Здраве

Какво е колпоскопия на шийката на матката в гинекологията, защо и как да го направим?

Pin
Send
Share
Send
Send


Какво е кольпоскопия днес, малко хора знаят, защото тази процедура едва наскоро стана желана, а в някои клиники - и задължителна. Много жени, след като са научили, че са планирани да се подложат на колпоскопия, да се уплашат и да тормозят гинеколозите с въпроси за това защо е необходима колпоскопия, независимо дали боли.

Всъщност в тази процедура няма нищо ужасно и болезнено. На въпроса за това какво е колпоскопия може да се отговори много просто: това е гинекологична процедура, по време на която се извършва подробен преглед на шийката на матката с помощта на микроскоп.

Ако подробно опишете колпоскопията, можете да разберете, че тази процедура е много подобна на обичайното гинекологично изследване: когато се извършва, стените на влагалището на пациента се разделят с гинекологично огледало, а на шийката се поставя колпоскоп, който комбинира бинокулярния микроскоп и осветител. Колпоскопията не отнема много време. Средната му продължителност е 20-30 минути.

Трябва да се отбележи, че колпоскопията е призната за най-безопасната от всички диагностични методи, използвани в акушерството и гинекологията. А фактът, че процедурата се извършва без анестезия само потвърждава безболезнеността - пациентите могат да изпитват само незначителен дискомфорт.

В някои случаи тази процедура може да причини увреждане на здравето. Особено, ако неприятните последици от проверката не бяха идентифицирани навреме. Следователно, знаейки каква е колпоскопията, трябва да имаме предвид нейните възможни последствия.

Така че, ако колпоскопията е била извършена с недостатъчна точност, стените на вагината или шийката на матката могат да бъдат повредени, а инфекцията също може да бъде пренесена в тях. Ето защо, ако след провеждането на тази процедура пациентът има симптоми като тежко непрекъснато кървене, поява на странно вагинално течение, болка и дискомфорт в долната част на корема, както и треска, тя трябва незабавно да се консултира с гинеколог.

Желанието да се знае колкото е възможно повече за предстоящата процедура е съвсем естествено, толкова много пациенти питат не само какво е колпоскопия, но и защо е необходимо. Може би много тайно се надяват, че тази процедура изобщо не е необходима за тях и може да бъде избегната.

Към разочарованието си колпоскопията е абсолютно незаменима процедура, която позволява да се разкрият много заболявания на женската полова система, които са безсимптомни.

Така, колпоскопията може да открие ерозия на шийката на матката, доброкачествени и злокачествени тумори, както и различни увреждания на самата шийка, влагалището и вулвата.

Освен това, тази процедура значително улеснява провеждането на различни проби (проби на Schiller и Hrobak, проби от адреналин и оцетна киселина), както и целенасочена биопсия на шийката, в която се взема малка част от тъканта от най-засегнатата област за лабораторни изследвания.

Колпоскопията по време на бременност също е изключително важна, тъй като през този период здравето на жената е особено крехко. Колпоскопия не се провежда през първия триместър на бременността, тъй като по това време се създава заплаха от спонтанен аборт. Но на втория и третия триместър тази процедура е силно желателна, тъй като ерозията на шийката на матката се развива много интензивно по време на бременността. И ако това неприятно заболяване не започне да се лекува с времето, то при раждането може да доведе до разкъсване на шийката на матката.

Обикновено, колпоскопията е желана всяка година. Тази процедура е показана на всички сексуално активни жени. Трябва да се има предвид, че няколко дни преди колпоскопията трябва да се въздържате от незащитен сексуален контакт, а също и да не използвате гел-лубриканти, да не извършвате изсушаване. Трябва да вземете уплътнение с Вас за процедурата, тъй като след колпоскопия е възможно слабо кървене.

Колпоскопия като метод за цервикално изследване

Методът ви позволява да изследвате шийката на матката, влагалището и вагиналния вход. Благодарение на изследването на епителната повърхност е възможно да се установи точна диагноза и да се избере оптималния терапевтичен метод.

Изследването с помощта на бинокулярния микроскоп ви позволява да изследвате лигавицата на влагалището и шийката на матката, увеличавайки изследваните области в 6-40 пъти. Устройството е предназначено специално за откриване на рак на маточната шийка и предракови състояния на тъканите.

С помощта на колпоскоп се откриват не само онкологични туморни процеси, но и доброкачествени. По време на процедурата често се извършва биопсия за хистологично изследване на материала. Освен това, можете да уловите засегнатите участъци от лигавицата, като ги снимате, или да направите тест на Hrobak, като щракнете върху подозрителната зона със сонда. Ако има неопластични лезии, мястото на депресията ще кърви.

Леко увеличение по време на диагностиката позволява на гинеколога да определи наличието на проблеми и да оцени степента им. Специалистът изследва увредената лигавица, като значително увеличава картината. За да получите добър изглед на съдовете, е включен специален зелен филтър. Няколко специалисти могат да участват в диагностиката наведнъж, разглеждайки областта на интерес на монитора.

Диагностичното изследване се извършва изключително през първата половина на менструалния цикъл. Препоръчително е да се пристъпи към процедурата 3 дни след края на регламента, след което резултатите от проучването ще бъдат най-точни. Има два вида кольпоскопски изследвания:

  • време на престой - извършва се визуална оценка на шийката на маточната шийка и цервикалния канал, лекарят отбелязва също съществуващите пропуски, белези и неоплазми,
  • напреднали - този вид изследване се извършва с детайлно проучване на съдовете, като за целта мукозата се третира с оцетна киселина, флуорохром, луголов разтвор, йод и калий.

Показания за целите на проучването

Колпоскопията често се назначава от гинеколога след преглед на пациента. Причината за процедурата са атипични вагинални секрети (с неприятна миризма или кръв), болки по време на и след секс, периодична поява на болка в долната част на корема.

Има редица заболявания, когато е необходимо кольпоскопско изследване:

  • ерозия на маточната шийка - инспекция е необходима за идентифициране на всички пукнатини в лигавицата,
  • левкоплакия - изследва се епителният слой,
  • ендометриоза - проверява се дали има образуване на ендометриум извън матката,
  • полипи - тези неоплазми се откриват лесно с помощта на колпоскоп,
  • Онкологията - колпоскопната процедура позволява да се открие тумор на шийката на матката в ранен стадий на развитие.

Противопоказания за колпоскопия

Можете ли да направите колпоскопия по време на менструация? Не, процедурата не се провежда в правилата. Резултатът от такова нарушение ще бъде болка по време на инспекцията и поради лошата видимост на влагалището и маточната шийка резултатите ще бъдат ненадеждни.

Дали колпоскопията за жени след раждане? Обикновено новородените майки не участват в проучването. В рамките на два месеца вагината е процес на възстановяване, и в случай на резултатите от проверката ще бъде под въпрос. Противопоказанията включват също:

  • възпалителен процес (след приключване на лечението е необходимо да се изчака 3 седмици преди прегледа),
  • атрофирала вагинална лигавица,
  • изхвърляне с гной,
  • период на овулация - под въздействието на хормони се образува много вискозен слуз, което затруднява изследването и влияе отрицателно на резултатите му.

Колпоскопията се препоръчва при планиране на бременността и преди да се вземе яйце за ин витро оплождане. Когато се открият анормални промени в гениталиите, те задължително се отстраняват преди зачеването.

Каква е кольпоскопната диагноза по време на бременност, тъй като всяка интервенция е опасна за курса? Процедурата се предписва само при съмнение за полипоза или ерозия. Тъй като имунните сили на бременните жени са значително намалени, а хормоните се променят драстично, това допринася за развитието на всякакви заболявания. В този случай лечението на бъдещите майки се извършва без използването на агресивни химикали, а биопсията се извършва само в изключителни случаи. При наличие на лезии на лигавицата се предприемат терапевтични мерки след раждането.

Подготовка за изследването

Няма специални препоръки за подготовка за изследването с помощта на колпоскоп, но има редица правила, които една жена трябва да знае. Те включват:

  • ограничаване на полов акт в навечерието на проучването (минималният период на въздържание е 24 часа),
  • отказ от тампони преди процедурата,
  • планирането на проучванията е задължително, като се вземе предвид менструалния цикъл - можете да изберете всеки ден преди овулацията, но по-добре през първата седмица след края на менструацията,
  • изсушаване, използване на местни контрацептиви, вагинални свещички и таблетки преди процедурата е неприемливо, t
  • приемане на болкоуспокояващи преди инспекцията,
  • преди прегледа е необходимо да се изпразни червата и пикочния мехур, както и да се извършат хигиенни процедури с бебешки сапун.

Как се извършва диагностичната проверка?

Колпоскопията е безболезнена, но все още може да има усещане за натиск и спазми. Тя продължава около двадесет минути. Една жена седи в специален стол. Първо, специалистът ще инсталира огледалото, а след това и самия колпоскоп.

Понякога след инспекция, шийката на матката се третира с форцепс и памучен тампон, напоен с оцетна киселина или лугол. Пациентът трябва да лежи в продължение на няколко минути, след което гинекологът ще проучи как равномерно се оцветяват площите. Ако открие подозрителни зони, ще препоръча биопсия - малка тъканна проба, взета с дълги форцепси. В някои случаи се прилага самовъзприемчива конци.

Преди биопсията пациентът ще бъде подложен на анестезия. Също така е необходим прием на материал, ако има големи полипи, белези, които кървят, или ерозия с избягване.

Как да се държим след проучването?

Повечето ограничения се прилагат в случаите, когато процедурата е комбинирана с биопсия. Една жена трябва да се въздържа от секс в продължение на две седмици. В допълнение, забранено е да се прави спринцовка, да се използват тампони и физически да се упражнява прекомерно.

След кольпоскопна диагноза (без биопсия):

  • да се откаже от секс и спринцоване най-малко пет дни,
  • следи личната хигиена (не трябва да се къпеш),
  • изоставете менструалната чаша и тампоните, използвайте само подложки,
  • Не пийте таблетки ацетилсалицилова киселина и други разредители за кръвта.

След колпоскопията, особено ако тя е била извършена с биопсия, жените често се оплакват от тъпа болка. Дискомфортът може да продължи до две седмици. В допълнение, тя може да бъде придружена от кървава кървава секреция. Понякога те имат зеленикав или кафяв оттенък - в зависимост от използвания препарат по време на процедурата.

Тези състояния се считат за нормални и не изискват медицинска помощ. Въпреки това, ако прекалено много изпускане, студени тръпки, висока температура, интензивна болка или изхвърляне с лоша миризма, е необходима медицинска намеса. Симптомите могат да означават кървене или инфекция на гениталния тракт. Много често след преглед гинеколозите предписват втори прием, за да се оценят резултатите от лечението и да се изключи възможността за рецидив.

Какво ще каже резултатът?

Гладката повърхност на розовия цвят на маточната шийка показва здравето на пациента и липсата на патологии. Ако гинекологът е отбелязал необичайни промени в кръвоносните съдове, открити са червени петна по лигавицата или йод-отрицателни области, станали видими в резултат на лечението на шийката на матката, което показва наличието на заболявания. Въз основа на резултатите от колпоскопията са установени следните диагнози:

  • ерозия на шийката на матката,
  • брадавици,
  • карцином,
  • полипи,
  • кистични разширени жлези
  • ендометриоза,
  • присъствие на ацетоуши епител,
  • псевдо,
  • папилома
  • левкоплакия.

Какво е колпоскопия в гинекологията

Колпоскопското изследване е изследване на стените на вагината и външната част на шийката на матката, което се извършва с помощта на специално оптично оборудване - колпоскоп. Това устройство е оборудвано със специална оптична и осветителна система, която осигурява повишаване на видимостта на вътрешните органи с фактор 10-40, което помага за провеждане на задълбочено изследване и разкрива дори незначителни патологични промени, които са невидими за невъоръжено око.

По-съвременно оборудване за такива изследвания е видеокамера, оборудвана с цифрова камера. С него изображението на визуално инспектираните вътрешни органи се показва на монитора. Резултатите от видео-кольпоскопията се запазват, а впоследствие експертите могат да ги разгледат, анализират ефективността на лечението или оценяват прогресията на патологичните процеси.

Тъй като колпоскопията се използва за диагностициране на много гинекологични заболявания, тя има голям брой индикации за провеждане. Този преглед трябва да бъде предписан за незадоволителни резултати от анализ на цитонамазка и ако са открити генитални брадавици по време на изследването. В допълнение, лекарят може да препоръча тест с colpo на жена, ако са налице следните симптоми:

  • продължителна коремна болка,
  • вагинално течение, сърбеж,
  • вагинално кървене, което не е свързано с менструация,
  • зацапване и болка по време на полов акт.

Също така колпоскопията може да бъде предписана при липса на явно доказателство като изследване, необходимо за оценка на резултатите от лечението. Тази процедура няма строги противопоказания. Единственото ограничение за неговото прилагане е повишена чувствителност към оцетна киселина, йодни препарати или други реактиви, които се използват в напреднала колпоскопия.

Какво показва

Колпоскопия на шийката на матката помага за идентифициране на васкуларни промени в лигавицата, за точно диагностициране на заболявания като ендометриоза, ектопия, еритропластика, дисплазия и левкоплакия, за да се проучи подробно естеството и етапа на развитие на ерозия или други увреждания. С помощта на колпоскопия гинеколог може да открие онкологични патологии в ранните стадии на развитие - злокачествени тумори.

Кога е по-добре

На кой ден от цикъла се извършва колпоскопия? Препоръчителното време за изпълнение на тази процедура е първата половина на цикъла, и най-доброто от всичко, ако може да приключи през първите 3-5 дни след менструацията. По време на менструацията такива диагностични тестове не се предписват. Колпоскопия по време на бременност не е забранена и може да бъде предписана по различно време.

Подготовка за колпоскопия

След като научих за характеристиките на цервикалната колпоскопия, какво е то и когато правят изследването, остава да разберем как да се подготвим за него. За да бъде тази диагностична процедура възможно най-информативна, няколко дни преди посещението на гинеколога ще трябва да спазвате определени правила за интимна хигиена, медикаменти и сексуална активност. Ако лекарят предписва колпоскопия на жената, тя трябва да:

  • най-малко 2 дни преди процедурата за отказ от сексуален контакт,
  • през седмицата преди прегледа, не се души, не се използват специални средства за интимна хигиена,
  • да се въздържат от използване на контрацептивни кремове, вагинални свещички или спрейове, освен ако не са предписани от лекар, който е запознат с предстоящата процедура.

Какво представлява удължена цервикална колпоскопия

Какви са особеностите на разширена цервикална колпоскопия, какво е тя и как се интерпретират нейните резултати? След визуална инспекция лекарят, използващ тампон, нанася малко малко 3% разтвор на оцетна киселина към шийката на матката. Под неговото влияние кръвоносните съдове в лигавицата са стеснени, което прави всички патологични промени по-изразени и забележими.

В допълнение към оцетната киселина, за допълнително изследване може да се използва йод или специални реактиви, които могат да светят при ултравиолетова радиация. Ако има засегнати области на маточната шийка, тогава, когато се прилага йод, те няма да се превърнат в тъмен цвят, което ще позволи на лекаря точно да определи тяхното местоположение и мащаб. Когато се използват други реагенти, засегнатите тъкани могат да бъдат боядисани в определен цвят под светлината на ултравиолетова лампа.

Результаты кольпоскопии

После окончания процедуры специалист составляет письменный протокол – бланк, в котором содержатся сведения об особенностях состояния шейки и наличии или отсутствии признаков, указывающих на возможное развитие патологий. Интерпретацията на резултатите от кольпоскопията може да съдържа описания на такива аномалии като образуването на патологични съдове, наличието на избелени зони след третиране с оцетна киселина, наличието на зони, които не са обрасли с йод.

Колпоскопия е безопасно изследване, не предизвиква такива странични ефекти и усложнения като болка или кървене, не изисква време за възстановяване. В редки случаи, след процедурата може да има леки болезнени усещания в долната част на корема или леки разряди с йодно съдържание на примеси, които изчезват за 2-3 дни.

Видео: колпоскопия

Специални видео материали ще ви помогнат да научите повече за колпоскопията и методите за декодиране на нейните резултати. В тях експертите разкриват подробна информация за характеристиките на това проучване, дават съвети за подготовката за това и разказват за всички етапи на своето поведение. След гледане на видеото жената няма да има никакви нерешени въпроси.

Светлана, на 27 години

На мен ми е предписана колпоскопия поради съмнение за цервикална ектопия. Тя не боли на всички, само опит някои неприятни усещания, когато лекарят премести огледалото, и притискане, докато тя прилага йод. Като цяло, няма нищо ужасно в тази процедура, степента на дискомфорт е същата като по време на стандартен преглед, и аз прекарах не повече от 15 минути в стола.

Благодарение на колпоскопията, бях разкрит във времето чрез прогресивна ерозия. Тази процедура често се предписва, но много от тях не минават през нея, така че болестта остава неопределена. Отначало се страхувах, но се успокоих, когато прочетох отзивите. Оказа се, че не е наранено. По-добре е да се постави диагноза, отколкото след няколко години, за да се изправим пред неизлечима болест.

Когато бях прегледан в антенатална клиника по време на бременност, гинекологът откри ерозия. Няколко месеца след раждането реших да бъда прегледан, отидох в платена клиника, където ми предписаха колпоскопия. Цената беше приемлива, само 700 рубли. Самата процедура е бърза, не причинява болезнени усещания и няма нужда да чака дълго за резултатите.

Какво е колпоскопия?

Под колпоскопия се отнася до инспекция на шийката на матката при увеличаване с използването на специално устройство, колпоскоп.

Пациентите често се притесняват, че процедурата е твърде дълга, затова се чудят колко дълго трае колпоскопията. Продължителността на изследването е максимум 30 минути и не трябва да се страхувате от нея.

Разграничават прости и разширени колпоскопии. В първия случай по време на проверката е възможно да се определи формата и размера на изпитвателния орган, както и да се идентифицират неговите дефекти. По-информативен втори метод на колпоскопия, който изисква използването на допълнителни тестове.

Като проявител може да се използва разтвор на йод или лугол. Когато се прилага, не здравата тъкан променя тяхната сянка, но засегнатите не се променят. За по-добра визуализация се използват различни светлинни филтри. Техниката позволява ефективно да се идентифицират най-съмнителните тъкани.

При идентифициране на зоните на епитела с прояви на патологията е биопсия. Тази операция е абсолютно безопасна и практически безболезнена. В допълнение към лекия дискомфорт, жената няма да почувства нищо. Ако възникне биопсия на вулвата или влагалището, се използва локална анестезия.

Опасенията относно болката или вероятността от ерозионни процеси са напълно неоснователни.

Показания за процедурата

Колпоскопията в гинекологията е незаменима процедура, тъй като дава възможност за откриване на редица гинекологични патологии.

В резултат на първоначалното изследване на пациента, следните симптоми могат да бъдат основание за предписване на кольпоскопия:

  • неспецифичен вагинален разряд, който дразни лигавицата, причинява сърбеж,
  • кървене, което не е свързано с менструация,
  • болка по време на полов акт и след нея,
  • наличие на нехарактерна болка в долната част на корема.


Ако е необходимо да се подложат на гинекологични манипулации, някои жени имат психологическа бариера и липса на разбиране защо е необходимо колпоскопията. Трябва да знаете, че съществуват редица заболявания, които изискват задължителното провеждане на това проучване. Тези болести са изброени по-долу.

Ендометриозата. С неговото развитие се наблюдават ектопични образувания на ендометриума. Използването на колпоскопия се определя от наличието на този процес във влагалището или на шийката на матката. Повече за ендометриозата →

Ерозия. Колпоскопия за ерозия на шийката на матката дава възможност да се видят патологични фисури, които са представени многократно върху органна мукоза. В допълнение, проучването позволява да се идентифицира развитието на различни тумори на ранен етап. Повече за ерозията →

Рак. Развитието на онкологията, засягаща шийката на матката, е резултат от активността на папиломавируса, когато една жена е инфектирана. Използвайки колпоскопия, е възможно да се разпознае естеството на процесите и да се предотврати развитието на раков тумор на ранен етап.

Полипите. Тези неприятни неоплазми се откриват лесно по време на кольпоскопско изследване.

Eritroplakia или левкоплакия. Навременната диагностика на промените в дебелината на епителния слой ви позволява да предприемете подходящи мерки за лечението на заболяването.

Предимства и недостатъци на метода

Често обстоятелствата са такива, че когато се налага да правите колпоскопия, жените имат съмнения относно безопасността и необходимостта от процедурата. За обективно разбиране на ефекта от този тип диагноза върху здравето, трябва да претеглите плюсовете и минусите.

Колпоскопията, както никоя друга техника, има висока диагностична стойност. С негова помощ лекарят получава пълна информация за състоянието на тъканите, възможните патологии, онкологичните промени, както и наличието на тумори и възпаления. В резултат на проучването точността на диагнозата е максимална. Ако е необходимо, лекарят може да улови изображението и да го види отново, ако се съмнява.

Колпоскопното изследване е просто и няма нужда от трудна подготовка на пациента. Въпреки сложността на събитието, тя е напълно безболезнена.

Недостатъците на техниката включват възможността за провеждане на проучване само за жени, които вече са сексуално активни. Събитието не може да се проведе по време на менструация, което донякъде ограничава неговите възможности.

Освен това, предпоставка е необходимостта да се вземе предвид индивидуалният цикъл на жената, така че да е възможно да се получи пълното количество необходима информация. Понякога това отнема известно време след посещението на лекар.

Вероятността от усложнения е минимална.

Как е процедурата?

В буквален превод името на този метод за диагностика означава наблюдение на вагината. Основният фокус на процедурата е идентифициране на патологични промени в шийката на матката. Дизайнът на колпоскопа се състои от бинокуларен микроскоп, който позволява да се получи стереоскопично изображение.

Бинокълът е в състояние да даде увеличение от 4 до 40 пъти. Стативът е оборудван с осветител.

Скъпите модели имат допълнително оборудване, което позволява фото и видеофиксация, което позволява да се следи динамиката на процеса на третиране.

Предварително се провежда рутинен гинекологичен преглед и ако се подозира патология, се предписва колпоскопия. Една проста процедура, както вече отбелязахме, е да се инспектира визуално обектът на изследването.

Детайлно проучване включва вземане на проби от епител и оцветяване на тъканите. Областта около шийката на матката е предварително обработена с нискокачествен разтвор на оцет. В резултат на това възниква краткотрайно подуване на лигавицата и забавяне на кръвообращението. В същото време има намаление на малките плавателни съдове. Ако това не се случи, то това явление е доказателство за атипия на съдовете.

След това се нанася разтвор на Лугол, който смазва зоната около шийката на матката. Този орган има многопластов епител, който съдържа гликоген, способен да реагира на компонентите на разтвора.

По време на химическа реакция оцветяването на здрав шийката на матката става равномерно. Ако по време на колпоскопията зоната не се оцветява с йод, това показва патологични промени в него. Това се обяснява с свойствата на цилиндричния епител, които се обслужват слабо от оцветяването с йодсъдържащи вещества.

Ако се открие патология, лекарят решава дали е необходима биопсия. Това означава, че за хистологично изследване се взема малко парче тъкан. Специални пинсети служат като инструмент за тази операция, поради което е възможна появата на неприятни усещания, наподобяващи спазъм или леко налягане.

След процедурата

Ако кольпоскопското изследване не е съпроводено с биопсия, тогава можеш да водиш нормален живот, няма ограничения за работа. Ако кръвта е оцветена след колпоскопия, това не е причина за безпокойство. След един, максимум три дни селекцията ще спре.

Горене след колпоскопия е възможно за кратко време, ако се извърши биопсия. Но това не е единственият неприятен страничен ефект на процедурата. Не се страхувайте, ако стомахът ви боли след колпоскопия. След няколко дни дискомфортът ще изчезне.

В края на процедурата лекарите препоръчват да се въздържате от сексуалния живот в продължение на една седмица след това и не трябва да душите или да използвате тампони.

Надяваме се, че сме разсеяли всички съмнения и страхове, които някои жени свързват с колпоскопията. Важността на тази процедура за диагностика е трудно да се надценява, тъй като правилната диагноза и адекватното лечение ще помогнат не само за запазване на здравето на пациента, но и за даване на нов живот.

Автор: Сергей Шоро,
специално за Mama66.ru

За какво е колпоскопия на шийката на матката?

Колпоскопия на шийката на матката в гинекологията се използва в следните ситуации:

  • язвена патология на вагиналната лигавица на шийката на матката,
  • пролиферация на ендометриални клетки извън вътрешния слой на маточната стена,
  • наличието на атипични клетки в шийката на матката,
  • ектопичен епител на шийката на матката,
  • атрофия на епитела, която покрива шийката на матката,
  • развитие на папиломавирус
  • полипи,
  • ракови състояния.

За да се избегне появата на сериозни заболявания, препоръчва се всички жени да се подлагат на колпоскопия веднъж годишно със специалист. Ако се открият патологии, той незабавно ще предпише мерки за отстраняването им, което ще предпази пациента от усложнения.

Обърнете се към гинеколога със симптоми като:

  • неразумна болка в долната част на корема,
  • болка по време на интимност
  • кървене,
  • обилно освобождаване от влагалището с неизвестен произход.

Как да се подготвим за процедурата

Подготовката за колпоскопия на шийката на матката е да следвате няколко прости препоръки. Първо, няколко дни преди процедурата е желателно да се изключи сексуален контакт. Второ, не трябва да използвате вагинални тампони, интимни гелове и други хигиенни консумативи. На трето място, не можете да удряте душенето. Необходимо е да се измие с преварена вода при стайна температура.

Струва си да се отбележи, че не се препоръчва употребата на вагинални лекарства.

Процедурата трябва да се извърши няколко дни след края на менструацията и не по-късно от няколко дни преди началото на менструацията.

Разширената колпоскопия на шийката на матката се счита за евтин и информативен метод за диагностициране на гинекологични заболявания.

Резултатът от процедурата се влияе от следните фактори:

  • липса на естроген или прогестерон в тялото на пациента,
  • фаза на менструалния цикъл
  • етапа, в който се намира заболяването
  • възраст на жената.

Описание на кольпоскопията на шийката на матката

Колпоскопия на шийката на матката с ерозия и други заболявания е процедура, за която много жени искат да знаят всичко. В края на краищата, те трябва да си представят защо са назначили процедурата и как тя се извършва.

Как се прави колпоскопия на шийката на матката? Първо, пациентът трябва да се съблече напълно от кръста до краката и да легне в гинекологичния стол. А гинекологът вмъква огледало във влагалището на жената. Тя трябва да остане в спокойно състояние в продължение на 20 минути, докато лекарят провежда изследването. В началния етап на изследването той използва зелените филтри на устройството. С тяхна помощ можете да определите присъствието на атипично разположени съдове на шийката на матката.

Преди началото на втория етап от изследването гинекологът установява дали пациентът е алергичен към лекарства. Ако не е, то обработва лигавиците със слаб оцетен разтвор, след това повтаря манипулацията с йоден разтвор. Лекарят прави диагноза, фокусирайки се върху оцветяването на лигавиците.

Процедурата за кольпоскопия на шийката на матката се завършва чрез отстраняване на огледалото от вагината. Резултатът от колпоскопията може да бъде обявен незабавно.

Патологии, които могат да бъдат идентифицирани по време на процедурата

Една от най-честите патологии е Nabot кисти - доброкачествени новообразувания на шийката на матката, които се намират във влагалищната му област. Често размерът им е не повече от 3 см. Основният фактор, който провокира появата им, е способността на епитела да се промени. Причините за nabot кисти са хормонални промени, аборти, полово предавани болести, възпаление на половите органи, наранявания след хирургични интервенции.

Лечението на патологията се състои в отстраняване на киста чрез електрокоагулационна процедура.

Много често, когато colposcopy на шийката на матката, специалист забелязва екзофитни брадавици. Те се образуват на повърхността на лигавицата, имат многослойно покритие на епитела и често се среща кератинизация. Заболяването е безсимптомно, така че жената научава за това само след преглед от гинеколог. Ако патологията е в пренебрегната форма, тогава жената може да има такива неприятни симптоми като: бял секрет със специфичен мирис, сърбеж и парене, болка синдром по време на сексуален контакт.

Заболяването почти не се лекува. Премахването на вируса в организма е много трудно. Най-често срещаните методи за лечение са:

  • разрушителен ефект върху хирургичните лазерни неоплазми,
  • отстраняване на греда на брадавици от високочестотни радиовълни,
  • изгаряне на тумори със специално устройство, използващо висока температура,
  • химическо изгаряне на кондиломи на основата на азотна киселина,
  • разрушаване на кондило течен азот.

Друг основен проблем е ерозията на шийката на матката. Наблюдава се при приблизително 66% от жените в детеродна възраст по време на колпоскопията. За заболяването се характеризира с образуването на язви на лигавицата на шийката на матката. Важно е лечението да започне своевременно, в противен случай, с течение на времето, патологията може да се превърне в рак на шийката на матката.

Причините за ерозията на шийката на матката могат да бъдат инфекциозни заболявания, например хламидоза, херпес на гениталиите и др.

Следните фактори провокират ерозия: хормонална недостатъчност, различни сексуални партньори, намален имунитет.

Лечение на идентифицирани заболявания след колпоскопия

След колпоскопия, когато гинекологът е диагностицирал, той взема част от шийката на матката за биопсия. Тази процедура включва вземане на проба от засегнатата тъкан за хистологичен анализ, за ​​да се определи дали пациентът има онкология. Точността на изследването е 99%. Биопсия се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Процедурата е противопоказана при пациенти със слабо кръвосъсирване и възпалителни процеси в гениталиите.

След биопсия жената не се препоръчва в продължение на 20 дни да извършва изсушаване, да използва вагинални тампони и контрацептиви, да носи тесно бельо от синтетични тъкани. Освен това е необходимо да се избягва сексуален контакт, тялото не трябва да се подлага на прекомерно физическо натоварване. Строго е забранено да се къпете, да отидете в сауната, да плувате в басейна и езерата. След биопсия, жената може да изпита лек секрет и болка в слабините.

Най-популярните методи за елиминиране на ерозията са криодеструкция, радиовълнов ефект и лазерна коагулация.

Лечението с радио вълни се извършва с нож за радио вълни. Действа върху високочестотни вълни, като по този начин отрязва тъканта без физически контакт. Операцията трябва да се извърши веднага след края на месеца. Това се дължи на факта, че през такъв период жената е сигурна, че не е бременна, раните изчезват преди следващата менструация и именно в този момент се увеличава количеството на естрогена в кръвта, което влияе на ускоряването на тъканната регенерация.

Методът на лечение с радиовълни има няколко предимства: кратка продължителност на операцията, липса на белег след интервенцията, елиминиране на микроби, което намалява вероятността от инфекциозни усложнения, липсата на риск от кървене. Недостатъците на експозицията на радиовълни включват висока цена и скъпо оборудване, което не е във всяка клиника.

Суть химической коагуляции заключается в воздействии на эрозию шейки матки азотной или уксусной кислотой. Она не затрагивает здоровые области. После коагуляции не возникают никакие осложнения и отсутствуют воспаления.

Много често, с кольпоскопия на шийката на матката, специалистът диагностицира болест като вагинит.

Заболяването се появява при всяка трета жена. Това е възпаление на вагиналната лигавица. Вагинитът може да възникне от инфекциозни патологии, които могат да бъдат заразени чрез сексуален контакт, с намален имунитет, при пациенти с диабет и наднормено тегло, ако не се спазват правилата за лична хигиена и т.н.

Има 2 форми на заболяването: остра и хронична. Симптоми като поява на жълт вагинален секрет в бельото, сърбеж, подуване и зачервяване на половите органи отвън са типични за остри. Често по време на полов акт жената чувства болка. По време на уриниране тя може да почувства парене и болка в долната част на корема. Хроничната форма на вагинит се характеризира с отделяне и дълъг курс на патология с възможни рецидиви.

Локалното лечение при вагинит включва изсушаване и билкова вана. За спринцоване използвайте разтвор на бикарбонатна сода. За да го приготвите, трябва да вземете 40 г сода и да се излее 250 мл вода. Тази процедура е необходима за тези пациенти, които са загрижени за гнойно или лигавично вагинално течение. 20 минути след това трябва да се промие с калиев перманганат.

Добре помага при вагинит отвара от хиперикум. Тя трябва да запълни 2 литра вода 3 супени лъжици. л. сухи суровини, след това се поставя на бавен огън и се вари в продължение на 20 минути. След определеното време се прецежда и се използва за промиване.

Можете да направите лекарство от бял равнец в комбинация с градински чай, дъбова кора и розмарин. Необходимо е да се вземат всички компоненти в същите пропорции и се налива 3 литра вряща вода, след това се поставя на слаб огън и се вари в продължение на най-малко 5 минути, затваряне на контейнера с капак. След това бульонът трябва да се филтрира и да се промие.

Орехът е ефективно лечение за вагинит. Трябва да се вземат 50 г листа и да се налива 1 литър вода. Поставете огъня в продължение на половин час, след като изтече времето. Нанесете получения отвара за промиване 2 пъти на ден. Вместо орех, можете да използвате невен или коприва.

Трябва да се отбележи, че фактори като: кръв по време на менструация, изпускане на матка след раждане, сперма и интимна хигиена имат опустошително въздействие върху вагиналната микрофлора. Лекарите препоръчват да не се използва сапун по време на измиване. След всяка интимна близост трябва да се измият гениталиите под течаща вода.

Често вагинитът се развива поради дефицит на естроген в женското тяло. Билковите тинктури на базата на лечебни растения, които съдържат голямо количество естроген, ще помогнат за попълване на техните “резерви”. Например, можете да направите тинктура от корен на женско биле. В емайлиран контейнер трябва да се излее 1 супена лъжица. л. нарязан корен от женско биле, добавете към него 2 чаши вряща вода, покрийте с капак и го сложете на водна баня в продължение на най-малко 20 минути, след това поставете на хладно място за 1 час. След изтичане на времето инструментът трябва да се филтрира. Вземете получения тинктура трябва да бъде най-малко 3 пъти на ден. Можете да използвате отвара за промиване.

Успокоителни бани и спринцовки на жълтурчета и лайка са широко използвани за облекчаване на възпалението.

Друго популярно средство е изплакването с оцет. За да направите това, вземете ½ супени лъжици. оцет и се налива 250 мл вода. След това жената трябва да седне над басейна, да натопи пръста в сместа и да влезе във вагината, да открие бял разряд на пръста. След като измие пръста си под течаща вода, тя трябва да повтори процедурата няколко пъти. Процедурата продължава, докато изхвърлянето изчезне напълно.

При всяко гинекологично заболяване трябва да се обърне специално внимание на храненето. Мазната риба и рибеното масло трябва да бъдат включени в диетата. Забранено е да се консумират големи количества сладкиши, ястия с високо съдържание на сол и пипер. Препоръчително е да се ядат храни, които съдържат минерали.

Защо го правя?

Kolposkopichesky метод позволява да се идентифицират много проблеми:

Изследва главно вулвата, влагалището, шийката на матката. Но в някои случаи матката също се диагностицира с помощта на колпоскоп.

В този случай, изследването е от значение за откриването на лезии на епитела на долната част на шийката на матката, за да се определи тяхната природа и местоположение. Използвайки проучването, можете да потвърдите или отхвърлите необходимостта от биопсия.

Видове изследвания

Колпоскопията се разделя на проста и разширена.

Първият тип се извършва визуално без използването на специални решения. В тази форма е лесно да се установи размерът и формата на шийката на матката, да се идентифицират характеристиките на съдовия модел, да се определи наличието на белези, тумори, руптури и други признаци.

Разширената колпоскопия се извършва с помощта на различни реагенти:

  • оцетна киселина,
  • Луголов разтвор,
  • йод и калий,
  • flyuorohomy.

Понякога е препоръчително да се извършват хормонални тестове с адреналин, но днес този метод не е популярен.

Проба Hrobaka включва използването на тънка сонда. Лекарят с негова помощ щраква върху подозрително парче тъкан. Ако започва кървене, се поставя съмнение за неоплазия.

Как да се подготвим?

Обикновено лекарят не дава препоръки за колпоскопия преди процедурата, но има общи правила. Те трябва да се придържат към:

  • струва си да се въздържаме от вагинален секс за ден или два,
  • не използвайте тампони предишния ден
  • Можете да приемате всички лекарства за болка, които не са предписани.
  • изберете времето на процедурата, така че инспекцията да не се извършва по време на менструацията.

Как се провежда изследването: описание

Докато проучването отнеме не повече от 20 минути. Пациентът лежи в гинекологичен стол. Гинекологът поставя огледало във влагалището. След това една от съставите, описани по-горе, се прилага към шийката на матката.

Обикновено те не причиняват дискомфорт. При прилагане на състава на плата променя цвета си, а в присъствието на анормални клетки, сянката остава непроменена.

Видео за това как се прави кольпоскопия на шийката на матката:

Когато се открият нездравословни клетки, лекарят извършва биопсия, взема малка проба от тъкан.

Процедурата е доста проста, не причинява болка, но понякога жените изпитват чувство на натиск или спазми. Гинеколозите често използват анестетици, за да намалят дискомфорта.

На кой ден от цикъла е по-добре да извършите анализа?

За по-точна информация се препоръчва да се извърши колпоскопия в определено време на менструалния цикъл. По-добре е да дойдеш в първата половина от него. Лекарят може да препоръча да го направи на третия ден след края на месеца.

Не е забранено да го правите в друг ден от цикъла (с изключение на периода на кървене). Но след овулацията, цервикалният канал е пълен с много слуз, така че резултатите понякога се изкривяват.

През втората половина скоростта на регенерация на тъканите намалява и следователно може да се появи дискомфорт. Те продължават един ден или повече.

вещи

Ако се извърши опростена процедура, тогава няма да има ограничения и последствия. След като продължителен тъмен цвят може да бъде запазен. Те не трябва да се страхуват, защото обикновено се свързват с използването на реактиви, по-специално йод.

В рамките на 1-2 дни, някои жени изпитват кървене. Това е рядко явление, което не изисква посещение на лекар. Изключение прави бременността на момичето.

Последиците от колпоскопията и биопсията по време на бременността могат да станат кървене, спонтанен аборт или преждевременно раждане. Затова през този период диагнозата се назначава само в редки случаи.

Резултати от декодирането

В резултат можете да видите нормалните стойности. Това означава, че шийката на матката е розова и гладка, няма патологични клетки. Анормалните стойности показват наличието на промени в структурата.

За тях свидетелства:

  1. Ненормално изтегляне на кръвоносни съдове. Те могат да бъдат усукани, подобно на мозайка.
  2. Пунктуация. Точността се изразява в малки червеникави петна.
  3. Йодинегативни места. Те не се издигат над повърхността, имат необичайни форми.

На наблюдението на зоната на преобразуване се дава значително влияние. Всички жени го имат, но не всеки може да го види. Най-често се откриват признаци на инфекция с HPV, образуването на злокачествени тумори.

Често задавани въпроси

1. Боли ли е колпоскопията?

Повечето жени съобщават за дискомфорт, но почти няма болка. Ако желаете, помолете Вашия лекар да лекува изследваната област с упойка.

2. Възможно ли е да се направи колпоскопия по време на бременност?

Можете да го направите, но само с правилното местоположение на плацентата, при липса на заплаха от прекъсване. Особено, ако планирате да вземете биопсия. Лекарите препоръчват провеждане на изследвания в най-ранните етапи на бременността и само когато е необходимо.

3. Възможно ли е да се направи колпоскопия по време на менструация?

Най-добре е да изчакате няколко дни, тъй като кръвта в шийката на матката ще наруши резултатите, а не датите на лигавицата в желания цвят.

4. Възможно ли е да се направи колпоскопия за млечница?

Не е желателно, тъй като наличието на слуз ще намали точността на диагнозата.

5. Колко дълго продължава колпоскопията?

Самото проучване отнема 10-20 минути. В общинските клиники резултатите са готови за около две седмици.

6. Колко често се прави colpolscopy?

Жени над 35 години се назначават на всеки 6 месеца. На момичетата от началото на сексуалния живот и до 35 години веднъж годишно. Това е вярно за случаите, когато диагностичната процедура се извършва само профилактично.

Според повечето момичета диагнозата е важна, защото може да открие рак на ранен етап.

Те прекарват в офиса на обикновен гинеколог и гинеколог-ендокринолог. Днес за него се използват огледала за еднократна употреба. Те са пластмасови, така че не предизвикват такова чувство на дискомфорт като метал.

Често, когато се обработва йод, се наблюдава малко, доста поносимо мравучкане. Лекарят може да коментира всички свои действия, за да облекчи стреса от лицето.

Цената на кольпоскопията на маточната шийка зависи от вида на избраното изследване, използваните реагенти. Цените започват от 1300 в Москва и в Санкт Петербург.

Не забравяйте, че с платен пасаж на проучването, първо трябва да посетите консултацията с лекар. В най-модерните клиники, използващи цифрово оборудване, диагностиката ще струва 2500 рубли.

Къде мога да направя анализа?

Те правят колпоскопия в мултидисциплинарни центрове (World of Family, клиника д-р Куприн, Neo-Med, Med-art и др.), Федерални клиники (SM-клиника). Във всички работни специалисти от високи категории. Ако е необходимо, те ще осигурят снимка или видеоклип.

Голям поток от жени отива в центровете на Института за онкология, диспансерите и женските клиники. В повечето от тях диагнозата се извършва според политиката или квотата. Повече информация може да бъде получена от Вашия лекар.

Колпоскопия с уеб яка:

Colposcopy задачи

И така, какви са целите и задачите на тази процедура, защо се нуждаем от колпоскопия за жена? На първо място - това е идентификация на всяка гинекологична патология, която може да бъде открита чрез инспекция. За да се анализира състоянието на лигавицата на влагалището и шийката на матката, да се проведат химически тестове с реактиви, да се направи правилното заключение може да бъде само опитен лекар. Понякога, в началния етап, болестта е трудно да се види дори под микроскоп, а всъщност, да пропуснете ценното време е да пропуснете възможността за възможно възстановяване.

Когато се идентифицира подозрителна област, често се използва колпоскопия с изстъргване или биопсия на тъканта за по-нататъшно хистологично изследване. Ако по време на процедурата не бъдат открити отклонения, се прави подходящо заключение. Това е колпоскопията, която позволява на гинеколога да види онези части от променената лигавица на влагалището и шийката на матката, които не могат да се видят при обичайното изследване с помощта на огледала. Освен това те не само могат да бъдат внимателно изследвани при голямо увеличение, но и да определят техните граници, структурни особености, топография, кръвоснабдяване, промяна на цвета за реактивите. Ето защо жените правят колпоскопия.

Сортове на кольпоскопията

  • Premium,
  • проста,
  • чрез цветни филтри.

Вторият не се използва дълго време, защото не дава на лекаря никаква полезна информация. Усъвършенстваният метод включва използването на специални химически реагенти за оцветяване на патологични огнища на лигавицата. Какви изследвания прави лекарът? Има само 6 от тях, въпреки че на практика се използват само три.

Тест за оцетна киселина

Реакция с 3% разтвор на оцетна киселина включва лечение на области на лигавицата. След 1-2 минути нормалната здрава тъкан равномерно бледнее поради вазоспазъм (положителен тест). Ако има патологични огнища, където артериите не са чувствителни към оцет, тогава цветът не се променя. Тестът в последния случай се счита за отрицателен, което говори в полза на заболяването (често неоплазия).

Тест на Шилер

Проведете го веднага след първия тест. Използва се 3% разтвор на Lugol с глицерин, който също оцветява шийката на кафявата. Неоцветените видими области показват патология, от която се взема допълнителен материал за биопсия. Тестът на Шилер не позволява да се отговори на въпроса какъв е процесът. Единствено резултатите от хистологичните изследвания решават този проблем.

Показания за изследване

Понякога, с обичайното визуално изследване на лекар, остават съмнения в правилната диагноза. За да ги разсеят, съществуват и по-точни методи за диагностициране: обща и цитологична намазка, изстъргване, засяване, проведено по време на колпоскопията. Има определени индикации за процедурата, те просто не я следват по желание.

Проучването се назначава в следните случаи:

  • Кървене от гениталния тракт,

  • Безплодие (заедно с други диагностични методи)
  • Контрол след лечението,
  • Наличие на ерозия, псевдоерозия, полип, кондилома,
  • Рак на гениталните органи (за премахване на метастазите),
  • Откриване на атипични клетки в цитологична намазка или съмнение за злокачествено заболяване (задължителни индикации за колпоскопия),
  • Продължителността на възпалителните заболявания на половите органи при жените.

Задължителна и неотложна индикация (необходимост) за колпоскопия е идентифицирането на атипични клетки в мазка!

Подготовка за проучването

За да бъде успешна процедурата на разширена колпоскопия, за 3-4 дни е необходимо да се изключи сексуалния живот, лечение с вагинални препарати (свещи, хапчета, изсушаване). Важен е и денят на цикъла. Не предписвайте колпоскопия по време на менструация или непосредствено след нея. Бременните жени могат да бъдат диагностицирани всеки ден.

Техника на

Каква е тази процедура и как се извършва тя? За една жена това изследване на практика не се различава от обичайното изследване на гинекологичен стол. Някои дами усещат лека болка. Колпоскопията по време на ерозия може да причини усещане за парене поради прилагането на реагенти. При нисък праг на болка се препоръчва да се вземе спазмолитик преди прегледа.

След локализирането на огледалото лекарят поставя колпоскопа възможно най-близо и започва поетапно изследване. Първо, те извършват ревизия на вулвата, след това стените на вагината и шийката на матката. Внимателно изследване при повтарящо се увеличение ни позволява да изучаваме цвета, релефа, сгъването на лигавицата, съдовия модел, формата и контура на органите, появата на епитела, отделянето.

Най-често срещаните находки по време на инспекцията са:

  1. Ерозия и псевдо-шийка,
  2. Епителна дисплазия,
  3. Левкоплакия (означава предракова болест),
  4. Полипи и аденоматоза (също преканцерол),
  5. Възпаление и хиперплазия на лигавиците,
  6. Атрофични процеси в напреднала възраст,
  7. Рак.

Много от установените по време на колпоскопията заболявания изискват биопсия за цитохистологично изследване, за да се изясни диагнозата, да се определи степента, етапа и вида на патологичното образование. Лекарят взема малка част от модифицирана тъкан със специален скалпел или форцепс и го изпраща в лаборатория в стерилна епруветка. Процедурата на колпоскопията продължава 15-20 минути във времето, а ако имате нужда от остъргване, тогава малко по-дълго. След като се вземе мястото на лигавицата за анализ, за ​​жената се препоръчва защитен режим.

Какво да не се прави след колпоскопия:

  • Нямате сексуален живот
  • Не се къпете.

След процедура на колпоскопия, оцветяване е възможно в рамките на няколко дни (по-често се случва по време на ерозия)!

Усложненията (болки в долната част на корема, кървене, възпаление) са много редки. Какво трябва да направи жената, ако след процедурата има неприятни симптоми? Отговорът е прост: незабавно се свържете с антенаталната клиника и не чакайте следващата среща!

Хистологичните резултати ще бъдат налични след една седмица. Като правило лекуващият лекар предписва втора доза за обявяване на лабораторното заключение и назначаването на необходимото лечение. Точността на проучването е много висока (над 87%).

Къде е колпоскопията?

Почти винаги гинекологът ръководи тази процедура, така че лекарят ще ви каже къде да направите колпоскопия. Как правило, кольпоскопический кабинет находится на базе женской консультации, поэтому далеко ходить не понадобится.Ако самата жена изрази желание да се подложи на колпоскопия за профилактични цели, тогава, където винаги може да се направи, тя е в търговски медицински заведения срещу заплащане.

Недостатъци на колпоскопията

Дори и с този привидно точен преглед са възможни грешки и неверни резултати. В повечето случаи причината за диагностичните неточности се счита за ниско ниво на квалификация на медицинския персонал. Ето защо всички открити патологични промени в тази диагноза (полип, ерозия, левкоплакия, други) обикновено се потвърждават от резултатите от хистологичното изследване на биопсичния материал. Когато изводите съвпадат, точността на диагнозата се повишава до 99%, което е от голямо значение за успешното лечение. Въпреки фалшиво-положителните или фалшиво-отрицателните резултати, днес кольпоскопията остава най-необходимата и най-добрата процедура при диагностицирането на гинекологични заболявания.

дефиниция

И така, какво е колпоскопия в гинекологията и защо се извършва? Колпоскопията се нарича гинекологичен преглед, който е задълбочен преглед на женските полови органи (вулва, шийка, вагина). Тя се назначава при откриване на всякакви промени в цитологичния анализ.

Ако по време на колпоскопията се открият някои ненормални форми, лекарят може незабавно да вземе материала за биопсия. Остава въпросът: какво показва изследването и защо е предписано колпоскопията?

Показания за изследването

Процедурата се провежда за откриване или потвърждаване на някои гинекологични заболявания. Сред болестите, които показват колпоскопия, се различават следните:

  • брадавични образувания на гениталиите,
  • ерозия, злокачествени процеси в шийката на матката,
  • възпаление на шията, т.е. цервицит,
  • рак на вулвата, вагината,
  • предракови промени в гениталиите.

Колпоскопията се извършва само при строги показания с помощта на специално устройство, наречено колпоскоп. Тя може да помогне да се изследват всички необходими тъкани на женските гениталии. Изследването се състои предимно от цялостно изследване на лигавицата на вагината и изследването на структурните особености и състоянието на шийката на матката.

Ето някои индикации за колпоскопия:

  • диагностика на лигавицата на влагалището и шийката на матката,
  • откриване на някои гинекологични заболявания,
  • потвърждение на предварително поставена диагноза.

Основната цел на колпоскопията е откриването на променени вагинални тъкани и определянето на това колко засегната част заема. Проучването помага бързо да се разграничат доброкачествените и злокачествените тумори. С помощта на това изследване се извършва допълнителна диагностика и се оценяват резултатите от лечението. Показания за колпоскопия, въпреки че са доста специфични, но има някои противопоказания за неговото прилагане.

Противопоказания за колпоскопия

Няма абсолютни противопоказания за тази процедура. Това може да се обясни с факта, че изследването е съвсем просто и не носи абсолютно никаква вреда на тялото на жената. Основната и единствена индикация, поради която процедурата може да бъде отложена, се счита за менструално кървене. Следователно, колпоскопията обикновено се извършва след пълното спиране на менструацията. Бременността не е противопоказание.

Колпоскопия по време на бременност

За бременни жени тази процедура изобщо не представлява опасност. Въпреки това, лекарят трябва задължително да знае за положението на пациента. Ако се открият някакви промени, тогава цялото необходимо лечение се отлага до самото раждане на детето и възстановяването на раждащата жена.

Дори с развитието на всякакви образувания, когато е необходимо да се вземе материал за биопсия, колпоскопията не е опасна за бременни жени. Лечението се отлага само поради факта, че всяка намеса по време на бременност може да предизвика внезапно кървене.

Процедурата за колпоскопия се прави за бременни жени, когато има съмнение за рак в шийката на матката. Поради факта, че по време на бременността има някои промени в цервикалния канал и в структурата на самата шийка, процедурата трябва да се извърши от специалист с богат опит, който може точно да определи дали са настъпили промени в жената. Силното отделяне след колпоскопия се счита за патологично и изисква незабавно лечение в медицинско заведение.

Опасно ли е изследването?

Колпоскопията е напълно безопасна и безболезнена процедура. Само в изключително редки случаи има усещане за парене с директен контакт на киселинния реагент с лигавицата. Обаче, рядко се случват някои усложнения в резултат на процедурата:

  • болка в долната част на корема,
  • вътреболнична инфекция,
  • обилно кървене.

Когато кървенето продължава за 2-3 дни след колпоскопията, както и треска, студени тръпки и тежка коремна болка, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Какво е колпоскоп?

Много жени не знаят какво е колпоскопия в гинекологията, въпреки факта, че това е проста и обща процедура, препоръчвана дори за профилактични цели. Колпоскопия е поредица от действия, насочени към изучаване на състоянието на влагалището, шийката на матката със специално устройство - колпоскоп (виж снимката).

Това е специален микроскоп, който ви позволява да покажете повърхността на лигавицата в увеличен изглед до 300 пъти.
Но има и колкоскоп, който излъчва изображението на видеото в реално време. По този начин, за да се оцени състоянието на органите на една жена може няколко лекари, разположени пред монитора. Неговото увеличение и точност са толкова високи, че методът показва промени дори на клетъчно ниво.
Това гинекологично изследване позволява ранно откриване на много женски заболявания, включително рак на маточната шийка. И колкото по-скоро резултатът е известен, толкова по-скоро може да започне лечението. Съответно има по-голям шанс този процес да завърши с пълно възстановяване.
По време на колпоскопията често се прави биопсия - малко парче тъкан за анализ. Той ще покаже дали злокачественият процес протича или е доброкачествен, и с голяма вероятност ще позволи да се открие началото на рак.
Как и кога трябва да се направи колпоскопия, поставя лекаря индивидуално. Въпреки това, като превантивна мярка, би било добре да го провеждате на всички сексуално активни жени веднъж годишно. И над 35 години - на всеки шест месеца. Както често е възможно и необходимо да се проведе колпоскопия при контрола на различни заболявания, лекарят определя индивидуално. Кой ден от цикъла е по-добър в този случай.

Важна и необходима процедура

Гинекологът препоръчва колпоскопия, ако има подозрение, че жената има определени заболявания, а стандартното изследване не позволява това да се определи с голяма увереност. Това е за какво е колпоскопия и какви заболявания показва:

  • Ектопия, това е ерозия. Един от най-честите проблеми в гинекологията. При тази патология епителът, покриващ цервикалния канал, навлиза във вагиналната част на шийката на матката. В някои случаи той преминава самостоятелно, но повечето изискват лечение. Значително влошава качеството на сексуалния живот на жената - болките се появяват по време на интимност и след това често има кръв.
  • Неоплазия или цервикална дисплазия. Патологичната пролиферация на клетъчната тъкан е характерна за този процес. Като правило, дисплазията преминава към рак и се счита за предраково състояние. Ако не започнете лечението си, резултатите могат да бъдат катастрофални.
  • Полипите. Доброкачествено новообразувание на шийката на матката, вагината. Когато те бъдат открити, процедурата по отстраняване веднага се показва.
  • Брадавици. Малки израстъци на лигавицата. Сексуалният живот на една жена се влошава и ако са наранени, може да се получи кървене. Причинява се от човешки папиломен вирус, който е най-честата причина за рак на маточната шийка.
  • Ендометриозата. Общо заболяване. Той може да засегне както матката, яйчниците, така и шийката на матката, вагината, която показва колпоскопия. Представлява растежа и вливането на ендометриума - вътрешния лигавичен слой, покриващ матката. При ендометриоза често стомаха болки в стомаха, особено преди менструацията, увеличава се обемът и продължителността на менструалното кървене.
  • Цервицит. Това е възпаление на матката, шийката на матката или нейния канал. Често съчетани с ерозия. Той се произвежда от влизането в женските генитални пътища на патогенни микроорганизми.
  • Leukoplakia. Той засяга лигавиците, причинявайки кератинизация на отделните части на епитела.
    Рак на маточната шийка. Злокачествена пролиферация на клетките на шийката на матката. В ранните стадии, медицинските процедури могат да доведат до положителен резултат, в тежки случаи е необходимо да се отстрани засегнатия орган.

Ето защо трябва да направите колпоскопия и в никакъв случай не трябва да отказвате, ако е предписано от лекар. Сериозните сериозни заболявания, водещи до тъжни резултати, се откриват успешно колпоскопски в ранните етапи, когато лечението е възможно най-ефективно.

Процедура за

Това ще спомогне за намаляване на страха от колпоскопията, че това изследване се провежда в редовен гинекологичен стол. И самият процес не се различава много от стандартната инспекция. Подготовката за процедурата е, че жената се намира в стола, а в вагината се поставя обикновен гинекологичен огледало. Напротив, колпоскопът е инсталиран с подсветка. Лекарят ще прегледа състоянието на лигавиците чрез микроскоп или на монитора, ако е видео колпоскоп.


Обикновено изследване на влагалището и шийката на матката е обичайното кольпоскопия. Въпреки това, има и разширена колпоскопия. Каква е тази процедура и как тя е различна от обичайната? Не се страхувайте, устройството ще остане на място и няма да се добавя нов дискомфорт. Това се прави по същия начин, но с използването на реагенти. Те са разтвор на оцетна киселина - три процента, както и разтвори на йод или лугол.
Разширената колпоскопия разкрива невидими промени в тъканите с просто око. Така че, лечението с оцет помага да се оцени състоянието на съдовете. Йодът също така оцветява здравите тъкани в еднакъв цвят, докато болните тъкани остават неоцветени. Процедурата за лечение на реагент е напълно безболезнена. Единственото нещо, което може да предизвика лека мигновена болка, е вземането на проби от биопсия. Тя се прави с помощта на малки пинсети. Ако една жена се страхува, че този процес ще бъде твърде болезнен, тя трябва да помоли лекаря да лекува тъканите с упойка.
Колко дълго продължи колпоскопията зависи от това дали е нормално или удължено. В първия случай по правило 10-15 минути е достатъчно, а във втория - максимумът ще продължи половин час.

Показания и противопоказания

Можете да направите колпоскопия за всички жени в репродуктивна възраст, сексуално активни. Колпоскопия след раждане е показана след 1,5–2 месеца. Също така показанията за тази диагностична процедура са:

  1. болка по време на полов акт,
  2. кървене между менструацията,
  3. кървене след секс
  4. кървене след менопауза,
  5. коремна болка с неясен характер,
  6. период на възстановяване след раждане и отложени гинекологични операции.

Колпоскопията не се препоръчва за менструация, тъй като кървенето ще направи резултата ненадежден. Относително противопоказание е бременността на пациента. Да се ​​каже, че е невъзможно да се направи това изобщо през този период ще бъде невярно. Ако изследването е необходимо, докато плодът се намира правилно и няма заплаха от спонтанен аборт, процедурата се извършва, но само обичайната - без използването на реагенти. При най-малък риск, това не трябва да се прави, защото намесата в женските органи по време на бременност може да доведе до прекъсване.
Не извършвайте колпоскопия веднага след раждането, аборта, операциите, извършвани върху женските органи. След това трябва да минат поне месец и половина. Не е необходимо да се извършва не само колпоскопия по време на менструация, но и по време на овулацията, защото през този период цервикалният канал се пълни със слуз, което затруднява изследването. И също така лекар трябва да реши кога е по-добре да се направи тази процедура, а когато друг - например, хистероскопия.

Защо да назначаваме колкопипията

Колпоскопия в гинекологията е често предписван тест. Нейната същност се крие в изследването на шийката на матката с кольпоскоп - специален бинокулярен микроскоп, снабден с подсветка. Колпоскопското изследване включва изследване на структурата на лигавичната лигавица на вулвата, влагалището и шийката на матката при увеличение.

Жените се подлагат на колпоскопия на шийката на матката, за да идентифицират онкопатологията, както и предракови заболявания или доброкачествени състояния.

Също така по време на колпоскопията се вземат тампони на шийката на матката, взема се биопсия за последващо цитологично изследване. Освен това процедурата позволява да се получат снимки на пораженията на патологичния процес при необходимото увеличение.

С помощта на колпоскоп можете да увеличите 6-40 пъти. С малко увеличение специалист определя наличието на лезии на патологията, оценява техния цвят, повърхност, местоположение, форма. След това, с голямо увеличение, лекарят изследва подозрителните области на лигавицата. Ако е необходимо, по-добрата визуализация на съдовете на специалиста по микросулфатура използва зелен филтър. Този подход е необходим за идентифициране на инвазивен рак на маточната шийка.

Лекарят настройва колпоскопа

Колпоскоп се състои от оптични и осветителни системи. Устройството е пригодено за провеждане на процедурата с безконтактен метод. Дизайнът на колпоскопа включва оптична глава, статив и основа. Това е необходимо за лесно инсталиране и използване на устройството. Оптичната глава включва призматични бинокли, оборудвани с окуляри, които позволяват да се изследват изследваните тъкани. Главата също така съдържа осветител, който създава светлината, необходима за работа.

Колпоскопското изследване на шийката на матката може да бъде просто и напреднало.

  • По време на проста процедура, лигавицата на шийката на матката се изследва директно, без да се използват никакви допълнителни реагенти.
  • Разширената колпоскопия на шийката на матката включва изследване на шийката на матката след третиране с 3% разтвор на оцетна киселина. Тази манипулация е необходима за по-ясна идентификация на патологичните промени в структурата на тъканите. Това се обяснява с факта, че оцетната киселина причинява краткотраен оток на лигавицата и съдово свиване.

Също така, при продължителна микроскопия, може да се проведе лечение с разтвор на Lugol за определяне гликогена в клетките. Тази манипулация се нарича тест на Шилер. В предракови състояния, клетките на лигавичния епител съдържат малко гликоген, така че те не се оцветяват с разтвор на Лугол. В изследването те изглеждат като белезникави петна на фона на здрави тъкани, равномерно оцветени в кафяво. Лечението с разтвор на Lugol улеснява селекцията на място за последваща биопсия на шийката на матката.

Показания за кольпоскопско изследване на шийката на матката

Препращането към колпоскопия е необходимо, ако има такива клинични индикации:

  1. Откриване на болни клетки в мазка от цервикалния канал.
  2. Съмнение за рак и редица други патологии (например генитални брадавици).
  3. Резултат от положителен тест за наличието на човешки папиломен вирус в организма.
  4. Допълнително менструално кървене.
  5. Хронично възпаление на шийката на матката.
  6. Патологичен разряд.
  7. Сърбеж и дискомфорт.
  8. Дълги болки в долната част на корема.

Тези състояния са отговор на въпроса кога трябва да направите колпоскопия.

Цел на колпоскопията

Какво е необходимо за колпоскопията и защо се прави? Целите на тази процедура са:

  • определяне на предракови заболявания и ракови заболявания при пациенти с положителен t
  • подробен преглед на цервикалния канал и вагината,
  • мониторинг на ефективността на лечението на неопластичните процеси.

Лекарят трябва да обясни на пациента защо правят колпоскопия и как да се подготвят правилно за него.

Правила за подготовка на процедурата

При подготовката за кольпоскопско изследване няма нужда да се коригира диетата. Има някои ограничения, а именно:

  1. Два дни преди колпоскопията е невъзможно да се извърши промиване.
  2. Два дни преди теста не могат да се използват продукти за интимна хигиена.
  3. По време на сношение използвайте презерватив.
  4. В продължение на няколко дни не използвайте вагинални таблетки, свещички и други местни лекарства.

Следвайки простите препоръки, можете да получите най-адекватните резултати.

Как се провежда колпоскопията

Колпоскопията се извършва извън менструацията. По-често процедурата се предписва за 7-10 дни от цикъла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.

Погледнато от клинична гледна точка, какво представлява цервикалната колпоскопия и как се извършва тя? Процедурата се провежда както в амбулаторни, така и в стационарни условия. Когато предписва тази манипулация, лекарят трябва да обясни на пациента защо е необходима колпоскопия в дадена клинична ситуация, каква информация й позволява да я получи. След това на жената се разказва за правилата за подготовка на процедурата. Също така, пациентът трябва да бъде уведомен, че по време на провеждането на проучването може да се наложи биопсия на биоматериала за последващо цитологично изследване.

Една жена може да бъде притеснена, ако боли или не - да извърши колпоскопия. Обикновено процедурата носи лек дискомфорт и не предизвиква болка. Въпреки това, с цервицит, с млечница и някои други патологични състояния, болезнените усещания все още са възможни. Болка придружава биопсията. Също така, след дискомфорт, дискомфортът може да продължи за кратко време, но това трябва да мине бързо.

Също така често се пита дали колпоскопията се извършва с девици. Отговорът може да бъде само положителен, ако се подозират сериозни гинекологични патологии. Ако няма риск за пациента, процедурата не се извършва за момичета.

Провеждане на изследвания

Каква е тази процедура, ако разглеждаме пряко последователността от действия по време на нейното изпълнение? Трябва да обърнете внимание на такива моменти:

  • по време на процедурата жената се поставя на гинекологичен стол,
  • първо въвеждането на огледала, тогава колпоскопа,
  • след това те изследват цервикалния канал и влагалището с малко увеличение, ако е необходимо, източете изхвърлянето с памучен тампон,
  • след преглед специалистът оценява наличието, размера, количеството, характера, цвета на патологичните огнища,
  • използвайки зелен филтър, лекарят оценява състоянието на съдовата мрежа,
  • при наличие на образувания, специалистът посочва техния характер: полипи, кондиломи, кисти и др.,
  • ако е необходимо, разширено изследване, шията се третира с разтвор на оцетна киселина, след десет секунди слузта се отстранява,
  • след това определянето на огнища на патологията на повърхността на лигавицата,
  • провежда се тест на Шилер (третиране с разтвор на Lugol, съдържащ 2% калиев йодид, 1% йод) и откриване на йод-отрицателни обекти, които се изследват по-подробно, като се използва голямо увеличение,
  • ако е необходимо, се прави биопсия, която впоследствие се изпраща в лаборатория за хистологично изследване.

Има ли нужда от процедура по време на бременност?

Дали колпоскопията се прави по време на бременност? В ранните стадии се извършва в случай на съмнителни или лоши резултати от мазка по онкоцитология от шийката на матката. Какво дава манипулацията в този случай? Необходимо е за навременна диагностика на онкопатологията и определяне на тактиката на пациента по време на бременността преди процеса на раждане. Трябва да се отбележи, че обикновената колпоскопия обикновено се използва, а не се удължава. В по-късните периоди кольпоскопното изследване не се назначава поради опасност от провокация на инфекция и кървене.

Какво да правим след процедурата

След манипулацията няма ограничения, пациентът води обичаен начин на живот за нея. Един или два дни трябва да се използват ежедневни подложки - възможно изхвърляне.

  • Ако е извършена биопсия по време на процедурата, е забранено да се вземат вани, да отидат в сауната и банята, да се използват тампони и душове, да имат сексуален живот, да се вземат лекарства, съдържащи аспирин в продължение на 10 дни.
  • На следващия ден трябва да отстраните тампона, който е бил приложен, за да спре кървенето.
  • В редки случаи след процедурата се наблюдават усложнения като цервицит и вагинит, кървене, алергични реакции към йод и други реактиви.

Ако след манипулирането през деня обилни кървави изхвърляния не са спрели или се появи гнойно отделяне, телесната температура се е увеличила, болките в долната част на корема и слабостта и замаяността - веднага потърсете медицинска помощ.

Можете също да се запознаете с това, което показва колпоскопията на видеото:

Pin
Send
Share
Send
Send