Жизненоважен

Причини за поява на постменопаузална дилатация на маточната шийка

Pin
Send
Share
Send
Send


Определянето на състоянието на маточната шийка е задължителен елемент от гинекологичния преглед. Такова изследване може да разкрие не само различни патологични промени в лигавицата, но и разширяване на цервикалния канал.

Този симптом в някои случаи е страхотен признак на настоящите патологични процеси, въпреки че понякога се счита за компонент на естествените промени в репродуктивната система. Ето защо изолираното заключение за наличието на дилатация на цервикалния канал не е ясна причина за тревога. Тя трябва да бъде оценена по отношение на конкретна клинична ситуация.

Каналът на маточната шийка - какво е това и каква е неговата функция?

Каналът на шийката на матката (canalis cervicis uteri) е естествено линейно пространство вътре в шийката на матката, което свързва маточната кухина с лумена на вагината. При нормални условия тя има форма на вретено поради 2 физиологични крайни стеснения. Те се наричат ​​външно и вътрешно гърло.

Шийният канал е облицован със специален цилиндричен епител, който изпълнява бариерна и секреторна функция. Слузът, продуциран от неговите клетки, съдържа голямо количество гликопротеини и по същество е хидрогел с фино пореста структура. Освен това, неговата консистенция, киселинност и пропускливост не са постоянни, а се променят в зависимост от хормоналния фон на жената, деня на цикъла и редица други фактори.

Цервикалният канал изпълнява няколко функции:

Мукусът, съдържащ се в лумена на канала, е естествено препятствие по пътя на бактериите и вирусите, образувайки "запушалка", като по този начин предотвратява възходяща инфекция на маточната кухина. В допълнение, има местна имунна система в цервикалните тъкани, която осигурява допълнителна защита срещу повечето микроорганизми. Представен е от имунокомпетентни клетки, хуморални фактори и произведени от тях антитела. Благодарение на шията, маточната кухина запазва своята стерилност.

  • Създаване на селективно действаща бариера към спермата

Хормоналният фон, който се променя по време на яйчнико-менструалния цикъл, засяга киселинността и вискозитета на цервикалната слуз, която има регулиращ ефект върху мъжките зародишни клетки. Преди овулацията, слузната тапа се разрежда, нейните пори се увеличават, рН става алкална и цервикалният канал леко се отваря. Всичко това създава благоприятни условия за проникване на сперма от влагалището в матката. А пристено течението на слуз, което възниква през този период, е фактор, който дава възможност да се "пресеят" функционално непълни мъжки полови клетки, които не са способни на прогресивно насочено движение.

  • Премахване на менструалното и следродилното отделяне от матката

Шийката на матката е естествен и единствен начин за евакуиране на кръв, отхвърлени ендометриум, физиологични и патологични тайни. Нарушаването на неговата проходимост води до натрупване на секрети, прогресивното разширяване на матката с изхвърляне на съдържанието в маточните тръби, провокира възпалителен процес.

  • Образуване на родовия канал, осигуряващ естественото изхвърляне на плода, неговите мембрани и отделената плацента

Това се осигурява от разширяването, скъсяването и централизирането на позицията на шийката на матката по време на контракции в първия родов период.

Черепният канал често се разглежда като специална анатомична формация, като се обръща специално внимание на него при изследване на жена.

Какво означава - цервикалният канал е увеличен?

Обикновено при възрастна жена, която не е родила с достатъчно развити генитални органи, дължината на цервикалния канал е средно 3,5-4,5 cm, а диаметърът в най-широката част не надвишава 8 mm. Външната му уста има заоблена форма и диаметър 5-6 мм. И след раждане по естествен начин, той приема форма на цепка с няколко радиално отклоняващи се следи от тъкани по ръбовете и вече не е толкова плътно затворена.

Допустимата ширина на лумена на цервикалния канал извън процеса на трудовата дейност е до 8 mm. Увеличаването на диаметъра над този показател е основа за диагностициране на разширяването (дилатацията). Това се допълва от съкращаване на шийката на матката, която понякога се използва като независим критерий.

Затворен цервикален канал - норма по време на бременност до началото на раждането. За разширяването му с превишение на средните размери говорят в няколко случая:

  • има удължаване на вътрешния ос до 2 mm и повече още в края на първия триместър на бременността, с нормалния диаметър на останалите участъци от цервикалния канал,
  • цервикалният канал е разширен в горната трета, като често се наблюдава значително увеличаване на броя на цервикалните жлези,
  • има деформация във вътрешността на фуния, при извършване на 3D-ултразвук и достатъчно специализирани умения, често е възможно да се фиксира пролапацията на феталните мембрани,
  • разширяване на канала през цялото време, с едновременно намаляване на дължината на шийката, нейното омекотяване.

диагностика

Обикновено не е възможно да се потвърди наличието на дилатация по време на рутинен основен гинекологичен преглед, с изключение на случаите на външен фаринкс. За надеждни методи за диагностика се изисква интравитално изобразяване, а ултразвукът обикновено е достатъчен. В този случай, предпочитание се дава на вагиналния сензор, въпреки че е възможно да се използва нормален трансабдомен. Измерването на шийката на матката по време на ултразвуково сканиране се нарича cervicometry.

По-точен метод на изобразяване е ЯМР на тазовите органи. Разбира се, тази техника не се използва за първоначалната диагноза на патологията на шийката на матката. ЯМР се извършва на втория етап от изследването на пациента, за да се определи надеждно естеството на нейните промени.

Анализ на намазка по време на дилатацията на цервикалния канал е допълнителен диагностичен метод, който позволява да се потвърди наличието на възпалителния процес и да се определи неговата природа. За изключване на ППБ като причина за цервицит се извършва серологично изследване на кръв за големи инфекции.

Как е опасно това?

Ако цервикалният канал се разшири при липса на бременност, това не представлява непосредствена опасност за живота на жената. Но такава дилатация е симптом на различни патологични процеси в шийката на матката или тялото на матката, което изисква адекватна диагноза и своевременно пълноценно лечение.

Разширяването на цервикалния канал по време на бременност определено е патологичен знак. Тя може да бъде проява на:

  • Заплашване на спонтанен аборт в ранна бременност. В същото време, в допълнение към разширяването на цервикалния канал на ултразвук, има признаци на патологичен хипертонус на матката. Може също да се установи, че началото на откъсването на яйцеклетката с ретрохориален хематом, като същевременно се запази жизнеспособността на ембриона.
  • Цервикална недостатъчност, диагностицирана от втория триметър на бременността. Допълнителни диагностични ултразвукови признаци на такова състояние са фуниеобразно разширение на вътрешното ос, намаляване на дължината на шийката на матката за период от по-малко от 20 седмици до 3 cm, намаляване на съотношението на дължината на шийката към нейния диаметър (на нивото на вътрешния ос) по-малко от 1,5. Истмично-цервикалната недостатъчност е причина за обичайния аборт.
  • Абортът е често срещан или непълен спонтанен аборт (в началото на бременността), започва преждевременно раждане (след 26-та седмица от бременността).

Ето защо, ако по време на бременността бъде диагностицирана дилатация на бременността на цервикалния канал, е необходимо лекарят да реши колкото е възможно по-скоро с тактиката на лечението и да оцени възможността за спешна хоспитализация на пациента.

Основните причини за патологията

Защо цервикалният канал се разширява? Има много причини за това условие:

  1. Заплахата от аборт.
  2. Полип на цервикалния канал.
  3. Кистозна лезия на шийката на матката (така наречената киста Nabotoff), обикновено с неехогенно съдържание. Тя може да бъде множество малки кисти с диаметър до 1 mm.
  4. Други доброкачествени туморни образувания на шийката на матката. Възможни са фибромиоми, саркоми, хемангиоми, лейомиоми.
  5. Висококачествен аденокарцином на шийката на матката.
  6. Ендометриална фиброма или полип.
  7. Ендометриоза, аденомиоза.
  8. Остър или хроничен цервицит (възпаление на лигавицата на цервикалния канал), включително развиващи се поради полово предавани болести.
  9. Тумори на тялото на матката със значителен размер, което води до разтягане на вътрешния фаринкс.

При жени в репродуктивна възраст може да се появи експанзия до 12 mm или повече за известно време след спонтанен или медицински аборт, в периода на възстановяване след раждането, след терапевтични и диагностични интервенции с цервикална дилатация.

При менопауза дилатацията може да се дължи на прогресивна атрофия на маточната тъкан при наличие на изразен дефицит на естроген. В този случай, обикновено цервикалният канал се разширява неравномерно, възможно е съпътстващо пропускане на вагиналния нос и матката. И тъй като процесът на възрастовата инволюция на репродуктивната система прогресира в постменопаузалния период, дилатацията се заменя със стесняване до 3 mm или по-малко и последваща атрезия (сливане).

Какво да правим

Терапевтичната тактика се определя от основната причина за промени в шийката на матката.

Акушерски песарий на шийката на матката, за да се предотврати неговото отваряне

При наличието на полипи и тумори, въпросът за хирургичното лечение е разрешен, докато при жени в репродуктивна възраст се предпочитат органо-запазващи операции. Изключение е аденокарциномът. В този случай, с обширни лезии и признаци на злокачествено заболяване с кълняемост в околните тъкани, може да се вземе решение за радикална намеса с екстирпация на матката и последваща химиотерапия и лъчева терапия в съответствие с принципите на лечение на рак на маточната шийка.

При цервицит и ендоцервикални кисти е показана консервативна терапия с системни и локални антибактериални и противовъзпалителни средства. Освен това, в случай на потвърдени ППБ, то се извършва под наблюдението на дерматовенеролог, с едновременно лечение на всички сексуални партньори и преглед на членове на семейството. Жената в бъдеще трябва да бъде на динамична сметка и редовно да преминава контролни тестове за ППБ и ХИВ.

В случай на потвърдена аденомиоза, терапията се провежда в съответствие с настоящите клинични указания. Обикновено те започват с цялостно консервативно лечение, използвайки хормонални и противовъзпалителни средства. Като спомагателни мерки се предписва физиотерапия, абсорбиращи се средства, витамини. С широко разпространено и не подлежащо на консервативно лечение аденомиоза е показано хирургично лечение.

Разкритото разширяване на цервикалния канал на ултразвук по време на бременност е основа за спешно решаване на проблема с хоспитализацията на бременна жена във връзка с заплашен аборт или преждевременно раждане. Те предписват хормонални препарати, спазмолитици, магнезиеви препарати и други токолитици, извършват профилактика на плацентарната недостатъчност. В случай на диагностицирана истмико-цервикална недостатъчност и анамнеза за спонтанни аборти, се вземат допълнителни мерки за укрепване на шийката на матката.

  • Налагането на специални шевове на шията, които се отстраняват за период от 38 седмици. В момента се използват различни методи за зашиване с приблизително еднакво представяне, изборът на метод остава за лекаря.
  • Инсталиране на песар - специален латексен пръстен, който се носи на шийката на матката, за да се предотврати неговото отваряне. Може би само в ранните стадии на цервикална недостатъчност, понякога в допълнение към зашиването.
  • Средно, при наличие на истмико-цервикална недостатъчност, бременността е възможна при 2/3 от случаите.

Разширяването на цервикалния канал е важна диагностична находка, която изисква цялостна оценка на състоянието на жената и търсенето на основната причина за такава дилатация. Патологията изисква специално внимание при бременни жени, тъй като това е знак за висок риск от прекъсване на настоящата бременност. Редовните прегледи и посещения при акушер-гинеколог, ултразвуково изследване по лекарско предписание позволяват своевременно диагностициране на тази патология и избор на оптимално лечение с минимални загуби за пациента.

Каналът на маточната шийка - къде води?

Цервикалният канал е вътрешната част на шийката на матката, която е преходът между главния женски орган и вагината. Тя е покрита със слой от епител, който има способността да секретира слуз. Броят и съставът му са различни, в зависимост от периода на менструалния цикъл.

Най-течните и минимални тези секреции са по време на овулацията, когато тялото създава най-благоприятните възможности за оплождане на женската зародишна клетка. През останалото време слузта е достатъчно дебела и максималното количество е преди менструация.

При жени в репродуктивна възраст шийният канал е широк 7–8 mm. Това е достатъчно за проникването на сперматозоидите, за отстраняване на менструалния поток, някои от които съставляват тайната, секретирана от нейния епител.

Промени по време на менопаузата

Как са свързани менопаузата и цервикалният канал? Фактът, че репродуктивната система се променя през този период, вече е казана. Не е изключение и тази малка област. Променя се под въздействието на нов хормонален баланс, като всички репродуктивни органи, т.е. намалява.

Намаляването на естрогена и прогестина се отразява на матката по такъв начин, че мускулната му тъкан атрофира, заменяйки съединителната тъкан, съдовете се стесняват. Тялото се намалява толкова много, че в сравнение с това, което е било преди менопаузата, тя става един и половина по-малка. Съответно, размерите на цервикалния канал в менопаузата са:

За някои от тях последната стойност може да бъде още по-скромна поради процеса на срастване на тъканите. Разреждане епител също произвежда много по-малко слуз, което в много случаи води до суха вагина.

Биологичният смисъл на промяната е ясен: жената вече не е заплашена да стане майка, следователно тя не се нуждае от преминаване в матката за сперма и менструалния поток.

Промени в цервикалния канал с менопауза, причинена от хормонален дисбаланс

Причините за увеличения размер на цервикалния канал

Необходимо е да се следи гинекологичното здраве по време на менопаузата по-внимателно, отколкото преди. Това е време на активиране на много болести, сред които са смъртоносни.

При някои, по време на изследването, е установено, че пространството, водещо от матката към вагината, е необичайно голямо. Това е причина да се притеснявате, защото разширеният цервикален канал в менопауза означава едно от гинекологичните заболявания. Най-безвреден от тях е възпаление на шийката на матката.

Serozometra

Поради новия хормонален фон, който е необичаен за организма, способността за възстановяване на маточната лигавица е нарушена. Той се разгражда, което е естествено, но този процес може да бъде съпроводен с освобождаване и натрупване на течност в органната кухина. И това вече не е нормално.

В допълнение към гинекологичните заболявания, може да се стимулира образуването на воднисто-мазнини:

  • Хормонозаместителна терапия. Повечето лекарства съдържат естрогени, които облекчават тежките прояви на менопаузата, но също могат да предизвикат странични ефекти,
  • Пушенето. Никотиновите венци влошават хормоналната недостатъчност, което причинява още по-голяма деградация на маточната лигавица.
  • Недостатъчна хранителна възраст, т.е. изобилие от мазнини. Те се отлагат "в резерв", като също така повишават хормоналния дисбаланс,
  • Избягване на физическа активност. Страхувайки се от остеопороза, която е мързелива, жената минимизира натоварването, което допълнително нарушава метаболитните процеси. Тя засяга маточната лигавица по най-негативния начин.

Една жена наблюдава сива течност, особено след секс, усеща дискомфорт и болка в корема, затруднява уринирането.

Фиброми на матката - една от причините за разширяването на цервикалния канал по време на менопаузата

По правило фибромите се откриват преди настъпването на менопаузата и отлагат за 2-3 години. Но за някои този доброкачествен тумор се появява след избледняване на яйчниците, спиране на менструацията.

Принос за възникването му в епохата на намаляване на количеството на естрогена:

  • наднорменото тегло
  • Нарушения на въглехидратния метаболизъм,
  • Стрес, който е често поддържане на менопаузата, особено първата му половина,
  • Патологии на щитовидната жлеза, често срещани при жени над 50 години,
  • Предишни аборти, сложно раждане.

Фиброидите също могат да бъдат причинени от серозометри. Ако по време на менопаузата има разширение на цервикалния канал, от време на време се забелязва водниста секреция, дори без кръв, има смисъл да се направи ултразвук и да се провери дебелината на ендометриума. Миома в тази възраст често се комбинира с други гинекологични патологии.

Это доброкачественное новообразование состоит из задержавшихся в одном из участков матки нескольких слоев эндометрия. Скачки гормонов, которые бывают в пременопаузе, способствуют его появлению, как и

  • диабет,
  • Гипертония,
  • затлъстяване,
  • Психологически проблеми
  • Нарушения на щитовидната жлеза.

Тези причини са прояви на тежка менопауза. Ето защо, полип може да бъде намерен и в тези, които не са били обезпокоени от това преди. В някои случаи той не мисли дълго за себе си. И само по време на ултразвуковото изследване, специалистът ще забележи както неоплазма, така и разширения цервикален канал.

Препоръчваме ви да прочетете статията за разликата между менопаузата и бременността. Ще научите за разликата в състава на произведените хормони, усещанията на жената, възможността за прилагане на тест за бременност.

Ендометриална хиперплазия

Ендометриалната хиперплазия причинява дилатация на цервикалния канал

Разширяването на цервикалния канал може да настъпи при жени в постменопауза, поради анормална пролиферация на клетки, подобни на ендометриума. Изглежда, че в този период, когато естрогенът от тялото е почти изчезнал, това не трябва да бъде. В крайна сметка, тези хормони, ако са в изобилие, подхранват хиперпластичния процес.

Но растежът на тъканите често се улеснява от заболявания, които често се наблюдават по време на менопаузата:

  • Повишено налягане
  • наднорменото тегло,
  • Захарен диабет
  • Чернодробно заболяване.

Приемането на естроген-съдържащи лекарства, които помагат на тялото да се адаптира към новия състав на хормоните, също може да увеличи риска от възникване на заболяването.

Хиперплазия може да се появи скрити или явно кървене, мази. Често се комбинира с ендометриални полипи и кисти. Но дори и при асимптоматичен поток може да се намери чрез ултразвук. Ендометриумът ще бъде удебелен, а пространството вътре в шийката на матката ще бъде увеличено.

В друг случай лечимото заболяване може да се превърне в онкологично. Колкото по-пренебрегнат е процесът, толкова по-проблематично е възстановяването дори след отстраняване на матката. Можете да избегнете опасност, ако веднъж годишно правите ултразвук на тазовите органи.

Препоръчваме ви да прочетете статията за постменопаузална дилатация на шийката на матката. Ще научите за причините за промяната в менопаузата и последствията от нея.

Climax, ако се развива с леки симптоми, често води до усложнения на късен етап. , Заедно с тях е необходимо да се разшири цервикалният канал и екскрецията на секрети, да се използва.

Climax. Ентопия на шийката на матката и хроничен цервицит. Шийката на матката е много уязвимо поради своето местоположение. , Увеличаване на цервикалния канал при жени в постменопауза.

Туморът е в състояние да се локализира навсякъде в матката, но ако блокира цервикалния канал, той също така сигнализира за болката, причинена от задържането вътре в слузта. Откриване след менопауза.

Ендометриална хиперплазия с менопауза, това е нейното анормално разпределение дълбоко в слоевете на матката. , Допуска се и прилепване на някои части на матката, появата на течност в кухината, поради частичното стесняване на канала на шийката на матката.

Това се дължи на увеличаването на мастните клетки и диета и начин на живот не се променят. , Пременопаузата е периодът преди менопаузата, който. Щитовидната жлеза с менопауза: причини за хиперфункция.

Причини за поява на постменопаузална дилатация на маточната шийка

Климакс - време на очевидни промени, които повече засягат репродуктивните органи. Те често са придружени от неприятни симптоми, но като цяло имат естествен характер.

Вярно е, че сред тези промени може да изглежда странно и нежелателно. Не всеки ще разбере какво е разширяването на цервикалния канал в постменопаузални средства. В края на краищата, преди да дойде менструацията, много жени не се тревожеха за размера му.

Какво означава: цервикалният канал се разширява

Шийковият канал на шийката на матката е разположен по цялата дължина на шийката на матката, която действа като коридор между кухината на матката и вагината. Развитието на това тяло завършва с пълния пубертет на момичетата.

Преди бременността, каналът изпълнява по-защитна функция срещу въвеждането на патогенни микроорганизми в матката по време на менструация. Чрез него преминава менструалната кръв.

Ролята на защитата в нея се осъществява от слуз, отделящ се през слой от епителни клетки, който е облицован с целия проход от вагината към маточната кухина.

Тъй като по време на менструацията цервикалният канал се увеличава, производството на слуз през този период е най-максимално.

Размерите на цервикалния канал се променят през различни периоди от живота. При жени в детеродна възраст, но все още не раждащи, по време на менструацията, каналът се разширява само до 2 мм.

По-близо до възрастта 20-25 г. тялото на жената се подготвя за основната си цел и всички репродуктивни органи се увеличават леко по размер.

Преди да планирате бременност, най-важното е да провеждате ултразвук, за да знаете точно анатомичната структура на репродуктивните органи.

За цервикалния канал, дължината и диаметърът са важни, защото това ще се отрази на преминаването на бебето през родовия канал в бъдеще. Всяко отклонение от нормата може да предизвика тежки усложнения по време на бременност и раждане.

Каква е ролята на цервикалния канал по време на бременност?

В цервикалния канал по време на зачеването и бременността има свои анатомични особености.

По време на зачеването слузта в цервикалния канал става по-дебела, за да се държат в себе си сперматозоидите за безопасното им движение в маточната кухина.

С успешното оплождане на яйцеклетката, шийката на матката се стеснява, доколкото е възможно, при излизане във влагалището се образува гъст корк на слуз, който предпазва плода от различни инфекции и вируси, които влизат в тялото на жената от външната среда.

Лигавицата се отваря преди раждането. Ако това не се случи, то се отстранява по време на раждането.

През първия триместър на бременността значението се придава на дължината и ширината на цервикалния канал, когато се диагностицира с ултразвук. Последната цифра показва заплаха от спонтанен аборт, следователно, ако цервикалният канал е увеличен, жената се изпраща в болницата.

Разширяване на мускулната тъкан настъпва по време на този период, защото шийката на матката е слаба и не може самостоятелно да задържи зародения плод в бъдеще. Това отклонение от нормата се случва през 15-18 седмица от бременността, когато детето в утробата се развива интензивно.

Свиването на цервикалния канал може да се извърши по време на бременност само при пълно доверие в жизнеспособността на нероденото дете.

Процедурата се извършва в болницата или с лекарства, или с помощта на медицински пръстен (песар), който се прилага върху канала и не се отстранява почти до края на бременността. В някои случаи шийката на матката е оперативно зашита, която се отстранява на 38-та гестационна седмица.

Полипи като причина за дилатация на шийката на матката

Ако при диагностицирането на шийката на матката се установи експанзия на полип, препоръчва се първо да се лекува болестта преди планиране на бременността. Зачеването с това заболяване е трудно, тъй като полипът блокира лумена и предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката.

Появата на полип по време на бременност в канала може да предизвика релаксация на стените на шийката на матката и да представлява заплаха за живота на детето. Разбира се, по време на бременност, полип не се отстранява, те продължават само да го наблюдават.

Ако цервикалният канал се разшири до 3-5 мм при диагностициране на полип, жената се изпраща в болницата за консервиране под постоянното наблюдение на лекарите.

Някои полипи изчезват след раждането.

Ако това не се случи, лечението продължава веднага след раждането на детето.

Първият признак за уголемен канал е появата на малък кръвен поток от вагината. Необходимо е незабавно да се свържете с гинеколог, за да вземете мерки навреме, за да предотвратите спонтанен аборт.

Какви гинекологични заболявания причиняват дилатация на шийката на матката?

Подобно на всички репродуктивни органи, цервикалният канал на маточната шийка също претърпява промяна по време на хормоналната настройка на тялото по време на менопаузата. Стените на шийката на матката губят своята еластичност, по-малко произвеждат слуз, в резултат на което вагината става суха.

С настъпването на менопаузата при жените заболяванията, които възникват на фона на отложените аборти, катаралните заболявания на гениталната област и кюретажа след раждането, стават все по-остри.

Болести като фиброиди, ендометриоза, кисти на яйчниците - всичко това причинява хормонална недостатъчност и нередовно кървене. Матката губи тонуса си, отпуска мускулните мускули.

С всяко кървене цервикалният канал се разширява и лишен от слуз причинява навлизане на микрофлората в матката, което само влошава съществуващите заболявания.

Шийковият канал може също да бъде разширен поради увеличаване на дебелината на миометрия в резултат на пролиферацията на клетките при ендометриоза. Това допринася за различните заболявания, които присъстват в периода на менопаузата: скокове на натиск, наднормено тегло, диабет, щитовидната жлеза.

Друго заболяване, което причинява дилатация на цервикалния канал е хроничен цервицит. Това заболяване възниква в резултат на настинки и нелекувано възпаление.

Препоръчително е да не се пренебрегват течните мукозни секрети, включително тези, които се появяват след секс или уриниране.

Промени във вътрешното състояние на матката могат да възникнат в резултат на странични ефекти след приемане на хормонални лекарства, намаляване на метаболитните процеси и пушенето.

Действия за цервикална дилатация

Ако диагнозата се постави чрез ултразвук, не се паникьосвайте. Само своевременно посещение на лекар ще помогне да се диагностицира причината за разширяването на цервикалния канал. Това условие се коригира, ако причините за промяната на органа от нормата се елиминират.

Основното е да следим състоянието на тялото си, особено за жени, които влизат в период на менопауза, или които се готвят да станат майка в бъдеще.

Какво представлява дилатацията на шийката на матката?

Цервикалният канал е цервикалният канал, който свързва влагалището и маточната кухина. Има форма на вретено. За да се получи достъп до маточната кухина, лекарят извършва процедура за разширяване на цервикалния канал.

Обикновено цервикалният канал е плътно затворен, за да се предотврати инфекция в матката. Повърхността на лигавицата на цервикалния канал е облицована с цилиндричен епител, който произвежда слуз. Тя има пореста структура, запълва шийката на матката, образувайки вид корк.

Вискозитетът на мукус и размер на порите зависи от нивото на хормоните. По време на периода на овулация вискозитетът намалява и размерът на порите се увеличава, което допринася за преминаването на сперматозоидите. Токът на слузта е насочен навън, той е по-изразен по периферията, помага за „филтриране” на пълноценна сперма.

По време на бременността цервикалният канал е плътно затворен, променя цвета си, става синкав. Преди раждането се разширява и може да достигне до 10 см в диаметър.

За изследване на матката, гинекологът използва метода на хистероскопията, като най-информативна за диагностика и лечение.

Тя ви позволява да откривате патология вътре в матката, да диагностицирате, извършвате насочена биопсия или операция (например, аборт).

Хистероскопията винаги се предшества от ръчно изследване за определяне на местоположението на матката и нейния размер. След това цервикалният канал се разширява.

Разширяването на цервикалния канал за инспекция на маточната кухина се извършва както следва. Пациентът трябва да бъде в специален гинекологичен стол. Вагината и перинеума се третират със специални дезинфектанти, както преди операцията.

След ръчен преглед лекарят излага шийката на матката с помощта на огледала. Манипулацията започва с улавянето на предната устна на шийката на матката с форцепс. Тогава матката се изследва за определяне на размера и посоката.

След това цервикалният канал постепенно се разширява до 8 mm със специални инструменти-дилататори. Това е последвано от хистероскопия.

Ако целта на дилатацията на цервикалния канал е кюретаж, в кухината на матката се вкарва остра кюрета до дъното на кухината. По-нататък, чрез последователни движения на инструмента напред-назад се извършва стържене на стените на матката, за да се получи най-голям брой стърготини.

След това шийката на матката се третира със специален разтвор. Извършва се кюретаж за спиране на дисфункционалното маточно кървене и за отстраняване на максималното количество хиперпластичен и некротизиран ендометриум за по-нататъшно хистологично изследване.

Тази процедура води до прекратяване на тежки кръвоизливи в продължение на няколко месеца.

Изрязване на матката е една от най-често провежданите медицински процедури в съвременната гинекология. Той може да бъде произведен по различни причини, за диагностични цели или като част от терапевтични интервенции. В този случай лекарят с помощта на специален инструмент премахва повърхностния слой на ендометриума, т.е. Само по себе си, отстраняването на лигавицата от вътрешните стени на матката не е необичайно. При здрава жена в продуктивна възраст това се случва всеки месец и се проявява под формата на менструално кървене, когато парчета ексфолиран ендометриум се изваждат с кръв. Но понякога има нужда от така наречения гинекологичен кюретаж, в резултат на което епителният слой се отстранява от лекар с помощта на специален инструмент - кюрета. Най-често кюретажът се извършва за диагностични цели, например, ако жена се оплаква от продължително време на тежко кървене, причината за която не може да се определи с помощта на рутинен преглед. Процедурата обикновено се придружава от изследване на матката с друго гинекологично устройство - хистероскоп. Резултатът от тази диагноза е откриването на причината за кървене, което може да бъде хормонално нарушение, фиброми, полипи, както и злокачествени новообразувания на тялото или маточната шийка. Гинекологичният кюретаж с тежко кървене също може да се превърне в терапевтична мярка. Например, в случай на твърде продължителен месечен цикъл, когато ендометриумът расте толкова силно, че обичайното количество кръв, освободено по време на менструацията, не е достатъчно, за да се отстрани. Много често почистването се предписва след спонтанен аборт, защото, въпреки тежките кръвоизливи, женското тяло не винаги е в състояние да се отърве от обраслата слизеста мембрана, остатъците от която могат да доведат до възпалителен процес, изпълнен с негативни последици. А обичайният аборт, извършван до 12 седмици, може да се нарече гинекологичен кюретаж, с единствената разлика, че по време на процедурата не само ендометриумът се отстранява от матката, но и ембриона. Остъргването се извършва по правило под анестезия. Лекарят поставя пациента на гинекологичен стол, третира външните полови органи с дезинфекционен разтвор, след което с помощта на специални дилататори отваря шийката на матката. Кюретата е лъжица с остри ръбове. С негова помощ, гинекологът стъпка по стъпка одраска лигавицата. Тази процедура е проста и отнема от 5 до 10 минути. Противопоказания за това, като цяло, не съществуват, с изключение на може би продължаващата желана бременност. Но не забравяйте, че във всеки случай почистването е малка, но въпреки това хирургична операция, което означава, че може да има рискове, свързани с анестезия, например, алергична реакция към лекарства. Хистероскопията е процедура, при която се използва специален телескопичен инструмент с подсветка - хистероскоп. Устройството има оптична система, която ви позволява да прехвърлите изображение от цервикалния канал и маточната кухина към монитора.

Хистероскопия се предписва за лечение и диагностика на патологиите на матката. С помощта на диагностична хистероскопия можете да видите всякакви патологични промени: сраствания, фиброиди, полипи, прегради, разположени в маточната кухина. Също така, лекарят може да диагностицира дисфункционална причина за кървене от матката, спонтанен аборт, безплодие. Хирургичната хистероскопия позволява корекция на диагностицираните патологии. Чрез хистероскопа лекарят въвежда допълнителни инструменти, с помощта на които извършва различни манипулации, които елиминират патологията. Хирургичната хистероскопия ви позволява да премахнете сраствания, полипи, миоматозни възли, да извършите дисекция на прегради. Често операцията се извършва незабавно по време на диагностично изследване.

Манипулациите с хистероскоп са значително по-добри, което ги отличава от сляпото кюретаж. Лекарят визуализира цялата маточна кухина и цервикалния канал, извършва операцията, целенасочено елиминирайки патологията.

Показания за хистероскопия са: патологични причини, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани, безплодие, причинено от белези или сраствания, дисфункционално кървене, болезнена менструация, интерменструално кървене. Также к проведению гистероскопии можно отнести: скудные и нерегулярные менструации, невынашивание беременности, боли в области малого таза, наличие полипов, миом.

Лечебная гистероскопия проводится под общей анестезией. При процедуре не делается никаких разрезов. Пациентке через шейку матки вводят тонкий стержень, на котором закреплена видеокамера и осветительный прибор.

Чрез хистероскопа лекарят въвежда лазер или други медицински устройства, необходими за извършване на определени манипулации. За разширяване на матката се използва физиологичен разтвор или въглероден диоксид.

Цялата процедура отнема от 5 до 60 минути, това зависи от това какви манипулации извършва лекарят.

В повечето случаи, по време на хистероскопията, не се изисква хоспитализация на пациента. В изключителни случаи болничната болница ще изисква не повече от една нощ. Пациентът може да започне обичайните дейности само на следващия ден след операцията.

Какво представлява дилатацията на шийката на матката?

Черепният канал се разширява какво означава това

В цервикалния канал се намира връзката на матката и влагалището, разположена в шийката на матката. В средната част каналът обикновено се разширява до 7-8 милиметра, отгоре се стеснява и преминава в провлака на матката, през която е от едната страна, свързана с маточната кухина.

От друга страна, цервикалният канал завършва с вагината и тази част се нарича фаринкса. Формата му може да бъде много различна. Размерът на гърлото и неговата форма зависят от различни фактори, а именно от възрастта и хормоналния фон на жената, от естеството на раждането. При жени, които не са родили, фаринкса е малък и закръглен, докато тези, които са родили, имат широка, наподобяваща празнина.

Обикновено цервикалният канал е изпълнен със секрети, който се секретира от клетките на лигавицата. Лигавицата се състои най-вече от цилиндричен епител, който също се характеризира с повишена секреторна активност.

За увеличаване на площта на лигавицата и съответно на секретирания обем слуз, има гънки. В противен случай те се наричат ​​- крипти.

Количеството секретирана секреция зависи както от епителните клетки, така и от определен брой жлези в лигавицата.

Прилича на гъста, стъклена, вискозна слуз, която има алкална реакция. Той напълно запълва канала и образува така наречената запушалка на Кристелър. Мукусът има бактерицидни свойства и основната му функция е да предпазва матката от проникване на бактерии.

Количеството секретирани секрети има своя ефект и менструалния цикъл. В зависимост от неговия стадий, консистенцията и съставът на лигавичната секреция се променят. По време на и преди овулацията количеството му се увеличава, става вискозно, слузната реакция е неутрална. Най-често, тайната е с висок вискозитет, защото от това, което спермата е много трудно да влязат в матката.

Консистенцията на слуз зависи от количеството на половите хормони в кръвта. Ако концентрацията на прогестерон е висока и тази на естрогена е ниска, тогава тайната на цервикалния канал ще бъде вискозна.

Ситуацията се променя в фоликуларната фаза на цикъла, когато количеството на естрогена се увеличава, количеството течност, отделяно от клетките на канала, се увеличава и тайната става по-малко вискозна. Но тази фаза не трае дълго, такива условия за живота на сперматозоидите се поддържат през целия ден 2-3, след това цервикалната слуз отново става вискозна.

Именно през този период част от спермата може да проникне в матката, а след това в маточните тръби. Впоследствие сперматозоидите имат възможност успешно да оплодят женската репродуктивна клетка. В допълнение, те се съхраняват по-дълго в цервикалния канал, тъй като съставът на слузта е подходящ за тяхното нормално съществуване.

Преминаването през цервикалния канал до известна степен е тест за издръжливост и жизненост на сперматозоидите, защото само най-мобилните и здрави могат да преодолеят всички препятствия.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Изследването на физичните и химичните параметри на секрецията е от голямо значение за диагностиката и лечението на безплодието. защото при нормализиране на показателите една жена може да мисли за бременност.

Освен това качеството на тайната се влияе и от различни хормонални нарушения, контрацептиви, инфекциозни и възпалителни заболявания, при които се променя слузта и предотвратява проникването на сперматозоидите в маточната кухина.

След зачеването, количеството на хормона прогестерон в кръвта отново се повишава и тайната в цервикалния канал става по-вискозна и трайна. През целия период на бременността каналът се блокира с тапа от слуз, която предпазва плацентата и плода от микроби от вагината.

Мускулната мембрана на цервикалния канал, разположена под мукозната мембрана, е продължение на мускулите на матката, че тя не е толкова силно развита и съдържа по-малко еластични влакна. Тази разлика позволява шийката на матката лесно да се разтяга и отваря родовия канал при раждането.

Изследването на цервикалния канал при пациенти се извършва с помощта на специални гинекологични огледала, които осигуряват достъп за изследване. Здравата жена в областта на канала винаги има прозрачна секретна лигавица. Ако бъдат открити промени и патологии, на жените се препоръчва да се подложат на допълнително изследване. Те могат да бъдат:

· Лабораторни изследвания за идентифициране на причинителя и неговата чувствителност към антибиотици,

· Pap мазка. С него ще видите различни промени в структурата на епителните клетки. Този метод прави възможно откриването на предракови заболявания и онкология в ранните етапи.

· Колпоскопия - изследване с помощта на специално оптично устройство, наречено колпоскоп.

Рутинен преглед от лекар, всички жени трябва да се приемат ежегодно. Необходим е за своевременно откриване на различни заболявания в ранните стадии.

Защо прекарват разширяването на цервикалния канал

Обикновено цервикалният канал е плътно затворен, за да се предотврати инфекция в матката. Повърхността на лигавицата на цервикалния канал е облицована с цилиндричен епител, който произвежда слуз. Тя има пореста структура, запълва шийката на матката, образувайки вид корк. Вискозитетът на мукус и размер на порите зависи от нивото на хормоните.

По време на периода на овулация вискозитетът намалява и размерът на порите се увеличава, което допринася за преминаването на сперматозоидите. Токът на слузта е насочен навън, той е по-изразен по периферията, помага за „филтриране” на пълноценна сперма. По време на бременността цервикалният канал е плътно затворен, променя цвета си, става синкав.

Преди раждането се разширява и може да достигне до 10 см в диаметър.

За изследване на матката, гинекологът използва метода на хистероскопията, като най-информативна за диагностика и лечение.

Тя ви позволява да откривате патология вътре в матката, да диагностицирате, извършвате насочена биопсия или операция (например, аборт).

Хистероскопията винаги се предшества от ръчно изследване за определяне на местоположението на матката и нейния размер. След това цервикалният канал се разширява.

Как е разширяването на цервикалния канал

Разширяването на цервикалния канал за инспекция на маточната кухина се извършва както следва. Пациентът трябва да бъде в специален гинекологичен стол. Вагината и перинеума се третират със специални дезинфектанти, както преди операцията.

След ръчен преглед лекарят излага шийката на матката с помощта на огледала. Манипулацията започва с улавянето на предната устна на шийката на матката с форцепс. Тогава матката се изследва за определяне на размера и посоката.

След това цервикалният канал постепенно се разширява до 8 mm със специални инструменти-дилататори. Това е последвано от хистероскопия.

Ако целта на дилатацията на цервикалния канал е кюретаж, в кухината на матката се вкарва остра кюрета до дъното на кухината. По-нататък, чрез последователни движения на инструмента напред-назад се извършва стържене на стените на матката, за да се получи най-голям брой стърготини.

След това шийката на матката се третира със специален разтвор. Извършва се кюретаж за спиране на дисфункционалното маточно кървене и за премахване на максималното количество хиперпластичен и некротизиран ендометриум за по-нататъшно хистологично изследване.

Тази процедура води до прекратяване на тежки кръвоизливи в продължение на няколко месеца.

Увеличен цервикален канал

Хронични заболявания: не са изброени

Добър ден Преди няколко седмици стана много студено. При пристигането си отидох в трансвагиналния Uzi за възпалителни процеси. Пийте джаз. Преди много време Узи беше на 13-ия ден от цикъла. Яйчници, матка и фалопиеви тръби - без отклонения. Но доктор-Узи забеляза, че цервикалният канал е увеличен с 4 мм.

Какво може да бъде причината - не казвам! В намазка на шията много левкоцити (покриват всичко в очите), клетки на плоскоклетъчния епител, кока и. Т.Р. Още не съм отишла при лекаря, чакайки записа.

Кажи ми с какво може да бъде свързано това разширение? С възпаление? Имам и дискомфорт в долната част на корема, сякаш менструацията е на път да започне. Благодаря!

разширяване на причината на цервикалния канал

Свързани и препоръчани въпроси

Църковния канал Загрижен съм за въпроса, за ултразвука на тазовите органи, каза докторът.

Декодиране на трансвагинален ултразвук Трансвагинален ултразвук на матката с размер 48 mm.

Черепният канал се увеличава, а в следващия цикъл планирам да опитам зачеването. Кажи ми.

Резултатите от ултразвуковия лекар! Коментар, моля, ултразвук, направихте на 10-ия ден от цикъла.

Какво е резултатът от ултразвука на матката Резултати от ултразвук от 08.07. Матката се визуализира.

Ултразвук на матката и придатъците MATKA, увеличени, закръглени форми, размери 70 * 42 * 51 / нормални до.

Обяснение на ултразвука на 22-ия ден от цикъла В продължение на 4 години взеха противозачатъчни хапчета.

Джазът го блокира, но понякога цервикалният канал може да реагира по същия начин, докато приема КОК.

Между другото, не изключвайте въпроса, че джазът е с лошо качество, например, една фалшива картина на ултразвук, която не сте донесли, може би в яйчниците има и промени, сочещи овулация и след това въпросът е изчистен.

Ако всичко е спокойно в яйчниците, но цервикалният канал също е увеличен в следващите дни, тогава е възможно и възпаление, и същата картина ще бъде на фона на приближаващото кървене при оттегляне (в края на цикъла на прием).

Какво представлява цервикалният канал?

Всъщност повечето жени имат само обща представа за структурата на своята репродуктивна система. И фактът, че такъв цервикален канал (разширен или не, ще кажете на гинеколога), повечето от нежния пол дори не мислят. Но този орган на репродуктивната система играе много важна роля в организма.

Шийната кухина има доста интересна структура. Той представлява кух канал, който може да бъде сравнен с вретено, имащо две стеснения в краищата. Тази кухина е разположена в областта на матката и има дължина от около четири до пет сантиметра. Въпреки това, ако една жена роди или имаше аборт, тогава цервикалният канал може да бъде удължен до седем до осем сантиметра. В някои случаи може да бъде удължен. Цервикалният канал е връзката между матката и вагината.

Вътрешната повърхност на кухината се състои от епителни клетки, които произвеждат специална лигавична секреция. Тази тъкан се състои от специални рецептори, които могат да реагират на нивото на хормоните в тялото. Ето защо броят и вискозитетът на менструалния слуз зависят от фазата на менструалния цикъл на жената за определен период от време.

Както знаете, определянето на бременността в много кратко време не винаги е лесна задача. Въпреки това, опитен лекар може да определи цвета на лигавицата. Ако настъпи оплождане, тя обикновено приема синкав оттенък.

Разширеният цервикален канал или не, може да се определи само при посещение на гинеколог. Лекарят поставя огледало във влагалището и по този начин изследва входа на кухината. Ако момичето все още не е родило, тогава входът ще изглежда като малка точка. Но при жена, родила, тя ще се превърне в малка празнина.

Бариерна и защитна функция

Именно на това място се произвежда специална слуз, която служи като отлична бариера срещу различни бактерии и вируси, които навлизат в тялото отвън. Такава слуз може да образува тапа, която осигурява надеждна защита. Въпреки това, тази кухина има своя уникална имунна система, способна да произвежда имунни клетки. Благодарение на цервикалния канал, женската репродуктивна система може да бъде напълно стерилна.

Осигуряване на концепция

Много пациенти се чудят защо цервикалният канал е увеличен. Много е важно да се разбере дали това е норма или патология, за да се разбере състоянието на вашето здраве.

Както е известно, за да се случи зачеването, много е важно сперматозоидът да измине дълъг път от влагалището през цервикалния канал. Вече казахме, че на това място се произвежда голямо количество слуз, което изпълнява защитна функция.

Обаче, в определени дни от цикъла (преди началото на овулацията), слузта започва да се изтънява и в резултат на това се появява по-алкална среда. За да може сперматозоидите да преминат към яйцеклетката, е много важно цервикалният канал да е леко уголемен. Това допринася за началото на зачеването. Ето защо, ако двойката реши да има дете, много е важно да избере най-благоприятния период за това. Между другото, слузта, произведена от канала, е в състояние да пресее слабите и нежизнеспособни сперматозоиди, така че само най-силният и здравословен човек ще се придвижи към целта си.

Как да разберем, че цервикалният канал се разширява

Причините за това явление могат да бъдат няколко. При нормално развита жена, която не е родила, максималната ширина на канала обикновено е до осем милиметра. Ако обаче този индикатор се увеличи, това може да покаже наличието на патология. Ако една жена има бременност, цервикалният канал се затваря. Но разширяването обикновено се наблюдава в такива случаи:

  • Вътрешният фаринкс се разширява до два милиметра. В този случай цервикалният канал се разширява в средната трета.

  • В горната трета може да има разширение, подобно на цепка, което обикновено е придружено от активната работа на жлезите.
  • Удълженията включват случая, когато цервикалният канал се удължава по цялата дължина. Същевременно се наблюдават омекотяване на матката и скъсяване на шийката на матката.
  • Съществува също така състояние, при което цервикалният канал е разширен от фуния и вътрешният фаринкс е затворен.

Каква е опасността

Ако цервикалният канал е увеличен и другите показатели са нормални, то обикновено не представлява смъртна заплаха за нежния пол. Въпреки това, най-често това явление предполага, че в женската репродуктивна система има някои патологични процеси, които изискват диагностика и избор на оптималния метод на лечение.

Ако цервикалният канал се разширява по време на бременността, това може да бъде сериозна опасност. Помислете какви са възможните рискове:

  • Ако жената е в ранна бременност, тогава съществува просто голям риск от спонтанен аборт. При провеждане на ултразвуково изследване обикновено се диагностицира като такова явление като хипертоничността на матката.
  • Има такова явление като цервикална недостатъчност, която може да бъде диагностицирана от втория триместър на бременността. Обикновено това явление води до неговото прекъсване, тъй като детето може да се роди преди време.

Ето защо, ако на бременна жена е диагностициран такъв феномен като дилатация на цервикалния канал, много е важно да се провеждат навреме различни диагностични мерки и да се предпише спешно необходимото лечение на пациента.

Провеждане на диагностични изследвания

Обикновено, по време на първоначалното гинекологично изследване, промените могат да се видят само ако външният гръден кош е в разширено състояние. Но за по-точни резултати обикновено се извършва диагностична процедура, като например ултразвуково сканиране. Процесът на измерване на шийката на матката се нарича cervicometry. Максималните резултати могат да бъдат постигнати чрез извършване на ЯМР на тазовите органи. Обикновено такава процедура се извършва, ако пациентът вече е открил някакви патологични процеси в репродуктивната система.

Също така е много важно да се вземе намазка. С него можете да определите наличието на възпалителни процеси, както и полово предавани болести.

Методи за лечение

В зависимост от това защо цервикалният канал е увеличен, ще бъде избран метод на лечение. Ако в него са намерени полипи или тумор-подобни лезии, в този случай лекарите обикновено прибягват до хирургическа интервенция. В този случай нежният пол има възможност да запази функциите на репродуктивната система. Въпреки това, ако образуването е придобило злокачествен характер, тогава в този случай трябва да се извърши радикална намеса, която обикновено се съпровожда от използването на радиация и химиотерапия.

При наличие на ендоцервикални кисти, както и на цервицит, лекарите обикновено предписват консервативни терапии, които включват антибактериални и противовъзпалителни средства (азитромицин, цефиксим, еритромицин, доксициклин). Ако жена е била диагностицирана с полово предавани болести, в този случай тя трябва да бъде регистрирана. При этом также пройти проверку, и при необходимости начать лечение должен и ее половой партнер.

Ако жената е диагностицирана с аденомиоза, тогава в този случай се предписва комплексно консервативно лечение, при което се използват противовъзпалителни и хормонални медикаменти (Marvelon, Duphaston, Anteovin, Dismenorm). В някои случаи лекарите препоръчват и представителите на по-слабия пол да преминат през допълнителна рехабилитационна терапия, която включва използването на витаминни добавки, абсорбиращи се лекарства, както и физическа терапия. Ако консервативните методи на лечение не дават правилния резултат, тогава в този случай лекарите вземат решение за хирургичната интервенция.

Ако в хода на бременността се открие експанзия на цервикалния канал, жената трябва спешно да бъде изпратена за хоспитализация, тъй като в този случай съществува висок риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане. В този случай на пациента се предписват хормонални медикаменти, спазмолитици, витамини и всичко възможно да се предотврати плацентарната недостатъчност. При необходимост се вземат и следните защитни мерки:

  • Налагане на специални шевове на шийката на матката, които обикновено се отстраняват през тридесет и осмата седмица от бременността,
  • Понякога е инсталиран песарий. Тази процедура е превръзка на шийката на специален латексен пръстен, който не позволява да се отвори. Най-често този метод се използва сам по себе си, а понякога и в комбинация със зашиване.

Всяка жена трябва да следи и състоянието на своето здраве, както и здравето на репродуктивната система. Много е важно редовно да посещавате гинеколог за провеждане на рутинен преглед. Обикновено експанзията на цервикалния канал не се появява сама по себе си (освен ако, разбира се, това не се отнася за естествения процес на раждане). Най-често това е сигнал, че инфекциозни и възпалителни процеси са налице в женската полова система, както и доброкачествени или злокачествени тумори. Затова не пренебрегвайте посещенията на гинеколог, особено за жени по време на бременност. Навременното предоставяне на диагностични и терапевтични мерки може да защити вашето здраве, както и живота на бъдещото ви бебе.

Сега се грижи за здравето си. Това ще ви помогне да елиминирате по-нататъшните рискове и опасности. Погрижете се за себе си.

Как и защо променяемостта на цервикалния канал се променя в менопаузата?

Менопаузата е определен период от време, в който жената претърпява хормонални промени. Те засягат работата на всички системи на тялото.

Специалистите са засегнали изпълнителите на репродуктивната функция - цервикалния канал и шийката на матката, матката и яйчниците.

В ранните стадии на менопаузата се наблюдава намаляване на производството на естроген в организма.

Този хормон поддържа доброто състояние на костите и кожата, стимулира функцията на половите жлези и предизвиква активна секреция на вагиналната слуз в цервикалния канал.

Когато количеството на естрогена намалява, настъпва генитална регресия: те спират да функционират и намаляват размера си с времето.

Почти всички жени в постменопаузални жени се сблъскват със стеноза на цервикалния канал.

Разликата, свързваща матката с вагината и облицовка на вътрешността на шийката на матката, става по-къса и по-тясна. Органът разбира, че транспортната функция вече не е необходима и го "изключва".

Естествени причини за цервикална стеноза

Причината за стриктурата на цервикалния канал и стесняване на матката е промяна в хормоналните нива. При естествено намаляване на естрогена се повишава фоликулостимулиращият хормон.

В същото време чувствителността на рецепторите, разположени върху компонентите на репродуктивната система по отношение на FSH намалява.

Под въздействието на хормонални промени епителът престава да функционира и се свива. По време на гинекологичен преглед лекарят намира тесен цервикален канал в пациента, но често не дава тази значима стойност.

Патологични причини за атрезия

Ако пострезопната атрезия на цервикалния канал е нормална, поради патологични причини се появява цервикална стеноза с активна менструална функция (или първата година от менопаузата):

Постменопаузалната цервикална стеноза може също да има патологичен произход. В този случай е важно да се направи своевременно лечение. Предварително извършена диагноза въз основа на клиничната картина.

Признаци на цервикална стеноза

Претоварването на цервикалния канал при жени в постменопауза няма клинични прояви, ако не говорим за патологичен процес.

Обикновено това състояние се открива внезапно, когато пациентът посещава гинеколог и лекарят е на път да приеме цитологична мазка.

Ако причините за цервикална стеноза са патологични, то има такива признаци:

  • болка в долната част на корема,
  • хипертермия,
  • симптоми на интоксикация.

При извършване на ултразвук, сонологът открива течност в матката или корема, а ендометриумът има дебелина по-голяма от нормалната.

Какво представлява дилатацията на цервикалния канал?

Бужирането на цервикалния канал е един от начините за отстраняване на запушването на шийката на матката, когато други методи на лечение не са довели до желания резултат.

Преди възстановяване на проходимостта на цервикалния канал, е необходимо да се извърши изследване, включително:

  • консултация с гинеколог,
  • колпоскопия,
  • ултразвук
  • кръвен тест (общ, биохимия, коагулация, група и резус),
  • вагинална намазка,
  • диагностика на TORCH инфекции,

Как е намесата?

Разширяването на цервикалния канал, чиято причина за сливането е тумор или полип, се извършва с задължителното отстраняване на тумора.

Впоследствие биологичната тъкан се изпраща за хистологично изследване, в резултат на което се разказва за естеството на тумора.

Хирургично лечение на цервикална атрезия се извършва в болница, но обикновено не изисква хоспитализация. Операцията се извършва под обща анестезия.

В процеса на използване на разширителни дюзи с различен диаметър.

Първо, бугите се носят малки, а след това повече, и така нататък. Продължителността на операцията не надвишава половин час.

След разреждане на шийката на матката, лигавицата на цервикалния канал може леко да кърви.

В рамките на 2 часа пациентът е под наблюдението на медицинския персонал. Щом здравословното състояние след анестезия се нормализира, жената може да се прибере у дома.

Ако се открие стесняване на цервикалния канал, а не пълна адхезия, дилатацията се извършва под местна анестезия.

След операцията, за период от 2 седмици, трябва да се води щадящ начин на живот: изключва се сексуалните контакти, термичните процедури и физическото натоварване.

След 14 дни се извършва контролно изследване. При благоприятен ход на възстановителния период, външният фаринкс на раждащата жена има форма на прорез, а тази на невъзрастното раждане има кръгла форма.

Последици и евентуални усложнения при преяждане

При извършване на bougienage в специализирана медицинска институция от опитни гинеколози, усложнения обикновено не се случват.

В Москва и други руски градове са разпространени частни клиники, предлагащи процедурата на лазерна реканализация на цервикалния канал.

Тази техника има по-малко отрицателни ефекти, тя е по-малко травматична и почти елиминира вероятността от рецидив.

Възможните усложнения на Bougienage включват:

  • кървене от матката,
  • перфорация на шийката или маточната стена,
  • възпаление на лигавицата на цервикалния канал или репродуктивния орган,
  • рецидив на спазъм на цервикалния канал.

Лечение с хормонални лекарства

Поради факта, че атрезията на цервикалния канал при жени в постменопауза е следствие от промяна в хормоналния фон и прекратяване на естрогенното производство, е възможно да се проведе консервативно лечение.

Ефективността на тази техника зависи от няколко условия:

  • в какъв период жената няма менструация,
  • колко тесен е проходът в шийката на матката,
  • колко години е пациентът
  • Има ли свързани заболявания на тазовите органи?

За лечение се предписват хормонални препарати, които съдържат липсващия естроген: Ovestin, Estrokad, Estriol.

Като допълнително средство, вагиналните супозитории се използват за възстановяване на целостта и еластичността на епителната тъкан, както и на витамини и комплекси, които повишават имунитета.

Възможно ли е да се предотврати запушването на достъпа до матката?

Невъзможно е да се предскаже сливането на цервикалния отвор. Преходът от репродуктивен период към самия менопауза е фактор, който предполага промяна в състоянието на тазовите органи.

От този момент нататък, жената трябва редовно да посещава гинеколог (най-малко 2 пъти годишно) и да има цитология.

В процеса на ръчно изследване лекарят може да открие стесняване на отвора на шийката на матката и да предполага възможна атрезия в бъдеще.

Можете да избегнете това състояние, ако следвате прости препоръки по време на живота си:

  • избягвайте безразборни сексуални контакти без използването на бариерни контрацептиви, тъй като те увеличават риска от болести, предавани по полов път,
  • време за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, тъй като те увеличават вероятността от сраствания,
  • използвайте контрацептиви за предотвратяване на абортите, водещи до наранявания на цервикалния канал,
  • намаляване на честотата на интервенциите в маточната кухина, които изискват разширяване на шийката на матката,
  • избягвайте стреса, който влошава менопаузата,
  • спазвайте правилата за лична хигиена.

Ако по време на менопаузата има сухота във влагалището, усещане за парене, странни изхвърляния или други оплаквания, тогава трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

След прегледа лекарят ще предпише симптоматично лечение, което ще помогне да се спре навреме синдиката.

Хормонални заместители се вземат от жени по целия свят, което им помага не само да предпазят затварянето на матката, но и да подобрят тяхното благосъстояние, като се отърват от симптомите на менопаузата.

Какво представлява дилатацията на шийката на матката?

Това е хирургична операция, извършена в резултат на стесняване или пълна атрезия (сливане) на цервикалния канал. Патология се среща при жени в репродуктивна възраст по различни причини.

Но често стеснението или сливането на цервикалния канал се случва поради остъргване или свързани с възрастта промени. Тези действия оказват отрицателно въздействие върху състоянието на шийката на матката.

Проницаемостта на цервикалния канал се възстановява с помощта на проста хирургична операция. Извършва се с помощта на специален инструмент - бугите (оттук и името на процедурата).

Bougienage е единственият начин за лечение на сериозни патологии, които ограничават способността на жената да има деца. Този вид интервенция се извършва и за жени в менопауза.

Отделните пациенти описват тази процедура като ужасна. Това не е така, защото жената не чувства болка по време на операцията по разширяване на цервикалния канал поради действието на анестезията. Медицинските центрове използват оборудване, което намалява времето на пациента в болницата.

Жените, които не знаят какво е дилатация на маточната шийка, понякога отказват да направят интервенцията. По този начин те се излагат на риск, защото в този случай е възможно развитието на възпалителни и онкологични патологии. В допълнение, сливането на цервикалния канал може да доведе до безплодие.

Шийната цервикална дилатация е необходима за цервикална стеноза

Показания и особености на процедурата

Bougienage се предписва при следните условия:

  • инфекциозни патологии (херпес, сифилис, хламидиална лезия, токсоплазмоза),
  • продължително лечение
  • ефекти върху тялото на йонизиращо лъчение
  • кюретажно лечение на матката,
  • изгаряне на маточните епителни слоеве чрез електрокоагулация или използване на сребърен нитрат,
  • рак на шийката на матката и тялото на матката,
  • аборт
  • ендометрит или ендоцервицит,
  • стеноза или атрезия на шийката на матката,
  • хипертрофични белези.

Процедурата се провежда в болница с обща анестезия. Не се предписва локална анестезия, защото е неефективна. Видът на анестезията се определя от лекаря след задълбочен преглед на тялото на пациента.

Операцията предполага, че специален инструмент ще бъде вкаран в цервикалния канал - бугите. Без анестезия пациентът би бил болен, защото причинява травма на лигавиците. Bougies постепенно се увеличава, в противен случай е възможно разкъсване на шията.

Травмата на тъканта винаги води до повторно сливане на цервикалния канал, а правилно извършената дилатация на цервикалния канал гарантира, че няма усложнения.

Bougienage не се извършва, ако се е развил в резултат на злокачествен процес. В този случай са необходими по-радикални операции. Bougienage е забранено, ако продължителността на фалшивата аменорея при жената е повече от шест месеца. В този случай се прави пластична реканализация на шийката на матката.

Необходимо е да се преминат тестове за 1-2 седмици преди операцията.

Подготовка за операция и методи на провеждане

За да може операцията да върви добре, пациентът трябва да получи серия от подготвителни тестове. Те са необходими не само за потвърждаване на диагнозата, но и за проверка на общото здравословно състояние. Комплексът от диагностични мерки включва:

  • общо кръвно изследване
  • биохимични изследвания
  • тест за определяне наличието на генитални инфекции в организма,
  • тест за ХИВ и СПИН, сифилис и наличието в организма на патогени на хепатит В, С,
  • тест за кръвосъсирване (позволява ви да определите риска от тежко кървене по време и след операция),
  • колпоскопия,
  • микроскопия на вагинална и цервикална намазка,
  • електрокардиограма (трябва да се направи за откриване на вероятния риск от сърдечни проблеми),
  • гърдите рентгенови лъчи,
  • наблюдение,
  • вагинален баксопив,
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.

По желание на жената може да се организира консултация с анестезиолог. Лекарите обикновено забраняват яденето и пиенето в деня на операцията. Забраната се дължи на факта, че по време на интравенозната анестезия може да предизвика гадене и повръщане.

Цената на бугите в различни клиники може да варира значително. При избора на клиника си заслужава да се разгледа неговата репутация и квалификацията на лекарите.

Техника на дилатация на цервикалния канал

Помислете как да провеждате дилатацията на цервикалния канал.

  1. Пациентът се поставя в гинекологичен стол. Получава се интравенозна анестезия.
  2. Лекарят извършва лечението на гениталиите, за да поддържа максималната степен на стерилност и да предотвратява инфекцията.
  3. Има въведение във влагалището на медицинското огледало (то разширява достъпа до шийката на матката).
  4. Най-малкото буги се използва за първично разширение. След приключване на разширението се взема втори, по-голям инструмент.
  5. Операцията приключва, когато в цервикалния канал попадне шийка на необходимия диаметър.

Поетапното въвеждане на инструмента е предназначено да намали вероятността от скъсване по време на операция. Лекарят избира най-нежния режим.

След операцията жената обикновено отива у дома. Но понякога лекарят може да препоръча да остане в болницата поне за един ден. Това ще помогне да се намали вероятността от кървене.

Амбулаторното лечение е допустимо само при липса на патология на сърцето и кръвоносните съдове при жените. Локална анестезия в някои случаи може да се извърши с използване на локална анестезия.

Постоперативният период и заздравяването на шийката на матката

След нормализиране на шийката на матката, пациентът може да се върне към нормален живот след около 2 седмици. През това време цялата болка преминава напълно.

Ако в рамките на 14 дни болката се увеличи, тогава спешно трябва да посетите лекар. Една жена може да има рецидив на инфекция. За тази цел е възможно да се инсталира алопластичен канал.

По време на следоперативното лечение пациентът трябва да приема противовъзпалителни средства и супозитории, за да ускори процеса на оздравяване. Те се предписват само от гинеколог, като се фокусира върху здравословното състояние на жената и наличието на индивидуална непоносимост към определени лекарства.

Необходимо е спешно да се консултирате с лекар, ако се появят тези симптоми:

  • отделяне на кръв и слуз от гениталиите
  • постоянна болка в долната част на корема,
  • увеличаване на телесната температура.

За да се предотврати развитието на негативни ефекти от бугенирането на цервикалния канал, пациентът трябва да приема антибактериални лекарства.

Изборът на противовъзпалителни лекарства се извършва от лекуващия гинеколог.

В зависимост от тежестта на клиничния случай се използват таблетки или инжекционни форми. За да се предотврати развитието на млечница трябва да се вземат противогъбични агенти (най-често те се предписват под формата на свещички).

За да се предотврати сливането, трябва да се вземат следните мерки:

  • своевременно лечение на възпалителни процеси в матката и цервикалния канал,
  • регулярно проходить медицинские осмотры с целью обнаружения воспалительных патологий и злокачественных новообразований (такие осмотры нужно проводить, начиная с подросткового возраста),
  • абортите се извършват само в състоянието на болницата и само от квалифициран персонал,
  • не използвайте без контрол и се нуждаете от смилане, не ги правете агресивни решения,
  • от детството трябва да се придържате към правилата на здравословния начин на живот, да тренирате редовно,
  • не използвайте химически контрацептиви без контрол,
  • избягване на инфекция чрез инфекциозни патологии,
  • по време на на бременността Не приемайте лекарства, които имат токсичен ефект върху бебето.

Pin
Send
Share
Send
Send