Жизненоважен

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата, основни симптоми и лечение

Pin
Send
Share
Send
Send


Женското тяло редовно претърпява циклични промени. Така един календарен месец може да бъде разделен на няколко различни периода. Напоследък хормоналните заболявания (ендометрит, ендометриоза, аденомиоза и др.) Стават все по-чести. Всяка година една или друга патология засяга милиони жени по целия свят. В тази статия историята говори за това, което е аденомиоза и ендометриоза. Каква е разликата между тези патологии? Отговорът на този въпрос ще намерите по-долу. Заслужава да се спомене и коя терапия е предписана за такова заболяване като аденомиоза (симптомите и причините за аденомиоза също ще бъдат описани по-долу), как се различава от корекцията на ендометриозата.

Хормонални заболявания

Тъй като тялото на жената редовно се подлага на промяна на хормоналните нива, понякога се появяват неуспехи. Това най-често се случва след раждане, аборт и диагностичен кюретаж. Също така, хормоните могат да се "лошо" по време на менопаузата и преди менопаузата.

Най-честите и коварни хормонални заболявания са ендометриоза и аденомиоза. Разликата между тях е значителна. Много жени обаче объркват тези патологии. Струва си да се отбележи, че аденомиозата понякога се нарича вътрешна ендометриоза. Нека се опитаме да разберем на какво са подобни патологични данни и колко е различен.

ендометриоза

Каква е разликата между ендометриозата и аденомиозата? Тази патология се проявява както следва. Поради високата продукция на естрогени или андрогени, лигавичният слой на матката се разширява до перитонеалната област. Също така, заболяване може да възникне и поради факта, че менструалната кръв се хвърля през фалопиевите тръби в перкутанното пространство.

Всичко това води до факта, че ендометриумът започва да функционира върху яйчниците, тялото на матката, червата и други близки органи. Като се подлага на циклични промени, това вещество може да менструира, както и вътрешната кухина на репродуктивния орган.

Симптоми на ендометриоза

Има няколко етапа на заболяването. В зависимост от лезията и мястото на лезията, жената може да няма абсолютно никакви оплаквания дори в последния етап на заболяването. Ето защо патологията се счита за много опасна и коварна. Така, с ендометриоза, симптомите са както следва:

  • болка в корема по време на менструация и няколко дни преди това,
  • нарушение на стола (с чревни лезии),
  • нередовен цикъл с пробивно кървене,
  • дълги периоди, които придобиват черен оттенък в края,
  • продължителна неспособност да зачене дете.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата? Много лекари казват, че ендометриозата може да бъде вътрешна. В този случай се нарича "аденомиоза". Заболяването се развива, както следва. Поради дисбаланса на естрогена и прогестерона в организма, може да се наблюдава излишък от първите вещества. В резултат на това вътрешната повърхност на матката расте в изобилие. При липса на навременно и правилно лечение, ендометриумът е вграден в мускулния слой на репродуктивния орган. Ендометриоза на матката - аденомиоза. Много жени мислят така. В известен смисъл те са прави. Всяка патология обаче има собствено име и ще бъде по-правилно да я използва.

Симптоми на аденомиоза

Тази патология най-често започва да се проявява в най-ранните етапи. Симптомите на заболяването могат да бъдат както следва:

  • болка в долната част на перитонеума по време на менструация и без нея,
  • липса на бременност за дълго време
  • зацапване в средата на женския цикъл
  • продължителна менструация и кратък неструктурен период.

Какви са приликите между ендометриозата и аденомиозата?

  1. И двете заболявания са хормонални. Основната причина за появата им е високото ниво на естроген.
  2. И двете патологии могат да доведат до безплодие и менструални нарушения.
  3. Лечението на началните етапи на заболяването е доста ефективно с помощта на мощни хормонални лекарства.
  4. В двата случая може да настъпи рецидив, дори след като болестта е напълно излекувана.

Обобщава

Така че сега знаете какво са аденомиозата и ендометриозата (каква е разликата между тях). Не забравяйте, че самодиагностиката е почти невъзможна. Както виждате, дори лекарите не винаги са в състояние да разпознаят точно болестта. Ако подозирате, патология е по-добре да се свържете със специалист и да се подложи на диагноза. Само в този случай можете да получите квалифицирано и правилно назначение и да преодолеете болестта. Бъдете винаги здрави!

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между понятията?

Хиперпластичните заболявания често се срещат в практиката на гинеколозите. Пролиферацията на маточната тъкан и придатъците може да настъпи във всяка възраст. Всички хиперпластични процеси се считат за потенциално опасни за женското тяло. Те могат да доведат до безплодие, развитие на тумори и др. Подобна група патологии включва аденомиоза и ендометриоза. Разликите между тези болести не са ясно изразени.

Ендометриозата е патологично състояние, при което нормалните клетки на ендометриума интензивно се разделят и разпространяват в цялото тяло. Те могат да се появят във всеки орган, но най-често се намират в тазовата кухина.

Аденомиозата се счита за подобна болест. С тази патология се среща и пролиферация и разпределение на тъканта на мускулния слой на матката. Ето защо пациентите често задават въпроса: аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Разликата между двете заболявания е в локализацията на хиперпластичните процеси. Аденомиозата се характеризира с поникване на ендометриоидна тъкан в тялото. В резултат на това матката се увеличава.

Причини за възникване на ендометриоза и аденомиоза

Какво причинява аденомиоза и ендометриоза, каква е разликата между етиологичните фактори? Въпреки че патологиите са малко по-различни един от друг, и двете възникват поради хиперплазия. Ендометриалната пролиферация не се появява сама по себе си. Този процес е свързан с хормонални промени, които се случват постоянно в женското тяло. Етиологичните фактори на ендометриозата и аденомиозата могат да бъдат:

  1. Патологични състояния в хипоталамуса или хипофизата. Хормоналното състояние се променя с появата на доброкачествени тумори, наранявания на главата.
  2. Заболявания на женските генитални жлези - яйчниците. Както и в мозъка, може да има хормонални тумори.
  3. Патология на щитовидната жлеза.

При заболявания на всички тези органи се променя хормоналния статус на пациента. Най-често хиперплазията на ендометриалната тъкан се среща с повишени нива на естроген.

Ендокринни нарушения се срещат при жени в риск. Факторите за развитието на хиперестрогените включват:

  1. Честа бременност и раждане.
  2. Спонтанен аборт.
  3. История на аборта при пациента.
  4. Липса на бременности за цял живот.
  5. Тежко затлъстяване. В адипоцитите, образуването на женски полови хормони.
  6. Инсталиране на вътрематочно устройство за дълго време.
  7. Хронични възпалителни и венерически заболявания.

Различия в механизма на развитие на патологични процеси

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата в механизма на действие? Основата на двете заболявания е пролиферацията на тъканите. Както знаете, този процес се наблюдава при нормални жени в детеродна възраст. При нормален менструален цикъл удебеляването на ендометриалната стена се дължи на засиления клетъчен растеж всеки месец.

Въпреки това, при аденомиоза процесът е по-изразен. В допълнение, областите на хиперплазия не изчезват по време на фазата на прогестерона на цикъла. В резултат на това маточната стена постоянно се удебелява и има мека текстура. Преди менструацията достига своя максимален размер, тъй като през този период се увеличава производството на естроген.

Механизмът за развитие на ендометриоза е същият като при аденомиозата. Разликата е, че обраслите огнища на тъканта на мускулния слой на матката са разположени извън органа. Те могат да бъдат в областта на придатъците, кухина на малък басейн, върху яйчниците, перитонеума. В редки случаи ендометриозните огнища се намират в кухината на вътрешните органи: белите дробове, червата, ставите, носните кухини и т.н. Всички те са податливи на хормонална регулация. Това означава, че активността на патологично обрасли клетки зависи от производството на естроген.

Клинична картина с ендометриоза

Симптомите на ендометриоза могат да варират. На първо място, това зависи от мястото на хиперпластичния процес. Често патологията протича без тежки симптоми, тъй като ендометриалните огнища са локализирани в таза, червата или придатъците. По време на менструация, тъканта, покриваща маточната кухина, се отхвърля. В резултат на това настъпва кървене, което се наблюдава всеки месец. Факт е, че независимо от местоположението на ендометриалните огнища, по време на менструацията всички те са активни. Следователно зацапването може да се появи в най-неочакваните места. Ако има хиперплазия в тазовата кухина (Douglas space, перитонеални джобове), тогава клиничните прояви на заболяването може да не се наблюдават.

В допълнение към кървенето симптомите на ендометриоза включват: коремна болка, анемия, дисменорея - менструални нарушения. Понякога единственият признак на заболяване е липсата на бременност с неспазване на контрацептивните мерки.

Какви са симптомите на аденомиозата?

Аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата в клиничната картина? Въпреки че патологиите имат същия механизъм на развитие, симптомите могат да се различават. За разлика от ендометриозата, патологичният фокус за аденомиоза не може да бъде общ. Следователно кървенето от други органи и кухини няма да се наблюдава. Аденомиозата е пролиферацията на ендометриалната тъкан в маточната тъкан. Следователно, основният симптом на заболяването е болка в долната част на корема. Неприятни усещания възникват поради разтягане на връзките на матката и увеличаване на нейния размер. Също така характерен симптом на аденомиоза е дисменорея. Менструалният цикъл често се съкращава и периодът на кръвния поток се удължава. По време на полов акт има болка поради увеличаване на стената на матката. Интензивността на менструалното кървене се увеличава. В резултат на това може да се развие анемичен синдром.

Диагностика на аденомиоза и ендометриоза

За да се разграничи ендометриозата от аденомиоза, трябва да се извършат няколко диагностични процедури. В допълнение към гинекологичния преглед са необходими и инструментални методи за изследване. Възможно е да се подозира аденомиоза според клиничните данни: болка по време на полов акт и менструация, обилно кървене. Палпацията на матката се характеризира с увеличаване. Сгъстяването на стените и огнищата на хиперплазията се диагностицира с помощта на ултразвук на тазовите органи.

По-трудно е да се идентифицира ендометриозата, тъй като нейното локализиране не е известно. В допълнение, патологията често няма симптоми. Най-често заболяването се диагностицира по време на изследване на жена за невъзможността да се зачене дете. Ендометриозните огнища могат да бъдат разположени в матката (при аденомиоза - в дебелината на органната стена) и да предотвратят прикрепването на яйцеклетката. Хиперплазия се открива чрез ултразвук, хистероскопия, лапаротомия. Кървенето с неизвестна етиология може да бъде предизвикано и от ендометриоза. В този случай е необходимо да се изследва цялото тяло.

Аденомиоза и ендометриоза: разликата в лечението на заболявания

Хиперпластичните заболявания се считат за опасни, тъй като водят до сериозни последствия. Следователно, лечението е необходимо и за двата процеса. Помощ при патологии аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Лечението на двете заболявания може да бъде консервативно и хирургично. Най-често медикаментозната терапия се извършва в случаи на малки огнища на пролиферация при жени в фертилна възраст. Тъй като ендометриозата и аденомиозата се считат за хормонални патологии, се предписват лекарства от групата КОК. Те съдържат естроген и прогестерон в количества, необходими за нормален менструален цикъл. Комбинираните орални контрацептиви включват лекарства "Ярин", "Джес", "Жанин" и др.

Хирургичното лечение е необходимо при липса на ефекта на консервативна терапия, както и по време на менопаузата. За хирургични интервенции:

  1. Лапароскопско отстраняване на ендометриоиден фокус или аденомиозна зона.
  2. Хистеректомия. При онкологична анамнеза и тежко кървене матката се отстранява.

Каква е прогнозата за ендометриоза?

Някои жени се интересуват от въпроса: аденомиозата и ендометриозата - което е по-лошо? И в двата случая в женското тяло се наблюдават промени в хормоналния фон. Следователно всяка от тези патологии е опасна. Често прогнозата за ендометриоза е благоприятна. Въпреки това заболяването може да се повтори в присъствието на ендокринни нарушения.

Съдържанието

Според статистиката, едно от десетте болести, идентифицирани от гинеколога, е резултат от ендометриално кълняне дълбоко в мускулния слой на матката или друг орган. Такива патологии се наричат ​​аденомиоза и ендометриоза. Има ли различия между тях и как се извършва лечението?

Нека първо разберем значението на тези думи и естеството на болестта.

Това е едно от най-често срещаните женски заболявания.

Аденомиозата е заболяване на матката, причинено от проникването на ендометриалната мускулна тъкан. Това проникване не само води до увеличаване на обема на матката, но и до тежко кървене, което причинява силна болка по време на менструация и извън нея.

Има три основни форми на заболяването:

Трябва да се отбележи, че при един пациент могат да се наблюдават едновременно две или дори три форми на проявление на заболяването. Дифузната форма се изразява чрез поражение на големи части от матката. Focal, напротив, улавя малки области и на практика не причинява неудобство. Нодалната проява на аденомиоза е много подобна на миома в неговата структура, образуват се малки възли.

Има четири етапа на заболяването.

  1. Първият е повърхностното проникване на ендометриума.
  2. Второто е, че ендометриумът е достатъчно дълбок, но вредата не е локална. Увреждане на дебелината на мускулния слой на матката не надвишава 50%.
  3. Третият е дълбоко проникване на ендометриума с повече от 50%.
  4. Четвъртият - пълно увреждане, когато ендометриумът е разположен на цялата дълбочина на слоя.

Аденомиозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания и изисква висококачествени терапевтични мерки. Много е важно да се открие патология в ранните стадии на развитие - това значително ще улесни лечението и ще помогне да се избегнат сериозни прояви на заболяването.

Към днешна дата все още не е известно какво би могло да бъде причината за заболяването. Въпреки това, е установена ясна връзка между поникването на ендометриума и броя на женските хормони - техният брой е надценен. Наследствената предразположеност се наблюдава почти във всеки случай.

Импулсът за развитието на патологията може да бъде:

  • стрес,
  • депресия
  • умора,
  • физически и психически стрес
  • нервни сривове.

В началните етапи на аденомиоза може да се случи напълно без следа. Ясните признаци на заболяването са изключително редки и в повечето случаи изобщо не са налице.

Какви са признаците на аденомиоза?

  1. Болка в долната част на корема. Особено ярко се проявява по време на менструация, физическа активност и сексуален контакт.
  2. Профузно кървене по време на менструация.
  3. Наличието на кръвни съсиреци.
  4. Осветлението се наблюдава преди и след цикъла.
  5. Увеличена матка.
  6. Поради тежко кървене при пациенти се наблюдава анемия, която от своя страна причинява слабост, замаяност, умора.
  7. Съществува логична система за разрушаване на цялото тяло, която влошава качеството на живот и възможностите за жените.

Прилики и различия

Две патологии имат подобен характер - и в двата случая те се причиняват от разпространението и покълването на ендометриума извън нормалното му местоположение. Много симптоми имат нещо общо, и е възможно да се установи заболяването само след дълъг и внимателен анализ на ситуацията.

Но има някои специални прояви. Ендометриозата може да причини женски проблеми, безплодие. Ендометриозата е по-сложно заболяване, тя е много по-трудна за лечение и списъкът на симптомите е много по-широк. Например, има случаи на развитие на това заболяване дори в белите дробове, което ги кара да кървят по време на менструация. Ендометриозата може да се появи дори при мъжете, но е много рядко.

Поради своята природа болестта се разпространява до много вътрешни органи. Лекуващият лекар не може веднага да определи причината за възпалението и болестта продължава да се развива. Затова е много по-трудно да се диагностицира.

Как изглежда лечението?

Тъй като точната причина за заболяването остава неизвестна, в повечето случаи лекарят се стреми да облекчи симптомите и да повлияе на интензивността на менструацията. Сделать это можно многими методами, но задача доктора заключается в подборе идеального варианта.

  1. Приемането на болкоуспокояващи преди и по време на цикъла ще облекчи болката.
  2. Контрацептиви намаляват интензивността на менструацията и намаляват възпалението.
  3. Хормоналните лекарства се използват за създаване на необходимия баланс. Те са основното лечение.
  4. Предписани са противовъзпалителни вещества за намаляване на възпалението.

В някои тежки случаи е невъзможно да се направи без операция, но те се избягват. Сложността на процедурата зависи от степента на разпространение и желанието на жената да има дете в бъдеще. Извършва се каутеризация на увредените участъци, след което може да се извърши пълно или частично отстраняване на яйчниците, отстраняване на матката. Ефективността на операциите е много висока, но последиците за тялото са много тежки.

Друго решение може да бъде спирала. Неговото действие обаче не може да бъде описано като лечение - след отстраняването му болестта може да се върне.

Лечението на заболявания е възможно само при прилагане на комплексни ефекти.

усложнения

За появата на анемия вече е казано, но дали това е най-опасно? Не. Няколко последствия са необратими промени. Нарушаването на репродуктивната функция може да бъде истинска скръб за семейството, което иска да има дете. Подобни ефекти се проявяват без никакви симптоми на заболяването. Ако не можете да забременеете дълго време, лекарят ще търси признаци на ендометриоза и аденомиоза.

Миома и ендометриоза са тясно свързани. Същото се отнася и за аденомиозата. Миома и ендометриоза имат много сходни симптоми, но често тези две заболявания се развиват едновременно, докато един от тях може да причини другото с течение на времето. Въпреки това връзката не се потвърждава надеждно поради проблеми с определянето на причините за появата на заболявания. Вероятно фиброидите и ендометриозата създават взаимно благоприятни условия за развитие. Фактът, че се появява тумор и растеж при хормонални нарушения и отслабване на имунитета, остава очевиден.

Ако лечението не носи резултати, то рано или късно ще се препоръчва отстраняването на матката и яйчниците, което само по себе си е тежък удар за тялото.

В заключение

На базата на тези лекари, жените на средна и напреднала възраст са по-склонни да страдат от такива заболявания. Екологичните проблеми, лошите навици, отхвърлянето на здравословен начин на живот и балансираната диета подмладяват всяка година тези патологии. И двамата са опасни за здравето и могат да причинят силно влошаване на благосъстоянието и мирогледа на жената, което я лишава от възможността да постигне целта да има бебе. Между другото, раждането на дете под 30-35 години е едно от най-добрите превантивни лекарства.

За да получите своевременно лечение, не е достатъчно само да следите здравето си, а също така трябва да се подлагате на редовни прегледи при гинеколога и да преминете необходимите тестове. Няма нищо по-добро от навременното откриване и лечение.

Какво е аденомиоза?

Тази патология засяга мускулния слой на репродуктивния орган.

Причината за появата му е хормонално нарушение. Когато концентрацията на естроген се увеличава в тялото на жената, ендометриумът започва да расте активно, прониквайки в мускулния слой на матката. В този случай матката се увеличава по размер и се деформира.

Аденомиозата може да се наблюдава в следните форми:

В фокална форма, някои части на мускулния слой са засегнати, и ясна клинична картина, като правило, не се наблюдава. В дифузната форма лезиите са по-големи, което води до силна болка. При нодуларна форма се образуват малки възли в мускулния слой и със смесена аденомиоза могат да се наблюдават признаци на всички предишни форми на заболяването едновременно.

Етапите на аденомиозата са следните:

  • първия етап - кълняемостта в мускулния слой е незначителна,
  • вторият етап се характеризира с по-дълбока кълняемост, но само половината от мускулния слой е засегнат. В същото време матката започва да се увеличава малко,
  • трети етап - повече от половината мускулни влакна са засегнати,
  • четвърти етап - Ендометриумът расте през мускулния слой на матката и може да засегне близките органи, които не са в репродуктивната система.

Първоначалните етапи на заболяването могат да бъдат асимптоматични, но с прогресиране на заболяването клинична картина стават по-ярки. Ако кървенето е много тежко, пациентът може да страда от анемичен синдром, който се проявява като обща слабост, световъртеж, припадък и т.н.

Какво е ендометриоза?

Тази патология се проявява в присъствието на ендометриоидни клетки в нехарактерни места на локализация. Клетките могат да се наблюдават както в гениталния орган, така и в други тъкани и органи.

В зависимост от местоположението на енометриоидните огнища, заболяването се класифицира както следва:

  • генитален - патологичният процес се извършва в гениталиите,
  • екстрагенитална - органите, които се намират в непосредствена близост до матката, участват в патологичния процес,
  • комбиниран - съчетава характеристиките на двете предишни форми.

Ендометриозата може да се появи в 4 етапа:

  • първи етап - има малък брой патологични огнища, които нямат значителен ефект върху тялото на жената,
  • втори етап - има разпространение на патология в дълбоките слоеве на органите,
  • трети етап - наблюдавани са различни увреждания на органи - кисти, тумори, възпалителни процеси,
  • четвърти етап - увреждане на тъканите допринася за образуването на доброкачествени или злокачествени патологии.
Клинична картина на ендометриозапо-ярка от признаците на аденомиоза:

  • кървене на матката или друг засегнат орган,
  • възпалителни процеси, които възникват на засегнатия орган,
  • повишаване на температурата
  • болка по време на уриниране и сексуален контакт,
  • болка в локализацията на патологичния фокус,
  • неуспехи в менструалния цикъл
  • безплодие.

Основни разлики

Каква е разликата между тези две такива патологии?

Основната разлика между тях в локализацията на хиперпластичните процеси.

По отношение на механизма на развитие на патологията, трябва да кажа, в основата на тези заболявания се крие размножаването на тъканите.

Такъв процес при жени в детеродна възраст се счита за норма. При нормална работа на репродуктивната система ендометриумът се удебелява по време на менструалния цикъл. Необходимо е да се прикрепи яйцеклетката към стените на матката.

Но с аденомиоза този процес е по-изразен, отколкото е необходимо. Освен това, ако не се получи оплождане, ендометриумът обикновено се отхвърля и отстранява от организма. При аденомиоза тя прониква във вътрешните слоеве на матката и расте в тях.

При ендометриоза се случва почти същото, само с една разлика - патологичните огнища покълнат извън гениталните органи.

Патологиите се срещат ли заедно?

Много често аденомиозата се комбинира с овариален ендометриоза.

Повечето учени смятат, че причината за разпространението на ендометриоидна тъкан върху яйчниците се дължи на факта, че менструалната кръв, която съдържа живи клетки на ендометриума, се хвърля през фалопиевите тръби в яйчника.

Когато ендометриозата се присъедини към аденомиозата, клиничната картина на заболяването се допълва от група допълнителни симптоми:

  • болка, която е постоянна. Той е локализиран в долната част на корема и може да се прилага и в сакрума, ректума и долната част на гърба,
  • предменструалният синдром е по-изразен,
  • нарушаване на пикочния мехур и червата,
  • възможно поява на кистозна неоплазма в яйчника.

Каква е разликата в симптомите?

Типични симптоми на аденомиоза:

  • болка, която се появява няколко дни преди менструацията и продължава няколко дни след края й,
  • откриване на вагинално течение преди и след менструация,
  • неуспехи на менструалния цикъл
  • промяна на формата и размера на матката,
  • дискомфорт по време на полов акт,
  • влошаване на общото състояние на пациента.

Клинична картина на ендометриоза:

  • болки, най-често с постоянен характер,
  • интерменструално кървене,
  • присъствието на кръв след сексуален контакт,
  • проблеми с уринирането и дефекацията,
  • при поражение на белите дробове се наблюдава хемоптиза по време на менструация, болка, задух
  • постхеморагична анемия.

Причини за заболяване

Съвременната наука все още не е разбрала точната причина за тези заболявания, но е наясно с провокиращите фактори, които могат да допринесат за появата им:

  • нарушения в имунитета
  • увреждане на слоя съединителна тъкан, която се намира между ендометриума и миометрия,
  • възпаление,
  • хормонални нарушения,
  • наследственост,
  • прекалено рано или прекалено късен сексуален дебют
  • твърде рано или твърде късно образуване на менструалния цикъл,
  • лоши условия на околната среда
  • наднорменото тегло
  • твърде активна физическа активност или неактивен начин на живот,
  • продължителен стрес
  • ендокринна патология.

Диагностични методи

Диагнозата на аденомиозата се основава на следните мерки:

  • вземане на история,
  • гинекологичен преглед
  • ултразвук
  • хистероскопия
  • MRI
  • лабораторни тестове за анемия,
  • кръвен тест за хормони.
диагностикаендометриоза:

  • колпоскопия, която ще разкрие формата на патологията и мястото на t
  • КТ, ЯМР, ултразвук - позволява да се оцени връзката на патологията с други органи, както и да се прецизира точно естеството и степента на патологията,
  • лапароскопията е най-точен и информативен изследователски метод,
  • хистероскопия
  • туморни маркери.

Методи за лечение

Тъй като и двете заболявания са зависими от хормоните, както аденомиозата, така и ендометриозата могат да се появят сами по време на менопаузата.

В някои случаи патологичните процеси спират и огнищата на заболяването намаляват по време на бременност.

Но такива явления не винаги се наблюдават и най-често патологиите изискват внимателно лечение.

Като такива, няма разлики в лечението на аденомиоза и ендометриоза, тъй като и в двата случая се използват хормонални препарати. Специфичните лекарства се подбират индивидуално и зависят от стадия на заболяването, както и от тежестта на клиничната картина.

В допълнение към хормоналните лекарства, лекарят може да предпише като допълнително симптоматично лечение:

  • витамини,
  • антибиотици,
  • обезболяващи,
  • хомеопатични лекарства (например Remens),
  • билкови лекарства,
  • народни средства.

И в двата случая често се предписват противовъзпалителни лекарства, имуномодулатори и витамини.

Ако консервативната тактика не доведе до положителна динамика, се предписва хирургично лечение.

Съществува значителна разлика:

  • с ендометриоза има възможност за локално отстраняване на патологично обраслия слой, а само радикални и сложни случаи се прибягват до радикални методи,
  • С аденомиоза е все по-трудно - патологичните огнища се развиват в дълбините на тъканите и няма начин да се отстранят локално. Затова засегнатият орган най-често се отстранява напълно.

Заключение и заключения

Ако аденомиозата и ендометриозата се диагностицират на ранен етап и все още не са довели до значими или необратими последствия за женското тяло, тогава превантивните мерки ще бъдат достатъчни за предотвратяване на усложнения и симптоматично лечение.

В този случай жената може да води нормален живот и да запази репродуктивната си функция.

Ако заболяването бъде диагностицирано късно, може да се наложи да премахнете органите на репродукцията, а впоследствие жената ще трябва да приема хормонални лекарства за цял живот.

Като се има предвид, че аденомиозата и ендометриозата в началните етапи на развитие не винаги се изразяват в клинични прояви, е необходимо редовно да се получават рутинни гинекологични прегледи. Това е единственият начин да се идентифицира патологията в ранните етапи.

След лечение на аденомиоза или ендометриоза, жената трябва да бъде редовно преглеждана от гинеколог, за да се предотврати повторната поява на заболяването.

Разлики в знаците

Каква е разликата между ендометриозата и аденомиозата? Тези болести нямат фундаментални различия. Най-често те се обозначават с различни термини поради различията в локализацията на засегнатите райони. Ендометриозата е процес, при който здрави и функциониращи клетки на ендометриума започват активно да растат. В същото време, тъканта на ендометриума дори отива там, където не трябва да бъде - както в съседните органи, така и във вътрешността с други тъканни слоеве на органа.

Ендометриозата може да се развие на всеки орган на репродуктивната система, върху който има ендометриум. Това са фалопиевите тръби, яйчниците, външните и вътрешните повърхности на матката и др. Освен това може да се разпространи и в други органи - пикочния мехур, червата и дори в белите дробове, причинявайки симптоми, характерни за ендометриозата.

Аденомиозата е ендометриозна лезия на вътрешните полови органи. Тоест, ако огнищата на ендометриозата не се разширят отвъд интерстициалната част на маточните тръби, цервикалния канал и тялото на матката, тогава можем да кажем, че това е аденомиоза или вътрешен ендометриоза.

Така можем да заключим, че по същество няма различия между явленията. Само аденомиозата е особен случай на ендометриоза.

Приликата на тези заболявания се състои в това, че те са причинени от същите причини. Всъщност те имат същия механизъм на развитие и почти подобни симптоми (с изключение на това, че ендометриозата може да има повече симптоми, включително и нехарактерни). Поради тази причина споровете за това дали е препоръчително отделно аденомиозата и ендометриозата да се отделят един от друг, все още продължават.

Различия в симптомите

Клиничната картина на аденомиозата е по-малко разнообразна. Характеризира се само от симптомите на репродуктивната система. Това са прояви като:

  1. Дълги периоди от 5-7 дни,
  2. Намаляване на периода между тях
  3. Повишена болка в долната част на корема преди и по време на менструация, повишена или поява на болки в гърба в този период,
  4. Повишена загуба на кръв по време на менструация,
  5. Ациклични кръвоизливи.

Освен това, всички симптоми се увеличават по време на менструация.

При ендометриоза симптомите зависят от това кой орган или система го е ударил. Тъй като в повечето случаи репродуктивната система е включена в процеса, описаните по-горе симптоми почти винаги се появяват. Но може да има и друго:

  • Ако белите дробове са засегнати, хемоптиза по време на менструация, болка в белите дробове, подуване, проявяващо се в задух,
  • Ако червата са засегнати, тогава има болка по време на движение на червата, кървене от червата преди и по време на менструацията,
  • Ако пикочният мехур е засегнат, болката в долната част на корема е почти винаги присъства, особено по време на физическо натоварване, уриниране, кръвта може да бъде изхвърлена от пикочния мехур в навечерието на менструацията, както и повишено уриниране
  • Ако вагината или шийката на матката са засегнати, може да има дискомфорт по време на полов акт.

Така можем да заключим, че разликата в аденомиозата от ендометриоза в симптомите е минимална и се състои само от факта, че тя е по-разнообразна при второто заболяване. Но такава локализация на лезиите е доста рядка и затова симптомите за лекарите не са най-типични.

статистика

Статистиката за това заболяване не е твърде оптимистична. Според различни източници от 30 до 50% от всички пациенти с гинеколог страдат от ендометриоза. В същото време 35-40% от тях са асимптоматични и се откриват случайно. Такава лезия може да се локализира на различни места, както външни, така и вътрешни. Това широко разпространение се дължи на факта, че това заболяване е почти невъзможно да се излекува напълно. Обикновено можете да говорите само за подобряване на състоянието и цялостното намаляване на тежестта на симптомите.

Освен това аденомиозата е причина за повечето от тези случаи. Тъй като 25-40% от пациентите са засегнали точно вътрешните репродуктивни органи.

Каква е разликата в лечението на тези заболявания? Той е минимален, тъй като и в двата случая е насочен към потискане на активната пролиферация на ендометриума, независимо дали е в матката или в белите дробове. Тази тъкан е зависима от хормони, тъй като лечението се извършва чрез хормонални лекарства и е насочено към намаляване на производството на естроген, което стимулира растежа на ендометриума. Повече информация за това може да намерите в статиите "Лечение на аденомиоза" и "Лечение на ендометриоза".

С натискане на бутона "Изпрати" приемате условията на Политиката за поверителност и давате съгласието си за обработване на лични данни при условията и за целите, посочени в него.

Какво е това?

Ендометриозата и аденомиозата са еднакви или не?Патологичният ендометриум най-често расте в мускулния слой на матката (миометрий)по-рядко се откриват лезии в тръбите, на яйчниците, тазовите органи, които не са пряко свързани с репродуктивната система.

Описани са случаи на образуване на ендометриални огнища в белите дробове и дори на очите.

Клиничните симптоми на двете заболявания са свързани с наличието на патологични огнища на ендометриума, но външните прояви и възможните усложнения на патологията зависят от локализацията на лезията.

Много ендометриална тъкан функционират по същия начин като нормалния ендометриум.

През първата половина на менструалния цикъл, когато ендометриумът се подготвя за възможно имплантиране на ембриона, патологичната тъкан също расте.

Ако оплождането не е настъпило, горният слой на ендометриума се отхвърля и започва менструацията. Тъканните фрагменти заедно с кръвта се отстраняват от матката.

В същото време започват да кървят и патологични образувания. Ако има изход, от лезията се излива кръв, нормалната менструация е придружена от допълнително кървене на атипична локализация.

Ако фокусът на патологията е затворен, вътрешни натрупвания на кръв, така наречените "шоколадови" кисти.

За причините за често уриниране при жени без болка през нощта, прочетете в тази статия.

Искате ли да знаете защо долната част на гърба боли жените? Потърсете отговора на въпроса в нашата публикация.

Когато ендометриалната тъкан расте в мускулния слой на матката, органът се увеличава в обем. Изобилни и болезнени менструации индиректно показват наличието на патологични образувания. Болка и зацапване на тъмно изхвърляне могат да се появят извън менструацията..

Като аденомиоза се класифицират лезиите на тялото и на провлака на матката, както и съседните области на фалопиевите тръби.

При дифузна форма поражението улавя значителни области на ендометриума. Фокусно обучение относително малък, често почти не притеснява пациента. Нодални лезии външно приличат на фиброми.

Има четири етапа в хода на заболяването.които се различават по тежестта на лезията:

  1. Единични повърхностни образувания.
  2. Единични или няколко неоплазми, засягащи миометриума не повече от половината от дебелината.
  3. Многократно поникване на ендометриоидна тъкан с повече от половината от дебелината на миометрия.
  4. Множествена кълняемост през миометрий, простираща се до най-близките органи.

Аденомиоза - дали да се лекува, „Народен лекар”:

Симптоматични разлики

Различни форми на ендометриозна болест винаги придружен от хормонални нарушения, които се проявяват по време на менструалния цикъл, Цикълът или е забележимо съкратен, или, напротив, настъпва забавяне на менструацията.

Анормално отхвърляне на ендометриума придружен от болка, кървенето става по-изобилно и продължително.

Някои пациенти имат междуменструално кървене, зацапване на тъмно няколко дни преди или няколко дни след менструацията.

Възможна болка по време на полов акт, дефекация или уриниране, Някои пациенти имат повишена температура, гадене или повръщане по време на менструация.

Голяма разлика клинични прояви, свързани с локализацията на болката и кървенето. При аденомиоза матката е болезнена, в случаите на разпространение на патологичния процес в съседните органи болката става дифузна.

Други форми на ендометриално заболяване проявяват заболеваемост в областта на локализацията на патологията.

Ако фрагменти от ендометриалната тъкан могат да бъдат изхвърлени, в съответната област се наблюдават периодични кръвоизливи и кървене. Болезненост и кървене, естествено свързани с циклични промени в хормоналните нива.

При напреднали и тежки случаи на аденомиоза и ендометриоза прояви на анемия се присъединяват към основните гинекологични симптоми, И двете патологии често причиняват вторично безплодие.

Симптомите и лечението на хламидиите при жените са обсъдени в тази публикация.

За списък на лекарства, които могат да се предписват на жени с цистит, погледнете в нашата статия.

Диференциална диагностика

Ако подозирате ендометриозна болест, различна от стандартния гинекологичен преглед се извършва ултразвуково изследване за трансвагинален трансдюсер, ултразвуково ултразвуково изследване на корема, ако е необходимо.

Освен това пациентът може да бъде назначен за:

  • хистероскопия
  • хистеросалпингография
  • колоноскопия,
  • CT или MRI,
  • кръвен тест за специфични туморни маркери СА-125 и SA-199.

Ако се открият поражения върху тялото на матката, в съседните части на тръбите или на провлака, диагностицирана аденомиоза.

При идентифициране на области на ендометриоидна тъкан в други органи диагностицирана ендометриоза.

Тъй като естеството на двете патологии е едно и също, лечението се извършва по сходни методи.: консервативно, хирургично или комбинирано.

Тактиката на лечението се подбира индивидуално, като се отчита локализацията на патологията, тежестта на лезиите, възрастта на пациента и плановете й за бъдещо майчинство.

Притежава основна роля в лечението на ендометриозни патологии хормонални лекарства, Освен това, на пациента могат да бъдат предписани противовъзпалителни, аналгетични, имуномодулиращи лекарства.

Хирургично лечение на ендометриоза и аденомиоза може да се извърши лапароскопски. Премахване на кисти и други ендометриоидни тумори, дисекция на сраствания.

При тежки поражения обемът на хирургичната интервенция може да варира до пълно отстраняване на матката в последните етапи на аденомиозата.

Невъзможно е да се каже коя болест е по-лоша, Всеки отделен клиничен случай и неговият резултат са много индивидуални.

Важно е да се помни, че отговорното отношение към собственото си здраве е едно от ключовите условия за неговото опазване. С навременна диагностика и подходящо лечение развитието на заболяването може да спре.

Какви са приликите при болестите?

Патологиите имат следните сходни характеристики:

  • причината за развитието е интензивното производство на естроген,
  • настъпва ендометриален растеж,
  • хормонални препарати се използват в началния етап на лечение,
  • има неуспех на менструалния цикъл,
  • при липса на подходящо лечение патологиите стават хронични и често се повтарят.

В същото време, аденомиозата се диагностицира чрез хистологично изследване. В случай на ендометриоза този метод е неефективен.

Форми на аденомиоза

Според вида на ендометриалните образувания в засегнатия орган се различават фокални, нодуларни и дифузни форми на аденомиоза.

Фокалните неоплазми имат относително малък размер и често не причиняват дискомфорт. В случай на развитие на дифузна форма, засегнати са значителни области на маточния слой. Когато нодуларна образование визуално подобно на миоми.

Патологията протича в няколко етапа, различаващи се по тежест:

  • единични образувания на повърхността на ендометриума,
  • лезии, които се простират до миометрия, но не повече от половината от дълбочината му,
  • многобройно поникване на ендометриалните клетки в миометриума,
  • поражение на цялата дебелина на миометриума и съседните органи.

Диагностика на ендометриоза

Да се ​​диагностицира ендометриозата е доста трудно. Това се дължи на факта, че мястото на локализация на ендометриозата първоначално е неизвестно. В ранен стадий на развитие на заболяването клиничната картина се изтрива. Често се среща при преглед на жени, които търсят медицинска помощ поради проблеми със зачеването. Основните диагностични методи за ендометриоза са ултразвук, хистероскопия и лапаротомия.

Каква е прогнозата за аденомиоза?

Като правило, след изрязване на засегнатата област на ендометриума, репродуктивната функция е напълно възстановена. Прогнозата е благоприятна. Необратимите ефекти са възможни само при ненавременно започната терапия, когато са засегнати големи части от репродуктивния орган. В този случай, прибягва до отстраняване на матката.

Мога ли да забременеем с ендометриоза и аденомиоза

Ендометриозата и аденомиозата често причиняват безплодие. В случай на аденомиоза, зачеването е възможно, но поради честа контракция на матката има висок риск от спонтанен аборт или раждане преди време.

Бременност с развитието на аденомиоза и ендометриоза става невъзможно поради увреждане на вътрешните органи на урогениталната система. Често това е изразена обструкция на фалопиевите тръби и началото на срастванията. Такива промени водят до факта, че яйцеклетката не е в състояние да проникне в кухината на репродуктивния орган.

Един от основните симптоми на ендометриоза се счита за нарушение на менструалния цикъл, причинено от промени в хормоналните нива. В резултат на това може да липсва овулация и оплождането става невъзможно.

Причината за развитието на ендометриоза и аденомиоза е в хормоналния дисбаланс и прекомерния растеж на ендометриума. Разликата на тези патологии е в мястото на локализиране на лезията. И двете заболявания могат да доведат до безплодие и се нуждаят от своевременно лечение.

Симптоми на заболяването

Симптоматиката на двете заболявания е много сходна, така че точната природа на заболяването може да бъде точно определена само чрез диагностичен метод. Основните симптоми често включват едно и също нещо:

  • неуспех на менструалния цикъл
  • избор на кафяво по време на и след менструация,
  • остра болка в първите дни на менструалния цикъл,
  • необичайно подуване на корема.

С напредването на заболяването мога да видя следните симптоми:

  • дискомфорт и болка по време на полов акт,
  • болезнено уриниране,
  • постоянно редуване на диария и запек, които не могат да бъдат елиминирани чрез медикаментозен метод,
  • постоянно състояние на умора.

Какво се случва при аденомиоза?

Както обикновено, почти всичко вече се казва в самото име на диагнозата: "адено" означава жлезиста тъкан, която е ендометриума, или вътрешната облицовка на матката, а краят показва растежа на тази тъкан. Обикновено ендометриумът расте след менструация само в маточната кухина. Но при аденомиозата той претърпява хиперплазия, т.е. увеличаване на броя на епителните клетки. В резултат на това ендометриумът започва да расте “в другата посока”, т.е. не в лумена на матката, а към мускулните слоеве. В резултат на това се образува много демаркационна мембрана, в резултат на която се образува възел, който се намира дълбоко в мускулния слой.

Факт е, че мускулът не е пасивен по отношение на растежа на ендометриума. Тъй като към него се прилага локално налягане в областта на ендометриума, която е пречупила бариерата и расте, мускулът отговаря на това налягане. А реакцията на мускула може да бъде само една: тя е свиване и уплътняване. Следователно се появява локален спазъм и се образува аденомичен възел.

Аденомиозата може да има както фокален, така и дифузен растеж. Понякога тип фокален растеж е нодуларен растеж. Ако растежът е нодуларен, тогава е много трудно да го разграничим от маточните фиброми, тъй като възел с миома и с аденомиоза изглежда почти същия.

Запознайте се: Ендометриоза

Всъщност ендометриозата е същият процес, който се проявява с аденомиоза, само в голям мащаб. Ендометриумът е тъкан, която има хормонална "реакция". Сега си представете какво ще възникне, ако налягането в матката се увеличи, например, поради възпаление на влагалището и подуване на стените му. В резултат на това, по време на менструация, каналът може да се отвори слабо и вместо да напусне тялото, ексфолираните ендометриални фрагменти се връщат в матката, влизат в устата на тръбите, оставят ги и се озовават в коремната кухина. Тук фрагментите на ендометриума се прикрепят към перитонеума, отделят се и започват да „живеят“ в странно място.

Ендометриозата може да засегне гениталиите, ако се появи в гениталната форма. Но има и екстрагенитална форма, при която ендометриумът е локализиран, например в коремната кухина или в органи, които изобщо не са свързани с матката. В някои случаи ендометриозата може да предизвика белодробен кръвоизлив или хемоптиза по време на менструация.

Следователно, от чисто практическа гледна точка на гинеколог, аденомиозата и ендометриозата са един и същ процес. Аденомиозата е “вътрешната форма” на ендометриоза, която не напуска мускулния слой на матката. От друга страна, ендометриозата може също да се разглежда като разширена форма на аденомиоза, при която ендометриумът се е разпространил далеч отвъд матката и дори женската репродуктивна система.

Разликите в хистологията (клетъчен състав), в характеристиките на биохимията и метаболизма на ектопичните огнища в този и друг процес не съществуват. Но като се има предвид „техническа“ гледна точка, лечението на ендометриозата винаги ще бъде по-трудно и продължително от лечението на аденомиоза.

Има известна разлика в клиничните прояви. Ендометриозата може да се появи скрита и да не се усеща, в случай на аденомиоза, клиниката ще бъде по-изразена. Но и в двата случая този процес на патологична пролиферация на епитела може да доведе до нарушена фертилност и дори безплодие. Тези процеси се проявяват както следва:

  • с ендометриоза, най-често по време на менструация има болка в долната част на корема,
  • за аденомиоза по-характерно е облъчването на тези болки в долната част на гърба и сакрума,
  • менструацията трае по-дълго от обикновено
  • с аденомиоза на маточната шийка на матката.

Най-важното е, че с увеличения растеж на ендометриума в други органи, когато той бъде отхвърлен, ще се генерира кръв, която не може да бъде отстранена от тялото. Следователно има процеси като организацията, с образуването на сраствания и белези. Ето защо, с най-малки промени в яйчнико-менструалния цикъл, е необходимо да се види гинеколог и да се подложи на ултразвуково изследване (ултразвук), от което започва диагнозата на тези заболявания.

Кратка екскурзия в анатомията и физиологията на репродуктивната система

Кажете, каква е разликата между аденомиозата и ендометриозата, тя ще бъде трудна, а не спиране в структурата на органите на женската репродуктивна система. Нейната основна част са яйчниците. Има зреене на яйцето, образуването на жълтото тяло и производството на естроген и прогестерон. Промяната на тези процеси определя менструалния цикъл на жената.

Яйчниците са свързани с матката с маточните тръби. На тях пада яйцето, приготвено за оплождане. Стените им са съставени от гладка мускулна тъкан, а вътрешната част е облицована с епител. В структурата на матката се отделят такива структури:

  • лигавична базална и функционална ендометрия, която претърпява определени промени по време на календарния цикъл под влияние на половите хормони. Ако няма бременност, той се отхвърля по време на менструация,
  • мускулна мембрана, миометрий, състоящ се от три напречни слоя гладки мускули. Тяхното функциониране осигурява намаляване на тялото по време на менструация,
  • външна периметрия на свободна съединителна тъкан.

С вагината матката е свързана с шийката на матката. Той е облицован с лигавичен епител, където се намират многобройни жлези. Централната регулация на секрецията на женските полови хормони се извършва в хипофизната жлеза. Също така, определено количество естроген се отделя от надбъбречните жлези.

Механизъм на развитие на заболяването

Каква е разликата между аденомиозата и ендометриозата? И двете патологии се характеризират с пролиферация на функционален ендометриум извън лигавицата. Въпреки това, при аденомиоза този процес е ограничен до стените на матката, а ендометриозата се характеризира с увреждане на яйчниците, вагината и фалопиевите тръби (генитална форма). Тогава кръвообращението и лимфната болест се разпространяват в органите на малкия таз (бъбреците, уретерите, пъпа), белите дробове, червата, плевралната кухина и мозъка (екстрагенитална ендометриоза).

Според медицинската статистика заболяването е често срещано при жени в репродуктивна възраст (от 20 до 40 години). На трето място е след миома и възпаление на репродуктивните органи. Гениталната форма се среща в 94% от случаите. Механизмът на развитие на ендометриоза или аденомиоза не е напълно установен. Има няколко теории, обясняващи патологичната хиперплазия на маточната лигавица:

  1. Механизъм за имплантиране. Прехвърлянето на клетки на ендометриума в различни органи и тъкани се осъществява с кръвен или лимфен поток.
  2. Нарушения във вътрематочната формация в началните етапи на бременността. Развитието на зародиша започва с няколко клетки. Смята се, че частиците на ендометриума понякога могат да бъдат фиксирани на други места.
  3. Механично увреждане на лигавичния слой по време на операция или по време на раждане.
  4. Метаплазия, заместване на един тип епителна тъкан, например, в уретерите, бъбреците и др. С ендометриум.

Дори при използване на най-съвременните методи на изследване, не е възможно да се установи как точно започва ендометриозата и аденомиозата на матката. За практикуващите гинеколози обаче няма значение. Лечението на заболявания се извършва по същата схема. И това не зависи от патогенезата.

Дори и с изброените физиологични аномалии в развитието на репродуктивната система, аденомиозата и ендометриозата може да не нарушават една жена. Най-често "спусъка" на появата на патологичния процес е хормонален дисбаланс. При по-голямата част от пациентите с ендометриоза по време на изследванията са установени повишени нива на естроген. Други причини за заболяването са:

  • хирургични процедури (късен аборт, диагностични процедури, медицински кюретаж), водещи до увреждане на стената на матката,
  • нарушения на имунната система,
  • усложнен труд, при който ендометриалните клетки влизат във вагината,
  • генетична предразположеност
  • инфекции на половите органи, включително венерически,
  • тежки упражнения
  • нервно напрежение.

Също така, аденомиозата и ендометриозата причиняват заболявания на хипоталамо-хипофизната система.Патологичният процес може да бъде резултат от чести медицински аборти, неконтролиран прием на орални контрацептиви. Те трябва да бъдат избрани от гинеколог въз основа на извършените тестове. Честа причина за аденомиоза е също миома.

Гледайте видеоклипа: Эндометриоз: что делать? Жить здорово! (Октомври 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send