, диклофенак, пироксикам, напроксен.

За облекчаване на болката, ефективни средства, които включват комбинация от спазмолитично и аналгетично - Trigan, Spazmalgon, Baralgin.

В медикамент лечението на алгоменорея също се прилага: t

  • орални контрацептиви (Ovidon, Marvelon и др.) с неефективност на НСПВС и аналгетици,
  • прогестогени (прогестерон, производни на тестостерон),
  • успокоителни,
  • витамини,
  • антиоксиданти
  • транквилизатори са показани за психогенна алгоменорея.

В случай на силен болен синдром, анестетиците се прилагат интрамускулно или интравенозно, като допълват лечението с антихистамини и успокоителни.

Drug свободна методи:

  • електрофореза с новокаин, магнезиев сулфат, тримекаин,
  • фонофореза,
  • дихателни упражнения
  • акупунктура,
  • късоволна диатермия,
  • ултразвук,
  • масаж, мануална терапия,
  • диадинамични токове.

Осезаем принос в борбата с болезнените периоди се постига чрез здравословно хранене, нормализиране на работата и почивката, премахване на стресови ситуации, умерено упражнение, отказ от лоши навици, включително кафе и пристрастяване към пушенето.

Код алгоменорея ICD10

В международната класификация на болестите на всяка болест се дава номер. Алгоменорея в ICD10 има три кода:

  • 94.4 - първичен,
  • 94,5 - средно,
  • 94.6 - неопределен

Продължителната редовна болка и неразположението преди и по време на менструацията са причина за преглед от гинеколог.

Какво е алгодисменорея и как да я лекуваме?

Алгоменорея е комплекс от симптоми по време на менструация, които са придружени от силен болен синдром и нарушение на общото състояние на пациента. Заболяването е широко разпространено при жени в детеродна възраст.

Той се проявява с анатомични дефекти на матката, хормонални промени, повишена възбудимост на централната нервна система и възпалителни заболявания на гениталните органи. Алгоменорея се характеризира с спазми в коремната болка.

Диагнозата се поставя въз основа на клинични симптоми, гинекологичен преглед и лабораторни данни. Амбулаторно лечение.

Алгоменорея е състояние, при което в началото на менструалния цикъл се забелязват болки от заядлив характер, възникващи на фона на общо неразположение. Заболяването е широко разпространено при жени в репродуктивна възраст.

  • Основно (съществено). Той започва в юношеска възраст и не се комбинира със заболявания на репродуктивната система.
  • Второ. Настъпва след тридесет години при възпалителни и невъзпалителни гинекологични заболявания.
  • КОСТЕНЕ в подножието "сух" МНОГО!

Причини за възникване на

Сред причините за първичната алгоменорея са:

  • механични,
  • ендокринни,
  • психогенна,
  • конституционна.

Механични патологични процеси, които пречат на нормалното изтичане на кръв по време на менструация. Например, нарушение на положението на матката, атрезия на шийката на матката.

Ендокринният провокиращ фактор е засилен синтез на простагландините, но бавно разпадане. Те увеличават свиването на мускулния слой в матката, предизвиквайки спазъм. По този начин се нарушава кръвоснабдяването и се повишава чувствителността на нервните влакна към болка. При продължителен съдов спазъм нараства маточната контракция и се увеличава чувствителността към болка.

С психогенни причини, индивидуалният праг на чувствителността към болка намалява, пациентите не приемат женската си същност и отричат ​​сексуалните аспекти на живота. Конституционната причина за болестта е инфантилизмът.

Вторник се развива алгодисменора:

  • на фона на възпалителни заболявания на женската репродуктивна система,
  • след гинекологични операции
  • в присъствието на сраствания в таза,
  • с усложнения на раждането и увреждане на маточната шийка.

Честите причини за развитието на заболяването включват аденомиоза и ендометриоза - пролиферация на ендометриални клетки в мускулния слой на матката и извън нея. Отделните клетки предизвикват дразнене на нервните влакна и повишават нивото на простагландините. Освобождаването на последните провокира болка и влошаване на общото състояние.

  • ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Не срязвайте "гъбичните" нокти! Ноктите се получават по следния начин: лекувате ноктите си нормално ...

При продължителни възпалителни заболявания се образуват сраствания, които също могат да предизвикат болка. Понякога заболяването се развива поради разширяването на тазовите вени след поставянето на вътрематочното устройство.

Първичната болезнена менструация често се открива при емоционално нестабилни момичета с липса на телесно тегло. Средностатистически обикновено се диагностицира при жени на възраст над тридесет години, в историята на които има аборт, инсталиране на спиралата, раждане или операция на тазовите органи.

Основните оплаквания на пациентите са симптоми на болка и неразположение. Възниква болезненост с появата на менструация или пред нея. Болката в природата на спазми, теглене или болка.

Може да излъчва до долната част на гърба, слабините, перинеалната област, бедрата. Тяхната интензивност може да варира. Възможна е умерена степен, когато болката не влияе върху способността за работа и се облекчава от болкоуспокояващи.

При по-тежки случаи може да се наложи медицинска помощ.

Заболяването възниква с емоционални и психологически проблеми. Преди менструацията жената става раздразнителна, чувствителна. Настроението му намалява, появява се сънливост, апетитът се увеличава, намалява, вкусът се извращава.

Вегетативни и съдови промени се присъединяват. Започват хълцане, главоболие, сухота в устата, оригване, гадене, повръщане, диария, горещи вълни, повишаване на телесната температура, повишаване на уринирането.

Има две форми на заболяването:

  1. Компенсиран - стабилен в продължение на много години.
  2. Декомпенсирана - характеризираща се с повишена болка и влошаване на общото състояние с течение на времето.

Тъй като алгодисменорея показва нарушение на репродуктивната система, не се диагностицира навреме или се пренебрегва лечението може да доведе до безплодие и увреждане.

Клинични прояви

Симптомите на такова разстройство, като първичната алгодинеорея, не са толкова изразени, колкото при вторичната патология. Следователно, диагнозата на заболяването в този случай е трудна.

Основните симптоми на вторична алгоменорея зависят от причината за развитието на заболяването у пациента. Така че, най-очевидните симптоми при това разстройство са:

  • болка в долната част на корема, която идва няколко часа преди началото на менструацията и може да продължи няколко дни, а понякога и до края на менструацията,
  • обилен менструален поток,
  • нарушения на общото благосъстояние (главоболие, слабост, умора, нарушение на съня и липса на апетит).

Класация на рейтингите на Algodmenmenia

В някои случаи симптомите се допълват от повишена телесна температура, която може да бъде леко повишена (субфебрилно състояние) или фебрилни показатели.

Също така, симптомите на алгоменорея могат да бъдат допълнени със симптоми на възпалителни или дистрофични процеси в тазовите органи:

  • тежко изпускане от вагината,
  • сърбеж и парене в гениталиите
  • болка по време на полов акт,
  • подуване на срамните устни и други симптоми.

Поради това, преди да предпише лечението, лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, за да изключи вероятността тя да има други заболявания, които причиняват болка.

Какво е алгоменорея при жените

Алгоменорея е синдром на болка, който се появява месечно през първите дни на менструалния цикъл. Характерът на болката варира в зависимост от личните характеристики на тялото на жената, както и от причините за болезнената менструация.

Синдром на алгоменорея може да бъде симптом на по-сериозно заболяване, следователно, когато се появи патологично състояние, се консултирайте с гинекологична клиника.

Индивидуалната клинична картина ще позволи на лекаря да предпише подходящо лечение на жената или да предложи стандарт за лечение в случай на болка по време на менструация.

класификация

Алгоменорея (код за ICB 10 - N94.4, N94.5, N94.6, на латински - алгоменорея) се отнася до едно от най-честите заболявания в гинекологията.

Заболяването се класифицира по причини, които предизвикват влошаване на здравето по време на менструация.

Значението на класификацията е отразено в лечебните тактики, които гинекологът ще предприеме, за да се справи с болезнените периоди. Видове патология:

Първична алгоменорея. Почти всички млади гинекологични пациенти знаят какво е това при жените. Началото на болката се наблюдава при юноши през първата година и половина от менструацията. Синдромът се развива в резултат на психогенни, ендокринни, конституционални нарушения.

В същото време отсъстват признаци на органична патология на тазовите органи. Първичната алгоменорея не е свързана с гинекологични заболявания, но често говори за други дисфункции на системите на тялото.

Този тип заболяване има силна връзка с индивидуалното възприемане на млади момичета от болка.

Вторична алгоменорея. Формата на заболяването е пряко свързана с нарушаването на вътрешните органи на репродуктивната система.

В този случай болката по време на менструация трябва да се разглежда като признак на други патологии. Диагнозата вторичен родов алгоменорея се прави след прегледи и определяне на основното заболяване.

В допълнение към болката, тази форма на заболяването съдържа симптоматични прояви на причинната аномалия.

Симптоми и признаци на заболяването

Клиниката на патологично състояние е характерна за всички варианти на заболяването. Основният симптом на алгоменорея е коремна болка, която може да даде на долната част на гърба, бедрата, може да се усети в яйчниците, матката или напълно да покрие коремната област.

Вид на издърпване на болка, спазми, пресоване, болка, извиване. Степента, в която болният синдром е силен, зависи от индивидуалното състояние на тялото.

В някои случаи протичането на заболяването се усложнява: повишава се телесната температура, се проявява обща слабост, изпотяване, главоболие, замаяност, припадък, загуба на физическо увреждане. Някои жени страдат от гадене и повръщане, диария, раздуване на корема. Възможни са сърбящи гениталии, голямо количество кръв.

Болезнените усещания са с много висока интензивност, което изисква повикването на линейка с възможна хоспитализация. Лекарите попълват разговорна карта с лични данни и причина за неразположение.

предотвратяване

Превенция на дисменорея - здравословен активен начин на живот, при който заболяването е много по-лесно, липсата на лоши навици.

Превантивните препоръки включват спортни занимания поне няколко часа седмично, като се ядат здравословни храни, които влияят на нормалното разпределение на хормоните в организма.

С конституционната първична алгодисменорея е важно да се следи стойката и да се коригират скелетните патологични промени във времето, да се лекуват системни заболявания, да се следи нивото на хормоните и да се посещава гинеколог поне веднъж годишно.

Описание на патологията

Алгоменорея - какво е това? По-просто казано, това състояние се проявява чрез болезнена менструация. В този случай интензивността на дискомфорта може да е различна. Лекарите казват за такава концепция като алгодисменорея, че това е функционално разстройство на периодичния цикъл на женското тяло.

Медицината отличава първични и вторични форми на патология. Интензивността на болковия синдром не зависи от вида на нарушението. За първична дисменорея може да се обясни функционалната аномалия на жената по време на менструация, която не е причинена от никакви патологии. Вторичната проява на болка по време на менструация възниква поради добавянето на всякакви аномалии или заболявания.

Вторична алгоменорея

Този тип патология също има два подвида. Лекарите отделят вродена и придобита алгодисменорея. Първият тип включва различни аномалии в структурата на матката и придатъци, които са се образували по време на развитието на плода. Най-често жената започва да нарушава симптомите още с началото на първата менструация.

Придобитата алгоменорея се проявява с течение на времето в резултат на различни патологични процеси. Те включват възпаление, аденомиоза, ендометрит, ендометриоза, инфекции на гениталния тракт и т.н.

Симптоми на патологията

В зависимост от това, което причинява алгоменорея, неговите прояви могат да бъдат различни. Абсолютно винаги е възможно да се различи болката. Дискомфортът може да започне дори няколко дни преди следващото кървене.

След известно време те се усилват и покриват цялата долна част на коремната кухина. Също така болката може да бъде в опашната кост или локализирана в гърба.

В допълнение към основните симптоми, диагнозата на алгодисменорея може да се прояви, както следва:

  • психични разстройства и намалено либидо,
  • влошаване на кожата и косата,
  • появата на продължително или продължително освобождаване на белия дроб преди и след менструацията,
  • повтаряща се коремна болка, която не е свързана с кървене,
  • главоболие и мигрена,
  • слабост и загуба на апетит (в някои случаи анорексия),
  • болки в млечните жлези и така нататък.

Понякога жените могат да забележат повишаване на телесната температура през този период и проблеми с дефекацията. Последният симптом може да бъде диария или запек.

Има ли нужда от лечение?

Дали такава патология - алгодисменорея изисква медицинска намеса и корекция? ICD 10 описва това състояние в някои подробности. Лекарите казват, че не винаги е необходимо и възможно да се помогне на пациента.

В зависимост от формата и проявата на симптомите трябва да се избере метод на лечение. Първичната алгоменорея често не се поддава на корекция. Особено когато става въпрос за психогенната му форма. Разгледайте основните методи за лечение на това явление.

Използване на обезболяващи средства

В повечето случаи болката преди менструацията и по време на тях жените спират с аналгетици. Този метод на корекция става най-правилен в основната форма на патологията.

Ако заболяването е причинено от факта, че жената има нисък праг на болка, тогава е просто невъзможно да се лекува.

Остава само да се вземат такива препарати като Нурофен, Миг, Парацетамол, Нис и т.н. редовно, ако е необходимо.

Психологическа корекция и седативни медикаменти

Ако жената има силен страх от болка преди менструацията и по време на тях, тогава най-вероятно тя ще се появи. Това е следствие от нормалната реакция на организма.

Заслужава да се отбележи, че лечението в този случай е по-скоро нестандартно. Най-често, представител на по-слабия пол се препоръчва да посетите психотерапевт.

Лекарят ще може донякъде да коригира мирогледа на жената и да я освободи от страх.

По време на лечението винаги се предписват седативни средства. Сред тях са Персен, Афобазол, тинктура от майчиния сорт и много други. Те трябва да се приемат стриктно съгласно инструкциите, като се вземат предвид съветите на специалист.

Лечение на инфекции и възпаления

Ако патологията е причинена от инфекциозни заболявания на матката и придатъците, най-често се избира антивирусна, антимикробна и имуномодулираща терапия. В този случай е полезно да се проведат редица изследвания и да се открие чувствителността на определени микроорганизми към предписаните лекарства.

В повечето случаи тази корекция дава положителни резултати. Една жена спира да усеща болка в дните на менструацията и започва да се чувства по-добре. Цикълът също се нормализира и се възстановява работоспособността.

Хирургична интервенция

Този вид лечение се избира, когато става въпрос за заболявания като ендометриоза, синдром на поликистозен яйчник, анормално развитие на маточната кухина и нейните придатъци.

Също така, лапароскопският метод може да се използва за диагностични цели и последващо лечение.

Най-често това се случва, когато лекарите не са в състояние да установят основната причина за заболяването, а консервативните методи са безсилни.

Лапароскопията се извършва под обща анестезия или чрез епидурална анестезия и отнема 10 до 90 минути. Много зависи от тежестта на заболяването. Най-често след процедурата една жена трябва да остане в болницата няколко дни. Обаче простите и бързи манипулации позволяват на пациента да бъде изписан след няколко часа.

Лечение без медикаменти

В повечето случаи този вид корекция е избран като допълнителен. Въпреки това, с имплицитни симптоми, той може също да стане основен. Тя се състои в поддържане на правилния начин на живот и спазване на определени правила:

  • Жена с болка по време на менструация трябва да ограничи физическата активност. Не провокирайте тялото. Ако е възможно, вземете ваканция за няколко дни и просто си починете.
  • През този период трябва да сте в добро настроение. Поглезете се и се опитайте да не бъдете нервни. Спете достатъчно, ходете по-навън, гледайте любимите си филми.
  • Ограничете кофеиновите храни и млякото. Също така си струва да изключите алкохола под каквато и да е форма. Сексуалният контакт през този период е строго забранен.

Много жени отбелязват, че симптомите и признаците на алгоменорея са изчезнали след бременност и последващи раждания. В този случай лекарите не могат да дадат правилно обяснение за този факт.

Определение и обща информация [редактиране]

Синоними: алгоменорея, интермитентна болка, менструална болка

Дисменорея - болка в матката в близост до менструация. Болката може да придружава менструацията или да я предшества в рамките на 1-3 дни. Пикът на болка се отбелязва 24 часа след началото на менструацията и спада след 2-3 дни. Обикновено болката е остра, но може да бъде спазматична, пулсираща, или тъпа и постоянна, може да излъчва до долните крайници.

Честотата на дисменореята в пубертета варира от 43 до 90%. При 45% от пациентите дисменореята се проявява в тежка форма, при 35% при умерена и 20% в лека форма.

Има първична (есенциална, идиопатична, функционална) и вторична (придобита, органична) дисменорея.

Етиология и патогенеза [редактиране]

Развитието на дисменорея е свързано с вродени или придобити нарушения на синтеза и метаболизма на ейкозаноидите (простагландини, тромбоксани и левкотриени). Натрупването на простагландини (PGs) и техните продукти на разграждане предизвикват дискоординация на контрактилната активност на миометрия, натрупване на биологично активни вещества и калциеви йони. Персистиращата дистония на миометрия, която се развива в този случай, причинява нарушение на маточния кръвен поток, маточната исхемия и образуването на болезнени усещания с различна тежест. Хиперпростагландинемията, освен това, е в основата на патогенезата на автономните клинични прояви на дисменорея.

Обсъжда се ролята на недиференцирана дисплазия на съединителната тъкан в патогенезата на дисменореята.

Неспецифицирана дисменорея: Лечение [редактиране]

Спазване на съня и будността, регулиране на диетата с увеличаване на перименструалните дни на консумация на лесно смилаеми и богати на витамини храни и изключване на продукти на основата на мляко и кафе, повишаване на общия тон на лечебната и развлекателна гимнастика. Може би използването на индивидуална или колективна психотерапия. Ефект върху тригерните точки (акупунктура, акупунктура, магнитна терапия). Рефлексологията е по-ефективна в комбинация с упражнения, диета, психотерапия. Физиотерапия: диадинамотерапия, флуктуация, амплипсулна терапия.

Показва се в съответните раздели:

Показания за операция:

• персистиращо, неподатливо на консервативно лечение на дисменорея (за изясняване на причината за заболяването),

• външен генитален ендометриоза, включително ендометриоидни кисти на яйчниците,

Кратко описание

дисменорея (менструални спазми) - болка в надлобката, която се появява малко преди и по време на менструацията. Първична дисменорея (PD) - патологични признаци по време на физическо изследване отсъстват. Вторичната дисменорея (VD) е следствие от органични промени, болката често е по-изразена, отколкото при PD. Статистическите данни. Честотата на наблюдението - 40% от възрастните жени.

Етиология • PD - увеличение от 2 до 7 пъти на продукцията на Pg и други медиатори, причиняващи исхемия на матката в резултат на агрегация на тромбоцити, вазоконстрикция, неритмични контракции на миометриеви влакна, упражняване на налягане, превишаващо системната • VD •• Вродени аномалии •• t Ендометриоза • • Тазови тумори (особено лейомиома).

Рискови фактори • PD •• Липса на анамнеза за раждане •• Фамилна анамнеза за дисменорея • VD •• Малки тазови инфекции (включително полово предавани болести) •• Ендометриоза.

Симптоми (признаци)

Клинична картина

• Леко - дискомфорт, лека болка със стесняващ характер, тежест в надлобната област на 1-ия ден от менструацията, други симптоми отсъстват.

• Средна степен - дискомфорт през първите 2-3 дни от менструацията, неизразена болка, придружена от леко неразположение, диария, главоболие.

• Тежка - интензивна болка в спазми в продължение на 2–7 дни, болка в лумбалната област, бедра, главоболие.

• Различия в PD от VD •• PD - болезнените усещания започват едновременно с менструация и продължават 1-3 дни, болката е спазми или пулсираща, локализирана в долната част на корема, често излъчваща до долната част на гърба и предната повърхност на бедрата • HP - болката често се появява 1-2 дни преди менструацията, характерът зависи от от специфична причина (ендометриоза, инфекция на урогениталния тракт и др.), в историята на заболяването, започнало 12-24 месеца след появата на менархе, физическо изследване може да открие морфологичен субстрат.

Какво е това с прости думи?

Алгоменорея е редовно повтаряща се болезнена менструация, придружена от метаболитни, хормонални, неврологични и психо-емоционални разстройства. Менструалните болки са водещи (8–80%) сред оплакванията на млади жени към специалист, но тяхното присъствие не винаги е свързано с гинекологична патология.

Причини за поява на Алгоменорея

Менструалният цикъл се формира с участието на всички най-важни системи на тялото, така че причината за алгоменорея може да бъде както в матката, така и в придатъците, и далеч извън гениталиите.

Вторична алгоменорея се появява след период на нормални периоди и винаги е свързана с гинекологична патология. Намира се сред симптомите на външен или вътрешен ендометриоза, инфекциозно-възпалителни процеси в тазовия регион (ендометрит, салпингооофорит), субмукозен (субмукозен) фиброид на матката, ендометриални полипи, сраствания и други заболявания. Те са причина за менструални болки. Има случаи на алгоменорея на фона на вътрематочното устройство.

Алгоменорея при юноши има първичен характер, появява се с първите менструални периоди с “здрава” матка и придатъци. Неговите причини са условно класифицирани в групи:

  1. Хормонална: алгодисменорея често се появява на фона на хормонална дисфункция в случай на недостатъчност на втората (лутеалната) фаза. Появата на болка се дължи на прекомерното влияние на естрогена при недостатъчна концентрация на прогестерон.
  2. Ендокринната система: прекомерните контракции на маточните мускули, водещи до неговата исхемия, са свързани с нарушен синтез на простагландини - биологично активни съединения, които контролират контрактилитета на гладките мускули.
  3. Невропсихогенни: болезнена менструация често се появява при момичета с лабилна психика и нисък праг на болка.
  4. Конституционно: при сексуалния инфантилизъм матката е хипопластична, а мускулите му са слабо развити и слабо разтеглени поради натрупването на менструална кръв.
  5. Механични: менструалните болки могат да бъдат свързани с малформации на гениталиите: частична или пълна конгестия (атрезия) на цервикалния канал, неправилна позиция на матката или недоразвитието му. Наличието на аномалии в развитието на гениталиите води до затруднено свободно движение на менструалната кръв, натрупва се в маточната кухина, разтяга се и провокира болка.

Трябва да се отбележи, че концепцията за болка по време на менструация при различни пациенти не е същата. Тя се определя от индивидуалния праг на болка. Ако при прегледа на пациента с алгодинеорея не са открити органични патологии, няма свързани системни симптоми и прогресия на интензивността на болката, можем да говорим за физиологичните особености на възприемането на болката.

Симптоми и първи признаци

Симптомите на такова разстройство, като първичната алгодинеорея, не са толкова изразени, колкото при вторичната патология. Следователно, диагнозата на заболяването в този случай е трудна.

Основните симптоми на вторична алгоменорея зависят от причината за развитието на заболяването у пациента. Така че, най-очевидните симптоми при това разстройство са:

  • болка в долната част на корема, която идва няколко часа преди началото на менструацията и може да продължи няколко дни, а понякога и до края на менструацията,
  • обилен менструален поток,
  • нарушения на общото благосъстояние (главоболие, слабост, умора, нарушение на съня и липса на апетит).

В някои случаи симптомите се допълват от повишена телесна температура, която може да бъде леко повишена (субфебрилно състояние) или фебрилни показатели. Също така, симптомите на алгоменорея могат да бъдат допълнени със симптоми на възпалителни или дистрофични процеси в тазовите органи:

  • тежко изпускане от вагината,
  • сърбеж и парене в гениталиите
  • болка по време на полов акт,
  • подуване на срамните устни и други симптоми.

Поради това, преди да предпише лечението, лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, за да изключи вероятността тя да има други заболявания, които причиняват болка.

Прогноза за лечение

Ако пациентът е диагностициран с болест, която принадлежи към основната форма на патологията, прогнозата за алгоменорея е доста благоприятна. Необходимо е само да коригирате начина си на живот, диетата и, ако е необходимо, да се подложите на малка терапия.

По-сложно е положението с лечението на вторичната патология.Ако пациентът се е обърнал към местния акушер-гинеколог навреме, напълно е преминал преглед и адекватно лечение, тогава можем да очакваме пълно възстановяване или поне намаляване на интензивността на болезнените прояви. Крайният резултат в този случай значително зависи от тежестта на заболяването, което причинява такива симптоми.

Основното предчувствие на една жена е раждането на дете. И ако описаните по-горе симптоми започват да я безпокоят, не трябва да бъдете принуждавани да отидете на лекар. Болката може да говори за развитието на тежко заболяване в тялото на пациента. Заключение едно. Ако една жена внимателно изпълни всички изисквания на лекуващия си лекар, тогава има големи шансове да се отървем от такава болест като алгоменорея веднъж завинаги, както и да изпълним мисията, дадена й от природата - раждането на нов човек.

Основното нещо е да се обърнете към специалист във времето и във всеки случай да не се отказвате, вашето здраве, на първо място, е във вашите ръце.

Как се проявява патологията

Според медицинската статистика 10% от момичетата и жените имат диагноза алгодинеорея. Това е предимно силна пароксизмална болка в долната част на корема, придружена от други признаци. Той е причинен от естествени за критични дни контракции на гладката мускулатура на матката.

Лекарите определят причината за неразположенията като простагландини. Тези вещества се синтезират от тялото, те са предназначени да стимулират активността на матката, така че изходящата лигавица да може да бъде отхвърлена и изнесена. Но излишното им количество провокира съдови спазми на ендометриума и таза като цяло.

Стагнацията на кръвта във вените води до липса на кислород в тъканите, дразнене на нервните корени и болка. Укрепване на неговите калциеви соли, натрупани в клетките. Те предизвикват повишаване на вътрематочното налягане, което увеличава интензивността и честотата на контракции на органи.

Ако жена с ужас чака критични дни, предварително се подготвя за болка, ще има патология, а не по-балансиран човек.

Съпътстваща алгоменорея при жени с различни психо-емоционални характеристики

Когато се поставя диагноза алгодисменорея, ICB обръща внимание на симптомите, свързани с неразположението. Реакцията на тялото към болка може да варира в зависимост от вегетативния статус на пациента:

  • При активното функциониране на симпатичната ЦНС се наблюдават мигреноподобни явления, гадене, треска, втрисане. Жената се притеснява и за съдови прояви: сърдечна болка, тахикардия, слабост и световъртеж. Не изостава и неизправност на храносмилателната система: колики в червата, запек. Кожата става бледа. Това е придружено от тревожност, безсъние, може да се развие до депресивно състояние,
  • Преобладаването на парасимпатиковия тип възприемане на болката води до повишено слюноотделяне с последващо повръщане, забавяне на сърдечния ритъм, припадък, чувство на липса на въздух. При жени със сходни вегетативни особености, отокът на тъканите с ПМС и наддаването на тегло са силно изразени, наблюдават се диария и газове. Те са апатични в критични дни, сънливи,
  • Смесеният тип се характеризира със слабост, недостиг на въздух, ниска температура, скокове в налягането, болки в главата и сърцето. Емоционалният фон на критичните дни при жените е нестабилен: пристъпите на раздразнителност се превръщат в апатия, те могат да бъдат заменени от тревожност, сънът е нарушен.

Видове болести

Заболяването, свързано с алгоменорея на вегетативния статус μB 10, се разделя на първична и вторична. По-тясна диагноза означава в този случай причините за възникването му. Последната в класификацията е алгодисменорея, неуточнена, при която няма очевидни причини за появата на усещания, тя отива под номер 94.6.

Първична алгоменорея, код на ICD 10 No. 94.4, се среща при юноши и млади жени. Това се усеща след година и половина след първата менструация, т.е. със стабилизирането на овулацията и придобиването на цикъл на редовност. Болката се проявява с появата на менструация, улавя не само долната част на корема, но и дава на зоната на сакрума, вътрешното пространство на бедрата. Други вече споменати признаци също са остри.

Това се случва по-често при тънки, дебелокостни момичета, страдащи от вегетативно-съдова дистония, емоционална, страшна. Някои от тях по време на изследването показват хипоплазия на матката, но като цяло алгоменорея μB 10 No. 94.4 се среща в случаите, когато гениталиите не се различават по никакви аномалии.

Придобива се вторичната форма на патологията. В продължение на много години жената може да не знае проблемите с менструацията. Но заболяванията на репродуктивните органи могат да доведат до такива особености на тяхното развитие, че отстраняването на менструалния поток е трудно и има непоносима болка. Алгодисменореа вторичен код съгласно MKB 10 е номериран 94.5 и се появява като резултат:

  • Ендометриозата. Когато клетки, подобни на компонентите на маточната лигавица, се разпространяват извън тялото, както и в неговите слоеве, тяхното циклично развитие не се различава от нормалното. Това означава, че по време на менструация, те се отстраняват, принуждавайки за засилване на контракциите на органа, засягащи съседните области на таза и коремната кухина. Следователно по-голям брой нервни окончания са включени в процеса,
  • Миома. Намира се по пътя на оттеглянето на менструалния поток, предизвиква стагнация на кръвта. Това води до по-активно свиване на миометриума, увеличавайки усещанията
  • Хронични възпалителни заболявания на матката, след което е възможно образуването във вътрешността на срастващия орган или промяна в неговото положение. И в двата случая изборът не може да бъде показан лесно,
  • Употребата на вътрематочна контрацепция. Спиралите предизвикват повишено производство на простагландини. А тези вещества увеличават амплитудата и честотата на движенията на гладката мускулатура на матката,
  • Увреждане по време на раждане, аборт. Поради тях е вероятно и появата на механични препятствия за отхвърлената менструална слуз
  • Разширени вени в таза. Изпъкването на стените им, подуването на тъканите увеличава вибрациите на нервните корени и следователно болка.

Препоръчваме ви да прочетете статията за болки в гърба по време на менструация. Ще научите за причините за дискомфорта в гърба, възможните заболявания, начини за премахване на болезнените усещания.

Как иначе се класифицира алгодисменора?

Кодът MKB на алгодисменорея принуждава човек да обърне внимание и на такива параметри като силата на болезнените усещания, тежестта и особеностите на курса на неразположение. Според тези критерии тя е разделена на

  • Лесно. Болката в критични дни е лека, практически не пречи на ежедневието, не изисква употребата на лекарства,
  • Умерен. Чувствата пречат на работата, но се отстраняват с помощта на аналгетици,
  • Heavy. Болката е интензивна, допълнена от целия комплекс от симптоми, представянето е почти на нула. С тази степен на патология, аналгетиците почти не помагат, ефектът от тяхната употреба е слаб и краткосрочен.

С диагнозата алгоменорея ICD разделя състоянието на

  • Компенсирано, при което интензивността на болката остава на същото ниво по време на много цикли,
  • Декомпенсирани, когато усещанията се увеличават с всяка изминала година или дори по-често.

Във всички случаи има начини да се отървем от него или поне да го стабилизираме за времето на критичните дни.

Pin
Send
Share
Send
Send