Жизненоважен

Какви са nabot кисти на шийката на матката

Pin
Send
Share
Send
Send



Според статистиката половината от женското население има особена патология на шийката на матката. Сред заболяванията на шийката на матката кистовете на набот се диагностицират при 10-20%, и по правило при жени, които са родили (25–45 години). Тази патология не е животозастрашаваща и рядко става злокачествена, но в някои случаи може да причини редица проблеми. В тази връзка, жени с подобно образование, е необходимо да се постави на диспансера регистрация и мониторинг.

Анатомична образователна програма

Матката принадлежи към вътрешните генитални органи и се намира дълбоко в таза. Основната задача на матката е да роди и роди дете. За да се случи зачеването, сперматозоидите трябва да навлязат в маточната кухина. Сперматозоите влизат в матката през шийката на матката (шийката на матката), която свързва влагалището и маточната кухина. На свой ред шийката на матката има око, видимо във вагиналната част, и супрагагинална част, скрита в таза. В дълбините на шийката на матката има цервикален или цервикален канал, който осигурява излизането на менструалната кръв от матката навън и въвеждането на сперматозоида в кухината.

Видимата част от шийката на матката е покрита с стратифициран плоскоклетъчен епител (същите линии на влагалището). В цервикалния канал се поставя цилиндричният (кубичен) епител. Съединението на двата вида епители се нарича преходна зона (зона на преобразуване). Обикновено тази зона се намира в зоната на външния фаринкс и цервикалният епител не достига до вагиналната част на шийката на матката.

Цилиндричният епител на цервикалния канал съдържа голям брой жлези, които се наричат ​​ендо- или парацервикални. Но много по-често те се наричат ​​наботи жлези в чест на автора, който ги описва.

Основната задача на наботните жлези е производството на слуз. Мукусът е необходим за механичното отстраняване на патогенните микроорганизми от цервикалния канал и също така притежава антимикробни свойства, което негативно влияе на патологичната микрофлора.

Наботните жлези се намират в долната трета на цервикалния канал и изглеждат като тръби, пълни със слуз.

Терминът "наботова киста"

Наботови кисти се наричат ​​сакулатни образувания, които се локализират на шийката на матката и се образуват в резултат на запушване на ендоцервикалните жлези. Кухината на тези кисти съдържа слуз, произвеждан от жлезите. Натрупващата се слуз, която не притежава способността да напуска жлезата, я пререастира и образува киста. Nabot кисти винаги са доброкачествена формация, но в изключително редки случаи е възможно тяхното злокачествено заболяване (злокачествено заболяване). Кистите на наботните жлези са задържане, т.е. функционални единици.

Основни функции

Каква е разликата между кистовете на набота и истинските кисти?

Ако истинските кисти се увеличат в размер поради пролиферацията на капсулата, която съдържа тайната, тогава набитовата киста се дължи на разтягането на стените на жлезата с натрупаната тайна.

Кистата на набот не притежава собствена капсула, тя се замества със стените на засегнатата жлеза, която се разрежда поради претоварване. Истинските кисти имат дебели капсули, състоящи се от няколко слоя клетки, които разделят и сгъстяват капсулата още повече.

Диаметърът на кистата на набота на шийката на матката е не повече от 10 mm (много рядко достига до 20 mm). Това се дължи на невъзможността за по-нататъшно разтягане на стените на жлезата. Истинските кисти могат да достигнат гигантски размери поради постоянното делене на клетките на капсулата.

В редки случаи, кистовете на набот се разтварят сами, а истинските кисти никога.

Рядко има само една набота киста, като правило тя е множествена формация (три или повече).

Причини и механизми на развитие

В механизма на образуване на набот кисти може да са два фактора. Или има механично запушване на отделителния канал на жлезата и то започва да "набъбва" или сгъстява слузта, която се секретира от ендоцервикалните жлези.

В първия случай причината за образуването на такива образувания е нарушение на целостта на тъканите на шийката на матката. В процеса на регенерация (оздравяване) нараства нов слой епител, който може да блокира отделителния канал на наботната жлеза. Друга възможност за механично запушване на канала е процесът на преход на истинска ерозия (открита язва) в псевдоерозия или цервикална ектопия.

Псевдоерозата е част от цилиндричния епител, която обикновено покрива цервикалния канал, разположен върху влагалищната част на шийката на матката (на свой ред е покрит с стратифициран плоскоклетъчен епител). В процеса на образуване на псевдоерозия, цилиндричният епител „се спуска” от цервикалния канал, като се стреми да затвори язвата на шийката на матката и припокрива отделителните канали на жлезите.

Във втория случай се появяват хормонални смущения в тялото, поради което секрецията, отделяна от жлезите, става вискозна и дебела, което усложнява изпразването на жлезата и води до образуването на неговата киста.

Трябва да се отбележи, и третия фактор в механизма на образуване на nabot кисти - възпалителния процес. Местното възпаление възниква в резултат на патологични микроорганизми, попадащи на шийката на матката. В резултат на това, цервикалният епител се разхлабва и инфекциозните агенти проникват в кухината на жлезите. В отговор на въвеждането на инфекцията, жлезите започват да произвеждат слуз по интензивен начин, за да измият „нашествениците“ от повърхността на шийката на матката. Но в резултат на възпаление, самата мукус е заразена, става гъста и гнойна. Когато започва изцелението на външната повърхност на шийката, възпалението вътре в жлезите остава. Разширяващият се епител на влагалищната част на шийката на матката се припокрива с каналите на жлезите, в които все още бушува възпалителният процес, което води до образуването на набот кисти.

Основните причини за образуването на кисти Nabotov жлези олово:

  1. Механично увреждане на шийката на матката:
    • аборт,
    • цервикални сълзи по време на раждането
    • диагностичен кюретаж на матката,
    • инсталиране / премахване на ВМС,
    • хистероскопия
    • операция на шията.
  2. Хормонални нарушения:
    • промени, свързани с възрастта (пременопауза)
    • ендокринна патология,
    • бременността,
    • хормонални лекарства,
    • лоши навици (пушене, алкохол, употреба на наркотици),
    • различни гинекологични хормонални патологии (тумори на матката и яйчниците, нарушение на цикъла, поликистозни яйчници, ендометриоза и др.).
  3. Възпалителни процеси:
    • хронични възпалителни заболявания на вътрешните полови органи (аднексит, ендометрит),
    • цервицит (ендо- и екзо),
    • colpites,
    • честа смяна на сексуалните партньори
    • Пренебрегване на правилата за интимна хигиена
    • фонови заболявания на шийката на матката (псевдоерозия, левкоплакия),
    • цервикална дисплазия (преканс),
    • ендометриоза на шийката на матката.

Клинична картина

Тези образувания по правило са асимптоматични и се откриват случайно по време на гинекологичен преглед или по време на ултразвуково изследване. Nabot кисти често са многократни и имат размери, които не надвишават 10 mm. Типичните клинични прояви са свързани с образуването на набот кисти. Например, при възпаление на шийката на матката (cervicitis) и влагалището (вагинит), пациентът се притеснява за оплаквания от патологично отделяне от гениталния тракт (обилно или умерено, зеленикаво или жълтеникаво, с неприятна миризма). Той може да причини сърбеж и парене във влагалището, болезнено и често уриниране с участието на уретрата в процеса. Също така има и дискомфорт по време на полов акт. За nabotovyh кисти характеристика:

  • не се предава по време на сексуален контакт (безопасно за сексуалния партньор),
  • не нарушават сексуалния живот
  • не предизвиквайте увреждания,
  • не променят качеството на живот
  • не причиняват хормонален дисбаланс,
  • нямат генетична предразположеност.

По време на бременността

По време на периода на бременност се появяват значителни хормонални промени, които могат да предизвикат растежа на nabot кисти. Възможно е натрупване на такива образувания по време на бременност, което е изпълнено с вътрематочна инфекция на плода. В допълнение, значителният размер на кистите може да наруши отварянето на шийката на матката по време на раждането, което ще доведе до аномалии на работната сила и ще изисква цезарово сечение. По време на изгнанието е възможно увреждане на кистата, с последващи руптури на шийката на матката, което прави постнаталния период по-тежък. Разкъсването на кисти при раждане не застрашава появата на кървене, но е изпълнено с развитието на възпалителния процес.

диагностика

В допълнение към визуалната инспекция на шийката на матката в огледалата при наличието на кисти или подозрение, гинекологът определено ще назначи допълнителни методи за изследване.

От инструментални методи се прилагат:

Състои се в изследване на шийката на матката с кольпоскоп (апарат с множествено увеличение). Кистите се визуализират идеално като бели-жълти образувания, които се издигат над повърхността на шийката на матката. Съдовият образец се вижда ясно на кистата, а съдовете се разклоняват и се насочват от периферията към центъра. В допълнение се диагностицират и други фонови цервикални процеси (псевдоерозия, левкоплакия).

  • Ултразвук с вагинален сензор

Тя позволява не само да се идентифицира патологията на матката и придатъците, но и да се диагностицират кистовете на набот, които се намират в цервикалния канал и не се виждат нито при гледане в огледалата, нито по време на колпоскопията. Образуванията на ендоцервикалните жлези са анехогенни. Използвайки ултразвук, определете броя и размера на кистите, тяхното съдържание и еднаквост.

Биопсия на подозрителната част на шийката на матката и последващо хистологично изследване потвърждават наличието на набот кисти, тяхното добро качество и наличието / отсъствието на възпалителен процес в жлезата.

От лабораторни методи за изследване предпишете:

  • Общи изследвания на кръвта и урината

Да се ​​елиминира възпалителния процес на репродуктивната система.

  • Кръвен тест за хормони

Необходими за откриване на хормонален дисбаланс, който може да бъде причина за развитието на киста.

Пробите се вземат от цервикалния канал, от вагиналните стени и от повърхността на шията. Определението на микрофлората, идентифицирането на патогени на инфекциозния процес.

Те приемат отпечатъци от вагиналната част на шийката на матката и от цервикалния канал. Помага за идентифициране на атипични клетки (дисплазия, рак на маточната шийка).

Назначава се при възпаление на шийката на матката, за да се изключат скрити генитални инфекции (хламидия, микоплазма, HPV и др.).

Когато се открият кисти на набот, лечението не винаги се извършва, тъй като това е най-често случайно открито и патологията не притеснява жената. Ако кистите са малки или единични, на пациента се препоръчва да посещават редовно гинеколога (на всеки шест месеца) и да се подлагат на кольпоскопско изследване. В други случаи е назначено хирургично лечение, чиято задача е да отстрани набит кистата.

Показания за хирургично лечение:

  • има увеличение на размера на кисти / кисти,
  • настъпва киста
  • има запушване (запушване) на цервикалния канал, което причинява болка по време на менструация и / или механично безплодие,
  • болка в долната част на корема по време на тренировка или по време на коитус,
  • пациентът иска да се отърве от патологията.

Ако има съпътстваща инфекция на маточната шийка или откриване на скрити генитални инфекции, лечението започва с консервативни методи. Орални антибиотици се предписват (цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони) в зависимост от семенната микрофлора, свещи интравагинално (хексикон, бетадин, депантол, полигинакс, диклоберл), които имат локален антимикробен ефект, облекчават подуването и дразненето на шията и облекчават болката. След провеждането на консервативната терапия, намазките се събират отново върху микрофлората на влагалището и цервикалния канал, а колпоскопията се повтаря. В случай на нормализиране на вагиналната и цервикалната микрофлора, елиминиране на възпалението в шийката на матката, започва хирургично лечение, което може да се извърши по различни начини в зависимост от оборудването на клиниката.

Хирургично лечение

Същността на операцията е да пробие кистата и да евакуира съдържанието й, след което капсулата да се разпръсне по един или друг начин. Хирургичната намеса, по време на която се отстраняват кисти, се извършва по същия начин, както хирургичното лечение на цервикалната псевдоерозия:

  • Диатермокоагулация или DTK (DEK)

Достатъчно стар метод и наскоро рядко се използва при лечението на заболявания на шийката на матката. Унищожените кисти се обгарят с електрически коагулатор. Методът е доста болезнен и се препоръчва за лечение само при жени, които са родили (причинява деформация на шийката на матката, което може да доведе до усложнения по време на раждането).

  • Каутеризация на химикали

След пробиване и изпразване на киста, нейното легло (капсула) се обгаря с химически препарати (алкохол или солковагин - смес от органични киселини).

Ефективно лечение, което на практика елиминира рецидив.

Кистовото легло е замразено с течен азот с много ниска температура.

Унищожаването на патологични клетки чрез радиовълни (апарат "Surgitron"). Методът придоби популярност напоследък поради високата си ефективност.

Такава операция се извършва в случай на тежка деформация на шията и наличие на много големи кисти (10-20 мм). По правило се извършва изрязване на конуса (изрязване) на шийката на матката и всички кисти се отстраняват. В напреднали ситуации се предлага да се извърши вагинална ампутация на шийката на матката и ако се подозира рак на маточната шийка, се извършва екстирпация на матката (отстраняване на матката и шийката на матката).

Тактиката на хирургичната интервенция се определя от клиничната ситуация, възрастта на жената, съпътстващата гинекологична патология и желанието на пациента да запази репродуктивната си функция.

След операцията

След хирургично отстраняване на nabot кисти, пациентът се препоръчва:

  • спазване на сексуалния покой в ​​продължение на един месец, за да не се увреди краста, образуван след лечението,
  • ограничаване на повдигането (не повече от 3 kg),
  • елиминиране на спринцоването
  • контролна проверка с лекар след 2 седмици, след 6,
  • въвеждане на вагинални свещички за предотвратяване на инфекциозни усложнения и намаляване на възпалението и подуването на шийката на матката (супорон, тержинан, депантол),
  • вземане на нестероидни противовъзпалителни аналгетици за болка и за ускоряване на заздравяването на следоперативните рани (nise, ketonal, indomethacin, pentalgin),
  • отказ от посещение на бани, сауни и къпане за 6 седмици.

Народни методи

Много жени се интересуват от това дали е възможно да се прилага фолк лечение на nabot кисти? Да, използването на народни средства за тази патология не е изключено, а само като допълнение към основната терапия, тъй като е невъзможно да се отървете от кистите само по народни методи. Народните средства могат да се използват в пред- и следоперативните периоди. Те спомагат за намаляване на признаците на възпаление и подуване, премахват дразненето и нагъването на кисти. От препоръчаните методи могат да се използват:

  • Орехов преграда

Четири супени лъжици прегради котлет и се налива три чаши вряща вода. След това сместа се бърка в продължение на 20 минути. Получената отвара трябва да се филтрира и охлажда. Вземете по половин чаша три пъти на ден.

Изсипете 2 супени лъжици прясно набрани акациеви цветя с чаша водка. Сместа настоява за две седмици на тъмно място, преди да започнете да приемате тинктурата трябва да се филтрира. Вземете една супена лъжица тинктура, разредена с две супени лъжици преварена вода три пъти на ден. Курсът на лечение е 30 дни.

Той има рани-лечебни свойства, препоръчва се да се приема в следоперативния период. От пресни листа на репей сок изстискване. Първите 2 дни, изцеден сок се приема в супена лъжица два пъти на ден, следващите 2 дни, приемът се увеличава до три пъти на ден и продължава един месец.

Въвеждането на интравагинални тампони с различни растения (например, чесън) и билки, за да се отървете от наботовите кисти е непрактично и дори вредно.

Преди лечение с традиционни методи трябва да се консултирате с Вашия лекар.

предотвратяване

Специфична превенция на цервикалните кисти не е така. Препоръчва се спазването на мерки, насочени към предотвратяване развитието на всяка гинекологична патология:

  • интимна хигиена,
  • посещение на гинеколог на всеки шест месеца,
  • използването на бариерни контрацептиви за случаен секс,
  • планиране на бременността,
  • отхвърляне на аборта
  • навременно и адекватно лечение на скрити генитални инфекции.

Въпрос - отговор

Да, нагъването на набот киста е едно от усложненията на тази патология. Възпалителният процес в образованието се развива при големи размери (10-20 мм) и по време на инфекция (млечница, трихомонаден колит, бактериална вагиноза и др.). В случай на тежко възпаление, в допълнение към местните симптоми (болки в долната част на корема и по време на полов акт, гнойно отделяне от гениталния тракт), се появяват общи признаци на интоксикация (треска, загуба на апетит, слабост). В такава ситуация е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който ще предпише общо и местно противовъзпалително лечение, а след това хирургично отстраняване на киста.

Да, най-вероятно при болки по време на менструация са обрасли цервикални кисти, които частично припокриват цервикалния канал, което усложнява изтичането на менструалната кръв. Трябва да бъдете изследвани (колпоскопия, ултразвук с трансвагинален сензор и кръв за половите хормони) и хирургично лечение на образуванията.

Да.Със значителен размер на цервикалните кисти, цервикалният канал се припокрива, което прави невъзможно сперматозоидите да влязат в маточната кухина и след това да забременеят.

Ако кистите са малки и не се показват преди бременността, рискът от тяхното негативно въздействие върху хода на тази бременност е минимален. Но в някои случаи (изключително рядко) е възможно увеличаване на размера на образуванията и тяхното нагряване, което може да доведе до спонтанен аборт. Необходимо е да се следват всички препоръки на лекаря и да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на кишното насищане.

Образованието на шийката на матката изключително рядко преминава в рак, така че прогнозата е благоприятна.

Какво причинява запушване на канала

Шийката на матката е тесен канал, облицован със защитен слой от цилиндрични епителни клетки. Външната част на този канал отива във вагината. От механичното увреждане и проникване в тъканта на инфекцията, вагиналната част на шийката на матката също е защитена от слой от епител, но клетъчната му форма е плоска. Цилиндричен и плосък (люспест) епител се различават не само по формата на клетките, но и по техните свойства. Ако плоскоклетъчният епител се понася добре в слабо киселата среда на вагината, цилиндричният епител се разрушава от действието на киселината. В някои случаи плоските клетки могат да се преместят в цилиндричната област и обратно.

Причините за запушване на каналите на жлезите могат да бъдат:

  1. Възпаление на цилиндричния епител в контакт с киселата среда на вагината. Това се случва, ако лигавицата на цервикалния канал е върху вагиналната част на шийката на матката.
  2. Отслабване на плоските клетки на вагиналния епител и превръщането им в областта на цервикалния канал.

допълни: Кистовете на Nabota ("задържане") на шийката на матката не трябва да се бъркат с друг тип подобна формация с ендометриозни кисти. Ендометриалните клетки (лигавицата на лигавицата на матката) участват в тяхното образуване. При ендометриоза маточната лигавица расте в областта на цервикалния канал и влагалищната част на матката, в която се образуват кистозни кухини. Ендометриоидните кисти са пълни с кръв. При ендометриоза жените имат нередовна менструация (забавена менструация и зацапване на кръв между тях).

Причини, видове набитови кисти

Оклузивността на каналите, които отделят слуз, която се образува в цервикалния канал, възниква по две причини.

Удебеляване на слуз. Това се улеснява от хормонални промени в организма (възраст или причинени от хормонални лекарства, ендокринни заболявания, метаболитни нарушения). Промени в консистенцията на слуз могат да бъдат резултат от употребата на наркотици, пушенето, затлъстяването.

Механична десквамация епителни клетки и ги преместват в следващата област на шийката на матката. Това състояние се нарича ектопия (псевдоерозия). Преместването на клетките на цилиндричния и плоския епител се осъществява по време на раждане, аборт, операции на шийката на матката и в кухината му (кюретаж), както и по време на полов акт. Една от причините може да бъде възпалително заболяване на шийката на матката (cervicitis). Такива обучения обикновено се срещат при жени, раждащи 25-45 години.

В зависимост от местоположението, цервикалните кисти се разделят на ендоцервикални (вътре в цервикалния канал) и парацервикални (върху вагиналната част на шийката на матката).

Последици и симптоми

Единични или множествени кисти на Nabot обикновено варират от няколко милиметра до 1-2 сантиметра. Приличат на жълтеникави образувания с кръгла форма. Обикновено те се срещат при жени случайно, когато отиват при лекар за лечение на друго заболяване (например цервицит) или по време на преглед.

Опасността е, че кистата може да се разпали, да се образува гной в слузта. Инфекцията лесно прониква в матката, а от там и в придатъците. Това причинява заболявания като оофорит (възпаление на яйчниците), ендометрит (възпаление на ендометриума на матката), салпингит (възпаление на фалопиевите тръби), както и възпалителни заболявания на вагината, пикочния мехур. Ако гной се развие в набо кистите, жената ще изпита следните симптоми: треска, болка в долната част на корема и лигавица от жълт или зелен цвят.

Ако има малки кисти, няма очевидни симптоми на заболяването. Жената може да почувства дискомфорт по време на полов акт поради сухотата на влагалището, тъй като количеството слуз намалява поради запушване на каналите.

Ако причината за кистата е ектопия на шийката на матката, значителна част от слузта се секретира във вагиналната област, вместо да се натрупва в цервикалния канал. В този случай, жената се появява обилна слуз от вагината. Когато кистите се възпалят, тези секрети имат неприятна миризма и зелен оттенък.

Друга последица от образуването на набот кисти е, че те могат да набъбват (особено при големи размери). Това води до стесняване на цервикалния канал, което намалява възможността спермата да навлезе в матката. Това означава, че въпреки липсата на заболявания на матката и придатъците, нормалния менструален цикъл, жената няма да може да забременее.

Nabot кисти по време на бременност

Малки кисти по време на бременност не представляват опасност. Ако са открити след началото на бременността, лечението се извършва само след раждане, не по-рано от 40 дни, когато следродилното вагинално течение напълно изчезва.

Възможни са обаче следните усложнения:

  1. Хормоналната промяна може да доведе до растеж на кисти, което води до дилатация на шийката на матката и преждевременно раждане. В ранните етапи на бременността това води до спонтанен аборт.
  2. По време на раждане, гнойна киста може да се спука, което е опасно за детето. Шийката на матката ще се лекува дълго време, ще има продължително възпаление. Ето защо, по време на раждане се отстранява киста.

Препоръка: При планиране на бременност се препоръчва гинекологичен преглед. Ако се открият кистовете на Nabot, по-добре е да ги отстраните предварително.

изследване

Възможно е да се открият набитови кисти на шийката на матката по време на гинекологичен преглед с помощта на огледала. За изясняване на техния характер се извършва ултразвуково сканиране, както и допълнително изследване с други методи.

Колпоскопия. Позволява ви да видите кистата с оптично мащабиране и специално осветление.

Цитологично изследване слуз (намазка) на влагалището, шийката на матката и уретрата, за да се определи вида на инфекцията, която причинява възпалението.

Бактериологично засяване позволява да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици, да се предпише лечение на възпалителни заболявания.

PCR (откриване на ДНК на вируси) - откриване на полово предавани инфекции (хламидия, трихомонада, микоплазма и др.), както и наличието на човешки папиломен вирус в организма.

Кръвни тестове: общо (върху левкоцити за установяване наличието на възпалителен процес), върху хормони (естрогени, прогестерон и други), върху туморни маркери, върху антитела към полово предавани инфекции (чрез ELISA).

Наботова киста лечение

При наличие на малки кисти лечението не се извършва. Жената трябва периодично да се подлага на профилактични прегледи за откриване на възможния растеж на тези структури и навременна диагностика на възпалителните процеси. Понякога голяма киста се разкъсва и след това лекува сама.

Лечението се извършва в следните случаи:

  • има значително увеличение на размера на набитовите цисти,
  • открива нагъване на кистата,
  • настъпва стесняване или припокриване на цервикалния канал, докато бременността не е възможна.

Провежда се перфорация и почистване на кистата, след което се провежда антибиотично лечение, за да се предотврати възпалителния процес. Използва се също лазерна, радиочестотна, криоскопична или химична каутеризация. Премахването на набот киста се извършва през първите две седмици от менструалния цикъл.

Хомеопатични и народни средства и методи за физиотерапия (например хирудотерапия или терапия с пиявици) се използват и за лечение на набот киста.

Превантивна мярка срещу евентуални усложнения по време на растежа и възпаление на набо-циста е редовен гинекологичен преглед с колпоскопия и ултразвук.

Какви са опасни nabota киста

Задържащите кисти не носят със себе си заплаха от рак - те „не се превръщат в рак”, не причиняват скок в хормоните, патологии на бременността, спонтанни аборти и забавена менструация. Въпреки това, те често съдържат вируси и бактерии, които могат да причинят възпаление на матката, шийката на матката, влагалището, яйчниците и фалопиевите тръби, които могат да се повтарят редовно.

Зачеване и бременност с пискюли на шията

Наред с многото, възпалението, причинено от кистозно-разширени жлези (KRG), може да предизвика диагноза на извънматочна бременност и безплодие.

Големите кисти притискат цервикалния канал и това прави невъзможно процеса на оплождане.

Ако бременността е настъпила, естествено или чрез ин витро оплождане, единичната или множествената киста няма да повлияе неблагоприятно на курса и раждането. Лечението (отварянето на кистата), ако е необходимо, се препоръчва да се извърши след раждане, в момента, когато кървенето (lochia) спре да трае около 40 дни.

Ако една жена реши да постави "спирала" (вътрематочно противозачатъчно устройство - ВМС), тогава присъствието в историята на тази диагноза няма да може да предотврати това.

Бременност със задържащи кисти за ППИ (хламидия) t

Учените провели проучване, в което участвали 105 жени с рецидивираща хламидиална инфекция. Всички те нямаха деца, но планираха бременност. Стана известно, че тази инфекция може да съществува дълго време в наботовите кисти, без да се проявява, и затова подходът към диагностиката и по-нататъшното лечение на това заболяване е променен.

Както вече споменахме, размерът на кистите може да варира от около 5 мм до 2-3 см и продължителността на тяхното съществуване в организма не е определена. Когато се зарази, тайната, която се натрупва вътре в кистата, се превръща в много благоприятна среда за живота и размножаването на всяка инфекция. Ако тъканта на кистата, поради механични или хормонални ефекти (раждане, бременност), е нарушена, съдържанието му е източник на повторна инфекция, въпреки факта, че жената вече е била подложена на лечение.

Учените с лазер отстраняват кисти за жени, участващи в това проучване.

Ето заключенията, направени от резултатите.

  1. Хламидиалната инфекция може да съществува дълго време в жлезистите клетки на матката и шийката на матката, без да дава никакви симптоми.
  2. Задържащите кисти могат да доведат до повторна поява на хламидия при бременни жени.
  3. Ако една жена е имала диагноза хламидия в миналото, тогава, когато планирате бременност, ендоцервикалната киста трябва да се отстрани с лазер.

Как да се лекуват кисти на наботната жлеза

Какво да правим с тази патология? Най-честият подход при лечението на заболяването е хирургичната операция.

  • електрокоагулация,
  • cryocautery,
  • лазерно отстраняване
  • ендоскопско отстраняване,
  • лечение на радио вълни.

В случай на кисти, деформация и хипертрофия на шийката на матката, съчетана с патологията на епитела, дисплазия, се препоръчва да се използва методът на кониза, при който се изрязва модифицираната цервикална тъкан с върха на конуса.

Ефективността на криотерапията се потвърждава само в 44% от случаите.
Радиовълновата хирургия се използва както при лечението на набот и ендометриоидни кисти, така и при редица други патологични заболявания на епитела (левкоплакия, ектопия, папиломи и цервикални полипи). Радиочестотното третиране се предписва при липса на ефективност на такива методи като криодеструкция, Солковагин, диатермоелектроконизация.

След изгаряне лекарите предписват антисептици, противовъзпалителни средства и антибиотици, често под формата на вагинални свещички.

Медикаментозно лечение

Заедно с хирургични методи за лечение на наботови кисти, има и лекарство, ефективността на който достига 60% - лечение с лекарството Solkovagin. Това е местно лекарство, което причинява некроза на тъканите.

Процедурата за нейното прилагане е следната.
Шията е изложена с помощта на огледала. Памучен тампон премахва лигавичните секрети и шийката на матката се третира с 3% разтвор на оцетна киселина, което помага да се визуализират по-добре засегнатите области, които след това се обработват два пъти с интервал от няколко минути с напоен тампон. От известно време тя провокира отстраняването на увредения епител, без да засяга здравите епителни клетки.

В резултат на химическа коагулация се образува краста, която има сиво или жълто-бяло оцветяване. Засегнатата тъкан образува защитен слой и остава на повърхността на шийката на матката в продължение на 3-5 дни, след което краста се отхвърля, без да причинява болка и кървене, и позволява мукозната мембрана да бъде епителизирана от здрави клетки. По това време са възможни малки секрети на лигавицата.

Тъканите се възстановяват за 3-4 седмици и, като правило, лечението е ефективно след един курс.

Лечение на народни средства

Алтернативната медицина не пренебрегва никакво заболяване, особено когато става въпрос за здравето на жените. Има много рецепти за приготвяне на отвари за уриниране и тампони, за да се отървете от практически всички гинекологични проблеми. Но такова лечение може само да влоши болестта и да усложни диагнозата. Често появата на кисти се съпровожда от възпалителен процес, който само се усилва при измиване на билките с отвара и поглъщането им вътре.


Как се формират кистовете

Причината за тези кисти е блокирането на цервикалните жлези (endocervix), което предотвратява изтичането на течности. В резултат на това се натрупва слуз, образувайки мехурчета, пълни с течно съдържание. При блокиране на няколко жлезисти канали възниква множествено кистозно увреждане, което прави шийката на матката неравномерна.

nabot кисти на шийката на матката

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=450% 2C300 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=584 % 2C390 "class =" alignnone wp-image-6872 размер-пълно "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi -sheyki-matki.jpg? resize = 584% 2C390 "alt =" Шийните кисти на Набот "width =" 584 "height =" 390 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/09 / nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg? w = 893 893w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=450%2C300 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi- kistyi-sheyki-matki.jpg? resize = 768% 2C513 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki .jpg? resize = 824% 2C550 824 w "sizes =" (max-width: 584px) 100vw, 584px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Нарушаването на изтичането от жлезите предизвиква:

  • Възпалителни процеси в матката и влагалището, водещи до разрушаване на плоскоклетъчния епител на шийката на матката и неговото заместване с цилиндричен, който нормално не би трябвало да е там. Клетките на тъканта, които не са предназначени да влязат в контакт с влажната кисела среда на вагината, са раздразнени и възпалени. Те нарушават изтичането на секреция, което води до появата на кисти.
  • Раждане и хирургични интервенции, придружени от травма на шията. Епителът расте заедно неправилно, а тъканта, която трябва да остане вътре, е отвън.
  • Ерозия на шийката на матката, която има почти същия механизъм на поява. Често тези две болести се комбинират. Понякога се образуват кисти след лечение на ерозия чрез остарели методи, например електрокоагулация или хирургичен метод. След третирането с радио вълни, ерозията на такива усложнения не се случва.

Наботови цервикални кисти и бременност

Големи кисти пречат на проникването на сперматозоидите в матката, причинявайки женско безплодие. Когато бременността се дължи на хормоналната корекция на организма, което води до увеличаване на интензивността на секрецията на слуз, размерът на "мехурчетата" се увеличава. Образованието през този период не се премахва, за да не се предизвика спонтанен аборт. Лечението се забавя, докато се роди детето.

През първите месеци на бременността, кистовете на Nabot не засягат бременността, но проблемите започват по-късно. Големи образувания, които деформират цервикалните тъкани, могат да предизвикат ранно отваряне на маточната шийка и преждевременно раждане.

По време на раждането, когато се отвори цистично-модифициран шийката на матката, се появяват празнини, причинени от намаляване на еластичността на тъканите. Мехурчетата се спукват, образуват се дълги нелечими рани - отворена врата за патогени. Ето защо, ендоцервикалните кисти трябва да се изхвърлят на етап планиране на бременността.

Лечение на кисти на набот

Сами по себе си, тези структури не се разтварят и не изчезват, така че кистовете на набота, особено големите, се отстраняват, като се освобождава от източника на инфекция в гениталния тракт. В допълнение, при тази патология е невъзможно да се инсталира вътрематочно устройство.

Лечението на народните средства за киста на Наботов е безсмислено. Напротив, въвеждането на тампони във вагината и неконтролираното изсмукване водят до нарастване на старите и появата на "свежи" тумори.

Преди отстраняване, наботовата киста на шийката на матката се пробива, което позволява на съдържанието да изтече.Остатъците се отстраняват чрез лазерна или радио вълна коагулация (запечатване на кръвоносни съдове), която не причинява болка, тежка травма на тъканите и кървене.

Премахване на подобни клетъчни образувания с модерни техники:

  • електрокоагулация (ел. ток),
  • криокоагулация (охлаждане с течен азот),
  • лазерно изрязване,
  • ендоскопски метод (микроинструменти, снабдени с микроскоп и осветени),
  • радиовълнова терапия - най-новата техника.

Как точно да се премахне кистата решава гинекологът. Лекарят избира метода индивидуално, като се има предвид големината на образуването и характеристиките на организма. Ако има избор, по-добре е да се предпочита радоноз, тъй като след него няма да има кървене и усложнения. Техниката е подходяща дори за раждащи жени.

Тъй като шийката не съдържа нервни окончания, процедурата е безболезнена. На малък брой пациенти с чувствителност в областта на шийката на матката се дава локална анестезия или обща анестезия.

Процедурата се извършва след края на следващия месец. Епителът се възстановява преди началото на следващия менструален цикъл.

След операцията се изисква лекарство: антибиотици, антисептици, витамини и противовъзпалителни средства.

Симптомите на nabot кисти

Според статистиката, в почти 20% от пациентите в репродуктивна възраст има многократни или единични кисти. В същото време се забелязва асимптоматичният им ход, клиничната картина не се характеризира със специфични вагинални разряди или общо неразположение.

Следователно, откриването на набот тумори често е резултат от превантивен подход към гинеколог. В допълнение, те не влияят на менструалния цикъл, но могат да предизвикат инфекциозен процес в тазовите органи. По тази причина обикновено се премахват големи сексуални образувания.

В повечето случаи симптомите на болестта имитират признаците на псевдоерозия и ендоцервицит:

  • структурна промяна на секретите, увеличаване на техния брой,
  • кървене по време на менструалния цикъл или след сексуален контакт,
  • изтегляне на болезненост в долната част на корема няколко дни преди началото на менструацията,
  • сърбеж на гениталните органи, приличащ на проява на млечница.

За точна диагноза е необходимо внимателно изследване. Най-неприятният вариант е наличието на киста на ендометриума, която, ако се забави лечението, води до безплодие и големи деформации на шийката на матката. Също така се развива на фона на възпалителния процес.

По време на диагностичната манипулация лекарят ще открие следните симптоми на заболяването:

  • промяната на повърхността на врата, появата на нередности, грапавост,
  • белезникави образувания, овални / кръгли, с различен диаметър,
  • повърхностен (ерозивен) дефект на епитела.

Симптоматология по време на бременност

Малките кистозни образувания не са придружени от ясно изразена клиника, често са диагностицирани по време на планов преглед. Не създавайте опасност за бременността, така че терапията им е подходяща след раждане. При по-големи образувания симптомите не се различават от признаците на патология при небременни пациенти.

Въпреки това, кисти по време на бременност могат да предизвикат някои усложнения:

  • Промените в хормоналните нива водят до повишен растеж на кухи тумори, което може да предизвика преждевременно раждане.
  • По време на раждането образованието, съдържащо гнойна тайна, може да се спука, което ще се отрази неблагоприятно на детето. Развива се обширен възпалителен процес, който не позволява адекватно заздравяване на шийката на матката.
  • Ако рискът от тези усложнения е установен, по време на раждането се отстранява неоплазма.

Cervical Cista на Nabot - какво е това?

Възрастните жени трябва да бъдат преглеждани от гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца - сигурно много хора знаят това правило, но не всички разбират защо да отидат при лекар за човек, който не се чувства зле? Отговорът е доста прост - при 20% от жените, на възраст от 16 до 45 години, се диагностицират заболявания на репродуктивната система, които не са придружени от симптоми и промени в здравето. Едно от тези заболявания са кистите на Набот. Това, което е, как да се диагностицира и лекува с тях е темата на днешната статия.

Набота киста на шийката на матката В зависимост от местоположението, набитовата киста на шийката на матката (снимката често се бърка с ерозията на маточната шийка) на изхода: какво е това?

Говорейки за това, което nabotovy кисти, е необходимо да се спомене, на първо място, за физиологичните характеристики на женското тяло. Шийката на матката е долната част на матката, която свързва кухия орган с вагината през цервикалния канал, намиращ се вътре.

Този канал се състои от редица жлези (кръстен на ученият nabotnymi), подчертавайки специална тайна - цервикална слуз, която изпълнява следните функции:

  • Защитен. Тайната на влагалището има вискозна консистенция и образува вид запушалка, която затваря канала, като по този начин предпазва гениталиите от проникване на инфекция в маточната кухина.
  • Подкрепа. В зависимост от фазата на менструалния цикъл, консистенцията на секретираната секреция също се променя, а през периода на овулация слузта става течна и позволява на сперматозоидите да се движат свободно в маточната кухина.

Кистите, разположени на шийката на матката, са от няколко вида, класифицирани според причините и са разделени на:

  • Травматични. Възникват в резултат на механично увреждане и изместване на цервикалната тъкан.
  • Тумор. Причината за появата на такива фоликули са аномалии в неоплазмите, докато няма значение дали туморите са злокачествени или доброкачествени.
  • Инфекциозна. Кистозни кухини, образувани в резултат на жизнената активност на патологичните микроорганизми.
  • Вродена. Такива кисти се проявяват в репродуктивната система дори по време на развитието на плода по различни причини.
  • Задържане. Тези тумори са малко по-различни от горните, тъй като не могат да се дегенерират в злокачествени и да се появят, когато каналите на жлезите са блокирани.

Припокриването на канала на жлезата води до образуването на кухина, в която се натрупва слуз. Тези тумори са доброкачествени, не засягат хормоните на жената и се наричат ​​nabot кисти на шийката на матката.

Защо задръстванията в каналите? Факт е, че епителните клетки на цервикалния канал са с цилиндрична форма, докато клетките на шийката на защитния слой са плоски. Епителът на канала е предразположен към разрушаване под влиянието на кисела среда, а плоските клетки могат да ексфолират. По този начин тръбите на наботните жлези могат да бъдат блокирани в резултат на:

Възпаление и разрушаване на цилиндрични епителни клетки на цервикалния канал.

Отстраняване на плоски клетки и преместването им в кухината на цервикалния канал.

Nabot кисти на шийката на матката са разделени на няколко вида и могат да бъдат класифицирани според следните характеристики:

  • В зависимост от местоположението, набитовата циста на шийката на матката (снимката често се бърка с цервикалната ерозия) е от няколко вида:
  • Ендоцервикална киста, разположена в цервикалния канал. Такива тумори са много трудни за откриване по време на гинекологичен преглед, освен това те рядко причиняват дискомфорт или болка по време на полов акт.
  • Парацервикална киста, разположена върху вагиналната част на шийката на матката. Локализацията на такива тумори ви позволява бързо да диагностицирате заболяването, тъй като кистите се забелязват по време на рутинен преглед с огледало.
  • В зависимост от количеството:
    • Единична - една или повече, разположени далеч един от друг, кисти. По-скоро рядко, трудно за диагностициране явление, което не е придружено от характерни симптоми и дискомфорт.
    • Множествени - неоплазми с малък размер, разположени отделно или групирани.
  • В зависимост от размера:

    • Малък - образователен, не достигащ 4 mm.
    • Средно - кисти с размер 5-8 мм.
    • Големи - кухини до 2 cm.
  • Кухините, образувани в наботните жлези, въпреки името им, имат няколко разлики от истинските кистични образувания:
  • Основната разлика от истинските кисти е, че кухините, образувани в набовите жлези, нямат дебела черупка.
  • Набот кистите се увеличават поради натрупването на секретирана секреция, а не поради растежа на капсулата.
  • Кистите на шийката на матката в повечето случаи имат малък размер.
  • Най-често има множество образувания.
  • Набот кистите могат да регресират.

    Освен това, тези тумори:

    • Те не са свързани с генетични особености и не са наследствено заболяване.
    • Те не са резултат от възпаление или инфекция и следователно не могат да бъдат предавани на партньор по време на незащитен сексуален контакт.
    • В повечето случаи не оказват отрицателно въздействие върху менструалния цикъл и узряването на яйцеклетката.
    • Не е в състояние да деформира тъканта на матката, следователно, не засяга вътрематочното развитие на плода.

    Така, за разлика от всички кистични кухини, които се образуват на шийката на матката, кистите на Набот (снимки, които могат да бъдат намерени в интернет) сами по себе си не представляват риск и не се лекуват в западните страни.

    Диагностициране на шийката на матката с nabot кисти

    Диагностика на кисти в репродуктивната система започва с тазово изследване с огледало. Откритите неоплазми са подложени на задълбочени изследвания по няколко метода:

    • Изследване на кисти с оптично увеличение (колпоскопия).
    • Събирането на биологичен материал и неговият анализ на източника, който е причинил възпалението.
    • Определяне на чувствителността на идентифицираните инфекции към различни лекарства при използване на бактериологична култура.
    • Събиране на материал за анализ на полово предавани инфекции.
    • Вземане на кръвни проби за общ анализ, анализ на хормони и повторно приемане.

    Говорейки за това, което Nabotovy киста шийка, е необходимо да се разгледа тази диагноза от гледна точка на международната класификация на болестите.

    Кистата на Наботов - ICD10 код

    ICD е международна класификация на болестите, представена под формата на документ, съдържащ общоприета диференциация на диагнозите, предназначена за сравняване на международни методически материали и общи подходи за лечение на заболявания. Досега се използват данните, установени по време на преразглеждането на 10-та класификация.

    Така че, за да се определи кодът на това заболяване, е необходимо да се разбере неговата патогенеза и причините за поява. На първо място, кистозните образувания в наботните жлези се намират на шийката на матката и всички органи на таза принадлежат на репродуктивната система. Съответно, кистовете на Nabot са заболявания на пикочно-половата система и имат код в класификацията от 0 до 99.

    Освен това, набитови кисти съгласно ICD 10 се определят като заболявания, причинени от дисфункция на каналите, което означава, че тази диагноза се класифицира като невъзпалително заболяване на гениталните органи и има код от 80 до 98.

    Кистите на наботните жлези не са свързани с ендометриоза, пролапс на гениталните органи, полипи, безплодие и други заболявания, локализирани в тазовите органи. Поради това кистата на Наботов според ICD10 е свързана с други невъзпалителни заболявания на маточната шийка на матката и има числото 88.

    Неоплазмите в наботните жлези нямат анамнеза за разкъсвания на шийката на матката, те не засягат удължаването или недостатъчността му. Така че, nabotovy кисти: код на MKB10 - 88.8.

    Набот кисти: причини

    Кисти в наботните жлези възникват, когато каналите са блокирани, а последният от своя страна се влияе от такива фактори като:

    • Хормонално разстройство. Изобилието или липсата на хормони пряко засяга консистенцията на цервикалната слуз, а отделянето на твърде вискозна и гъста секреция води до разрушаване на жлезите и припокриващите се канали.
    • Заболявания на репродуктивната система. Псевдоерозията може да доведе до появата на кистични кухини, по време на които има отделяне на цилиндрични епителни клетки, влизането им в киселата среда на вагината и последващото им разрушаване.
    • Естествена доставка. В процеса на възстановяване на тялото след раждане може да се образува набо-циста, причината за която е повишената секреция на цервикалната слуз.
    • Абортът в историята.
    • Почистване на маточната кухина.
    • Хирургическа намеса в цервикалната тъкан.
    • Неправилни действия на лекаря при инсталиране на вътрематочно устройство.
    • Неуспех на интимна хигиена.

    Така че, всички причини за цистични цисти могат да бъдат разделени в 3 категории:

    1. Хормонална недостатъчност, нарушение на концентрацията на естроген при приемане на хормонални лекарства, след бременност и при заболявания на репродуктивната система или щитовидната жлеза.
    2. Механично увреждане на епителната тъкан на шийката на матката по време на операция.
    3. Развитието на възпалителните процеси и инфекциозните заболявания в тазовите органи. Факт е, че по време на такива болести, наботните жлези започват да произвеждат много повече слуз, за ​​да отстранят всички патологични микроорганизми от шийката на матката.

    Към днешна дата, проучвания, насочени към изследване на набитови кисти на маточната шийка и причините за появата им не са приключили, така че горният списък не е изчерпателен.

    Набот кисти: признаци

    Като правило, единични или средни множество кухини не се проявяват и се диагностицират по време на гинекологичен преглед, при който се откриват признаци на наботови кисти на шийката на матката:

    • Под формата на хетерогенна, неравен повърхност на шийката на матката.
    • Под формата на жълтеникаво-бели или млечни тумори, с различни размери и количества.
    • Под формата на ерозия на маточната тъкан.
    • Свиване на вътрематочния канал. Този симптом се открива по време на гинекологичен преглед и е резултат от множество тумори, разположени на шийката на матката.

    Не винаги е възможно да се определят кисти по структурата на тъканите на вагиналната част на шийката на матката, тъй като фоликулите, разположени в цервикалния канал, не се диагностицират по време на рутинен преглед. Признаци на тумори в такива случаи могат да бъдат:

    • Хронични заболявания на пикочния мехур или уретрата. Натрупването на слуз в фоликула може да доведе до разкъсване на мембраната и инфекция на органите на урогениталната система.
    • Възпалителни процеси в маточната кухина. Проникването в кистично образуване на стафилококи или други инфекции води до появата на гной и разпространението на възпалението във всички органи на малкия таз.
    • Възпалителни процеси в яйчниците.

    В повечето случаи такива признаци не се свързват с кистозни кухини, но жените с посочените по-горе заболявания са изложени на риск и трябва да бъдат преглеждани редовно.

    Киста на Набот: симптоми

    Малки кухини се откриват само при изследване, а по-големите образувания или проникването на инфекция в кухината на кистата може да доведе до следните симптоми:

    • Болка в долната част на корема. Остри или нарастващи болки могат да възникнат както при многобройни кисти, разположени над цервикалния канал, така и с инфекция на единични фоликули. Свиването на канала предотвратява излизането на менструалното кървене, а натрупването му в маточната кухина води до появата на болка.
    • Промяна на цвета на селекциите. Възпалителните процеси, протичащи в цервикалния канал, водят до промяна в консистенцията и цвета на секретираните секрети.
    • Остра, особена миризма на разряд. Наличието на възпалителни процеси се отразява в миризмата на цервикална слуз.
    • Болка по време на полов акт. Това може да бъде киста, разположена на влагалищната част на шийката на матката, ендоцервикални наботови кисти, лечението включва и други.
    • Главоболие. Гнойното възпаление води до интоксикация в тялото и общо влошаване на благосъстоянието на жената, като в допълнение, остър ход на заболяването може да доведе до повишаване на телесната температура.
    • Нарушаване на вагиналната микрофлора и недостиг на секрети на цервикална слуз. В случаите, когато каналите на жлезата се припокриват с тъканни клетки или с дебела секреция, секрецията на цервикалната слуз се намалява значително, което води до дискомфорт по време на полов акт.
    • Чревните кисти могат да причинят промени в усещанията на жената. Често образуваните кухини се усещат като чуждо тяло и доставят болка по време на полов акт.

    Диагнозата на заболяването рядко разчита на симптомите на набот кисти, тъй като всички гореспоменати симптоми могат да бъдат придружени от други заболявания на урогениталната система:

    • Полипи, придружени от кървава секреция между менструация, болка по време на полов акт, болки в гърба и долната част на корема.
    • Ерозия, симптомите на която са менструални нарушения, обилно освобождаване, дискомфорт по време на полов акт и отделяне с кръв след него.
    • Ендометриоза, която се проявява като кървава кървава секреция, болка в долната част на корема и болка при интимна интимност.

    Набот кисти: ултразвук

    Ултразвуковото изследване е обичаен метод, който е необходим за потвърждаване или опровергаване на диагнозата на наноте кисти (на ултразвукови снимки не само размерът на кухините, но и техният брой е ясно определен). Изпитът се назначава след гинекологично изследване и събиране на биологичен материал за лабораторни изследвания и се провежда за проучване:

    • Структурни особености на епитела.
    • Функции на кръвообращението
    • Характеристиките на вагиналната микрофлора.

    Кистата на Набот при ултразвуково изобразяване се визуализира като уплътняване или фокално укрепване на епитела на цервикалния канал, придружено от слабото му и неравномерно разширяване. По време на възпалителните процеси, ехографично определена хипертрофия и повишена ехогенност на матката.

    Самата процедура няма особености и може да се осъществи както трансабдитално, така и с помощта на трансвагинален сензор. Разликите на тези методи са, че в първия случай ултразвуковите вълни се изпращат през предната стена на перитонеума, а във втория - през влагалището. Факт е, че трансабдоминалният преглед не винаги може да получи пълна картина на заболяването, а трансвагинален сензор може да открие дори най-малката патология.

    В допълнение, прегледът през предната перитонеална стена включва подготовката на пациента, а именно:

    • 3-4 дни преди проучването, жената трябва да се откаже от продуктите, генериращи газ.
    • 1-2 дни преди процедурата, на пациента се препоръчва да започне да приема активен въглен.
    • Субектът не трябва да яде храна директно пред ултразвука.
    • Непосредствено преди процедурата жената трябва да изпие 1 литър вода, за да напълни пикочния си мехур.

    Ултразвуковото изследване е сравнително точен метод, който ви позволява да диагностицирате набито киста (ултразвукова снимка и в черно, и в бяло, и в обемна (4D) версия може да се види в интернет). Обаче, в някои случаи, резултатите от тази процедура могат да бъдат повторно проверени с помощта на магнитен резонанс.

    Наботова киста: ЯМР

    Магнитно-резонансният образ е най-информативният метод за изследване на туморите в наботните жлези. Показанията за проучването са:

    • Трудности при установяване на диагноза въз основа на инспекция, лабораторни изследвания и ултразвук.
    • Несъответствието на клиничната картина на заболяването и данните, получени от предишни проучвания.
    • Необходимо е цялостно проучване на органите на урогениталната система за разпространението на инфекциозни и възпалителни процеси.

    За да се получат надеждни резултати от теста, пациентът трябва:

    • 2-3 дни преди процедурата, изоставете газообразуващата храна.
    • Не приемайте храна поне 4 часа преди планираното проучване.
    • Не изпразвайте или препълвайте урината. Най-добрият вариант се счита за половин балон.
    • Изследването на репродуктивните органи се извършва от 7-ми до 13-ия ден от менструалния цикъл.

    Набот кисти: лечение

    Мнения на експерти за лечение на nabotovyh кисти на маточната шийка на матката се различават: някои смятат, че болестта не вреди на здравето на жената и не се нуждае от лечение, други, напротив, настояват за употреба на наркотици или хирургия. Във всеки случай терапевтичните методи се предписват индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на женското тяло.

    Лечението на nabot киста включва използването на следните методи:

    • Консервативната. Лечение на неоплазми с лекарства.
    • Alternative. Лечение на болестта чрез традиционната медицина.
    • Хирургично. Премахване на кистозната кухина чрез хирургическа интервенция.

    Единични или средни множествени неоплазми не се нуждаят от лечение - това е мнението на много специалисти, но се прави резервация:

    • Кистите в наботните жлези не трябва да причиняват болка или дискомфорт.
    • Според резултатите от проведените тестове, не са открити отклонения в нивото на хормоните от нормата.
    • Проучването не откри никакви заболявания в репродуктивната система на жените.
    • Според резултатите от проучванията не са наблюдавани възпалителни и инфекциозни процеси в тазовите органи.

    Наботови цервикална киста - лечение с медикаменти

    Симптомите или увеличаването на размера и броя на фоликулите предполагат лечение на nabot кисти на шийката на матката.

    ВАЖНО! Традиционната терапия не може да спаси жена от неоплазми. Предписаното лечение е насочено към премахване на причините за набот кистите и предотвратяване на възможни последствия.

    По този начин предписанията на лекаря се основават на проведените проучвания и причините за идентифицираното заболяване и са:

      Терапия, насочена към стабилизиране на хормоналните нива

    Хормонално разстройство е честа причина за образуването на наботова киста на матката, лечението на такава неизправност включва използването на контрацептивни лекарства и е сложна терапия, включваща:

    • Приемане на орални контрацептиви. Изборът на такива лекарства зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло и те трябва да се използват само след консултация с лекуващия лекар. Факт е, че контрацептивните лекарства имат доста внушителен списък от противопоказания и странични ефекти, водещи до сериозни последствия.
    • Приемане на витамини от група А и Е и калций.
    • Хормонални лекарства като Klimadinon (предписани в случаите, когато причината за провал е менопауза).
  • Супресионна терапия

    Както беше споменато по-рано, бактериални и гъбични инфекции могат да причинят заболявания като nabot кисти. Тяхното лечение в тези случаи е насочено към потискане на възпалителните процеси и пряко зависи от вида на самата инфекция. Като правило терапията включва:

    • Приемане на антибиотици. Най-често се предписват лекарства като метронидазол, клиндамицин.
    • Лечение с локални средства: гелове, кремове, свещи.
    • Приемане на лекарства, които имат имуностимулиращ ефект.
    • Приемане на бактерии за възстановяване на вагиналната микрофлора.
    • Преминаването на физиотерапия.
  • Терапия за лечение на ерозия

    За разлика от ектопията (псевдоерозия), ерозията е доста опасна болест, която може да доведе до последствия като онкологията. Повечето лекари са на мнение, че консервативното лечение не винаги постига желания резултат, а каутеризацията е най-ефективната терапия.

    Най-ефективни в борбата с ерозията са наркотиците:

    • Depantol. Курсът на лечение достига 2-3 седмици, а лекарството се предписва два пъти на ден. Тези свещи допринасят за възстановяването на кръвообращението и разделянето на здрави клетки. Лекарството не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени.
    • Genferon. Това е ефективно средство за възстановяване на процесите на регенерация на увредените тъкани, осигуряващо антисептично и противовъзпалително действие. Като правило, курсът на лечение с това лекарство варира от 10 дни до 3 месеца.
    • Suporon. Въвеждането на свещи 1 път на ден в продължение на 1 месец ви позволява да облекчите възпалението и да възстановите увредената тъкан на маточната шийка. Това лекарство е противопоказано за страдащите от алергии, тъй като има пчелен продукт - прополис.
    • Terzhinan. Средствата, позволяващи бързо и ефективно възстановяване на тъканите, повредени от ерозия. Особеност на това лекарство е възможността за употреба по време на бременност.
    • Бетадин. Курсът на лечение с това лекарство не надвишава 10 дни. През това време, антивирусни агенти и йод, които са част от свещите, вършат отлична работа не само с ерозия, но и с причините за болестта.
    • Свещи са фиторови. Лекарство, което може да предизвика процеса на регенерация на лигавицата и да устои на микробите, причиняващи ерозия. Приемът на лекарството не надвишава 2 седмици.
  • Наботова киста: лечение, прегледи

    Само по себе си такава диагноза не може да бъде лекувана, предписаната терапия е насочена към елиминиране на заболявания и нарушения, водещи до образуването на кистични кухини. Прегледите на пациентите показват, че навременното премахване на причините за появата на фоликулите ни позволява да избегнем операция и негативни ефекти върху здравето на жената.

    Набот кисти в шийката на матката: лечение или профилактика?

    Подобно на всяко заболяване, кистовете на наботе са по-добре предотвратени, отколкото лекувани. Има няколко прости правила, спазването на които ще ви позволи да избегнете появата на тумори и тяхното лечение:

    • Интимна хигиена.
    • Въздържание от случаен секс и честа смяна на партньори.
    • Използване на контрацептиви.
    • Навременно лечение на възпалителни и инфекциозни процеси.
    • Посещение на гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца.

    Навременното диагностициране на заболяването и правилно предписаното лечение помага да се избегнат негативните последици за здравето на жената.

    Наботови кисти: ефекти

    Новите израстъци в наботните жлези не могат да се дегенерират в злокачествени и съответно сами по себе си не водят до онкология. Разкъсването на мембраната на кистата или увеличаването на броя им може да доведе до по-опасни заболявания. Така че, ефектите на nabot кисти могат да бъдат изразени в:

    • Безплодието.
    • Усложнения в работата на орагните на женската пикочо-полова система.
    • Прекъсване на бременност.
    • Развитието на желязодефицитна анемия.
    • Сепсис.

    Освен това, множество кухини, достигащи 10 mm или повече, могат да доведат до запушване на лумена на цервикалния канал, което:

    • Това усложнява изтичането на кръв по време на менструация.
    • Затруднява движението на сперматозоидите по цервикалния канал и проникването им в кухината на матката. Кистата на Nabot преди и след зачеването може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да носи определени рискове.

    В по-голямата си част, тези кистични образувания не представляват опасност за здравето на жената, обаче, набитовата киста след разкъсване на фоликула може да доведе до такива усложнения като:

    • Гнойно възпаление. Проникване в кистозната кухина на гъбични или стафилококови инфекции. С намален имунитет този процес може да бъде придружен от гнойни абсцеси и да се разпространява не само в жлезата, но и в други тазови органи.
    • Инфекция на гениталния партньор. Голяма киста, разположена на шийката на матката, може да се спука по време на полов акт, което ще доведе не само до развитието на възпалителни процеси в матката и яйчниците, но и в мъжките полови органи.

    Cervical Cista на Nabot - какво е това?

    Шийката на матката е с тясна конфигурация на втечката, която е обърната към влагалището. Неговият лумен е толкова тесен, че стените на врата са затворени един с друг. Тази анатомична структура защитава маточната кухина от инфекция отвън. В епитела на шийката на матката има лигавични жлези, тайната на която запълва целия лумен, осигурявайки допълнителна защита за гениталния орган.

    Вратът на латински се нарича "шийката на матката", а вътрешните жлези - съответно "ендоцервикална". Това непоносимо име обикновено се заменя от друго, от името на лекаря, който ги е описал за първи път - Наботите.

    Понякога цервикалните екскреторни отвори се блокират и в кухината се натрупва слуз, което им придава вид на закръглени мехурчета с размер от 0.5 mm до 2 cm. Има задържане на наботови кисти. По-правилно е да се говори за киста на наботната жлеза.

    Запушването на жлезите на каналите се дължи на възпалителни процеси в областта на гениталиите. Причините за възпаление се разделят на няколко групи:

    1. Травма на маточната шийка по време на раждане, аборт, инструментален преглед или поставяне на вътрематочни устройства,
    2. Лоша генитална хигиена,
    3. Нарушаване на микрофлората на влагалището и шийката на матката поради чести промени в сексуалните партньори,
    4. Хормонални проблеми, свързани с менструалния цикъл.

    Предполага се също, че кистите също могат да бъдат вродени.

    Възможни отрицателни последици

    Когато кистите достигнат размери от няколко сантиметра, те могат да блокират лумена на шийката на матката, докато:

    • предотвратяват притока на менструална кръв, причинявайки болка по време на менструация,
    • предотвратяване на възходящото движение на клетките на сперматозоидите, което прави невъзможно да се започне бременност.

    Има версия, че няколко кисти в лумена на шийката на матката могат, напротив, да го разширят - създавайки условия за преждевременно раждане или спонтанен аборт.

    Отваряйки се по време на раждане, кистите могат да причинят малки рани, за да заразят лигавицата на шийката на матката.

    В случай на гнойна инфилтрация на задържаща киста, тя може да поддържа хронични възпалителни процеси, създавайки предпоставки за извънматочна бременност и безплодие.

    Няма обаче потвърждения за тези предположения, въпреки че при наличието на такива проблеми трябва да се вземат предвид всички възможни фактори в развитието на патологията.

    Какво е nabota киста на шийката на матката

    Наботова (фоликуларна) киста е патология на доброкачествен характер, която се развива, когато се блокират каналите на цервикалните жлези. В резултат на това се натрупва тайна. При отсъствието на изтичане се увеличава размерът на жлезата и се превръща в кухина, пълна с течност.

    Развитието на слуз е необходимо, за да се предотврати навлизането на инфекции.

    Съществуват следните патологични различия от една истинска киста:

    1. Отсъствието на тази капсула. Набото кистите имат тънка обвивка, докато истинските образувания имат дебела обвивка.
    2. Характеристики на растежа. Набот кистите се увеличават поради натрупването на течност, а не в резултат на растежа на капсулата, както се случва с развитието на истинските формации.
    3. Измерения. Шийните маточни фоликули и каналите на жлезата са малки, големите набитови кисти с диаметър по-големи от 1–2 cm рядко се откриват.
    4. Сумата. Фоликуларните кисти се характеризират с многократен характер, рядко се появяват изолирани формации.
    5. Способност за регрес. Истинските патологични образувания никога не регресират, за разлика от набот кистите.

    Причини и фактори на възникване

    В момента е установено, че следните причини могат да доведат до образуването на набо-цисти:

    • хормонална нестабилност,
    • възпалителни процеси във влагалището и матката (аднексит, колпит, вагинит и др.),
    • ерозия.

    Следните фактори допринасят за появата на кисти:

    • неспазване на интимната хигиена (включително сексуален партньор),
    • наранявания на репродуктивната система (в резултат на полово сношение, аборт, раждане и гинекологични прегледи),
    • честа смяна на партньори.

    Образуванията са по-чести при жени, които са родили след 40 години, което само потвърждава предположението на лекарите за ефекта от промените, засягащи епитела на цервикалния канал. В ранна възраст, образуването на кисти е свързано с хормоналния фон и инфекциите.

    Методи за лечение

    При откриване на кухи тумори на овули наботи от малък размер, не се провежда терапия, се избират тактики за наблюдение. На всеки 2-3 месеца ще бъде поставена диагноза, за да се установи техният растеж във времето. В редки случаи, кистата е счупена и се самовъзстановява, без да предизвиква усложнения.

    Лечението на кисти на нано на повърхността на шийката на матката се развива в следните случаи:

    • бърз растеж на кистозна формация, голям размер,
    • наличието на гнойно съдържание в кухината,
    • стесняване на цервикалния канал по време на растежа на тумора.

    Медикаментозна терапия

    В случай на запушване на жлезата на фона на хормоналния фон, като правило, това се случва с излишък на естроген, предписва се курс на орални контрацептиви за перорално приложение.

    Те нормализират хормоните, като по този начин подтискат растежа на туморите. По отношение на страничните ефекти, тогава с правилния подбор на лекарство от специалист, те рядко се случват. В някои случаи пациентите се оплакват от следното:

    • промени в настроението, депресия, понижено либидо,
    • главоболие, гадене, умора, горещи вълни, болезнени усещания в млечните жлези.

    Ако симптомите са прекалено изразени и влошат качеството на живот, заменете използваното лекарство с друго или с спиране на хормоналната терапия.

    Когато причината за нарушаване на изтичането на цервикалната слуз е възпалителен процес, се предписва използването на широкоспектърни антибиотици и противовъзпалителни средства.

    Препаратите се предписват само от лекуващия лекар, индивидуално.

    Хирургична интервенция

    Хирургично отстраняване се използва за големи, единични кистозни образувания, които не са свързани с хормонални смущения в организма.

    Стандартната манипулация включва пробождане на кухия тумор и пречистването му от натрупана секреция. В допълнение се практикува използването на нови техники, които се различават по минимална травма и бързо възстановяване.

    Оперативна намеса

    Хирургично изрязване се предписва при наличие на тежка деформация на шийката на матката, големи, множествени кисти, повишен риск от дисплазия - предраково състояние. Само засегнатата област на епитела може да бъде отстранена (ексцизия). Ако има съмнение за карцином - нулев етап на преинвазивен рак, се извършва пълна резекция на шийката на матката, за да се предотврати развитието на злокачествен процес.

    При редовни посещения на гинеколог, своевременно откриване на кистозни тумори, необходимостта от операция е рядкост. Ако се препоръчва отстраняване, тогава почти винаги се прибягва до лазерно изпаряване.

    Характерът на nabot кистите

    Особеността на тези кистозни тумори е следната:

    • не се предават чрез сексуален контакт, което напълно изключва инфекциозността им,
    • в повечето случаи не увреждат качеството на живот на пациента,
    • не предизвикват хормонални промени (развиват се на фона на съществуващите),
    • не са склонни да преминават в атипична (злокачествена) форма.

    усложнения

    Както всяка друга патология, ретенционните тумори могат да бъдат придружени от усложнения, особено като се има предвид тяхната тенденция да се появяват на фона на съществуващата ерозия:

    • раждане в резултат на нарушение на отварянето на шийката на матката,
    • дълготраен инфекциозен фокус,
    • честа възпалителна реакция във вагиналната лигавица,
    • в редки случаи епителът на цервикалния канал може да разкрие началото на предракова промяна.

    Какво е патология

    Nabotov, или retentional, киста на шийката на матката се формира поради блокиране на отделителните канали на жлезите. Тъй като тайната продължава да се произвежда, постепенното напълване на блокирания канал води до неговото разтягане. В резултат на това желязото започва да излиза на повърхността на лигавицата.

    Наби циста прилича на фоликул (затова понякога се нарича фоликуларна киста) или везикула, напълнена с прозрачно съдържание, с диаметър няколко милиметра. В редки случаи образуването достига размер от два сантиметра. Различават се между единични и множествени кисти, тактиката на наблюдение и лечение зависи от техния брой.

    Набот кистите никога не са злокачествени (не се превръщат в раков тумор). Но продължителното им съществуване допринася за поддържането на възпалителния процес в епитела на шийката на матката.

    Такива формации се различават от истинските кисти:

    • липсата на капсула. Истинското образуване на капсулата е дебело, състоящо се от няколко слоя, способни на клетъчно делене. Задържащата киста има само тънка обвивка,
    • характеристики на растежа. True киста увеличава поради пролиферацията на капсулата, Nabotova - поради натрупването на течност, разтягане на черупката,
    • асимптоматично
    • мултиплициране. Една единствена набота киста е много рядко явление.

    Причини за патология

    Цветният канал на шийката на матката, т.е. неговата вагинална част, е облицован с цилиндричен епител. Това е еднослоен ред от цилиндрични клетки. Между тях са отделителните канали на жлезите. Тяхната основна функция е производството на цервикална слуз, която предпазва от чужди бактериални и вирусни агенти, предотвратявайки проникването им от влагалището в матката и по-високо в малкия таз.

    С развитието на възпаление на епитела става едематозен. Трудно е да се евакуират секрети на лигавицата, произвеждани от жлезите. При хронично протичане каналите напълно се припокриват, образуват се кистите на Набот.

    Микроорганизмите продължават да съществуват вътре в запушените жлези, поддържайки патологичния процес. Следователно, нелекуваната киста повишава риска от възпаление на вътрешните генитални органи и често причинява безплодие.

    Фактори, допринасящи за развитието на такива неоплазми:

    • хроничен колпит и цервицит,
    • ерозия на шийката на матката,
    • носещо вътрематочно устройство,
    • аборти
    • диагностичен кюретаж на матката,
    • хистероскопия.

    Как да се лекува болестта: винаги ли е необходимо да се премахнат кистите

    Не всички риби са излекувани. След 45 години, в случая на единични кисти с малък размер, те се придържат към тактиката на бременността, тъй като най-често те не се увеличават по размер в тази възраст, а също така не се развиват в злокачествени тумори.

    Няма нужда да се премахва образованието, ако:

    • това е единична киста не повече от сантиметър,
    • Не причинява дискомфорт.

    До 45-годишна възраст кистите на Наботов подлежат на задължително лечение, за да се избегнат негативни последствия в бъдеще.

    Има два метода на лечение:

    • оперативен - основният начин за премахване на формации
    • консервативна, която се използва като спомагателна, защото не елиминира кисти.

    Консервативна терапия

    Такава терапия трябва да се предпише преди операцията. Най-често използван:

    • лечение с антибиотици след определяне на вида на микроорганизмите, като се вземе предвид тяхната чувствителност (при наличие на съпътстващи възпалителни гинекологични заболявания),
    • локална терапия с Dikloberl свещи и тампони с ихтиол маз. Тези лекарства облекчават цервикалния оток, намаляват болката и признаците на дразнене.

    След като кистите се отстранят по някой от методите, се предписват вагинални свещички, за да се ускори заздравяването на тъканите, както и да се намали подпухналостта и да се намали рискът от инфекция:

    Хранене и начин на живот

    Пациентът трябва да разбере, че задължителното условие, което ще помогне за предотвратяване на заболяването в бъдеще, е промяна в обичайния начин на живот. Необходимо е да се изключат фактори, които могат да предизвикат развитието на патологичния процес.

    Лекарят може да препоръча лечебна гимнастика, физическо възпитание, някои промени в диетата. Необходимо е да се ограничи употребата на сол и подправки, да се откажат алкохолните напитки и тютюнопушенето.

    Прогноза и превенция

    След лечението усложненията практически не се срещат. Епителът на шийката на матката бързо се възстановява. Въпреки това, съществува възможност за повторно блокиране на жлезите с образуването на кисти. Това се дължи на персистентност (дългосрочно запазване в организма) на инфекцията. Тоест, ако възпалението не се лекува с подходящ антибиотик, проблемът може да възникне отново.

    Ето защо, основният начин за защита срещу образуването на задържащи кисти е превенцията и навременното лечение на възпалителни промени във вътрешните полови органи. За това ви е необходимо:

    • поддържане на гениталната хигиена,
    • изключване на незащитени сексуални контакти с неизследвани партньори,
    • да се подложат на преглед при гинеколог поне веднъж на всеки 6 месеца,
    • планира бременност - премахване на абортите,
    • при най-малкото подозрение за възпалителни заболявания (колпит, цервицит, салпингооофорит), не се лекувайте самостоятелно, но веднага потърсете квалифицирана помощ.

    Въпреки привидната простота на тази патология, тя несъмнено заслужава специално внимание. Тъй като Nabot кисти могат да поддържат възпаление в гениталиите и да причинят безплодие в продължение на години, по-добре е да се елиминира това заболяване във времето.

    Причини за възникване на кисти на набота

    Механизмът на образуване на набота киста е прост. Повърхността на врата е облицована с плоски епителни клетки, подредени в няколко слоя. Влагалищната лигавица има подобна структура. Слизестата обвивка на кухината на цервикалния (цервикален) канал има различна структура: тя е представена от един слой цилиндрични епителни клетки. В зоната на външния фаринкс (физиологично свиване на връзката на цервикалния канал с вагиналната кухина) се появява стратифициран плоскоклетъчен и еднопластов цилиндричен епител, нарича се преходна или трансформираща зона.

    В епитела на шийката на матката има огромно количество жлезисти структури. Жлезите непрекъснато произвеждат тайна, за да предпазят лигавицата от потенциална инфекция. Той не само механично „вълни“ нежеланата микрофлора от повърхността на лигавиците, но също така може да го унищожи поради изразената антибактериална активност.

    Жлезите на Nabot (или фоликулите) са представени от множество натрупвания в долната трета на цервикалния канал, външно те наподобяват малки тръби, изпълнени със слизеста секреция. Отворите им се отварят в областта около външния фаринкс отвън. Кистозната жлеза е резултат от запушване на отвора му, когато съдържанието на жлезата престане да се евакуира и да се натрупа, разтягайки стените му. Ако се наруши изтичането на съдържанието на една наболна жлеза, се образува една киста, ако има няколко, има многобройни кисти на Набот. Местоположението им зависи от местоположението на кистата: ако предната киста е блокирана от външния фаринкс, кистата на набота се визуализира добре при външно изследване.

    По какви причини тръбите на наботните жлези престават да функционират нормално? Най-честите причини са:

    - механично увреждане на маточната тъкан (аборт, раждане, инструментална манипулация с терапевтични или диагностични цели).

    Когато цервикалната тъкан загуби своята цялост, по време на процеса на физиологична регенерация, новообразуваният епителен слой може механично да блокира изходните отвори на наботните жлези.

    Nabot кисти са чести спътници на ектопия (псевдоерозия) на шийката на матката, особено когато е травматичен по произход. След нараняване, раната (язвата) остава на повърхността на шийката - истинска ерозия. Процесът на неговото физиологично лечение се извършва от резервата на многопластовия епител. Понякога този процес протича по различен начин - цилиндричният епител на цервикалния канал се спуска върху зоната на язвата и се затваря, т.е. образува се цервикална ектопия. Цилиндричният епител, изместен, може да блокира каналите на наботните жлези и да провокира образуването на кисти.

    - Хормонални нарушения. Шийните жлези функционират според цикличните хормонални колебания. Когато хормонална дисфункция цервикална слуз стане дебела, слабо евакуирана навън и следователно може да причини запушване на жлезата на канала.

    - Местно инфекциозно възпаление. В отговор на инфекциозната агресия, цервикалните жлези реагират с повишена секреция, за да „отмият” нежеланата микрофлора от лигавицата. Епителът на шийката на матката става разхлабен и инфекцията може частично да проникне в подлежащите структури, включително самите жлези. Чрез засягане на цервикалните жлези патологичната микрофлора заразява изхвърлянето им: става гъста, понякога гнойна. Когато остър период на възпаление спадне, възстановителните процеси започват на повърхността на шийката на матката, но инфекцията в жлезите все още остава. В резултат на това, когато повърхността на лигавицата на врата започне да се регенерира, тя затваря каналите на наботните жлези, образуват се множество Nabot кисти, пълни със заразено съдържание.

    Нечесто кистата на набота на шийката на матката може да възникне в резултат на цервикална ендометриоза, когато изходният канал на набитовата киста се припокрива с ендометриоидна тъкан.

    Симптоми и признаци на nabot кисти

    Всяка десета жена в репродуктивна възраст (най-често при раждане), кистите на Набот се намират на врата, но те не винаги се проявяват клинично.

    Тъй като стената на екскреторния канал на наботната жлеза не може да се разтегне твърде много, големите (повече от 2 см) наботови кисти са рядкост. В повечето случаи не съществува само една, а само няколко набита кисти с малък (по-малко от 1 см) размер на шията. Често те са безсимптомни в продължение на много години и са диагностицирани случайно. Неусложнени малки кисти nabot са напълно безвредни, затова много експерти смятат присъствието си на шията за вариант на нормата и не препоръчват специално лечение.

    Наличието или липсата на клинична картина при набот киста зависи от причината за тяхното развитие. Ако се образуват кисти поради инфекциозно възпаление, пациентът има типични прояви на колпит и / или ендоцервицит: обилно серозно или серозно-гноен левкорея с необичайна неприятна миризма, дискомфорт във влагалището като усещане за парене, умерена болка и / или сърбеж.

    Комбинацията от nabot кисти и ектопия се проявява клинично само при съпътстващ възпалителен процес, а при липсата му се диагностицира само при изследване.

    Диагнозата на nabot кисти е изключително проста. По правило, по-често на шията, по време на визуална инспекция се намират множество малки, плътни полусферични образувания с тънка стена, през които се намира парацерен, през който преминава жълтеникавото съдържание. При съпътстващо инфекциозно възпаление, хиперемия на лигавиците, визуализират се отокът им и голям брой патологични секрети.

    Псевдоерозията прилича на ярко червено петно, разположено около цервикалния канал, добре различаващо се на бледо розов фон на непроменената цервикална лигавица.

    Въпреки добрата външна визуализация на nabot кисти, колпоскопията е необходима за всички пациенти, за да изследват състоянието на цервикалния епител и да открият причината за развитието на наботови кисти. При голямо увеличение, по-подробно се разглеждат възпалителните промени и се определя и вида на псевдоерозията (ако има такава). В процеса на колпоскопия се взема материал (намазка) от лигавицата на врата за цитологично изследване.

    В допълнение към колпоскопията, диагностичният списък включва изследване на микробния състав на вагината. Според резултатите от лабораторно изследване (мазки, бакозеви), въпросът за необходимостта от противовъзпалителна терапия и неговите особености е разрешен.

    Понякога кистите се локализират извън видимостта - навътре от външния фаринкс. Ултразвуковите сканирания с вагинална сонда могат да ги открият. Често, многократни кисти в шийката на кухината предизвикват увеличаване на размера на шийката на матката и възпалителния процес.

    Налице е широко разпространено мнение сред пациентите за тясната връзка между наботните кисти и безплодието. Всъщност, многобройните кисти, които са разположени близо до или в лумена на цервикалния канал, могат частично да се припокрият и да попречат на развитието на сперматозоидите, но това се случва много рядко. Като правило, появата на безплодие и nabot кисти има обща причина - инфекциозен процес.

    Лечение и премахване на nabot киста

    Въпросът за необходимостта от лечение на набот кисти не винаги се разрешава положително. За динамично наблюдение на асимптоматични малки кисти е достатъчен годишен преглед с кольпоскопски контрол.

    Ако има безсимптомна набот киста без съпътстващо възпаление, отстраняването му се препоръчва само при наличие на големи размери, тъй като съществува риск от заразяване на съдържанието му и превръщането на кистата в гнойна абсцес.

    Ако инфекциозното възпаление е в основата на nabot кисти, тяхното отстраняване няма да бъде ефективно, тъй като инфекцията ще предизвика образуването на нови кисти, а хирургичната интервенция само ще влоши възпалението. Според получените лабораторни данни първо се избира ефективна антибактериална терапия.

    Ектопията на шийката на матката и набитните кисти се лекуват едновременно, тъй като медицинските методи на тези патологии съвпадат.

    Независимо от причината за образуването на набот кисти на шията, те могат да бъдат отстранени само хирургически. Набит киста се отваря чрез пробиване, последвано от евакуация (отводняване) на съдържанието и остатъците от унищожената капсула се отстраняват чрез един от съществуващите методи:

    - Каутеризация на набот кисти. Може би с помощта на термично излагане на електрически ток (диатермокоагулация). Възможна е и химична моксибуция на наботи кисти с различни препарати.

    - Замразяване (криодеструкция) при излагане на течен азот върху тъканта на кистата.

    - Унищожаване (унищожаване) на киста с помощта на лазер или радиовълни.

    Традиционната медицина не е в състояние да елиминира кистата, но може да се използва като допълнителен метод за противовъзпалително лечение.

    Възможна е спонтанна регресия на набот кистите, но само при липса на усложнения.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send