Жизненоважен

Основните признаци на ПМС преди месеца: описание и помощ

Pin
Send
Share
Send
Send


Дълго време състоянието на жените преди менструация оставаше загадка. Още в древността лечителите се опитали да разберат интересното поведение и влошаването на женското здравословно състояние. В началото всичко това беше свързано с фазата на луната, след това с терена и природните условия, в които живееха жените. Едва в началото на миналия век завесата се отвори малко. Промяната в психическото, емоционалното и физическото състояние на жените започва да се нарича предменструален синдром. Съкратено обозначен като ICP, дължащ се на редица комплексни женски заболявания, които се влошават преди менструацията. Как да се разграничат признаците на ПМС от други заболявания?

Трябва да се отбележи, че истинската причина за появата на болестта и днес не е напълно изяснена. В същото време са разкрити няколко форми на заболяването. Лека, умерена и тежка. Леките симптоми на ПМС се считат за нормални и се елиминират от жените у дома. Заболяването със средна тежест се лекува с лекарствени средства, както се препоръчва от лекаря. Тежка форма на ПМС практически не се лекува, изисква постоянно наблюдение от специалисти и всички усилия на терапията са насочени към намаляване на симптомите и нормализиране на месечния цикъл.

Интересни факти за признаците на ПМС

При анализа на криминалните хроники е установено, че по време на предменструалния синдром жените извършват обривни действия и след това не могат да обяснят неподходящото поведение. Убийството в разгара на страстта е оправдано от съдиите. Прояви на предменструален синдром - раздробени нерви, скандали от синьо, разбити ястия, кражби, пътни инциденти, други престъпления. Пикът на необузданото състояние спада от 21-ия ден на менструалния цикъл.

Според наблюденията, приблизително няколко дни преди началото на менструацията, жената се превръща в шопохолик. Има желание да купите всичко и много други. И нещата не са съвсем необходими. И след края на менструацията тя не разбира как може да ги купи. Ако имате внезапно желание за пазаруване, то това е първият симптом на ПМС.

Симптомите на предменструалния синдром са по-податливи на жени, които се занимават с умствена работа. Силно натоварване на нервната система се проваля в различни форми. Освен косвените прояви на ПМС, има и директни признаци на прояви.

Симптоми на ПМС

Цялото тяло е подложено на промени преди менструалния период, но нервната система, вегетативносъдовата, е по-засегната. Нарушения в ендокринната система, сексуални, промени в хормоналния баланс водят до обостряне на симптомите на ПМС преди менструация. Най-често жените се оплакват от болки в корема, гръдния кош, обща слабост, нервност, главоболие, нарушения на съня. Като цяло има повече от 100 признака на това заболяване. Болката в корема, промяната в размера на гърдата, която жената изобщо приема, за даденост в навечерието на нейния период

Нарушения на централната нервна система

  • нервност,
  • раздразнителност,
  • агресивност,
  • депресия
  • намалено самочувствие
  • проявление на съжаление, съчувствие,
  • чувство за страх
  • сълзливост,
  • нарушение на съня
  • промени в настроението
  • промяна в настроението.

Нарушения в съдовата система

  • главоболие,
  • слабо състояние
  • тахикардия,
  • понижава кръвното налягане,
  • повръщане,
  • появата на замаяност
  • болка в сърцето
  • загуба на памет
  • гадене,
  • умора.

Ендокринни нарушения

  • подуване,
  • повишаване на температурата
  • обилно потене,
  • сърбеж навсякъде или на части
  • метеоризъм,
  • подуване на корема,
  • задух
  • втрисане,
  • увеличаване на гърдите
  • чувствителност на гърдата,
  • коремна болка
  • замъглено виждане
  • болка в гърдите под мишниците
  • жажда.

В допълнение, може да има болка в стомаха, ануса, диария, кожни обриви. Една жена пред менструация наблюдава появата на отделни акне по лицето или обрив на малки пъпки, алергия се появява в различни части на тялото. Всичко това е следствие от хормонални промени.

Симптомите на ПМС се наричат ​​всякакви негативни промени в състоянието на жената преди менструация, които преминават самостоятелно веднага след менструацията, след което се появяват отново след 2 седмици. Всеки месец предменструалният синдром може да се прояви по различни начини. Симптомите се влияят от множество фактори. В допълнение, симптомите на ПМС със симптоми на други заболявания, които са маскирани като предменструален, са подобни. Тежестта на ПМС се определя от симптомите на ПМС. Ако има около 4 или 1, но силно изразена - има светла форма. Ако има около 12 признака или 3-4 изразени, те казват за тежка форма.

Различия в симптомите на ПМС от други заболявания

С симптомите на ПМС могат да бъдат объркани заболявания на съдовата система, храносмилателната, нервната, ендокринната. Предменструалният симптом се появява преди менструацията, около 2 седмици и завършва след края на менструацията или на първия ден. Симптомите на други заболявания нямат специален цикъл. Но подходът на менструацията води до обостряне на признаците на заболявания на вътрешните органи и системи.

  • мигрена,
  • Синдром на хроничната умора
  • гастрит,
  • епилепсия,
  • Чревна дисбиоза,
  • Заболяване на щитовидната жлеза,
  • анемия,
  • Бронхиална астма,
  • алергии,
  • Възпаление на репродуктивните органи,
  • Гинекологични заболявания.

Лекарят ще помогне за справяне със симптомите на ПМС, други заболявания.

Най-безвредните признаци на предменструалния синдром са болки в корема, увеличаване на гърдите, задухване на жлезите, болки в гърба, нервност, намалена производителност, главоболие, нарушение на съня. Условието не е критично. За да се елиминира отрицателното състояние преди менструацията, те приемат болкоуспокояващи, спазми и успокоителни.

Причини за възникване на реакции

Защо признаците на ПМС се появяват преди менструацията? Отговорът на този въпрос определено не може. По-рано се предполагаше, че симптомите настъпват поради психични и неврологични заболявания. Сега е доказано друго. Проявлението на предменструалния синдром зависи пряко от промяна в хормоналните нива. Ето защо симптомите се определят едновременно (преди следващия месец).

Не може да се отговори на въпроса защо някои жени са податливи на ПМС, докато други нямат представа какво е то. Проведено е проучване: на пациенти с изразено проявление на предменструалния синдром са дадени лекарства, които коригират хормоните. В същото време някои субекти все още имат симптоми. Това предполага, че причината за ПМС е другаде. Често проявите са свързани с заболявания на щитовидната жлеза, нарушения на циркадния ритъм и психологически заболявания.

Времето за настъпване на симптома

В кой момент жената може да почувства признаци на ПМС (преди менструацията)? Колко дни се появяват? Всичко зависи от дължината на цикъла и индивидуалните характеристики на организма.

Някои представители на по-слабия пол казват, че се чувстват ПМС вече 2 седмици преди следващото кървене. Това означава, че с появата на втората фаза се появяват описаните по-долу симптоми. Други пациенти се оплакват от пет или седем дни PMS. В същото време при всички жени приблизително два дни преди началото на менструацията проявите стават по-остри. Помислете какви са признаците на ПМС преди менструацията и разберете как да се справите с тях.

Коремна болка

При много жени признаците на ПМС (преди менструацията) се определят от болка. Тя дръпва, убожда или спазми. Този симптом минава няколко дни след началото на менструацията. Някои пациенти лесно понасят подобно заболяване, докато други не могат да водят нормален живот. Как мога да помогна в този случай?

Ако е необходимо незабавно възстановяване, трябва да се вземе спазмолитично средство. Най-популярните лекарства са "No-Shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Papazol" и т.н. Те се закупуват в аптеки без рецепта. Използват се също така упойващи средства "Спазган", "Спазмалгон", "Нимулид", "Диклофенак", "Ибупрофен".

Обърнете внимание на факта, че силни болки преди менструация и по време на него показват наличието на патология. Подобен симптом се проявява при ендометриоза, възпаление, миома и други тумори.

Промени в гърдите

Какво друго са общи признаци на ПМС? Преди менструация, около половината от всички жени в репродуктивна възраст се оплакват от гърдите си. В областта на млечните жлези възникват тюлени, възли. Те могат лесно да бъдат изследвани самостоятелно. При натискане на течността може да се изхвърли и от нипела. Гърдите леко увеличават обема и болят.

Само лекар може да помогне на пациента с този симптом. Преди назначаването на терапия, трябва да се подложи на преглед, който включва ултразвукова диагностика, изследване на хормоналния фон, а понякога - мамография. При откриване на дифузна мастопатия, която има всички изброени симптоми, се предписва лечение.

Емоционален дисбаланс

Основните симптоми преди менструация (ПМС): умора, раздразнителност, чести промени в настроението. Те могат да бъдат приписани на психо-емоционални прояви. Най-често такива симптоми се появяват при жени, които се занимават с умствена работа, чиято работа изисква концентрация. Съществува и висок риск от психо-емоционален дисбаланс с обща умора, слабост. Настроението на жената може да се променя всяка минута. Как мога да помогна?

Като начало, всички членове на семейството трябва да бъдат търпеливи. В рамките на няколко дни цялото напрежение ще премине. Самата жена се нуждае от повече почивка и разходка. Вземете положителни емоции от любимите си занимания, не се удряйте. В екстремни случаи можете да приемате безопасни успокоителни - дъщерна и валериана. За по-сериозни антидепресанти се обърнете към Вашия лекар.

Повишен апетит

Преди менструация и няколко дни след като тя започна, жената чувства повишен апетит. Имайте предвид, че това не е така с всички представители на по-слабия пол. Други, напротив, отказват да ядат за този период. Но ако имате повишен апетит, искате шоколад и гъста храна, не се отричайте. Но не се облягайте на мазни, пържени, солени. Познайте мярката. Тези продукти засилват други симптоми на ПМС. Малък бар от добър тъмен шоколад не само ще ви нарани, но и ще подобри настроението ви.

Храносмилателните разстройства могат да се дължат и на симптомите на предменструалния синдром. Увеличаването на нивото на прогестерона има релаксиращ ефект върху червата. В резултат на това запекът тревожи жените. Има жени, които съобщават за диария по време на ПМС. Такова явление е възможно. Обикновено това е следствие от нарушение на диетата.

Освобождаване от гениталния тракт

Какви са симптомите и признаците преди менструацията? PMS може да се дължи на освобождаване от гениталния тракт. Обикновено те са кремави, бели или прозрачни. Слузта е без мирис и не притеснява жена.

Проявлението на предменструалния синдром може да се характеризира с кафяви секрети. В повечето случаи това е симптом на ендометриоза или възпаление. Ако една жена открие слуз с бели ивици, това показва цервицит или ерозия на шийката на матката. Гинекологът се занимава с лечението на тези заболявания и тяхната диагноза.

Признаци на ПМС, които често се бъркат с бременността

Предменструалният синдром често се бърка с първите симптоми на бременността. Това обикновено се случва при жените, които планират да забременеят. Всъщност някои от признаците са много сходни. И така, признаци на ПМС преди менструация или бременност? Ще разберем.

  • Повишен апетит. По време на бременността жените променят вкусовите си предпочитания, както преди менструацията. Ако се появиха гадене и повръщане, то най-вероятно това е токсикоза при бременни жени.
  • Повишаване на теглото По време на бременността матката расте, а теглото на жената става по-голямо. Преди менструацията е и увеличаване на теглото. Въпреки това, тя е свързана със задържане на течности в организма. Ако откриете оток (особено сутрин), изчакайте периода.
  • Замаяност и главоболие. Преди менструация и по време на нея, някои жени изпускат хемоглобин. Анемията провокира замаяност и общо неразположение. Същите симптоми се наблюдават и при бременни жени: слабост, припадък, сънливост.

Тестът ще ви помогне да разграничите PMS от бременността. Въпреки това, много производители препоръчват провеждане на изследвания само след закъснение. Ако в определения ден кървенето не е започнало и всички описани признаци продължават, тогава е възможна бременност.

Корекция: помощ

Ако сте много загрижени за симптомите на ПМС, тогава това условие трябва да се коригира. Можете да се консултирате с лекар и да получите лекарско предписание. Има и някои съвети за справяне с предменструалния синдром. Как да си помогнете и да подобрите благосъстоянието си?

За корекция на симптомите на ПМС гинеколозите предписват употребата на лекарства на основата на прогестерон. Тези лекарства се използват във втората фаза на цикъла. Сред тях са "Дюфастон", "Утрожестан", "Праджисан" и други. Ако не планирате бременност в близко бъдеще, може да Ви бъдат предписани орални контрацептиви. Те облекчават симптомите на ПМС, подобряват общото благосъстояние и регулират нивата на хормоните. Това са лекарствата "Logest", "Diane", "Jeanine" и т.н. Всички хормонални агенти се приемат строго след преглед и консултация с лекар.

Допълнителни начини за борба с ПМС: как да си помогнете?

За да облекчите симптомите на PMS, следвайте тези указания:

  • спи поне 7-9 часа на ден,
  • спортувам или прекарвам петминутна гимнастика,
  • ядат добре (увеличаване на фибри и ограничаване на мазнините),
  • да водят редовен сексуален живот
  • приемат витаминни комплекси, богати на желязо и вещества, които стимулират образуването на кръвни клетки,
  • да бъдат прегледани от лекар и да се лекуват съществуващите патологии навреме.

В заключение

Научихте какви са симптомите на ПМС при жените. На вашето внимание са представени признаци и лечение. Ако предменструалният синдром силно разваля живота ви, избивайки от обичайния ритъм, определено трябва да се свържете с гинеколог. Ще ви бъде предписано подходящо лечение в съответствие с оплакванията. Независимото използване на хормонални лекарства е забранено. С такава терапия можете само да нараните себе си и да влошите хода на ПМС. Много жени съобщават, че след раждането на дете, всички признаци на ПМС са изчезнали. За други, напротив, такъв процес води до увеличаване на описаните симптоми в бъдеще. Погрижете се за себе си и бъдете здрави!

Обща информация

Лекарите винаги са се опитвали да определят причините, поради които лошото здраве и раздразнителност се проявяват при жените в дните непосредствено преди това месечно, В древни времена това явление се свързва с различни фактори - и с фазите на Луната, и със здравето на жената, и с особеностите на района, в който е живяла. Въпреки това, състоянието преди менструацията е загадка за лекаря. Едва през двадесети век лекарите успяват да оправят до известна степен това, което се случва с дамите.

Като говорим за това, което е ICP - какво е това, трябва да знаете за какво означава ICP - това предменструален синдромтова означава - проявление, характерно за жените в дните преди менструацията. PMS е комплекс от симптоми, които се проявяват при жените и момичетата няколко дни преди началото на менструацията.

Какви са причините за такива прояви и какво означава този синдром, учените все още проучват. Тези, които се интересуват от начина на превеждане на ИСП, трябва да разберат по-подробно какви прояви са характерни за това състояние. Всеки препис на PMS при момичетата съдържа описание на всички характерни симптоми и прояви.

В крайна сметка, ПМС при жените е цял комплекс от симптоми, както физически, така и психически, - техните учени са преброили около 150 души.

По правило, ПМС при момичета започва да се появява около 2-10 дни преди деня, когато има признаци на менструация. След приключване на менструалния период, менструалният синдром също напълно изчезва.

Защо се развива PMS?

Досега всички проведени проучвания не са дали възможност да се определи защо се проявява предменструалният синдром? Има много теории, които обясняват защо това състояние се развива.

  • Така наречената "водна интоксикация" - нарушен водно-солевия метаболизъм.
  • Алергична природа - висока телесна чувствителност към ендогенна прогестерон.
  • Психосоматични - развитието на физиологични симптоми, дължащи се на влиянието на психичните фактори.

Най-пълно и широко разпространено днес е хормоналната теория, според която ПМС се обяснява със силна хормонална флуктуация във втората фаза на цикъла. В крайна сметка, за да функционира правилно женското тяло, нормалният хормонален баланс е важен:

  • естрогениспособни да подобрят здравето, както физическо, така и психическо, да активират умствената дейност, да увеличат жизнеността
  • прогестероносигурява седативен ефект, който може да доведе до депресивно състояние във втората фаза,
  • андрогениповлияват либидото, повишават ефективността и жизнеността.

Във втората фаза на цикъла се променя хормоналния фон на жената. Следователно, хормоналната теория предполага, че тялото реагира неадекватно на такава "буря". Интересно е, че синдромът на предменструалния стрес се наследява.

Тъй като в предменструалния период в организма се отбелязва ендокринна нестабилностТова води до проявление на соматични и психо-вегетативни нарушения. Основната причина за това е флуктуацията на половите хормони през месечния цикъл и реакцията на лимбичния мозък.

  • Когато нивото се увеличава естроген и първо расте, а след това нивото намалява прогестеронима оток, болезненост на млечните жлези, разстройства на сърцето и кръвоносните съдове, скокове на натиск, раздразнителност и агресия при жените.
  • С повишена секреция пролактинТечността също се задържа в тялото.
  • Когато съдържанието се увеличава простагландини, има нарушения на вегетативно-съдовата природа, храносмилателни нарушения - диария, запекгадене, както и главоболие, наподобяващо мигрена.

По този начин съвременните лекари определят следните фактори, определящи развитието на ПМС:

  • По-ниско ниво серотонин, което води до проявата на психичните симптоми на предменструалния синдром: намаляването на този хормон причинява тъга, депресия, копнеж.
  • недостатък витамин b6 води до задържане на течности, повишена чувствителност на гърдата, промени в настроението.
  • Липсата на магнезий води до развитие на симптоми като виене на свят, тахикардия, главоболие, желание да се ядат сладкиши.
  • Пушенето - жените, които пушат, страдат от ПМС два пъти по-често.
  • наднорменото тегло - Тези, които имат индекс на телесна маса по-голям от 30, е по-вероятно да изпитат симптомите на този синдром.
  • Генетика - тенденцията към ПМС може да се наследи.
  • Трудно раждане, аборт, гинекологична хирургия.
  • напрежения.

Основните симптоми на ПМС при жените

Говорейки за симптомите на ПМС, за колко дни преди менструация при момичетата и жените, те се появяват, трябва да вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки организъм. Основните признаци на ПМС преди менструацията са разделени на няколко различни групи. Има такива симптоми на предменструален синдром (в групи):

  • психоневрологичния: депресия, агресия, раздразнителност и сълзливост.
  • Метаболитни и ендокринни: втрисане, оток поради нарушен водно-солеви метаболизъм, треска, дискомфорт в областта на млечните жлези, метеоризъм, Подуване на корема, задух, замъглено зрение и памет.
  • Vegetovascular: главоболие, спадане на налягането, гадене, диария, Повръщане, виене на свят, тахикардия, болка в сърцето.

Говорейки за симптомите преди менструация при жените, трябва да се отбележи, че те могат да бъдат разделени на няколко форми. Въпреки това, като правило, те са комбинирани. Така че, ако има забележими психо-вегетативни разстройства, прагът на болката се намалява, а жената е много чувствителна към болка - седмица или няколко дни преди менструацията.

Какви белези на месечна за седмица или няколко дни могат да се наблюдават?

  • могат да се развият панически атаки, неразумна меланхолия и депресия,
  • тревожност, страх, депресия,
  • забравяне, влошаване на концентрацията, промени в настроението,
  • безсъние, повишено или намалено либидо,
  • агресия, замаяност.

  • Има тахикардия, спадане на налягането, сърдечна болка,
  • често уриниране преди менструация, паника.
  • тези, които се характеризират с такава форма, по правило страдат от сърдечни заболявания, проблеми с бъбреците и лошо храносмилане.
  • Температурата се повишава до субфебрилни показатели,
  • постоянно притеснен сънливост, алергични прояви, повръщане.
  • Характеризира се с отрицателна диуреза и задържане на течности в тялото.
  • Има оток на крайниците и лицето, сърбеж по кожата, жажда, наддаване на тегло, болки в долната част на гърба и болки в ставите, главоболие, намалено уриниране, проблеми с храносмилането.

  • мигрена, кардиалгия,
  • гадене и повръщане
  • тахикардия,
  • висока чувствителност към миризми и звуци.

Приблизително 75% от жените имат повишен съдов модел, хиперостоза. В тази форма, като правило, в семейната история на хипертония, заболявания на храносмилателната система, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Уикипедия и други източници сочат, че всяка дама има ПМС по свой начин и симптомите могат да варират.

Учени, провеждащи серия от проучвания и определящи честотата на симптомите на предменструалния синдром:

В допълнение, PMS може значително да влоши хода на други заболявания:

Какви условия и заболявания могат да бъдат маскирани като ПМС?

За да разберете колко дни започва менструацията, всяка жена трябва да има календар или специална тетрадка и да запише началната дата на периода, колко време ще продължи, както и деня на овулацията (за да се направи това, да се измери базалната температура). Заслужава да се отбележи и проявата на симптомите преди менструацията и благополучието по време на овулацията.

Ако една жена поддържа такива записи за няколко цикъла, тя й помага да установи колко често се появяват симптомите на ПМС. Също така, дневникът ще помогне да се определи дали има забавяне на менструацията и т.н.

За да се установи диагнозата "PMS", лекарят определя наличието на поне 4 от признаците, изброени по-долу:

  • сънливост, безсъние,
  • загуба на внимание и памет
  • повишен апетит, загуба на апетит,
  • тежка умора, слабост
  • болка в гърдите,
  • главоболие,
  • подуване,
  • болки в ставите или мускулите
  • обостряне на хронични заболявания.

Можете също да диагностицирате това състояние, ако се отбележи поне един от тези симптоми:

  • конфликт, сълзливост, нервност и раздразнителност, промени в настроението на жените,
  • безпричинно безпокойство, страх, напрежение,
  • чувство на меланхолия без причина, депресия,
  • депресирано състояние
  • агресивност.

За да се определи тежестта на ПМС, е важно да се разгледа броят на проявите, тяхната тежест и продължителност:

  • Лека форма - проявява се от 1 до 4 симптома, ако е 1-2 признака, тогава те са значително изразени.
  • Тежка форма - проявява от 2 до 12 признака, ако е 2-5 симптома, тогава те са значително изразени. Понякога те могат да доведат до това, че жената става инвалид за един ден или няколко дни преди менструацията.

Цикличното проявление е основният симптом, който отличава предменструалния синдром от други заболявания. Това е, предменструален синдром, това състояние е, когато започва преди менструация (от 2 до 10 дни) и напълно изчезва след менструация. Но ако психо-вегетативните симптоми изчезнат, тогава физическите усещания понякога се превръщат в болезнени периоди или мигрени в първите дни на цикъла.

Ако усещанията на жената в първата фаза на цикъла са относително добри, тогава е ПМС, а не обостряне на хронични заболявания - депресия, невроза, фиброкистоза мастит.

Ако болката се забележи само непосредствено преди менструацията и по време на менструацията, и се комбинира с кръвните секрети в средата на цикъла, това показва, че гинекологичното заболяване най-вероятно се развива в организма. ендометрит, ендометриоза и други

За да установите PMS формата, изследвайте хормоните: естрадиол, пролактин, прогестерон.

Допълнителни методи на изследване могат да бъдат възложени, в зависимост от това кои жалби имат предимство:

  • Ако сте много притеснени за главоболие, шум в ушите, замайване, припадък, замъглено виждане, е необходимо CT сканиране или MRI сканиране, за да изключите органичните мозъчни заболявания.
  • С преобладаването на невропсихиатрични симптоми се извършва ЕЕГ, за да се изключи епилептичен синдром.
  • Ако сте загрижени за оток, количеството урина на ден се променя, тестовете се извършват за диагностициране на бъбреците.
  • В случай на значително набъбване на гърдата трябва да се извърши ултразвуково изследване на млечните жлези, мамографии.

Жени, страдащи от ПМС, се изследват не само от гинеколог, но и от други специалисти: невролози, психиатри, нефролози, ендокринолози, кардиолози, терапевти.

Как да разберем - PMS или бременност?

Тъй като някои от симптомите по време на бременност са много сходни с признаците на ПМС, важно е да се вземат предвид различията, с които могат да се разграничат тези състояния.

След появата на зачеване в женското тяло се наблюдава растеж на хормоните прогестерон, В резултат на това жената може да обърка бременността с ПМС, когато започне да се проявява: чувствителност и подуване на гърдата, повръщане, гадене, промени в настроението, болки в гърба, раздразнителност.

Често, отивайки на един или друг тематичен форум, можете да видите аргументите на жените за това как да разграничат PMS от бременността до забавяне. Разбира се, ако месечното започва своевременно, въпросът се отстранява сам. Въпреки това, дори и бременни жени понякога имат освобождаване от отговорност в дните. Кога трябва да бъде месечно. Разликите в изпразването преди менструация и по време на бременност са - при бременни жени, те обикновено са по-оскъдни. Но все пак, за да се провери наличието или отсъствието на бременност, е необходимо да се направи тест или да се проведат тестове с мед. институция.

По-долу е дадено сравнение на най-честите признаци на бременност и ПМС.

Тъй като симптомите на тези състояния в действителност са сходни, а в някои случаи е възможна и бременност по време на менструация (най-малко, ако се получи впечатление на жената, ако се получи освобождаване), важно е да се действа правилно.

Най-добре е да изчакате, докато започне менструацията. Ако една жена отбележи, че тя вече има забавяне, е необходимо да се проведе тест за бременност, който надеждно определя бременността след закъснение. Тези, които искат незабавно да проверят дали има концепция, могат да бъдат приети hCG кръвен тест (хормон на бременността). Такъв тест на десетия ден след зачеването точно определя бременността.

Най-правилният начин в такава ситуация е да посетите гинеколог, който ще ви помогне да разберете какво действително има жената - ПМС или бременност с помощта на преглед, ултразвуково сканиране. Понякога възниква и въпросът как да се различи бременността от менопауза - в този случай също трябва да се консултирате с лекар или да направите тест.

Кога трябва да се свържа със специалист?

Ако болката, раздразнителността, повишената сълзливост при жените, причините за които са свързани с ПМС, значително намаляват качеството на живот и са много изразени, трябва да се консултирате с лекар и да провеждате предписаното им лечение. Също така, лекарят може да даде ефективни препоръки как да се облекчат някои неприятни прояви.

Как се третира ПМС

За такива прояви се предписва симптоматична терапия. Как за лечение на ПМС, и дали да предпише лекарства за лечение, специалистът определя, като се вземат предвид формата, симптомите, хода на предменструалния синдром. Могат да бъдат предписани следните лечения:

  • При промени в настроението, депресия, раздразнителност предписват сесии за психотерапия, техники за релаксация, седативно лечение.
  • Ако се притеснявате за коремна болка, долна част на гърба, главоболие, се препоръчва да се вземат нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болния синдром (таблетки). нимезулид, ибупрофен, Ketanovи други).
  • Също така предписани лекарства за лечение на предменструален синдром - диуретици с цел отстраняване на излишната течност и премахване на отоци.
  • Препоръчва се хормонално лечение, ако има неуспех на втората фаза на цикъла, след провеждане на тестове за функционална диагностика, ръководени от резултатите от идентифицираните промени. Присвояване прогестиниmедроксипрогестерон ацетат, Duphastonте трябва да се приемат от 16 до 25 дни от менструалния цикъл.
  • Транквилизатори и антидепресанти се предписват на жени, които развиват многобройни невропсихиатрични симптоми преди менструация: агресия, нервност, пристъпи на паника, безсъние и др. Rudotel, амитриптилин, tazepam, Золофт, сертралин, Prozac, sonapaks, Лекарствата трябва да се пият през втората фаза на цикъла, два дни след появата на симптомите.
  • Ако се диагностицира с кризус или цефалгични форми, може да се назначи Парлоделвъв втората фаза на месечния цикъл. Ако пролактинът е повишен, Parlodel трябва да се приема непрекъснато.
  • Ако жената развие оток или цефалгична форма, се предписват антипростагландинови лекарства (Naprosyn, индометацин) във втората фаза на цикъла.
  • Тъй като PMS може да се увеличи серотонини хистамин, специалистът може да предпише антихистаминово лечение от второ поколение. Необходимо е да се вземе предвид колко дни започват да се появяват симптомите и да започнете да приемате хапчетата 2 дни преди очакваното развитие на тези симптоми и да продължите да ги пиете до втория ден от менструацията.
  • За да активирате кръвообращението, прилагайте nootropil, Grandaxinum, aminolone за около 3 седмици.
  • В случай на развитие на цефалгични, кризисни и невропсихиатрични форми се предписват лекарства, които нормализират метаболизма на невротрансмитерите в централната нервна система. Трябва да вземете пари за 3 до 6 месеца difenin, peritol.
  • Лекарят може също да предпише хомеопатични лекарства. mastodinon, Remens, както и витаминно-минерални комплекси - например, витамини за депресия при жените.

Как да улесните състоянието си?

Ако една жена е притеснена за ПМС (понякога погрешно наричана "постменструален синдром"), тя трябва да използва някои препоръки, за да облекчи състоянието.

Препоръчва се употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.

Напълно отпуснете се

Трябва да спите толкова време, колкото тялото се нуждае за добра почивка. По правило това е 8-10 часа. Много жени, които пишат на някой тематичен форум, отбелязват, че нормализирането на съня позволява да се намали тежестта на неприятните симптоми. При липса на сън може да се развие тревожност, раздразнителност, агресивност, да се влоши имунитет, За тези, които имат безсъние, малките вечерни разходки могат да помогнат.

Ароматерапия

При условие, че жената не страда от прояви на алергия, можете да практикувате ароматерапия, избирайки специален състав от ароматни масла. Препоръчва се използването на лавандула, босилек, градински чай, здравец, роза, хвойна, масло от бергамот. Необходимо е да започнете да приемате вани с ароматни масла две седмици преди менструацията.

Физическа активност

Всяко разумно натоварване - бягане, танци, йога, бодифлекс и др. - има положителен ефект върху тялото. ендорфини, И това позволява да се преодолее депресията и безсънието, да се намали тежестта на физическите симптоми.

Витамини и минерали

За да се намали тежестта на симптомите, две седмици преди менструацията, трябва да приемате магнезий и витамин b6, Препоръчва се също да се пие витамини Е и А, Това ще помогне за намаляване на тежестта на редица симптоми: сърцебиене, безсъние, тревожност, умора, раздразнителност.

Важно е да включите в храната възможно най-много зеленчуци и плодове, както и продукти, съдържащи калций и фибри. Струва си да се намали количеството консумирано кафе, кола, шоколад, тъй като кофеинът предизвиква тревожност и промени в настроението. Важно е да се намали количеството на мазнините в диетата.

Също така не се препоръчва да се яде говеждо месо, което може да съдържа изкуствен естроген. Трябва да пиете билкови чайове, сокове от лимон и моркови. Алкохолът е по-добре да се изключи или да се ограничи, защото под негово влияние се изчерпват запасите от минерали и витамини, а черният дроб се влошава при употребата на хормони.

Често жените се интересуват от това защо искате сол преди менструацията. Факт е, че флуктуацията на апетита е нормално явление по време на ПМС, а понякога просто трябва да „задоволиш изискванията” на организма, за да се чувстваш по-добре.

Редовен секс

Сексът също има благоприятен ефект върху здравето - той помага за по-добър сън, преодоляване на стреса, справяне с лошите емоции, укрепване на имунната система и увеличаване на съдържанието на ендорфини. В допълнение, в периода преди менструацията, жената често увеличава либидото, което допринася за активен сексуален живот.

Лекарствени билки

С помощта на билкови чайове можете значително да облекчите състоянието на ПМС. Основното нещо - да изберете правилната трева. Чай може да бъде приготвен от хиперикум, иглика, както и от други билки, които лекарят ще препоръча.

Така, предменструалният синдром е сериозно състояние, което понякога се превръща в бариера за жената до пълноценен живот и работоспособност. Според проучванията най-често изразените симптоми на ПМС се проявяват при жителите на големите градове и жените, които се занимават с умствена работа.

Въпреки това, с помощта на специалисти, както и практикуването на правилното хранене, редовните упражнения, приемането на витамини и минерали, това състояние може да бъде значително облекчено.

Какво е ПМС при жените

Няколко дни преди появата на менструацията се появява комплекс от симптоми при определена част от женското население. Терминът се разкрива като предменструален синдром - за това обозначава тази абревиатура. Признаците на приближаващата менструация, според лекарите, могат да се появят много преди да започнат, защото продължителността на ПМС варира от 2 до 12 дни.По това време някои системи в женското тяло се провалят и нормалното функциониране се възстановява само с настъпването на критични дни или дори след тяхното завършване.

Как обозначава съкращението PMS, поставя всичко на мястото си, обяснявайки странното поведение на жените чрез физиологично определен процес. Причината за хормонални промени. Нервната система се регулира от женски хормони, които се натрупват в големи количества по време на ПМС. В повечето случаи светли, забележими симптоми започват да се усещат седмица преди менструацията.

Еднородните промени не водят до негативни явления. Има потискане на един хормон от друг: прогестерон чрез естроген, който причинява лошо здраве в тази фаза на цикъла. Има теория, че жените, които са чувствителни към собствените си хормони, са чувствителни към ПМС. Привържениците на тази хипотеза наричат ​​системата на симптомите на синдрома проста алергия към естроген.

Признаци на ПМС

Според медицинската статистика има около 150 вида общи предменструални симптоми и те могат да имат различни комбинации. За удобство симптомите преди менструацията са разделени на групи. Първият е невропсихичен. То отразява емоционалното състояние и води до промени в поведението. Ето някои признаци на менструация, които се приближават, характерни за тази форма:

  • депресивно настроение
  • агресивно отношение
  • раздразнителност към другите,
  • внезапна промяна на агресията върху t
  • повишена телесна температура,
  • сънливост, обща слабост.

Втората форма е отечна, с такива неприятни симптоми като:

  • чувствителност на гърдите
  • подуване на млечните жлези,
  • подуване на краката, ръцете и дори лицето
  • прекомерно изпотяване
  • повишена чувствителност на миризми.

Третата форма на ПМС се нарича цефалгична. Тя се изразява в следните симптоми:

  • чувствителността на очите, чувството на пулсация в тях,
  • главоболие, замаяност,
  • чувство на гадене с възможно повръщане.

Последната форма на ПМС се проявява в адреналинови кризи, затова се нарича криза. Провокира се от допълнителни стресиращи преживявания, инфекции и претоварване. Най-тежките ПМС имат следните симптоми:

  • повишаване на кръвното налягане,
  • усещане за свиване под гърдата,
  • сърцебиене
  • изплашено състояние, появата на страха от смъртта,
  • разклащане крайници, има усещане за изтръпване на ръцете и краката,
  • припадъци,
  • често уриниране.

Как да разграничим PMS от бременност до забавяне

Симптомите на ПМС често се бъркат с признаци на бременност, но ако разберете нюансите, тези две състояния се разделят лесно. Първото нещо, на което едно момиче обръща внимание е: "Започнах да ям много." След това веднага идва заключението - „бременна”, но повишеният апетит и промяна в вкусовите предпочитания са характерни както за бременността, така и за ПМС. Ако погледнете, тогава токсикозата започва след закъснение и не се проявява преди. Оказва се, че няма какво да се тревожи заради желанието да се яде шоколад, ако все още няма забавяне.

Има и други фактори, които могат да отделят признаците на ПМС преди менструация от бременност:

  1. Болки в гърба По-често се среща на по-късен етап от бременността. Ако все още нямате приличен корем, това е симптом на ПМС.
  2. Емоционално състояние. Бременността причинява промени в настроението, т.е. може да е лошо и след това драматично да се подобри. Предменструален синдром причинява само депресия и депресия.
  3. Болка в долната част на корема. По време на бременността е ненатрапчива и краткотрайна, докато при ПМС тя е по-силна и може да продължи един ден или по време на менструация.
  4. Менструален цикъл. Ако я чествате редовно, ще можете да определите следващото начало на периода си. Допуска се закъснение от един до два дни, което все още не показва бременност.
  5. Разпределение. Ако кръвта се освободи в периода, много преди началото на менструацията и в оскъдни количества - това показва възможна бременност. Яйцеклетката се врязва в тялото на матката, което причинява появата на няколко розови капки кръв.
  6. Основна температура. В периода на овулация тя се увеличава. Каква базална температура трябва да бъде преди менструация? Той пада от 37.1 до 36.7 ° С. Ако температурата не се понижи - това може да означава бременност или възпаление на шийката на матката.
  7. Вече със закъснение, дължащо се на произвеждания прогестерон, могат да се появят дебели секреции, с течение на времето те стават воднисти - характерен симптом за състоянието на бременността.
  8. Тест за бременност е най-ефективният метод. Купете в аптека и, следвайки инструкциите, направете тест, за да знаете резултата с точност.

Предменструален синдром

Предменструален синдром, или PMS, се наричат ​​съдови, невропсихиатрични и метаболитно-ендокринни нарушения, възникващи по време на менструалния цикъл (обикновено във втората фаза). Синоними на това състояние, срещащи се в литературата, са понятията "предменструално заболяване", "синдром на предменструалното напрежение", "циклично заболяване". Всяка втора жена на възраст след 30 години е запозната с предменструалния синдром, това състояние е по-рядко срещано при жени под 30-годишна възраст - в 20% от случаите. В допълнение, проявите на предменструалния синдром обикновено са спътници на емоционално нестабилен, тънък, астеничен тип тяло на жените, най-често ангажирани в интелектуалната сфера на дейност.

Причини за предменструален синдром

Досега гинекологията като наука не може недвусмислено да каже кои фактори и причини лежат в основата на развитието на предменструалния синдром. Смята се, че по-рано тежки стрес, невроинфекции, хирургически аборт, наранявания и операции, както и различни гинекологични и соматични заболявания, които създават фона на проявите на предменструалния синдром, допринасят за появата и по-тежкото протичане на ПМС.

Най-често срещаното е мнението, че причините за развитието на предменструалния синдром са хормонални колебания, които се случват в женското тяло по време на менструалния цикъл. Тези наблюдения са в основата на хормоналните теории за произхода на предменструалния синдром.

Една от теориите разглежда като основна причина за предменструалния синдром - промяна в съотношението на хормоните на прогестерона и естрогена през втората половина на менструалния цикъл. Излишното производство на естроген води до задържане на течности в тъканите, оток, подуване на млечните жлези, сърдечно-съдови заболявания. Ефектът на естрогените върху мозъчните структури причинява невроемисионни нарушения - депресия или агресия, раздразнителност, сълзене и др. Друга хормонална теория свързва предменструалния синдром с хиперсекреция на хормона пролактин, който причинява задържане на вода и натрий и промени в млечните жлези.

В развитието на предменструалния синдром се доказва и определена роля на простагландините - хормоноподобни вещества, произвеждани в тъканите на тялото и участващи в регулирането на много физиологични процеси. Излишните простагландини причиняват мигреноподобни главоболия, храносмилателни нарушения, вегетативно-съдови реакции.

Други многобройни теории разглеждат като нарушения във водно-солевия метаболизъм (теорията на водната интоксикация), витамин дефицит (витамин А, В6) и микроелементи (калций, магнезий, цинк), генетичен фактор, хипоталамусни разстройства като причини за предменструален синдром. Редица изследователи смятат, че предменструалният синдром е причинен от цял ​​комплекс от причини, които са индивидуални за всеки клиничен случай. Следователно диагнозата предменструален синдром има свои специфики и някои трудности.

Симптоми на предменструалния синдром

Въз основа на водещите симптоми, съпътстващи предменструалния синдром, се различават следните форми на нарушения: невропсихиатричен, цефалгичен, едематозен, свеж, нетипичен. Често тези форми на предменструален синдром не съществуват изолирано, така че лечението на ПМС обикновено е симптоматично.

Невропсихичната форма на предменструалния синдром се характеризира с нарушения в емоционалната и нервната сфери: безсъние, слабост, нестабилност на настроението, раздразнителност, сълзене, агресия, умора, безпричинна меланхолия, депресия (до суицидни мисли), неразумни чувства на страх, сексуални разстройства, слухови и обонятелни нарушения. , виене на свят. На фона на невропсихиатричните разстройства се наблюдават и нарушения в апетита, газове (коремна деформация), болезненост и задухване на млечните жлези.

Клиничната картина на цефалгичната форма на предменструалния синдром е доминирана от вегетативно-съдови и неврологични симптоми: мигреноподобни главоболия, диария, сърцебиене, болки в областта на сърцето, свръхчувствителност към миризми и звуци, нервност, безсъние. Характерно е главоболие, пулсиране в слепоочията, придружено от подуване на клепачите, гадене и повръщане. Черепната форма на предменструалния синдром често се развива при жени с анамнеза, които са претърпели травми на главата, невроинфекции и тежък стрес. От съпътстващите патологии тези жени обикновено страдат от сърдечно-съдова патология, хипертония и стомашно-чревни заболявания.

При едемната форма на предменструалния синдром, задържането на интерстициална течност и свързаното с нея подуване на лицето и крайниците, увеличаването на теглото, жаждата и намаленото отделяне на урина стават водеща проява. Освен това се забелязват задушаване на гърдите, сърбеж по кожата, лошо храносмилане (метеоризъм, запек, диария), главоболие и болки в ставите и т.н.

Ходът на кризата на предменструалния синдром се проявява чрез симпатико-надбъбречна криза, характеризираща се с пристъпи на високо кръвно налягане, тахикардия, сърдечна болка без аномалии на ЕКГ, панически страх. Краят на кризата, като правило, придружава изобилно уриниране. Често атаките се предизвикват от стрес и претоварване. Критичната форма на предменструалния синдром може да се развие от нелекувани цефалгични, невропсихиатрични или оточни форми и обикновено се проявява след 40 години. Заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците и храносмилателния тракт служат като фон за появата на хрупкава форма на предменструалния синдром.

Цикличните прояви на атипичните форми на предменструалния синдром включват: повишаване на телесната температура (във втората фаза на цикъла до 37,5 ° C), хиперсомния (сънливост), офталмоплегична мигрена (главоболие с окуломоторни нарушения), алергични реакции (улцерозен стоматит и улцерозен гингивит, астма t синдром, неконтролируемо повръщане, иридоциклит, ангиоедем и др.).

При определяне на тежестта на предменструалния синдром се основава броят на симптоматичните прояви, подчертавайки леката и тежка форма на предменструалния синдром. Леката форма на предменструалния синдром се проявява с 3-4 характерни симптоми, които се появяват 2-10 дни преди началото на менструацията, или 1-2 значими симптома. При тежък предменструален синдром броят на симптомите се увеличава до 5-12, те се появяват 3-14 дни преди началото на менструацията. В същото време всички те или няколко симптома се изразяват значително.

В допълнение, индикатор за тежки форми на предменструален синдром е винаги увреждане, независимо от тежестта и броя на други прояви. Намаляване на способността за работа обикновено се отбелязва в невропсихиатричната форма на предменструалния синдром.

Обичайно е да се разграничават три етапа в развитието на предменструалния синдром:

  1. етап на компенсация - симптомите се появяват във втората фаза на менструалния цикъл и преминават с настъпването на менструацията, хода на предменструалния синдром не прогресира през годините
  2. етап на субкомпенсация - броят на симптомите се увеличава, тежестта им се влошава, симптомите на ПМС съпътстват всички менструации, хода на предменструалния синдром става по-тежък с възрастта
  3. стадий на декомпенсация - ранно начало и късно прекратяване на симптомите на предменструален синдром с леки "леки" интервали, тежка ПМС.

Диагностика на предменструалния синдром

Основният диагностичен критерий за предменструален синдром е цикличността, периодичността на оплакванията, възникващи в навечерието на менструацията и изчезването им след менструация.

Диагнозата предменструален синдром може да се направи въз основа на следните симптоми:

  • Състояние на агресия или депресия.
  • Емоционален дисбаланс: промени в настроението, плач, раздразнителност, конфликт.
  • Лошо настроение, чувство на меланхолия и безнадеждност.
  • Състояние на тревожност и страх.
  • Намален емоционален тон и интерес към текущите събития.
  • Повишена умора и слабост.
  • Намалено внимание, загуба на паметта.
  • Промени в апетита и вкусовите предпочитания, признаци на булимия, наддаване на тегло.
  • Безсъние или сънливост.
  • Болка в гърдите, подуване
  • Главоболие, мускулна или ставна болка.
  • Влошаване на хроничната екстрагенитална патология.

Проявлението на пет от горните симптоми с задължителното присъствие на поне една от първите четири ви позволява да говорите с увереност за предменструалния синдром. Важна част от диагнозата е да се води дневник за самонаблюдение на пациента, в който тя трябва да отбележи всички нарушения в нейното здравословно състояние за 2-3 цикъла.

Изследването на хормоните в кръвта (естрадиол, прогестерон и пролактин) ви позволява да установите формата на предменструалния синдром. Известно е, че едематозната форма е съпроводена с намаляване на нивото на прогестерон през втората половина на менструалния цикъл. Цефалгичните, невропсихиатричните и кризисните форми на предменструалния синдром се характеризират с повишаване на нивата на пролактин в кръвта. Назначаването на допълнителни диагностични методи се диктува от формата на предменструалния синдром и водещите оплаквания.

Явно изразена церебрална симптоматика (главоболие, припадък, замаяност) е индикация за ЯМР или КТ на мозъка, за да се изключи фокалната лезия. Показателни за невропсихиатричните, едематозни, цефалгични и кризисни форми на предменструалния цикъл са резултатите от ЕЕГ. При диагностицирането на отокната форма на предменструалния синдром важна роля играе измерването на дневната диуреза, като се взема предвид количеството консумирана течност и провеждане на тестове за изследване на екскреторната функция на бъбреците (например, тест Зимницки, тест на Реберг). При болезнено набъбване на млечните жлези е необходимо ултразвуково изследване на млечните жлези или мамография, за да се изключи органичната патология.

Прегледът на жени, страдащи от някаква форма на предменструален синдром, се извършва с участието на лекари от различни специалности: невролог, терапевт, кардиолог, ендокринолог, психиатър и др. Предписаното симптоматично лечение обикновено води до подобряване на здравето през втората половина на менструалния цикъл.

Лечение на предменструален синдром

При лечението на предменструален синдром се използват лекарствени и не-лекарствени методи. Нелекарствената терапия включва психотерапевтично лечение, придържане към работа и добра почивка, физиотерапия, физиотерапия. Важен момент е спазването на балансирана диета с използването на достатъчно количество растителни и животински протеини, растителни влакна, витамини. През втората половина на менструалния цикъл трябва да ограничите консумацията на въглехидрати, животински мазнини, захар, сол, кофеин, шоколад, алкохолни напитки.

Лечението с лекарства се предписва от медицински специалист, като се вземат предвид водещите прояви на предменструалния синдром. Тъй като невропсихиатричните прояви се изразяват във всички форми на предменструалния синдром, почти всички пациенти са показали, че приемат успокоителни (успокоителни) лекарства няколко дни преди очакваното начало на симптомите. Симптоматичното лечение на предменструалния синдром включва използването на обезболяващи, диуретици, антиалергични лекарства.

Водещо място в медикаментозното лечение на предменструалния синдром има специфичната хормонална терапия с аналози на прогестерона. Трябва да се помни, че лечението на предменструалния синдром е продължително, понякога продължаващо през целия репродуктивен период, което изисква от жената да бъде вътрешна дисциплина и постоянното изпълнение на всички лекарски нареждания.

Което означава

Как се дешифрира PMS и какво е това явление? Чакайки отговора на тези въпроси, си струва да си припомним, че природата е поставила на жената мисията за раждането на нов живот. Тази функция е свързана с месечното отхвърляне на горния слой на лигавицата на матката под формата на менструално кървене. Процесът се управлява от промяна в концентрацията на хормони в организма, които са виновни за ПМС.

Какви са причините за предменструалния синдром?

Имаше време, когато експерти смятаха, че ПМС при жените се свързва изключително с тяхното психическо състояние и се намира в равнината на психологията. С развитием медицинской науки было обнаружено, что этот синдром имеет органическое обоснование. Установлено, что в этот период снижается количество эстрогена и прогестерона, что провоцирует:

  • Увеличението на алдостерона, който задържа течност в организма, влияе върху цялостното благосъстояние и функциониране на нервната система,
  • Увеличаване на концентрацията на моноаминооксидаза в мозъчната тъкан, което може да причини депресия,
  • Намаляване на “хормона на радостта” серотонин, което дава ясно разбиране за това какво е ПМС за момичетата, не само за себе си, но и за техните близки.

Други причини

Процесите, протичащи в женското тяло през този период, са еднакви. Но първите признаци на менструация се проявяват различно поради индивидуалния отговор на хормоналните колебания. Някои ги възприемат по-рязко, а други - по-гладко и гладко. Причината за това може да са и някои обстоятелства:

  • "Прескачащи" показатели за ендорфини в мозъка и кръвта, които засягат ендокринната система и са отговорни за намаляване на чувствителността към физическа и психическа болка,
  • Грешки в храненето. Липсата на витамин В провокира подуване на тъканите, което причинява прекомерна чувствителност на млечните жлези, повишена умора. Дефицитът на магнезий причинява сърцебиене, замаяност,
  • Генетично предразположение. По правило жените от същото семейство изпитват подобни усещания преди менструацията. Това се отнася не само за майките и дъщерите, но и за сестрите близнаци,
  • Стресовите ситуации, резките промени в климатичните условия на живота изострят синдрома и неговите прояви.

Физиологични прояви


Симптомите на ПМС са по-изразени в някои и по-слабо изразени в други. Дори ако една жена е забравила за началото на нов цикъл, те ще ви напомнят за предстоящото пристигане на месечния:

  • Болка в корема и долната част на гърба
  • Подуване на крайниците, подпухналост на лицето,
  • Наддаване на тегло за няколко килограма
  • Подуване на млечните жлези, болки в тях,
  • Крамни глави, при тежки мигрени,
  • Чувство на гадене, понякога повръщане,
  • "Пресукваща" болка в ставите и гръбначния стълб,
  • Грешки в червата (запек или диария), t
  • Промени в хранителните навици (увеличаване на апетита към сладки или солени),
  • Жажда и често уриниране,
  • Бърза умора или неестествена сила,
  • Повишена кожна мазнина и обрив по нея.

В каква степен последният за момичето зависи до голяма степен от нейния имунитет, физическото здраве и начина на живот. Обикновено тези симптоми изчезват с появата на менструация, но те могат също да се задържат за няколко дни.

Емоционални знаци

Често те се пренасят по-тежки от физиологични, защото причиняват объркване на другите и самата жена. Това е психологическата неадекватност, свързана с ПМС, която причинява автомобилни злополуки, недоставени прегледи и повредени връзки:

  • Промяната на настроението от тежкия мрак до дивата забава,
  • Повишената емоционална реакция към стимули, в тежки случаи, може да се превърне в агресивност,
  • Сънливост или, напротив, свръх-възбуда и свързана с нея безсъние,
  • Неспособност за концентрация
  • Необосновани страхове, паника.

За да се изключи психичното заболяване, си струва да се знае колко дни започва ICP. Това обикновено се случва 7-10 дни преди месеца. Ако това състояние придружава една жена целия цикъл или значителна част от него, трябва да потърсите друга причина за заболяването заедно със специалист. За да избегнете съмнения относно собственото си психическо здраве, когато започне ICP, можете да следвате календара.

PMS или бременност

Според описанието симптомите преди менструацията са трудни за разграничаване от първите признаци на бременност. Особено когато става въпрос за неопитно момиче. И все пак, наистина е възможно да го направите сами:

  • Освобождаване по време на бременност в интервала между 6 и 12 дни след овулацията, те са къси и имат розово-кафяв цвят. Pms кървят ярко червено и по-обилно,
  • Болка в млечните жлези съпътства цялата бременност. Областите на зърната стават по-светли, по-тъмни. При ПМС това не се случва и чувствителността на гърдата отива до началото на менструацията,
  • Болките преди менструацията продължават до началото на кръвообращението, локализирани са в лумбалната област и таза. Първоначалният етап на бременността дава кратки, слаби спазми за няколко дни,
  • Повишаването на температурата, ако се случи, с PMC не се задържа по-дълго от овулацията. Бременността може да предизвика този симптом за 18 дни,
  • Гадене с PMS възниква независимо от времето на деня. Бременността е придружена от този симптом и повръщане предимно сутрин, допълнена от отвращение към определени храни и техния вкус, неустоимо желание да се яде нещо, понякога непригодно за храна. Прекурсорите на менструацията се характеризират с необичаен апетит за всяка храна, но няма отхвърляне на други ястия и апетит за неядност.

Въз основа на изброените признаци е възможно да се определи, че това е ПМС или бременност. Разликите между двете състояния са ясно видими с помощта на аптечен тест. По-точно, те ще идентифицират гинеколога с палпация и ултразвук.

Дори да се знае какво е ПМС при жените и младите момичета и временното ограничаване на това състояние не е лесно да се издържи. Утешението е, че то е характерно за мнозинството от представителите на красивата половина от населението. Има и лекарства и други начини за намаляване на ефекта от предменструалния синдром върху благосъстоянието и живота на жената.

Клиничната картина на синдрома включва редица симптоми:

  1. Невропсихиатрична (те включват: раздразнителност, плач, депресия, агресия)
  2. Симптоми, свързани с нарушения на съдовата система (те включват: главоболие, болка в сърцето, повръщане, гадене, мигрена, замаяност)
  3. Симптоми, свързани с нарушения в ендокринната система (те включват: подуване, сърбеж, треска, подуване на гърдите, понякога болка в гърдите).

В зависимост от симптомите на ПМС клиничната форма на заболяването се разделя на следните видове:

При тази форма на синдрома преобладават симптоми като депресия, агресия, прекомерна раздразнителност, сълзене, обща слабост, повишена чувствителност към миризми и звуци. Тази форма на ПМС е една от най-често срещаните. 43,3% от жените изпитват невропсихиатрични симптоми. Средната възраст на жените с такива симптоми е от 27 до 37 години. Момичетата в преходна възраст са доминирани от агресия, а младите жени често стават депресирани с ПМС.

Тази форма се характеризира с главоболие, замаяност, повръщане, гадене, раздразнителност, депресия, болка в областта на сърцето, надуване на гърдите, подуване и голяма чувствителност към миризми. При това заболяване главоболието започва във времевата част и става пулсиращо. 20% от жените страдат от цефалгичен предменструален синдром. Той се среща главно при жени в ранна репродуктивна възраст (около 32%) и в края на възрастта за размножаване (20%).

При тази форма се появява оток на лицето и крайниците, сърбеж и обрив, изпотяване, болки в млечните жлези. Може да има и подуване на корема и обща слабост. Тази форма се среща главно при жени в ранна репродуктивна възраст и е 46%. По време на активна репродуктивна възраст симптомите на едематозна форма се срещат само при 6% от жените.

При тази форма се наблюдава паническо разстройство, като се започне с повишаване на кръвното налягане, усещане за притискане на гърдите, страх от смърт, непредсказуемо чувство на тревожност, изпотяване, задух. Симптомите на надбъбречните кризи обикновено се появяват вечер или през нощта и завършват с много тежко уриниране. Кризисната форма е най-тежка, но е изключително рядка при жените. Такива кризи могат да възникнат поради продължително напрежение, постоянна умора, всякакви инфекции. В ранна репродуктивна възраст тази форма се среща при 4% от жените. В активна възраст - 12,5% и 20% в края.

Симптомите на ПМС са много разнообразни, те са около 200.

Най-честите симптоми са:

След началото на менструалните симптоми изчезват почти веднага. Но ако симптомите не изчезнат по време на менструалния цикъл, трябва да се консултирате с лекар. Тъй като причината може да бъде някаква болест, а не ПМС.

Колко продължава ПМС зависи от начина на живот на жената, от нейното здраве и имунитет. Някои жени имат ПМС по-горещо изразени, други по-малко.

Много хора смятат, че причините за синдрома са свързани с психиката и психичното състояние на жената. Но всъщност причината е промяна в хормоналния фон на жената по време на менструалния цикъл. Синдромът е причинен от нарушение на съотношението на естроген и прогестеронов хормон в лутеалната фаза на цикъла на жената. Признаците на ПМС преди менструацията говорят за предстоящото им начало.

Синдромът не може да възникне в следните случаи:

Развитието на синдрома се проявява не само поради липсата на хормон прогестерон, но и в зависимост от характеристиките на метаболизма на прогестерона в централната нервна система.

Една от новите теории е психосоматичната, при която първоначалното място заемат соматичните заболявания, а психичните разстройства се появяват в резултат на хормонални нарушения.

Рискът от предменструален синдром се увеличава с възрастта. Жените, живеещи в големите градове, са по-склонни към синдрома, отколкото жените в селата и селата.

Диагностика на цикличния синдром при жените

Трудно е да се диагностицира заболяването, поради големия брой симптоми.

За да се диагностицира синдромът, основният момент е цикличните симптоми на ПМС, които се появяват преди менструацията.

За да постави диагноза, лекарят предписва кръвни изследвания за хормони в две фази на менструалния цикъл. Лекарят изучава историята, пита за оплакванията на жената.

След това лекарят извършва допълнителни процедури: ЯМР, мамография, контрол на налягането, електроенцефалограма и реоенцефалография на мозъчните съдове.

Състоянието на централната нервна система, нивото на мозъчно увреждане при използване на рентгенови лъчи се оценяват в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването.

Под формата на невропсихиатрия е необходимо допълнително да посетите невропатолог и психиатър, който може да предпише ЕЕГ, краниография и РЕГ.

За едематозна форма, трябва да наблюдавате количеството течности, което пиете 3-4 дни преди менструацията и по време на тях. В нормалното състояние на телесната течност се разпределя повече от 400 мл, отколкото беше пиян. Лекарят ще проучи бъбречната функция и може да предпише мамография.

При цефалгично - настъпва промяна в костите на черепния свод, така че се извършват рентгенови лъчи, ЕЕГ, РЕГ, фундуса на окото. В тази форма се препоръчва консултация с невролог, алерголог и окулист.

В случай на криза се измерва диуреза (обемът на урината се образува в рамките на определен период от време. Измерват се и налягането и обемът на консумираната течност. ЕЕГ, краниография и РЕГ са показани.

Основните лечения за ПМС са:

За да предотвратите синдрома, трябва да промените нормалния си начин на живот и да започнете да приемате витамини. Опитайте се да избегнете стреса, драматичното изменение на климата. Изключително нежелателно е да се използват комбинирани орални контрацептиви. Абортите също имат отрицателен ефект върху тялото на жената, така че трябва да се опитате да ги избегнете. За превенцията на ПМС трябва редовно да се занимавате със спорт, йога. Прекомерна употреба на алкохол и кофеин в ущърб на тялото.

Когато раздразнителност се препоръчва да се вземат витамин В6 в доза от 100 мг, магнезий - 400 мг, калций - 1000 мг. Приемането на витамини се извършва чрез курс, не трябва да ги злоупотребявате, тъй като това може да доведе до странични ефекти.

Какво е ПМС и какви са неговите симптоми 3

Много жени са запознати със странни и неприятни чувства преди редовната менструация. През този период най-веселите и балансирани персонажи могат да се превърнат във фурии или чудовищни ​​плача. Към неадекватно психологическо състояние се добавят чисто физически, а по-скоро неудобни усещания. Всяка жена е преживяла това състояние в по-голяма или по-малка степен поне веднъж в живота си. А онези, които го издържат, редовно очакват със страх не идването на менструация, а тези няколко дни ги очакват. За да се отървете от чувството на безпомощност пред природата, си струва да разберете какво е ПМС при момичетата и какво го причинява.

Как се дешифрира PMS и какво е това явление? Чакайки отговора на тези въпроси, си струва да си припомним, че природата е поставила на жената мисията за раждането на нов живот. Тази функция е свързана с месечното отхвърляне на горния слой на лигавицата на матката под формата на менструално кървене. Процесът се управлява от промяна в концентрацията на хормони в организма, които са виновни за ПМС.

Причини и симптоми на предменструален синдром при жените

Животът на жената е цикличен във всичко: развитието на женската репродуктивна система, зрелостта е реализация на репродуктивната функция и неговото изчезване е периодът на перименопауза. Фертилен период: след формирането на месечния цикъл се появява възможността за поява на първата бременност, която завършва с раждане, кърмене, възстановяване на менструацията и отново възможна бременност.

Менструалният ("лунен") цикъл - всеки (средно) 30 дни, "репродуктивният живот" на една жена започва с чист лист с "чист ендометриум". За да разберем какво е предменструален синдром (PMS) и защо се случва, нека да разгледаме процесите, протичащи по време на „лунния цикъл“.

Менструалният цикъл е времевият интервал от първия ден на последващата менструация до първия ден, през който в тялото на жената се наблюдават множество хормонално-контролирани промени, насочени към възможността за поява и запазване на бременността.

Ключовият момент в месечния цикъл е съзряването и освобождаването на яйцеклетката в маточните тръби и матката за възможно оплождане - овулация, която разделя МК на „преди и след” (фаза I и II).

Всички промени в репродуктивната система „преди” (т.е. във фаза I) са насочени към съзряване на яйцеклетката в яйчниците и подготовка на ендометриума за възможна бременност и „след” (фаза II) за осъществяване на имплантация и запазване на бременността. МК се регулира от различни хормони, всяка от които има своето преобладаващо влияние в своята фаза.

Фигура 1 - Менструалният цикъл (източник Pinterest). За да видите, кликнете върху снимката.

В първата фаза - преобладаващото влияние на естрогена (секретирано от нарастващите фоликули под ръководството на фоликулостимулиращия хормон). Формирането на максималното прагово ниво на естроген в кръвта е съпроводено с освобождаване на лутеинизиращ хормон, който съвпада с овулацията.

Във фаза II - преобладаващият ефект на прогестерона. След овулацията на мястото на разкъсания доминиращ фоликул се образува тяло, което започва да секретира прогестерон (хормон, който поддържа бременността). Прогестеронът причинява пролиферация на ендометриума, стимулира имплантацията, намалява ефекта на FSH.

При липса на бременност жълтото тяло постепенно започва да "избледнява", разгражда се и нивото на гестагените намалява. Втората фаза завършва с менструално кървене. На този фон възобновява се растежа на фоликулите и естрогенната секреция. Цикълът се затваря.

1. Какво е предменструален синдром?

Предменструалният синдром е комбинация от различни неврологични и соматични симптоми, които се появяват само във втората фаза на менструалния цикъл и са свързани с промяна в доминиращия ефект на естроген и прогестерон.

Като правило, PMS започва да се притеснява 2-10 дни преди менструацията и преминава от първия ден, но продължителността може да се увеличи с тежък и средно тежък курс.

1.2. Какъв е механизмът на предменструалния синдром?

В медицината има много теории за патогенезата на този синдром. Помислете за някои от тях:

  • Хормонална теория. Най-известната теория за хормоналния дисбаланс, предложена от Робърт Франк през 1931 г. в неговия трактат за “предменструално напрежение”, обяснява появата на симптоми чрез недостатъчно ниво на прогестерон в организма на фона на относителния излишък на естроген. Това състояние се наблюдава както при нарушения на яйчнико-менструалния цикъл (нередовна менструация, увеличаване на продължителността на цикъла повече от 35-40 дни), например, недостатъчност на лутеалната фаза на цикъла, хронична ановулация и по време на нормалния й курс.
  • "Теория на водната интоксикация" Ако разгледаме подробно патогенезата, тогава основната фигура от гледна точка на тази теория е хормонът алдостерон.

    На фона на относителния хиперестрогенем се наблюдава повишаване на секрецията на ангиотензиноген в черния дроб, който след това се превръща в ангиотензин-2. Увеличаването на нивото на последното води до повишено производство на аденокортикотропен хормон (АКТХ) от предната хипофизна жлеза.

    От друга страна, увеличаването на секрецията на АСТН (като стимулатор на производството на катехоламин - стрес хормони) се осъществява под въздействието на стрес и малко количество серотонин, което също се наблюдава в предменструалния период.

    Самият прогестерон действа като антагонист на антидиуретичния хормон (ADH, вазопресин), следователно, на фона на неговата липса в предменструалната фаза, производството на ADH нараства. Целта на ADH е да увеличи обема на циркулиращата кръв, дължаща се на задържането на натрий и вода в организма, което се постига чрез стимулиране на ACTH.

    Свободные фракции эстрогенов в крови женщины оказывают влияние на подвластные дофамину реакции в центральной нервной и других системах. Изменение активности дофамина в свою очередь также повышают выработку АКТГ.

    В резултат на това всички начини водят до факта, че нивото на повишено количество аденокортикотропен хормон от хипофизната жлеза стимулира надбъбречната кора и нейното производство на алдостерон.

    За какво е отговорен алдостеронът? Алдостеронът е член на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, която регулира обмена на течност в тялото. В резултат на това се блокира тубуларната реабсорбция и се увеличава клетъчната филтрация - настъпва прекомерно задържане на течности и тъканно подуване.

    Симптомите се формират от общ и локален оток: има неразумно временно увеличаване на телесното тегло с 1-2 кг, подуването на стромата на млечните жлези дава масталгия, отоци се дължат на главоболие и газове.

    Тази теория има своите поддръжници и опоненти, патогенезата не е напълно изяснена, но такъв механизъм има право да бъде равен на останалите.

  • Психосоматична теория, Обяснява появата на психични и тогава соматични симптоми чрез влиянието на стероидни хормони (много естрогени и малко прогестерон) на нивото на допамин, бета ендорфини, мелатонин. И те, от своя страна, допринасят за промяна в настроението и обменните процеси.
  • Алергична теория - Свръхчувствителност към собствените си стероидни хормони - както естроген, така и прогестерон и колебания в нивата им. Това в някои случаи обяснява връзката на фазата на менструалния цикъл с обострянето на алергичната реактивност - може да има уртикария, сърбеж, алергичен ринит и др.
  • Теория на пролактин, Има слабо повишаване на нивото на пролактин във втората фаза на менструалния цикъл или свръхчувствителност при нормалната му концентрация. Пролактин модулира действието на много хормони, включително алдостерон и вазопресин, като допринася за задържане на течности и появата на подходящи клинични симптоми.
  • Теория на простагландин, Някои симптоми на ПМС могат да бъдат свързани с нарушен синтез на простагландини Е1 и Е2, чието производство е обект на естроген-гестагенни колебания. Производството на простагландини се среща в много органи и тъкани: мозъка, млечните жлези, чревната стена, жлезите на стомашно-чревния тракт, бъбреците - следователно промяната в тяхната дейност засяга различни системи на тялото. Дефицитът на Pg E1 допринася за невропсихиатричните разстройства - депресия, раздразнителност, нервност, до емоционални разстройства. Поддържането на нива на Pg E1 се подпомага от консумирането на храни, богати на ненаситени мастни киселини, магнезий и витамини от група В (особено В6). Недостигът на Pg E2 води до нарушена координация на съдовия тонус на мозъка: стесняване на вътречерепния и разширяване на екстракраниалните съдове. Това е свързано с появата на мигрена и неврологични симптоми.
  • Влияние на меланостимулиращия хормон, Меланоцит-стимулиращият хормон се произвежда от предната хипофизна жлеза, чиято активност попада под влиянието на естроген-прогестеронов дисбаланс. Нивото на мелатонин се свързва с количеството ендорфини и серотонин (хормони на щастие и удоволствие), от които зависи настроението, поведението и човешките нужди. А също така засяга обмена на простагландини, резултатът от нарушението на който е описан по-горе.

    Патогенезата на предменструалния синдром е резултат от множество невро-ендокринни нарушения в тялото, които са резултат от дисбаланс на естрогени и прогестерон във втората фаза на менструалния цикъл и водят до промени в секрецията на невропептиди, допамин, ендорфини, простагландини, които нарушават жизнената активност на отделните органични системи.

    ПМС се причинява от дисфункция на някои части от централната нервна система и много органи и системи, които са обект на това, в резултат на комбинация от наследствена предразположеност към появата на синдрома - малоценност на хипоталамо-хипофизната система - с действието на неблагоприятни стрес фактори и дисбаланс на половите хормони.

    Наличието на различни клинични форми на предменструалния синдром се обяснява с факта, че всеки отделен организъм се характеризира с преобладаване на един или друг механизъм на патогенеза:

  • 1 При едематозна форма - активиране на алдостероновия механизъм на задържане на течности, често определян от понижено ниво на прогестерон.
  • 2 В невропсихиатричната форма - нарушение на адаптацията на хипоталамо-хипофизната система.
  • 3 С цефалгична форма - повишена реактивност на надбъбречната кора и влиянието на катехоламини.

    Общото за всички форми е относителното или абсолютното повишаване на концентрацията на естроген.

    Някои автори, въз основа на изследването на електроенцефалограми (електрическа активност на различни части на мозъка), са на мнение, че при появата на синдрома неврохормоналните нарушения на нивото на хипоталамо-хипофизната система са първични, които след това задействат останалите механизми чрез разпространение на сигнали през ретикуларната формация към други части на мозъка.

    PMS при жените - какво е това, защо се случва? Симптоми и лечение

    Много жени знаят от първа ръка какво е ПМС при жените, нейната интерпретация, симптоми и лечение. Мъжете под това съкращение често означават самата менструация, което е фундаментално погрешно. Какво стои зад това име и дали да го лекуваме?

    PMS (означава "предменструален синдром") - Това е цял набор от промени в тялото на жената, който се проявява чрез промяна във физическото състояние и емоционалния фон. Започва да се появява средно една седмица преди началото на менструацията, но по-точен период е 2-10 дни. През този период в тялото на жената се появяват промени в хормоналния фон, има дисбаланс в микроелементите, което води до промяна в настроението и дискомфорта.

    Предменструален синдром (PMS) е комбинация от промени в тялото на жената.

    Декодирането на PMS може да бъде в такива вариации:

  • предменструален синдром
  • цикличен синдром
  • синдром на предменструалното напрежение.

    Според статистиката симптомите на жените с ПМС са изложени по различен начин в определени възрастови периоди. Например, само 1/5 от жените на възраст под 30 години се сблъскват с прояви на ПМС. Сред нежния пол на възраст от 30 до 40 години, признаци на ПМС се срещат почти половината. В по-късния репродуктивен период около 60% от тях го изпитват. Забелязва се, че жените най-често са изложени на проявите на синдрома, които страдат от поднормено тегло и са обект на интелектуален стрес. Също така се среща главно при жени от бялата раса.

    Най-често, колко дни преди менструалния ICP започва, зависи от възрастта - тя постепенно започва да се появява в по-ранни периоди и е трудно. Доказано е, че момичетата, които са започнали само месечно, изобщо не са изправени пред проявите на ПМС. Изключения се случват в изключително редки случаи.

    Отбелязва се, че през този период жената става по-раздразнителна, тя е обект на чести промени в настроението. Може да има лека болка в корема и задухване на млечните жлези. Много момичета не могат да разберат дали PMS или бременността се проявява по подобен начин, но обикновено с възрастта те се научават да разпознават сигналите на тялото си.

    Причини за възникване на

    Когато жените имат ПМС, симптомите постепенно се увеличават и напълно завършват с началото на менструацията. Лекарите обръщат внимание на този модел дори във време на древна медицина. Дори и тогава Гален забеляза връзката между приближаващото начало на нов цикъл и състоянието на една жена.

    По-точни проучвания бяха проведени в средата на ХХ век. Установено е, че нивото на прогестерона и неговата връзка с нивото на естроген в организма влияят на появата на симптомите на ПМС. Също така беше отбелязано, че през този период жените имат недостиг на витамин В9 и магнезий.

    Лекарите все още не знаят причината за ПМС

    Няма точни причини за появата на PMS и причините за PMS. Забелязва се, че това състояние може да стане причина за извършване на необмислени действия и импулсивни решения. През този период нежният пол може да почувства някакво неразположение, което понякога ги кара да се съмняват - ПМС или бременността става причина за това състояние.

    Лекарите разграничават такива аспекти като провокиращи фактори:

  • понижаване на нивото на хормона на щастието - серотонин,
  • дефицит на пиридоксин (витамин b6),
  • дефицит на магнезий
  • нарушения на теглото - и неговият недостиг, и излишък,
  • наследственост,
  • чести хормонални вълни: прием на КОК, аборти,
  • тютюнопушенето.
  • Интересен факт:Според теорията на австралийския биолог Майкъл Гилингс, появата на ПМС има еволюционен произход. През този период хормоналните промени се променят, така че жената може да се отклони от този мъж, чиято плодовитост е ниска.

    Отличителна черта на това състояние е фактът, че по време на ПМС симптомите винаги се различават доста ярко. Някои лекари определят до 150 различни симптома на синдрома. Смята се, че обикновено има до 4 знака. Ако индикаторът е от 4 до 10, това са прояви на ПМС със средна тежест, а над 10 вече е тежък синдром, който обикновено води до увреждане на жената. Познавайки специфичните признаци, лесно можете да навигирате как да различите PMS от бременността.

    Вегета-съдови прояви

    По време на ПМС при жените започват да се появяват голям брой признаци на сърдечно-съдовата система. Това се дължи на факта, че в организма се образува прекомерно количество простагландини, което предизвиква такива състояния:

  • внезапни скокове на кръвното налягане
  • мигрена,
  • виене на свят,
  • гадене,
  • повръщане,
  • нарушения на сърдечния ритъм
  • може да започне да наранява сърцето.

    Такива симптоми са доста редки, но с възрастта вероятността за тяхното появяване се увеличава.

    Психо-емоционални прояви

    Най-често срещаният "предвестник" на началото на нов цикъл е нахлуването на млечните жлези: с ПМС ракът на повечето момичета е голям. Но не по-рядко се наблюдават промени в емоционалния фон, които са много по-забележими за другите, отколкото за болки в гърдите.

  • Бързи промени в настроението. Именно през този период честотата на капки може да бъде много голяма. Знаейки какво е ПМС при момичетата, може лесно да различим този период само за посочения симптом.
  • Депресия и депресия.
  • Повишена раздразнителност, която често предизвиква импулсивно действие.
  • Нарушения на съня - както отсъствието, така и прекалено дългата хибернация.
  • Разсейването през този период е по-остро от всякога. Някои лекари дори сравняват това състояние с бременността и намират връзка между повишаването на нивото на прогестерона и забравата.
  • Пристъпи на паника. Тази особеност е изключително рядка и често показва криза на синдрома.
  • Повишена агресивност.
  • Появата на суицидни тенденции. Мислите за самоубийство могат да се появят до няколко пъти на ден - жените се сблъскват с това изключително рядко, но се проявява и този симптом.

    Важно е!Закъснението на ПМС, както и твърде ранната му поява, могат да бъдат причина за хормонални нарушения. Ако жената системно се сблъсква с прояви на синдрома, но те изведнъж престават, е необходимо да се консултирате с лекар.

    PMS при жените може да се проведе в няколко форми:

  • Невропсихична форма, В този случай най-често се случват нарушения от емоционалната сфера.
  • Цефалгична форма, Характеризира се със силни и продължителни мигрени.
  • Набъбнала форма, Причинено от нарушения на водно-солевия баланс и води до натрупване на течност в тъканите. Честа жажда също се появява и кръвното налягане може да се увеличи.
  • Кризисна форма, Той се счита за един от най-трудните. Придружени от силен скок на налягането и загуба на ефективност през този период.

    Настроението на жената по време на ПМС може да се променя често

    Когато се появи ПМС, лечението се провежда само в случаите, когато синдромът се намесва в ежедневието. Разчитането на ICP показва, че с настъпването на менструацията признаците изчезват сами. Но в някои случаи, когато синдромът е удължен във времето и води до сериозно нарушаване на работата, се провежда специализирано лечение за облекчаване на симптомите.

    Медикаментозно лечение

    При наличие на психо-емоционални разстройства, на жената се предписват антидепресанти или транквиланти. При леки симптоми може да се предпишат успокоителни. Но тяхното приемане трябва да бъде строго контролирано от лекар. Коя група лекарства ще бъде предписана, лекарят е този, който решава въз основа на това колко ясно се появяват симптомите.

    При наличието на мигрена се препоръчва употребата на анестетици на основата на ибупрофен. Такива лекарства бързо премахват неприятните симптоми. Повишеният оток ще бъде причина за приемане на диуретици, които трябва да се започнат няколко дни преди началото на ПМС.

    Домашно лечение

    По-често се прилага домашно лечение, което помага да се отървете от белодробните прояви на синдрома:

  • Упражнението повишава нивото на ендорфин в кръвта и помага за преодоляване на депресията.
  • Добрият сън ще помогне за нормализиране на нервната система и за смекчаване на промени в настроението.
  • Необходимо е да се ограничи приема на кофеин и сладкиши за този период. Това ще помогне за избягване на наддаване на тегло, обрив и улесняване на метаболизма.
  • Вземайте витамини. Витамините от група В и витамин С помагат особено добре, като тяхната редовна употреба спомага за запазване на работоспособността.

    Предотвратяване на появата

    Профилактиката на ПМС при жените трябва да се прави всеки месец няколко дни преди старта. Обикновено горните препоръки за домашни методи за лечение са достатъчни - те спомагат за нормализиране на функционирането на нервната система и за облекчаване на неприятните симптоми. Знаейки какво да правите с ПМС, е много по-лесно да прехвърлите този период както самостоятелно, така и да го улесните за други.

    PMS: симптоми и методи за тяхното облекчение. Как да се предпазим от предменструален синдром?

    ПМС отдавна е престанал да бъде изключително медицински термин. Неинформираните хора са склонни да обясняват на ПМС всякакви проблеми в отношенията, недоволство, раздразнителност и сложната природа на някои жени като цяло. Въпреки това, ПМС - предменструален синдром - се проявява не само чрез промени в настроението. Това е сложен набор от симптоми и всички те дават на жените, страдащи от ПМС, много мъки.

    PMS е явление, което не е достатъчно изучено и до известна степен тайнствено, дори за лекарите. Най-вероятно, за да се обяви PMS, трябва да се съберат няколко фактора. Няма съмнение, че основната причина за ПМС са месечните колебания в нивото на хормоните, които причиняват намаляване на производството на някои невротрансмитери - по-специално ендорфини, които са отговорни за доброто настроение.

    Но нещата не са толкова прости. Далеч не всички жени редовно изпитват ефекта на ДСП, а някои не са запознати с този феномен в собствената си практика. Други изпитват пълния набор от симптоми всеки месец. Учените смятат, че генетиката играе идентична роля (идентични близнаци, генетично идентични, еднакво засегнати от ПМС) и начин на живот (небалансирана диета и липса на витамини и минерали причиняват влошаване на симптомите).

    Предменструален синдром се появява 2-10 дни преди началото на менструацията и, като правило, спира с първото освобождаване. Забелязва се, че колкото по-възрастна е жената, толкова по-дълго тя продължава да съществува и толкова по-изразено става.

    Форми на предменструален синдром и техните прояви

    Промените в настроението по никакъв начин не са единственият знак за ПМС. Това състояние може сериозно да засегне както психическото, така и физическото състояние на жената.

  • Тревожност, раздразнителност, сълзене, чувство на депресия.
  • Чести и промени в настроението.
  • Проблеми със съня - безсъние, постоянно събуждане през нощта, сънливост през деня.
  • Умора, летаргия и пасивност.
  • Разсейване, трудност при концентрирането.

    Физически симптоми на ПМС:

    • Болезненост на млечните жлези, увеличаване на техния обем.
    • Оток, понякога доста забележим.
    • Мигрена или замаяност.
    • Гадене и повръщане.
    • Болки в гърба и ставите.
    • Жажда, която е придружена от често уриниране.
    • Стомашно-чревни нарушения.
    • Атаки на сърцебиене, треска.
    • Появата на дразнене на кожата.
    • Тракция към храната - главно на сладка и солена.

    Стресът и претоварването са рискови фактори за ПМС. Установено е, че жителите на големите градове страдат от предменструален синдром по-често, отколкото жителите на селата, а работниците по-често от домакините.

    Ако случаят е ограничен до само 2-3 симптома от този списък, тогава можем да говорим за лека форма на ПМС. Ако сте запознати с 5 признака на ПМС или повече или по-малко симптоми, но те се изразяват и се показват 2 седмици преди началото на менструацията, това вече е тежка степен.

    ПМС может стать очень серьезной проблемой — некоторых женщин этот синдром лишает работоспособности на несколько дней, он не лучшим образом сказывается на отношениях с домашними, да и самой женщине бывает тяжело ежемесячно переносить «маленькую депрессию», которая к тому же сопровождается разладом во всем организме.

    Содержание

    На сегодняшний день точно неизвестно, когда возникли учения о предменструальном синдроме. Друг римски доктор Соран Ефески предполага, че болестта на една жена преди менструацията зависи от района, в който живее жената, а древният лекар Гален говори за връзките между болезненото състояние на жените няколко дни преди цикличното кървене с лунните фази. Въпреки това, първите научни изследвания на цикличния характер на колебанията на някои физиологични параметри са направени от руски учени Александър Репрев и Дмитрий Отт. През 1931 г. Робърт Франк в статията си "Хормонални причини за предменструалното напрежение" (англ. Hormonical cause of presenstrual tension) даде официална дефиниция на това състояние - "предменструално напрежение" (наричано още предменструално напрежение), както и формулира и обясни някои от причините за физиопсия нарушения. Според него част от изследваните симптоми се дължат на намаляване на серумното ниво на прогестерон. След 10 години Люис Грей описва психосексуалните разстройства на жената по време на ПМС [2]. Оттогава болестта се счита за нозологична единица, която е включена в класификацията на болестите на 10-та ревизия от Световната здравна организация [6].

    С течение на времето вниманието към проблема с този симптом се увеличава. Това може да се обясни с увеличаване на честотата на заболяването и социално-икономическите аспекти, тъй като в около 5% от случаите симптомите са изразени и причиняват намаляване на работоспособността и нивото на семейно-социална адаптация [6].

    Според хипотезата на австралийския биолог Майкъл Гилингс, обясняващ възможността за съществуване на предменструален синдром (ПМС) от гледна точка на естествения подбор, с предходното менструално нервно и раздразнително състояние, шансовете за отделяне на жена с безплоден партньор се увеличават, което е еволюционно предимство, поради което ПМС остава в популацията [ 7].

    В съвременната медицина се разграничават следните клинични форми на предменструалния синдром [8].

    • психоневрологичния - в тази форма преобладават симптоми като: раздразнителност, депресия, слабост, сълзливост, агресивност. Депресията преобладава при младите жени и агресията се определя при жени в перименопауза [9].
    • оточни - тази форма се характеризира с развиване на изразено пробождане и болезненост на млечните жлези, подуване на лицето, краката, пръстите. Много жени имат изпотяване, повишена чувствителност към миризми [9].
    • cephalgic - характеризира се с появата на пулсиращо главоболие, излъчващо се в очите. Главоболие обикновено се придружава от гадене, повръщане. Кръвното налягане не се променя. Приблизително една трета от пациентите с тази форма имат депресия, болка в областта на сърцето, прекомерно изпотяване и изтръпване на ръцете [9].
    • krizovoe - характеризира се със симпатико-адренални кризи. Кризите започват с повишаване на кръвното налягане, след това има усещане за натиск зад гръдната кост, страха от смъртта, чувството за бързо сърцебиене. Обикновено кризи най-често се появяват вечер или през нощта и могат да бъдат причинени от стресови ситуации, умора и инфекциозни заболявания. Кризите често могат да доведат до обилно уриниране [9].
    • нетипичен[1] .

    В допълнение, предменструалният синдром е разделен на етапи [1]:

    • компенсирани (симптомите на етапа не напредват с възрастта и спират с появата на менструация),
    • субкомпенсиран (тежестта на предменструалния синдром на този етап се влошава с възрастта и симптомите изчезват едва след края на менструацията),
    • декомпенсирани (на този етап симптомите на предменструалния синдром продължават няколко дни след прекратяване на менструацията, а интервалите между тяхното прекратяване и външния вид се намаляват).

    В зависимост от тежестта на клиничните признаци, ПМС се разделя на леки и тежки степени [10].

    Днес могат да се разграничат следните основни рискови фактори за развитието на предменструалния синдром [2]:

    • Кавказката раса,
    • живеещи в големи градове
    • интелектуален труд,
    • присъствието на ПМС в една идентична близначка,
    • репродуктивна възраст
    • наличието на стрес и депресия,
    • честа бременност или, напротив, отсъствието им,
    • аборти или аборти,
    • токсикоза при бременни жени,
    • наличие на странични ефекти при приемане на комбинирани орални контрацептиви,
    • гинекологична хирургия
    • възпалителни заболявания на репродуктивните органи,
    • генитална кандидоза,
    • травматична мозъчна травма
    • ЦНС,
    • други невроендокринни заболявания
    • липса на физическа активност
    • небалансирано хранене.

    Честотата на предменструалния синдром напълно зависи от възрастта на жената: колкото по-възрастна - толкова по-често, тя варира от 25 до 90%. На възраст от 19 до 29 години, ПМС се наблюдава при 20% от жените, след 30 години, синдромът настъпва при всяка втора жена. След 40 години честотата достига 55%. Имаше и случаи, когато предменструален синдром се наблюдава при момичета непосредствено след появата на менархе. В допълнение, по-често ПМС се наблюдава при емоционално лабилни жени с липса на телесно тегло и интелектуален стрес. Някои фактори, като раждане на дете и аборт, невропсихични стрес и инфекциозни заболявания играят определена роля в проявлението на симптомите на цикличния синдром. Най-често ПМС се среща при жени с нарушения в централната нервна система, стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система и може да се наблюдава както по време на овулаторния цикъл (цикъл, в който яйцето напуска яйчника в телесната кухина), така и по време на ановулацията ( в която няма освобождаване на яйцеклетката [3] [6] [9] [11].

    Понастоящем етиопатогенетичните механизми на синдрома не са добре разбрани. Има много хипотези, обясняващи появата на симптомите на ПМС, но в момента няма ясна патофизиологична и биохимична обосновка за нейното появяване и развитие. Днес учените обмислят няколко теории за етиологията на предменструалния синдром [12]:

    • хормонални,
    • алергични,
    • теорията за "водната интоксикация",
    • теория на хиперадренокортикалната активност и увеличаване на алдостерона [3],
    • теория на психосоматичните разстройства [8].

    Първата установена теория за генезиса на предменструалния синдром е хормон, основана от Робърт Франк. През 1931 г. той предполага, че предменструалният синдром се дължи на нарушение на съотношението естроген и прогестерон в лутеалната фаза на менструалния цикъл. Излишъкът на първия хормон и липсата на втория допринася за развитието на такива симптоми като например главоболие, слабост, повишена умора, намалена диуреза. Това се обяснява с факта, че голямото количество естроген причинява хипогликемия, която се характеризира с чувство на умора, а липсата на прогестерон води до задържане на течности в тялото [12] [13]. Основната разпоредба на хормоналната теория е тезата: “ПМС не съществува без яйчникова активност”, т.е. предменструалният синдром не може да се появи преди пубертета, след менопаузата, по време на бременност и при жени, които нямат яйчници [2].

    В момента има работи, които доказват, че хормоналната среда на една жена не се променя с ПМС (например работата на Отел през 1999 г.). В тази връзка може да се предположи, че предменструалният синдром се развива не само от дефицит на прогестерон, но и от характеристиките на метаболизма му в централната нервна система. При нормалния метаболизъм прогестеронът може да образува алопрегнанолон, който стимулира GABA-A рецепторите, и също така увеличава активността на хлорид-йонните канали на невралните мембрани, като осигурява седативно действие. При метаболитни нарушения на прогестерона в ЦНС, хормонът произвежда прегнанолон, който е антагонист на А и В-ГАМК рецепторите, чието наличие може да обясни клиничните прояви на ПМС. Също така прегнанолон може да причини депресия, често срещана при предменструален синдром. В хормоналната теория на ПМС се разглеждат и промени в съдържанието на андрогени (като тестостерон, андростендион и др.), Кортикостероиди, както и хиперпродукция на задната и средната част на хипофизата [2].

    Според алергична теория, предменструалният синдром е резултат от свръхчувствителност към ендогенен прогестерон. Неговата същност може да се докаже с помощта на положителен вътрекорен тест със секс стероидни хормони в лутеалната фаза на менструалния цикъл [2].

    Теория на "водната интоксикация" посочва, че задържането на течности при пациенти с ПМС е причинено от невроендокринни нарушения, например промени в системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Предполага се, че увеличаването на секрецията на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза под въздействието на стрес, както и високите нива на хормоните серотонин и ангиотензин II оказва влияние върху увеличаването на образуването на алдостерон. Ангиотензиногенът, от своя страна, се секретира от черния дроб под влиянието на естрогени, а ренинът е ензим, който превръща ангиотензиноген в ангиотензин [12].

    Теория на хиперадренокортикалната активност и увеличаване на алдостерона Предполага се, че естрогените могат да увеличат плазмените нива на ренин чрез увеличаване на чернодробния ангиотензиноген, което повишава активността на хормоните ренин и ангиотензин II, което води до излишък на алдостерон. На свой ред прогестеронът увеличава активността на ренина, което води до повишена секреция и екскреция на алдостерон. По този начин, с алдостеронизъм, натриевата реабсорбция настъпва в бъбречните тубули, по време на които се губят калий и калций и се натрупва течност в тъканите, а прогестеронът е антагонист на алдостерон, което означава, че може да се развие вторичен хипер алдостеронизъм [3].

    Най-модерната теория за генезиса на ПМС е теория на "нарушения на метаболизма на невротрансмитери в централната нервна система", Според тази хипотеза предменструалният синдром може да се разглежда като функционално разстройство на централната нервна система поради действието на външни фактори на фона на вродената или придобита лабилност на хипоталамо-хипофизарно-вариалната система [2].

    През последните години, в патогенезата на ICP, беше обърнато значително внимание пептиди интермедиален лоб на хипофизната жлеза: меланостимулиращ хормон. Този хормон, под въздействието на секс стероиди и при взаимодействие с ендорфин, може да допринесе за промени в настроението. Ендорфините могат също да причинят промени в настроението, поведението, апетита и жаждата. В някои случаи, резултатът от ендорфин-индуцирано повишаване на нивата на пролактин, вазопресин и техния инхибиторен ефект върху действието на простагландин Е може да включва набъбване на млечните жлези, запек, задържане на течности и газове [8].

    В допълнение, развитието на предменструалния синдром може да се дължи на присъствието на бери-бери в лутеалната фаза на менструалния цикъл [3].

    Менструалният цикъл на жената е пряко свързан с яйчниците и съответно с естроген. Най-активният хормон на естрогенната група е естрадиол, който се синтезира в фоликулите, другите два естрогена, които са производни на естрадиол, се синтезират дори в надбъбречните жлези и плацентата. По време на менструалния цикъл тези хормони предизвикват пролиферация на ендометриума и вагиналния епител, както и повишена секреция на слуз от цервикалните жлези. В допълнение, секрецията на естроген стимулира проявата на вторични сексуални характеристики при жените, увеличаване на млечните жлези по време на бременността, синтеза на редица транспортни протеини и регулира лутеинизиращия хормон и GnRH [14] [15].

    Прогестеронът се произвежда от жълтото тяло на яйчника, плацентата и надбъбречните жлези. Образува се през втората половина на менструалния цикъл, като действа върху ендометриума и предизвиква секреция на слуз. Както и естрогенът, прогестеронът е отговорен за увеличаването на млечните жлези на жената по време на бременност. В допълнение, този хормон изпълнява функцията за ограничаване на свиващите мускули на матката, а употребата му от 5 до 25 дни от менструалния цикъл може да забави овулацията [15].

    Клиничната картина на предменструалния синдром се характеризира със симптоматично разнообразие. Тя включва [9]:

    • психо-емоционални симптоми (например раздразнителност, депресия, сълзливост),
    • симптоми на вегетативно-съдови нарушения (главоболие, гадене, повръщане, болка в сърцето),
    • симптоми, които отразяват метаболитни и ендокринни нарушения (задушаване на млечните жлези, подуване, сърбеж, треска и др.).

    В зависимост от разпространението на някои симптоми, съществуват четири основни клинични форми на заболяването: невропсихиатрична, оточна, цефалгична и хрупкава. В допълнение, в зависимост от броя, продължителността и интензивността на симптомите по време на ПМС, могат да бъдат разграничени леки и тежки форми на заболяването. Леката форма на ПМС включва състояние, при което има 3–4 симптома 2–10 дни преди менструацията, а тежка форма включва състояние, характеризиращо се с 5–12 симптома 3–14 дни преди началото на менструацията. Разграничават се и три етапа на синдрома: компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани [8].

    клиника невропсихична форма ПМС се характеризира със симптоми като раздразнителност, депресия, слабост, агресивност, сълзене, както и повишена чувствителност към миризми и звуци, изтръпване на крайниците, задухване на млечните жлези и газове. Отбелязано е, че докато младите жени с тази форма на предменструален синдром са доминирани от депресия, то тогава агресивността преобладава в преходната възраст. Невропсихичната форма се нарежда на първо място по разпространение сред другите форми, наблюдава се при приблизително 43,3% от пациентките. Средната възраст на пациентите с тази форма на ПМС е 33 ± 5 години. В ранна репродуктивна възраст тази форма е регистрирана в 18%, в активна репродуктивна - в 69%, в късна - в 40% от тези, страдащи от предменструален синдром [2] [8].

    В клиничната картина оток PMS е доминиран от болезненост на млечните жлези, подуване на лицето и крайниците, подуване, сърбеж на кожата, изпотяване и слабост. Повечето жени с ПМС в лутеалната фаза имат задържане на течности до 500-700 ml. Едемната форма на предменструалния синдром се нарежда на трето място по отношение на разпространението сред другите форми на циклично заболяване, което води до невропсихиатрична и цефалгична болест (установена при 20% от жените). Тази форма на ПМС е най-често срещана при жени в ранна репродуктивна възраст (≈ 46%), а най-малко едематозна - при жени с активна репродуктивна възраст (≈ 6%) [2] [8].

    Клинична картина цефалгична форма Предменструалният синдром се характеризира с главоболие, раздразнителност, гадене, повръщане, замаяност, повишена чувствителност към миризми и звуци, депресия, сърдечна болка, задушаване на млечните жлези, изтръпване на ръцете, изпотяване. Главоболие с тази форма на болестта е пулсиращо, потрепване и започва в темпоралния лоб. Цефалгичният ПМС се характеризира с тежко течение с постоянни рецидиви. По отношение на разпространението, тази форма заема второ място и се среща при около 20% от жените, страдащи от този синдром. Най-често се наблюдава при пациенти в ранна и късна репродуктивна възраст (съответно 32% и 20%) [2] [8].

    при криза ПМС силно изразени симпатоадренални кризи, които започват с повишено кръвно налягане, появата на страха от смъртта, чувството на свиване на гърдите, изтръпването на крайниците. Кризите, като правило, се случват вечер или през нощта и завършват с обилно уриниране. Такива кризи могат да бъдат резултат от продължителен стрес, умора, инфекции. Тази форма е най-тежката проява на предменструалния синдром, но най-малко разпространена. Само при 4% от пациентите на жени в ранна репродуктивна възраст се наблюдава хрупкава форма на ПМС, при 12.5% ​​от пациентите на активна фертилна възраст и при 20% в късна [2] [8].

    Въпреки това, в допълнение към тези четири основни форми на предменструалния синдром, има нетипична формавключително хипертермични, хиперсомнични форми, офталмоплегична форма на мигрена, както и циклични алергични реакции. Хипертермична форма характеризиращо се с повишаване на телесната температура през втората фаза и намаляването му с началото на менструацията, хиперсомнична форма - сънливост в тази фаза на менструалния цикъл. Офталмоплегична форма на мигрена характеризира с едностранно затваряне на окото, както и хемипареза в лутеалната фаза. Циклични алергични реакции включват улцерозен гингивит и стоматит, повръщане, бронхиална астма, иридоциклит, менструална мигрена [1].

    Към днешна дата са известни повече от 200 симптома на предменструален синдром, но раздразнителност, напрежение и дисфория се считат за най-чести [16].

    Доказано е, че симптомите на предменструалния синдром са по-изразени, ако кръвта на жената съдържа повече С-реактивен протеин (HS-CRP), нивото на което се увеличава при възпаление [17].

    В связи с тем, что симптомов ПМС насчитывается огромное количество, в диагностике заболевания имеются некоторые трудности. Основой проведения диагностики является цикличность патологических симптомов, возникающих за несколько дней до менструации. Жените, страдащи от този синдром, често се обръщат към специалисти от различни професии в зависимост от разпространението на определени симптоми, но понякога лекарите, които не са запознати с пациент с ПМС, смятат, че лечението на тези симптоми е положително, въпреки че в действителност същият ефект ще бъде и без лечение веднага след началото. първата фаза на менструалния цикъл и с настъпването на лутеалната фаза след един месец се забелязва само влошаване на състоянието на пациента [4] [8] [9].

    Често установяването на диагноза помага на жената да запази своеобразен дневник, в който всички симптоми се отбелязват ежедневно по време на целия менструален цикъл. Освен това е необходимо да се проведе електроенцефалограма и церебрална съдова реоенцефалография, определението за пролактин, PGE2, прогестерон в кръвта преди и по време на менструация. В зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента, също се оценява състоянието на централната нервна система, нивата на мозъчно увреждане се определят чрез рентгенови и неврофизиологични изследвания [8] [9].

    В невропсихичната форма на ПМС е необходимо да се консултирате с невролог и психиатър, които по правило предписват ЕЕГ, РЕГ и краниография. В едематозна форма е необходимо да се следи диурезата и количеството консумирана течност в рамките на 3-4 дни преди и по време на менструацията (в нормално състояние на течности, излъчвано 300-400 ml повече от пиян). При тази форма на цикличен синдром може да се предпише мамография, да се определят остатъчни нива на азот и креатинин и да се изследва бъбречната функция [12]. При наблюдение на цефалгичната форма на предменструалния синдром се наблюдават промени в костите на черепния свод и турското седло, във връзка с което се вземат рентгенови лъчи, извършват се ЕЕГ, РЕГ и се изследва очното дъно. Препоръчва се да се консултирате с невролог, окулист и алерголог [8] [9]. В ICP формата на кризата, диурезата, количеството консумирана течност и кръвното налягане се измерват. Проведена ЕЕГ, РЕГ на мозъчните съдове, краниография [13].

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send