Хигиена

Какво да правим, ако тежки месечно

Pin
Send
Share
Send
Send


Менструалното кървене има индивидуална продължителност и обем на загуба на кръв. Но в медицинската общност е определена рамка, която позволява да се разграничи патологията от нормата.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жена-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако ги сложим под възглавницата." Прочетете повече >>

Редовната обилна менструация може да доведе до желязодефицитна анемия, която ще повлияе на състоянието на вътрешните органи, косата и ноктите. Методите на лечение зависят от причините и тежестта на патологията.

1. Кои периоди се считат за изобилни?

Продължителността на нормалния месечен цикъл е в интервала 21-35 дни.

По време на менструацията отнема от 3 до 7 дни, докато обемът на извлечената кръв обикновено не надвишава 80 ml за целия период на кървене.

Често се наблюдава модел между общата продължителност на цикъла и продължителността на менструалния период: с кратък цикъл, кървенето продължава минимален брой дни.

Изобилната менструация може да бъде различна по своя характер.

Менорагия, или хиперменорея, е ритмична менструация, която продължава повече от 7 дни и загубата на кръв е 80 ml или повече.

В разряда може да има голям брой кръвни съсиреци и анемия в различна степен в анализа.

Ако цикълът трае по-малко от 21 дни и е съпроводен с редовно тежко кървене, това се нарича полименорея.

При нередовен менструален цикъл може да се появи кървене, което се нарича метрорагия или менометрия.

Интервалите между тях са различни във времето, обемът на загуба на кръв може да варира от оскъдно отделяне до масивно кървене.

2. Причини за кървене при юноши

При подрастващите, обилната менструация настъпва през първите три години след менархе и показва непоследователност във функционирането на хормоналните системи и поддържането на хомеостазата.

Те могат да бъдат овулаторни и ановулаторни. Вторият тип е много по-често срещан и се причинява от атрезия или персистиране на яйчниковия фоликул.

Концентрацията на естрадиолова менорагия при тийнейджър може да бъде хипер-, хипоестрогенна или нормоестрогенна.

Различни фактори могат да доведат до нарушаване на цикъла:

  1. 1 Психологически стрес.
  2. 2 Остра психогенна ситуация.
  3. 3 Алиментна повреда.
  4. 4 Наднормено тегло.
  5. 5 Хиповитаминоза.
  6. 6 Неблагоприятна екологична ситуация.

На хормонално ниво, тежко кървене е съпроводено с персистиращо намаляване на кръвта на LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон) или, обратно, с повишаване на концентрацията на LH. Понякога хормоналните нива се променят хаотично.

Най-често се среща хипоестрогенен тип менорагия. Обикновено се среща при юноши с крехко физическо състояние, с липса на телесна маса, чието сексуално развитие може малко да изостава от възрастовата норма.

Нормално естрогенно кървене се среща при момичета на възраст 13-16 години, с хармонично физическо състояние.

Хиперестрогенните менорагии са характерни за началото на образуването на цикъл или на възраст от 16 до 17 години. Външните сексуални характеристики при момичетата от този тип са достатъчно развити.

При изследване на юноши с хиперменорея е необходимо да се изключи патология на ендометриума, която може да е причина за голяма загуба на кръв.

3.1. Възпалителни процеси

Възпалението на ендометриума често е неспецифично по характер и е последица от разпространението на инфекцията от възходящия път от влагалището през цервикалния канал.

Това води до увеличаване на кръвния поток, подуване, промени в дебелината на ендометриума. Всичко това променя процеса на отделяне на мукозния слой от мускула.

Медиаторите на възпалението, отпадъчните продукти от бактерии нарушават местното кръвосъсирване, което води до продължителна менструация с обилно кървене.

При менорагия, свързана с възпаление, жената има допълнителни симптоми под формата на коремна болка, треска, увреждане на общото благосъстояние. Те трябва да бъдат диференцирани от признаците на предменструалния синдром.

3.2. ендометриоза

При това заболяване ендометриумът расте през основната мембрана и прониква в мускулния слой, където обикновено не трябва да бъде.

Могат да се образуват кухини, покрити с клетки от лигавица. Те функционират под влиянието на хормоналния фон, причиняват десквамация и отделяне на горния слой.

Менструацията за ендометриоза трае няколко дни, а накрая вместо кафяв терен се появяват обилни, тъмнокафяви или червеникави.

Обилната менструация с ендометриоза е свързана и с нарушена сепарация на лигавицата, подвижност на матката и хормонален дисбаланс.

3.3. Миома на матката

Увеличаването на загубата на кръв по време на менструация с миома е свързано с два фактора: размерът и местоположението на възлите и съпътстващата ги ендометриална хиперплазия.

Увеличаването на дебелината на лигавицата (ендометриална хиперплазия) води до това, че тя продължава по-дълго, отнема повече време за завършване на този процес. Кървенето обикновено е значително.

Големите възли променят формата на матката и местоположението на мускулните влакна. Това води до нарушаване на процеса на отделяне на ендометриума. Слаби контракции на миометриума не спомагат за бързото изпразване на матката и спират кървенето.

В по-голяма степен менструалният цикъл се влияе от възли, които растат вътре в кухината. По-малко засегнати от подсезови огнища.

При синдрома на поликистозните яйчници (съкратено като PCOS), циклите стават ановулаторни.

Настъпва узряването на фоликула, но няма освобождаване на яйцеклетката. Отсъствието на жълтото тяло, съпътстващият хиперандрогенизъм водят до нарушения на менструалния цикъл, нередовна и обилна менструация.

3.5. Вътрематочно устройство

Контрацептиви, инсталирани в маточната кухина (ВМС), създават зона на асептично възпаление, която предотвратява имплантирането на ембриона. Променя се състоянието на ендометриума, свиването на матката се увеличава.

Тези промени засягат и менструалния цикъл. Ако преди поставянето на маточната спирала месечните периоди са имали средна продължителност, то след манипулацията те стават обилни, като съсиреците продължават повече от 7 дни.

Понякога, на фона на ВМС, може да се развие ендометрит, след което симптомите на менорагията се влошат.

3.6. Прекъсната бременност

В медицината съществува концепцията за биохимичната бременност, която жената обикновено не подозира. Това е следствие от нарушение на имплантацията и прекъсването му на много ранна дата.

Зачеването в този случай може да се определи само чрез кръвен тест за HCG и прогестерон. Техните нива се увеличават, но могат да останат в горната граница на нормата, а след началото на менструацията намаляват.

Биохимичната бременност завършва с спонтанен аборт в момент, когато все още е невъзможно да се различи оплодената яйцеклетка в матката чрез ултразвук.

В този случай жената може да има леко забавяне, след което започва по-силен месечен период.

Това условие не изисква специална корекция. Повечето жени и не осъзнават, че са имали прекратена бременност.

3.7. Хормонални промени след раждане

Обикновено, след раждането, кървенето (lochia) продължава до 2 седмици, след 10-14 дни те стават лигавични и придобиват жълтеникав, жълтеникаво-сив цвят. Те нямат неприятна миризма.

Ако кървенето продължи твърде дълго, няма тенденция да се намалява, стомаха боли, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Най-често това се дължи на усложнения:

  1. 1 Ендометрит.
  2. 2 Съхранение на части от плацентата и съсиреци в матката.
  3. 3 Плацентен полип.
  4. 4 Нарушаване на тъканната регенерация.

При някои жени се наблюдава обилна менструация в първите месеци след раждането.

По време на кърмене периодите обикновено отсъстват поради влиянието на пролактин. Като правило, първият цикъл завършва с тежко кървене.

Вероятността за менорагия се увеличава при пациенти, които са родили чрез цезарово сечение и които имат усложнения след раждането.

Обикновено след 2-3 месеца менструалният поток трябва да стане обичайна по продължителност и интензивност.

3.8. Заболявания на други системи и органи

Повишената загуба на кръв по време на менструация може да бъде свързана с ендокринни, сърдечно-съдови и други заболявания.

  1. 1 Често тези неуспехи се появяват при дисфункция на щитовидната жлезажлеза. Увеличение на менструалния цикъл може да се наблюдава както с хиперфункцията, така и с хипофункцията.
  2. 2 Затлъстяването е ендокринна патология., което е съпроводено с циклични нарушения. Това се дължи на хормонален дисбаланс, повишени нива на естроген и хиперинсулинемия.
  3. 3 Може да се свържат обилни периодии с онкопатология. Пролактин-произвеждащите тумори нарушават менструалния цикъл и водят до менорагия.
  4. 4 Тежката бъбречна недостатъчност води до развитиет.нар. уремична коагулопатия и менорагия.
  5. 5 Нарушения на кръвосъсирванетомогат да бъдат наследствени и придобити.

Съсирването на кръвта може да бъде повлияно от:

  1. 1 Лекарствени препарати намаляване на коагулацията (аспирин, хепарини).
  2. 2 Липса на витамин К, калцийв храната или нарушение на абсорбцията им в червата.
  3. 3 Дефицит на протеин и чернодробна недостатъчноств която страда пептидният синтез. Това причинява липса на фибриноген и други протеини, които са отговорни за съсирването на кръвта.
  4. 4 Вродени заболявания на коагулацията (болестта на селяните, тромбоцитопеничната пурпура и др.) се проявяват не само чрез силна менструация, но и от склонност към кървене от венците, кървене в носа, кръвонасядания и синини.

4. Влиянието на външните фактори

Системата хипоталамус-хипофиза-яйчници се подчинява на мозъчната кора.

Психологическият и емоционален стрес води до развитие на хормони на стреса, което засяга менструалния цикъл.

Следователно, продължителността на кървенето може да варира. Промените в цикъла могат да причинят:

  1. 1 Изменение на климата.
  2. 2 Промяна на часовите зони.
  3. 3 Стрес по време на работа.
  4. 4 Психологическо напрежение в семейството.
  5. 5 Тежък физически труд.
  6. 6 Липса на сън и почивка.

Увеличаването на продължителността на кървенето и обемът на секретите могат да се проявят под влияние на липсата на витамини и микроелементи, което се случва при изтощителни диети, вегани.

Някои жени забелязват увеличение на кървенето по време на пътуване, което е свързано с аклиматизацията.

Външните фактори включват действието на някои лекарства. Жените за нормализиране на менструалния цикъл във втората фаза на цикъла понякога се предписват Duphaston. След завършване на курса на лечение, периодите могат да бъдат малко по-силни.

5. Причини по време на менопаузата

При жени след 45 години (предменопаузална възраст) продължителността на менструацията също може да варира.

Някои пациенти забелязват, че изхвърлянето става много обилно, уплътненията продължават само няколко часа.

Причините за такива отклонения са най-често следните патологии:

  1. 1 Ендометриална хиперплазия, полипи.
  2. 2 Myoma (лейомиома).
  3. 3 Ендометриоза.
  4. 4 Карцином (рак).

Най-често срещаните анатомични причини за менструални нарушения при жените в пременопауза са маточните полипи и субмукозните фиброиди.

Трансвагиналния ултразвук и ендометриалната биопсия не са достатъчно информативни, процентът на откритите аномалии е по-висок при използване на соногестероскопия с физиологичен разтвор.

Същността на метода е, че стерилен изотоничен разтвор се въвежда в матката с непрекъсната визуализация на повърхността на ендометриума с помощта на трансвагинален ултразвуков преобразувател.

Проучването е по-информативно за откриване на маточни фиброиди (чувствителност 87%, специфичност 92%), отколкото на ендометриални полипи.

Трябва да се помни, че след 40-45 години все по-често се наблюдават цикли без овулация, когато фоликулът може да съществува без съзряване за дълго време.

6. Методи на лечение

Засягат менструалния цикъл по различни начини. Ако се установи причината за кървенето, лечението се предписва в зависимост от това.

  1. 1 При възпалителни процеси се предписва курс на антибиотици в съответствие с чувствителността на откритата флора. След това обикновено се изисква период на рехабилитация.
  2. 2 Ако причината за тежка менструация е ВМС, тогава тя се отстранява.
  3. Фиброидите при млади жени, които искат да запазят репродуктивната си функция, се лекуват по неинвазивни начини: емболизация на маточните артерии, аблация на FUS. Хормоналното лечение има краткосрочен ефект. Подмукозните възли се отстраняват чрез вагинален достъп.
  4. 4 Ендометриозата се лекува с хормонални и хирургични средства. Ефектът от лекарствената терапия е временен.
  5. 5 Заболявания на щитовидната жлеза, пролактинемия изискват вниманието на ендокринолог. При хипертиреоидизъм, менструалният цикъл често се нормализира само след хирургично лечение.

6.1. Спиране на кървенето

Можете да повлияете на загубата на кръв по време на менструация с помощта на лекарства:

  1. 1 Etamzilat sodium (Ditsinon) в първите дни се използва като инжекция във вена или мускул, след което можете да превключите на хапчета. При жени, при които се нарушава редовна тежка менструация, можете да започнете да приемате Ditsinona у дома, 3-4 таблетки на ден 5 дни преди да започнете.
  2. 2 vikasol е лекарствен аналог на витамин К. Разтворът се инжектира интрамускулно в 1 ml до 6 пъти на ден. В таблетки от 15 mg, прилагани 4 пъти дневно.
  3. 3 Аминокапронова киселина употреба в условията на болница. За да се спре кървенето, той се прилага интравенозно. Дневната доза е 5-30 грама и зависи от телесното тегло.
  4. 4 Транексамова киселина прилага се както вътре, така и интравенозно. Дозата и честотата на приложение се изчисляват индивидуално.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват при момичета по време на менструацията, за да се спре кървенето. Те са в състояние да намалят загубата на кръв с 30-38% поради инхибиране на синтеза на простагландин.

Ибупрофен се предписва по 400 mg 4-6 пъти на ден на менструация.

6.2. Хормонални лекарства

За продължителна терапия използвайте прогестини (мини-пили) перорално от 5 до 26 дни от цикъла. В аптечната мрежа те са представени от наркотици:

За жени, които не планират бременност, е инсталирана вътрематочна система Mirena, която съдържа левоноргестрел.

Това вещество значително намалява загубата на кръв, така че спиралата е не само контрацептив, но и терапевтично средство.

Тийнейджърите с цел хемостаза със силни периоди трябва да приемат хормонални лекарства от групата на комбинираните орални контрацептиви.

Те се предписват, ако няма ефект от употребата на други лекарства и при липса на противопоказания.

Използват се различни схеми, но по-често срещаните:

  1. 1 1-4 дни - 4 таблетки дневно.
  2. 2 5-7 дни - 3 таблетки.
  3. 3 8 ден - 2 таблетки.
  4. 4 В следващите дни - 1 таблетка до края на опаковката.

След това, за 3 цикъла, се препоръчва да се използват монофазни орални контрацептиви за нормализиране на състоянието.

7. Хирургично лечение

Методи за хирургична корекция се използват също за намаляване на загубата на кръв. Интервенциите се извършват с хистероскоп в болнична или амбулаторна обстановка.

Преди операцията, Даназол се предписва за намаляване на дебелината на ендометриума.

Под контрола на хистероскоп се извършва хирургично отстраняване или лазерна аблация на ендометриума. Тази процедура се извършва под обща анестезия и изисква хоспитализация.

При амбулаторни условия се използват следните методи на лечение:

  1. 1 Криодеструкция.
  2. 2 Радиочестотна аблация.
  3. 3 Микровълнова аблация.
  4. 4 Лазерна терапия.

С неефективността на тези лечения, по-възрастните жени могат да предложат хистеректомия.

Народните средства за лечение на тежки периоди трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар. Известно е за известно влияние на копривата върху системата за кръвосъсирване, но ефектът от него е кумулативен и се развива в рамките на няколко дни.

При многократно кървене е необходимо да се консултирате с лекар, за да се изключи патологията на репродуктивната система. Пълен преглед ще помогне да се предпише лечение навреме и да се предотврати развитието на усложнения.

Основните причини за тежки периоди

Лекарите казват, че нормалното количество кървене през първите два или три дни е 100-150 мл. Ако количеството на екскретираната течност е значително по-голямо, тогава е необходимо да се консултирате с лекар, защото твърде тежки периоди могат да причинят анемия. Наред с това, при момичетата и жените се появяват и други симптоми, например:

  • умора,
  • слабост
  • силна болка
  • замаяност и гадене
  • загуба на съзнание
  • бледност.

Всички тези симптоми съответстват на физиологични аномалии като метророгия.

Метрорагията е явление, което се съпровожда от много обилни секрети по време на менструация. Това е нарушение в месечния цикъл, което не влияе върху продължителността му. Но има жени, които имат това през цялото време, и не носят никакви патогенни ефекти - за тях това е норма.

При юношите например, голямо количество оттичане също е норма, както и неравномерната продължителност на цикъла. Това се дължи на хормоналния дисбаланс на младия растящ организъм.

Но, ако това не е вашата норма, а вие не сте тийнейджър, тогава запомнете: метророгия не е диагноза, а симптом на дадено заболяване, затова, когато се появи, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Естествените причини за голямото количество разряд включват:

  • тежък стрес
  • прекалено сурова интензивна тренировка
  • изменението на климата
  • злоупотреба с хормони и контрацепция
  • тинейджърски цикъл
  • менопауза,
  • следродово състояние.

Тези причини не са опасни, но изискват от вас да слушате тялото. Ако нямате тези причини и обилно изхвърляне не минава през първата менструация, тогава е необходима медицинска намеса.

Що се отнася до причините, които означават патологични заболявания, те включват:

  • Дисбаланс на хормоните - рязка промяна в количеството хормони в нормално функциониращ организъм.
  • Вътрематочни контрацептивни спирали. Това е, първо, остарял метод на контрацепция и, второ, много опасен, тъй като предизвиква загуба на кръв. За да осигури живота на жената, спиралата трябва да бъде премахната.
  • Ендометрит - обилна менструация със съсиреци, съпроводена с тежка коремна болка. В същото време възпалената мембрана на матката значително се увеличава и оставя тялото неравномерно и дълго време.
  • Bad коагулация - нарушение на съсирването на кръвта поради лошо хранене, неизправност на черния дроб или наследственост.
  • Възпаление на тазовите органи - инфекция, последвана от възпаление на яйчниците, матката или маточните тръби. Основните симптоми тук са повишена температура, тежки секрети и тежка коремна болка.
  • Сложно раждане, аборт, спонтанен аборт.
  • Нарушеният тон на матката - матката се намалява неравномерно. Случва се, че се отделя много кръв, а понякога се случва, че изпускането не излиза за дълго време, коагулира и след това се появяват големи съсиреци.
  • Аденомиозата - тъканите на ендометриума покълват в матката и там продължават да се развиват и отхвърлят - до менструация. Това води до разкъсване на мускулите на матката и освобождаване на голям брой секрети. В този случай има много силна болка.
  • Доброкачествени тумори - миома на матката, полипи на ендометриума. При такива патологии са налице силни болки и голям брой съсиреци се наблюдават при регулаторите.

Тези причини са много сериозни, тук трябва спешно да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Тези патологии водят до анемия, безплодие и други ужасни последици.

Причини за дълги чести и тежки периоди по време на менопаузата

Като правило, всяка жена след 50 години има менопауза, или, както се нарича, менопауза. Характеризира се с намаляване на работата на яйчниците, нарушение на цикъла, последвано от неговото прекратяване.

При менопаузата продължителната и обилна менструация не е норма. Но не всички жени знаят за това.

Дългата кървава секреция може да е далеч от менструация. И, например, кървене на матката. Как да спрем обилните периоди? Свържете се със специалист! Само той ще ви даде правилния съвет и лечение.

Причините за кървене могат да бъдат различни. Най-честите от тях са:

  1. Ендометрит. Интензивната менструация с ендометриоза също е съпроводена от силна болка.
  2. Фиброми на матката.
  3. Хормонален дисбаланс в менопаузата.
  4. Нарушения на щитовидната жлеза.
  5. Ендометриални полипи.

Ето защо, когато появата на тежки периоди, трябва да се консултирате със специалист.

Какво да правим

За да разберете как да се справите с такава менструация, трябва да разберете основната причина за нейната поява. Ако тези причини не са патогенни, тогава можете да се лекувате, в противен случай трябва да отидете на лекар.

За да разберете дали са патогенни или не, можете по определени критерии. Независимо лечение на силно кървене по време на менструация е възможно, ако:

  • Имате такива симптоми за първи път.
  • Нямаше закъснение.
  • Няма тъмни съсиреци или гной
  • Имате нормално здравословно състояние.
  • Няма бременност.
  • Няма гинекологични патологии, за които е известно, че са известни.

В този случай можете да го направите без да се консултирате с лекар. При тежки периоди със съсиреци, трябва да ограничите физическата активност, да ядете редовно и правилно, да спите достатъчно. Можете също да приемате витамини С и Р - Аскорутин, или да пиете билкови чайове или тинктури от билки.

лекарства

Вие не можете да предписвате лекарства самостоятелно. Необходими са консултации с Вашия лекар!

Какви лекарства помагат, ако месечните изобилстват?

Ако симптомите, описани по-горе, се появят за първи път, можете да приемате такива лекарства, които ще помогнат за намаляване на дискомфорта и спиране на болката:

  • askorutin,
  • metilergometrin,
  • окситоцин,
  • Калциеви препарати
  • Dicynone,
  • Tranexam,
  • тотем,
  • Витамин В12,
  • Фолиева киселина
  • Ferropleks,
  • Diferelin.

Тежката болка облекчава такива лекарства като:

Спомнете си: ако лекарствата не помогнат или се влошат - трябва да се консултирате с лекар.

Хирургична интервенция

Продължителни периоди - симптоми на заболявания като фиброми на матката или други органи, фиброми или полипи. Тук ще помогне само хирургичната интервенция. Това са сложни патологични диагнози, изискващи цялостен преглед с по-нататъшна хирургическа намеса.

Ако сте открили миома на матката при жена над 50-годишна възраст, тя просто се отстранява, но при младите момичета в детеродна възраст хистеректомията се извършва само в най-трудните случаи. Ето защо, много изобилни периоди в млади момичета - не е присъда. Възможно е медицинско лечение.

Становище на лекарите

За всякакви здравословни проблеми не можете да се самолечете. Особено когато не помага. Необходимо е да се свържете с висококвалифицирани специалисти.

По този начин, вие знаете точно какво да правите с тежки периоди. Причините за появата им и характеристиките на лечението също са ясни. Физическо здраве и хормонален баланс - основният редовен и правилен менструален цикъл. За физиологични или физически промени се консултирайте с лекар. Страстта за самолечение може да доведе до сложни патологични заболявания.

Какво се счита за патология?

Продължителността на цикъла е средно 28 дни, но продължителността може да варира индивидуално. Директно за периоди от 4-7 дни. Ако натоварването се наблюдава повече от максималния срок, трябва да се подозира патология.

Менструацията може да бъде придружена от малки болезнени усещания, но не трябва да нарушава обичайния ритъм на живота. Ако болезнените периоди са принудени да отделят време от работа, прекарват време в леглото, това е и причина да се консултирате с лекар.

Размерът на загуба на кръв е от решаващо значение. Не трябва да води до развитие на анемия, признаци на която са замаяност, тахикардия, потъмняване на очите, задух. Как да се определи е обилна менструация или кървене: трябва да се изчисли честотата, с която подложките се променят. Ако тампонен или санитарен тампон прелива в рамките на един час, това не е нормално.

Подвижният ендометриум може да бъде под формата на малки въжета или съсиреци. Но понякога кървенето настъпва с освобождаването на големи тъмни съсиреци и малко количество лека кръв. Това условие също има своите причини.

Защо се променя схемата на изхвърляне?

Причините за тежки периоди могат да бъдат различни - от незначителни функционални нарушения до тежки патологии.

Патология на матката

При изразена миоматоза се наблюдава увеличаване на вътрешната област на матката, промяна в нейната форма. Ето защо, ендометриумът се разделя по-дълго, повече, и следователно кървенето е по-голямо. Ендометриозата е патологична пролиферация на ендометриума. Тя расте в мускулния слой на матката. Разделянето е придружено от болка, обилна загуба на кръв. И двете патологии се развиват на фона на хиперестрогенността, която допринася за хиперплазия на ендометриума. Интерменструалното кървене също е характерно за това състояние.

Причините за тежки периоди със съсиреци могат да бъдат в промяната във формата на матката. В присъствието на вътрематочни сраствания, които пречат на нормалното изтичане на кръв, тя се задържа вътре, успява да се свие и излиза под формата на съсиреци.

Струва си да се пази, когато има тежки периоди със съсиреци след 45 години. Особено ако жената вече е навлязла в период на менопауза, а менструацията отсъства дълго време. Причината за такива промени може да бъде рак.

Абортът и раждането, присъствието на флота

Ако са възникнали усложнения по време на раждането на детето или в следродовия период, например кървене или възпаление, първите периоди след раждането могат да бъдат многобройни. След цезарово сечение, такива промени в характера на изхвърлянето също са последица от увреждане на матката. По време на кърмене менструацията отсъства дълго време. Но в началния етап на възстановителния цикъл месечно може да продължи по-дълго от обикновено.

Промяната в продължителността и интензивността на менструацията се наблюдава след вътрематочна манипулация:

Също така, не забравяйте за възможността за спонтанен аборт. Понякога жената не знае за бременността си. Често тази ситуация се наблюдава с нередовен цикъл. Тогава забавянето от няколко дни се възприема като норма. Но плодът не се прикрепва в матката, след кратко закъснение, по-изразено от обичайното кървене.

Наличието на вътрематочно устройство увеличава вероятността от промени в загубата на кръв. Само в случай на използване на вътрематочна система Мирена с прогестогени с ендометриоза и миома, обемът на загубена кръв ще намалее, а броят на критичните дни ще намалее.

на наркотици

Използването на лекарства, които разреждат кръвта, може да направи менструалното кървене по-дълго. Това се отнася за Аспирин, група антитромбоцитни средства и антикоагуланти, които се използват при лечение на тромбози и патологии на кръвосъсирването.

Медицинският аборт се извършва с помощта на лекарства, които водят до смъртта на яйцеклетката и нейното естествено отхвърляне. Понякога с непълна медаборт има изобилни периоди. Това състояние трябва да се проследява с ултразвуково сканиране и ако се развият усложнения, ще се изисква медицинско обслужване.

Обилните периоди след курса на Дюфастон са следствие от ефекта на лекарството върху ендометриума. Под влияние на хормона в него се увеличава растежа на кръвоносните съдове. Активно се отхвърля по-свободна лигавица по време на менструация.

Хормонална настройка

В периода на формиране на месечния цикъл при подрастващите може да се редуват различни по характер кръвоизливи. Същото може да се каже за жените, които са на ръба на менопаузата.

Заболявания и хиповитаминоза

Патологиите на ендокринните органи, системите на кръвосъсирването, включително вродените, могат да повлияят на обема на загубата на кръв по време на менструацията. Липсата на витамини С, К, Р, както и калций, нарушава процеса на кръвосъсирване, което заплашва да се влоши по време на менструация.

Има и доказателства за естеството на храненето. Диета с преобладаване на млечнокисели продукти - кефир, извара, кисело мляко - води до увеличаване на синтеза на вещества в черния дроб, които разреждат кръвта. Последица - влошаване на нейната коагулация.

лекарства

Кръвоспиращите агенти принадлежат към различни групи. Изборът на конкретно лекарство може да зависи от причината за тежка менструация.

Това е витаминен препарат, чието действие е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове. Но ефектът се развива постепенно, не по-рано от 3 седмици редовен прием. Затова се използва за профилактични цели, както и след вътрематочни манипулации. Аналогът е Rutaskorbin наркотици.

Витаминен препарат, източник на витамин К. Това е компонент на протромбин - протеин, който осигурява съсирване на кръвта. За назначаването на лекарство трябва да поставите диагнозата и да докажете, че причината за кървенето е само дефицит на витамин.

  • Кръвоспиращи таблетки Ditsinon (Etamzilat)

Той ускорява съсирването на кръвта, но не засяга кръвни съсиреци и не свива кръвоносните съдове. Разрешено е да се използва за мерораги, обилно кървене при жени с вътрематочно устройство. Но лекарството е забранено за употреба при бременни жени и кърмене. Въпреки че etamzilat не увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци, той не се използва при тромбоза. Лекарството увеличава съсирването, дължащо се на тромбоцитната връзка, следователно, при пациенти с тромбоцитопения, ефектът от терапията няма да се прояви. В леки случаи Ditsinon може да се използва под формата на хапчета, в случай на тежка загуба на кръв, лечението започва с интравенозни инжекции, след това се прехвърля на интрамускулни и интрамускулни таблетки.

Под формата на таблетки, използвани в случаи на кървене, свързани с активиране на фибринолиза - разтваряне на съсирека, който се образува на мястото на кървещия съд.

Допълнителните ефекти на лекарството са: обезболяващо, противовъзпалително, антиалергично и антиинфекциозно действие.

Транексамовата киселина се използва за тежка менструация и маточно кървене. Но това може да предизвика тромбоза. Ето защо, в случай на патологии на коагулационната система, наличието на тромбоза в миналото, употребата му не се препоръчва.

За симптоматична терапия с добавки от желязо, фолиева киселина, витамин С. Те са необходими за възстановяване на кръвта, за лечение на анемия. Желязото и аскорбиновата киселина са антагонисти - при наличието на витамин С, желязото се абсорбира по-активно. Фолиевата киселина влияе на разделението на нови червени кръвни клетки, образуването на висококачествен хемоглобин.

Билкови лекарства

С тежка и продължителна менструация, използването на билки може да помогне за намаляване на загубата на кръв, подобряване на съсирването на кръвта, запълване на дефицита на някои вещества. Но те не са панацея, билкови лекарства са леки, и е невъзможно да се изчисли точната доза: количеството на активните вещества варира значително в зависимост от периода на събиране, условията на сушене и съхранение на вещества. Билковите препарати могат леко да намалят тежестта на симптомите, но те не могат да лекуват ендометриоза, миома и хиперплазия на ендометриума или дисектират вътрематочните сраствания.

За да се намали загубата на кръв, традиционната медицина предлага да се използва коприва. Използва се за приготвяне на отвара, инфузия, която започва да се приема няколко дни преди началото на менструацията.

Царевичните близалки имат хемостатичен ефект. От тях се приготвя отвара, която се взема няколко пъти през деня.

Екстракт от воден пипер се продава в аптеката под формата на алкохолен разтвор. Той е в състояние да намали продължителността и тежестта на кървенето. Вземете го както е предписано от лекар с леко повишаване на загубата на кръв, както и след аборт, диагностичен кюретаж. Продължителността на приема се определя индивидуално.

От бял равнец има подобен ефект като коприва. За медицинска употреба е по-добре да се купуват готови аптечни суровини, които се събират в съответствие с всички изисквания за хигиена, а концентрацията на полезни вещества е максимална. Нанесете бял равнец под формата на отвари и водни настойки.

Като свързващо вещество и хемостатично средство се използва екстракт от калина, отвара от чантарска чанта и мента.

Някои лечители предлагат използването на самостоятелно приготвени билкови лекарства за промиване. Такова лечение може да бъде много вредно. Обратното течение заедно с менструалната кръв може да предизвика инфекция, която да доведе до развитие на възпаление.

Начин на живот

За да се предотврати и елиминира тежък кръвоизлив, трябва да промените начина на живот. По това време трябва напълно да се откаже от алкохолните напитки, кафето и силния чай. Тези, които активно се занимават със спорт, трябва да се откажат от обучението или да намалят интензивността си в критични дни. Същото правило важи и за вдигане на тежести.

Увеличете количеството на кръвта загуба горещи вани, сауна, баня, всякакви термични процедури. Това включва и активна изолация, много затопляне на физиотерапията.

Други начини

Ако кървенето стане патологично, е необходима спешна медицинска помощ. Намаляването на наркотиците в този случай не е предписано. Изстъргването е единственият начин да се спре кървенето - механичното отстраняване на кръвни съсиреци, които предотвратяват свиването на матката. В тежки случаи може да се наложи преливане на кръв, плазма или негови компоненти в развитието на патологични признаци на загуба на кръв.

В юношеството не се прилага кюретаж на матката. За момичетата има начин да се спре кървенето с лекарства. Комбинираните орални контрацептиви имат хемостатични свойства. Но те не се приемат по обичайния начин - по 1 таблетка на ден, но според специална система, няколко таблетки на прием на кратки интервали.

Кои периоди се считат за силни

Менструалният цикъл за всяка отделна жена е индивидуален, но в съответствие с медицинските стандарти продължителността му трябва да бъде в рамките на 21-35 дни. Месечното изхвърляне трябва да бъде най-малко 3 дни и не повече от седмица. Нормалният обем на изпусканата менструална кръв през този период е 80 ml, но може да варира между 50-150 ml.

Ако загубата на кръв за целия период на менструация е надвишила 150 ml, такива разпоредби се считат за изобилни.Една жена не може самостоятелно да измерва обема на кръвта, секретирана по време на менструацията, така че за самооценка на този параметър е обичайно да се обръща внимание на броя на хигиенните подложки, които жената е променила на ден. Обикновено не трябва да има повече от 4 от тях, но ако има повече от 5 от тях, те ще бъдат диагностицирани с обилно кървене.

Кога не е патология

Обилното кървене по време на менструация не е патология в такива случаи:

  • с генетична предразположеност, в който случай изобилни регулари се появяват при жени във всеки цикъл през цялата репродуктивна възраст и няма допълнителни симптоми на дискомфорт и влошаване на общото състояние на жената,
  • тийнейджър по време на пубертета 1-2 години след първата менструация нормализира хормоналните нива. В този случай изобилните регулации са резултат от хормонални промени в организма и те могат да бъдат заменени от оскъдни разпоредби или тяхното продължително забавяне,
  • менструацията може да продължи интензивно и през периода на пременопауза, по това време започва отслабването на репродуктивната функция на яйчниците, в резултат на което може да има различни менструални нарушения, включително изобилна или оскъдна загуба на кръв.

Симптоми на патологична менорагия

Симптомите на хиперменорея, причинени от патологии, ще зависят главно от вида на заболяването.

Необходимо е да се обърне внимание на цвета и последователността на regul, а не само на техния брой. Патологичен симптом са яркочервен разряд с големи съсиреци, както и необходимостта от промяна на хигиенните продукти по-често от всеки час и половина.

Има няколко други симптоми на патологична менструация:

  • интензивна болка в долната част на корема,
  • обща слабост, замаяност, главоболие, натъртвания по цялото тяло, чести кървене на носа, венците кървят, жената често припада,
  • при възпалителни процеси в матката, на фона на изобилна загуба на кръв, телесната температура се повишава.

Ако имате поне един от изброените симптоми, тогава обилната менструация се причинява от патология и трябва да се консултирате с гинеколог.

Трябва да се помни, че менорагията е от два вида: първична, която се появява с първия менструален период в юношеството и вторична или придобита, може да се появи във всяка възраст, но при условие, че преди това жената е имала нормален менструален поток.

Защо се променя интензивността на разреждането

Помислете за най-честите причини за много тежки периоди:

  • хормонален дисбаланс. Ако менструалният цикъл преминава нормално, тогава отхвърлянето на ендометриума се случва в матката под влияние на естроген и прогестерон. Ако хормоните се променят, то тогава ендометриумът може да расте бързо, поради това, по време на менструалния период, те започват да отиват твърде обилно. Такива хормонални скокове са типични за момичетата в пубертета, когато цикълът е само определен, а за жените в навечерието на менопаузата, когато функциите на яйчниците започват да избледняват,

  • неизправност на яйчниците. Когато овулаторната фаза отсъства в менструалния цикъл, се получава недостатъчно количество прогестерон. Такива хормонални нарушения причиняват тежко менструално и маточно кървене,
  • доброкачествен тумор в матката (миома). Този вид неоплазма е характерен за жените в репродуктивна възраст. Един от признаците на миома е обилната менструация,
  • полипи в матката. Този доброкачествен фокален растеж на ендометриума се среща при жени на възраст от 25 до 40 години по време на периоди на висока хормонална активност. При полипите по време на регулирането се отделя много кръв,
  • аденомиоза. Това е патология, при която в стените му покълват клетките на вътрешния мукозен слой на матката. Характерен признак на заболяването е болезнената регула, която протича твърде интензивно и може да премине в кървене на матката,

  • вътрематочно устройство. Много жени, които за първи път установяват този метод за контрацепция, отбелязват, че по време на месечните им изхвърляния те са станали по-изобилни. Подобно състояние е позволено през първите три месеца след инсталацията, когато тялото се свикне с ВМС, но ако на 4-ия месец се появят обилни релетки или преминават в маточно кървене, спиралата трябва да бъде спешно отстранена,
  • извънматочно развитие на плода. Изобилната загуба на кръв по време на менструация може да бъде предизвикана от имплантиране на оплодена яйцеклетка в маточната тръба,
  • злокачествени тумори. В началните етапи, раковите тумори не могат да се проявят, в по-късни периоди може да има много интензивно кървене по време на регулирането, с болка и дискомфорт в долната част на корема,
  • с проблемно съсирване на кръвта често настъпва анормално маточно кървене. Един пример за такива болести е Наследствената патология на Willebrand,
  • приемане на определени лекарства. Някои антикоагуланти или противовъзпалителни лекарства могат да предизвикат повишен менструален поток,
  • инфекции и възпалителни процеси в репродуктивните органи,
  • стресови състояния, психо-емоционални разстройства,
  • прекомерна физическа активност, свързана не само със спорт, но и с работа,
  • изтощителни диети, пост, авитаминоза.

Точно установяване на причините и факторите, провокиращи тежко изхвърляне по време на менструация, може да бъде само гинеколог след серия от диагностични дейности, така че не се самолечи, за да не се навреди на здравето, и незабавно да се потърси медицинска помощ.

Какво да правите по време на тежки периоди

Методът на лечение на тежки периоди ще зависи от причината, която ги провокира. Курсът се определя индивидуално и може да включва както лекарства, така и народни средства. В някои случаи промените в начина на живот могат да бъдат достатъчни за коригиране на цикъла, а при някои заболявания може да се наложи операция.

За да направи менструацията по-малко, лекарят първо предписва хемостатични лекарства. Изборът на дадено лекарство зависи от фактора, който е довел до повишените секрети. Най-често лекарствената терапия включва такива лекарства:

  • Askorutin. Това е витаминен препарат, неговото действие е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове. Аскорутинът произвежда кумулативен ефект, те могат да спрат обилната загуба на кръв само с редовен прием от поне 3 седмици, така че лекарството по-често се препоръчва за профилактика на маточни кръвотечения и след хирургични вътрематочни интервенции. Аналог на лекарството - Рутаскорбин,

  • Vikasol. Лекарството, което е източник на витамин К, основният компонент на протеина, който регулира кръвосъсирването. Предписва се, ако след поставянето на диагнозата се установи, че причината за изобилното регулиране е в недостига в организма на витамин К,

  • Dicynone. Аналогов етамзилат. Това са хемостатични хапчета, които насърчават бързо съсирване на кръвта, но не свиват кръвоносните съдове и не провокират образуването на кръвни съсиреци. Лекарството може да се използва за тежки кръвоизливи и интензивна менструация, но е противопоказан при бременни жени и кърмачки. Ефектът на лекарството при пациенти с тромбоцитопения може да липсва. Ако ситуацията е тежка, лекарството започва да се инжектира интравенозно, след облекчаване на състоянието, те се прехвърлят на интрамускулни инжекции, а след това към формата на таблетката,

  • Tranexam. Таблетките помагат за спиране на интензивните регулации, причинени от активирането на фибринолизата (процесът, при който се образува съсирекът на мястото на кръвоносния съд). Tranexam има също аналгетични, противовъзпалителни, антиалергични и противоинфекциозни ефекти. Страничен ефект е образуването на кръвни съсиреци, така че лекарството не се предписва за тромбоза в историята и ако има проблеми с кръвосъсирването.

За отстраняване на съпътстващите симптоми могат да бъдат предписани добавки от желязо и витаминна терапия.

Народни средства

Ако месечното медицинско лечение е силно, то може да бъде допълнено с народни средства. Те не са заместител на основната терапия, а само засилват неговия ефект, затова приемането на всякакви билкови лекарства и домашни инфузии трябва да бъде договорено с Вашия лекар.

По тема:

За да могат менструациите да са с нормална интензивност, у дома могат да се приготвят следните лекарства:

  • няколко дни преди началото на менструацията, трябва да вземете отвара или инфузия от коприва,
  • спиране на кървенето ще помогне отвара от царевични близалца, трябва да го пие през целия ден,
  • значително намалява интензивността и продължителността на регулиране на алкохолния разтвор на базата на екстракт от воден пипер. Можете да го закупите във всяка аптека. Приемайте както е предписано от лекар с умерено повишен регулатор на интензивността, както и след хирургични интервенции. Курсът на лечение се подбира индивидуално
  • добър хемостатичен ефект показва отвара или инфузия на бял равнец, със същата цел, се използва екстракт от калина и отвара от мента с чанта за овчар,
  • намаляване на месечната помощ отвара от червени листа малина, която се приема в половин чаша три пъти на ден. Това лекарство е противопоказано при пациенти със заболявания на черния дроб, черния дроб, язви и подагра,
  • За да се намали интензивността на менструалния поток, можете да пиете отвара от листа от череши или инфузия с жълъди. Тези рецепти са много популярни и могат да бъдат намерени във всеки билкар.

Някои популярни справочници имат рецепти отвара за изсушаване. Те не се препоръчват да се използват самостоятелно, тъй като такива процедури могат да разпространят инфекцията и да провокират развитието на възпалителни процеси в репродуктивните органи.

Какво менструация се счита за изобилно

Счита се за нормално при менструация, настъпваща след период от 21-35 дни, а за всяка отделна жена те са приблизително равен брой дни (например след 25-28). Тяхната продължителност не трябва да бъде по-малка от 2 дни и повече от 1 седмица. А обемът на секретираната кръв за цялата менструация е не по-малко от 40 ml, не повече от 150 ml (нормалната средна стойност е 80 ml).

Менструацията се счита за изобилна, ако се отделя повече от 150 ml кръв. За удобство, жените обикновено се фокусират не върху количеството на освобождаването, а върху броя на подложките на ден. Ако всичко е наред с месечните, тогава това отнема около 4 подложки на ден.

Когато менорагията не е патология

Многобройните периоди (менорагия) не са симптом на заболяването в следните случаи:

  1. Ако има генетична предразположеност, при която менструацията е изобилна през репродуктивния период, няма сериозни нежелани симптоми, жената е здрава.
  2. Менорагия може да се появи при момичета в самото начало на пубертета, когато цикълът все още не е установен (през първите 2 години). Причината е в колебанията в съотношението на половите хормони, произвеждани в яйчниците.
  3. Интензивността на менструацията се отклонява от нормата по време на пременопаузата, като тежките менструации се редуват с оскъдни периоди.

Симптоми на патологична тежка менструация

В зависимост от вида на патологията, кръвта може да е яркочервена или да съдържа кръвни съсиреци. Необходимо е да се сменят уплътненията на всеки 1-1.5 часа. Свързаните знаци са:

  • тежка болка в долната част на корема,
  • слабост, главоболие, световъртеж, понякога жена синини по тялото, кървене от носа и венците, припадък,
  • ако тежки периоди са свързани с възпаление на матката, кървенето е придружено от треска.

Има два вида менорагия: първични (при първата менструация при юноши) и вторични (възникващи в зряла възраст).

Хормонална недостатъчност

По време на живота в тялото на жената естествените хормони се променят многократно. В юношеството, по време на пубертета, по време на бременност, след раждане, по време на менопаузата, всички физиологични процеси са свързани с половите хормони. Естественото съотношение се нарушава, ако жената има ендокринни заболявания (отклонения в работата на панкреаса и щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата).

Причината за отклонения от нормата може да бъде използването на хормонална контрацепция или лечение, например, на определени патологии в млечните жлези с помощта на хормони. В този случай менструалният цикъл на жената е нарушен, появяват се болезнени и обилни периоди.

Заболявания на матката и яйчниците

Миома на матката - доброкачествени израстъци в мускулите на матката, както отвън, така и отвътре. Те променят структурата на ендометриума (вътрешната лигавица). Когато се отхвърли, причинявайки появата на менструация, се увреждат голям брой съдове, което е причина за увеличаване на интензивността на кървенето.

Полипите. Те могат да се появят както в матката, така и в шийката на матката. Расте от клетки на ендометриума. Представляват доброкачествено новообразувание под формата на туберкула, пълна с кръв. Тънък крак го свързва с повърхността на матката. Полипите достигат до няколко сантиметра в диаметър. Те лесно се нараняват и кървят. Може да има няколко. Менструацията е придружена от тежко кървене. Ако такива полипи не се отстраняват, те могат да се дегенерират в рак. В този случай обилните периоди са важен симптом, предупреждаващ за необходимостта от сериозно изследване.

Аденомиоза на матката. Случва се, че лигавицата се разраства в стената на матката под нея. Понякога тази патология е дори вродена. Тя се проявява главно при жени на възраст около 30 години. Причината - все едно хормонален дисбаланс или нараняване на матката по време на раждане, аборт, остъргване. Ако такова заболяване се свързва с хормонални аномалии, то, като правило, с настъпването на менопаузата, то преминава самостоятелно. Съпътстваща патология е ендометриоза, при която епителът на матката расте в тръби, яйчници, вагина, перитонеум. Откъсването на ендометриума с тази болезнена, придружена от обилна загуба на кръв.

Дисфункция на яйчниците. Това е нарушение на яйчниците, недостатъчно производство на половите хормони, естроген и прогестерон. Функцията на яйчниците зависи от състоянието на хипофизната жлеза, където се образуват хормони като пролактин, лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH). Ако производството не отговаря на нормата (например, с възрастови промени по време на менопаузата или с тумора на хипофизата), тогава жената има различни отклонения в менструалния цикъл. Месечно идват с малки, а след това с дълга почивка. Изхвърлянето е оскъдно и често или обилно и продължително (с продължителност повече от 10 дни). В същото време, няма овулация, т.е. зряло яйце не може да напусне защитната капсула (фоликула), съответно, жената не може да забременее, тъй като оплождането на яйцето е невъзможно.

С това заболяване обикновено обостря симптомите на предменструалния синдром: главоболие, сълзено настроение. Менструацията е придружена от болка. В интервалите между тях може да възникне кървене. В някои случаи, напротив, обилни периоди идват след прекъсване от 6 месеца.

допълни: Навременното диагностициране на дисфункцията на яйчниците е от голямо значение, тъй като това състояние може да е причина за появата на други заболявания на половите органи или признак на извънматочна бременност. Разрушаването на яйчниците понякога води до появата на тумори на гърдата.

Злокачествени заболявания кухина или шийка. Когато се появи необичайна месечна висока интензивност, посещението на лекаря играе важна роля за запазване на здравето и живота на жената.

Нехормонални заболявания

Възпалителни и инфекциозни заболявания на органите на урогениталната система също могат да доведат до появата на тежки периоди. Анатомичната връзка провокира бързото разпространение на възпалението в матката и яйчниците, в резултат на което тяхното функциониране може да бъде нарушено. Обилните периоди са с ендометрит (възпаление на лигавицата на матката). Възпалението на маточните тръби и яйчниците (салпингоофорит) води до свръхрастеж на тръбите. Това състояние води до извънматочна бременност. Това може да доведе до разкъсване на тръбата с опасно изобилно маточно кървене.

Изобилната непрекъсната менструация може да покаже заболявания на кръвта, нарушено съсирване на кръвта. Причината често е заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), панкреас (диабет) и други ендокринни органи.

Забележка: Важна причина за появата на тежки кръвоизливи по време на менструация е прекомерно упражнение (например, когато се играе спорт или балет), както и емоционален стрес. Продължителността на менструацията при жените е засегната от рязкото изменение на климата.

Причини за тежка менструация след раждане

Понякога първите периоди след раждането са много изобилни. Времето на тяхното възникване зависи от това колко дълго и често жената кърми бебето. Причината за интензивна менструация е най-често преструктурирането на тялото, връщането на хормоналния състав на нормалните нива. Гормоны влияют и на мышечный тонус матки.При здрави жени, ако нямаше усложнения по време на раждането, нормалната природа на менструалния цикъл, включително обемът на менструалната кръв, се възстановява за 2-3 месеца.

След цезарово сечение с оплаквания от тежки месечни периоди, лекарят изяснява причината, поради която е използван този метод на доставяне. Ако се прави цезарово сечение поради наличието на маточни фиброиди, отстранени по време на раждането, то тогава изобилната менструация може да означава рецидив на заболяването.

Ако коремните болки, болките в гърба и температурата се появят заедно с менструацията, това може да показва инфекция и началото на възпаление след раждането. Същото обяснение може да се даде на появата на тежки периоди след аборт или почистване на матката.

Лохия, или постнатален разряд, който съпътства процесите на възстановяване в матката в продължение на 6 седмици, понякога се счита за изобилен. Обикновено те са оскъдни и размазани, без неприятна миризма, спират сами до края на кърменето. Ако те са изобилни, яркочервени, придружени от болка в корема, това може да покаже наранявания на матката по време на раждането или непълно отстраняване на плацентата. В същото време в кръвта се образуват съсиреци.

Лечение на менорагия

Какво да правим с тежки периоди? Първо, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се уверите, че причината не е травма, болест или извънматочна бременност. Ако причината е физиологична, тогава можете да се опитате да намалите кървенето, като поставите студена отоплителна подложка върху областта на матката, както и да пиете такива хемостатични домашни средства като лайка или тинктура от коприва.

Не се препоръчва употребата на лекарства за увеличаване на съсирването на кръвта, тъй като те могат да провокират образуването на кръвни съсиреци в съдовете. От популярните съвети можем да споменем следното:

  • пият отвара от черешови листа няколко пъти на ден (1 супена лъжица на 1 чаша вода),
  • инфузия от жълъди (мелене и настояване 1 супена лъжица. в 1 чаша вряща вода),
  • отвара от смес от бял равнец и лайка (150 г), хвощ (100 г), чанта за овчар и кестен (50 г). Сварете сместа в 1 чаша вода, пийте 3 седмици, след 5-дневна почивка, повторете.

В случай на заболявания, причинени от хормонални нарушения, се предписват хормонсъдържащи хапчета или се поставя вътрематочно устройство с лекарство, което намалява дебелината на ендометриума. При възпалителни заболявания се използват антибиотици и физиотерапия. Витамин С добавки и добавки на желязо често помагат. Ако лечението не помогне, се извършва операция.

Защо се появява хиперменорея?

За да се определи точната причина, поради която едно момиче или жена има силен месечен период, като правило те извършват цялостен преглед, включващ разнообразни съвременни диагностични техники. Доста често се ограничава само стандартното гинекологично изследване. Помислете за най-честите причини за тежки периоди:

  • Нарушаване на хормоналните нива. При нормален менструален цикъл естрогенът и прогестеронът регулират растежа на маточната лигавица (ендометриум), който се отхвърля в менструалния процес. Ако има дисбаланс на тези хормони, тогава се наблюдава повишена пролиферация на ендометриума, което води до по-тежка менструация и развитие на маточно кървене. Най-често се наблюдава хормонален дисбаланс при млади момичета по време на първия менструален цикъл, когато менструалният цикъл все още не е установен, и при жените в менопауза.
  • Функционална недостатъчност на яйчниците. Ако по време на менструалния цикъл няма фаза на овулация, това води до недостатъчно производство на хормона прогестерон. Естествено, полученият хормонален дисбаланс провокира менорагия и маточно кървене.
  • Фиброми на матката - доброкачествен тумор, който може да се развие при жени в репродуктивна възраст. Често фибромите на матката допринасят за появата на силно менструално и маточно кървене.
  • Маточните полипи са доброкачествени израстъци на лигавицата (ендометриума). Най-често се среща при жени на възраст 25-40 години, когато има висока хормонална активност.
  • Аденомиоза - вътрешна ендометриоза, при която има пролиферация на лигавицата в дебелината на мускулния слой на матката. Този патологичен процес често провокира силно болезнено маточно кървене в критични дни и е характерно за жени на средна възраст, които вече имат деца.
  • Вътрематочно устройство. Menorrhagia се счита за доста често срещана нежелана реакция, когато се използва този нехормонален контрацептив. Ако се установи, че вътрематочното устройство е причина за развитието на силни периоди, тогава е необходимо да се отстрани възможно най-скоро.
  • Извънматочна бременност. Чести са случаите, когато причината за хиперменорея е имплантирането (имплантирането) на оплодена яйцеклетка в маточната тръба вместо матката.
  • Злокачествени новообразувания на вътрешните полови органи. Има доказателства, че ракът на яйчниците или матката може да предизвика много тежки периоди.
  • Проблеми с кръвосъсирването. Например, наследствената болест на Willebrand обикновено води до анормално маточно кървене по време на менструалния цикъл.
  • Медикаменти. Надеждно е известно, че някои лекарства, като противовъзпалителни лекарства и антикоагуланти, могат да предизвикат тежка менструация.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на вътрешните полови органи.
  • Психологически стрес, силни емоционални реакции.
  • Тежко физическо натоварване, което може да бъде свързано както с професионални спортове, така и с работни дейности.
  • Строга диета, която не отговаря на нуждите на женското тяло.

Ако не определите истинската причина, поради която има много силни периоди, тогава менструалните нарушения и маточното кървене ще се повторят, дори след медицински курс на лечение.

Рискови фактори за хиперменорея

Според клиничната статистика основната отговорност за развитието на менорагия или хиперменорея е върху хормоналния дисбаланс. При нормален менструален цикъл освобождаването на зряло яйце от яйчника стимулира производството на прогестерон, една от многото функции на която е поддържането на редовността на менструацията.

Ако овулацията не настъпи, тогава липсата на хормон прогестерон причинява изобилна продължителна менструация. Най-често ановулаторните цикли, които не са съпроводени с освобождаване на зряла яйцеклетка от яйчниците, се срещат между две възрастови групи:

  1. Тийнейджърките, които наскоро започнаха менструация. Много млади представители на красивата половина на човечеството са много податливи на ановулаторни цикли през първата година след първата менструация (менархе).
  2. Възрастните жени наближават менопаузата. Дами на възраст от 40 до 50 години поради физиологични характеристики са особено изложени на висок риск от хормонални нарушения.

Ако не знаете как да намалите месечните (критични) дни, които също са много изобилни, първо се консултирайте с вашия гинеколог преди да предприемете някакви действия.

Кога трябва да отида на лекар?

Към днешна дата има тенденция отново да не се търси помощта на специалисти, която е поне необмислена и арогантна. Много момичета и жени са сигурни, че знаят какво да правят, когато има много маточни кръвотечения по време на менструация. Въпреки това, силно се препоръчва да не се лекувате самостоятелно и да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Дори ако успеете да намалите времето си у дома, без да отстранявате причината за менструалния цикъл, вероятно е всичко да се случи отново.

Колкото и да се опитвате, не можете да намалите тежките кръвоизливи по време на периода, което означава, че трябва да побързате да видите вашия гинеколог.

Защо не е необходимо да се забави с посещението на лекар?

Без да отидете на лекар навреме за дългосрочна менорагия, рискувате да получите редица доста сериозни усложнения, които могат допълнително да влошат настоящата ситуация. Ако хиперменорея се повтори и се появят други патологични симптоми, това е причина за алармата. Какво можете да очаквате, ако продължите да пренебрегвате помощта на специалисти:

  1. Желязодефицитна анемия. В повечето случаи ще има лека анемия от лека до умерена тежест, която ще се прояви като бледност на кожата, слабост, повишена умора, главоболие, замаяност, задух, сърцебиене и др.
  2. Тежка коремна болка. Наред с обилните и продължителни периоди, жените могат да получат много болезнени усещания в критични дни (дисменорея).

Първа помощ за хиперменорея

Какво трябва да се направи, ако има много тежки периоди? На първо място, трябва да се успокоите и да спрете да бъдете нервни, тъй като изразената психо-емоционална възбудимост допринася само за засилване на кървенето на матката. По-добре е да легнете на леглото, така че краката да са в по-висока позиция. Препоръчва се да се прилага студено (лед, охладени продукти и т.н.) върху областта под корема.

Как може да намалите месечните месеци, ако те вече са започнали и са в разгара си? Един от най-бързите и ефективни хемостатични агенти е Dicionon. Независимо от факта, че това лекарство се предлага в аптеките без рецепта, необходимо е да се приема само с одобрението на лекуващия лекар, който определя дозата и честотата на употреба. Трябва да се отбележи, че Ditsinon трябва да се използва само в случай на тежко кървене по време на менструалния цикъл.

Друго популярно хемостатично лекарство е Vikasol. Заслужава да се отбележи обаче, че действието му е по-системно и ефектът от приемането не се проявява толкова бързо, колкото от Ditsinona.

Месечно със съсиреци

Какво представлява наличието на тъмни кръвни съсиреци? Това означава, че кръвта, събрана в маточната кухина, успява да се съсирва, затова излиза в тази форма.

Ако има тежки периоди със съсиреци, какво да правя? Необходимо е да се консултирате с лекар. Големите кръвни съсиреци при менструация предполагат, че една жена може да има полипи, нарушен тон на маточната стена поради фиброиди или ендометриоза и други заболявания.

Причините за тежки месечни

Защо момичетата имат изобилни периоди и дори с големи кръвни съсиреци? При някои жени, тази функция е наследствена, е семейно заболяване. Но има и други причини, които могат да предизвикат изобилни периоди:

  • Заболявания, при които съсирването на кръвта е нарушено или жената е приемала антикоагуланти, т.е. лекарства, които засягат съсирването.
  • Липса на витамини, необходими за съсирването на кръвта (K, P, C).
  • Различни заболявания на щитовидната жлеза, тазовите органи, сърцето, черния дроб и бъбреците.
  • Патологични вътрематочни процеси или аномалии на матката: ендометриоза, фиброма, метроендометрит и др.
  • Вътрематочно устройство, което дава такъв нежелан страничен ефект.
  • Постоянен стрес, промяна на местоживеенето (изменение на климата), преумора или прекалено много физическо натоварване.
  • Аборти или раждане, особено ако са били сложни.
  • Хормонална нестабилност, която често се наблюдава при юноши или жени в периода преди началото на менопаузата.

Изобилни периоди при юноши

Често изобилни периоди са при юноши. Те се срещат доста често, в 37% от случаите. При момичета на възраст 13-16 години нестабилните хормони нарушават баланса между количеството естроген и прогестерон. Но има и други причини, поради които момичетата могат да имат тежки периоди със съсиреци:

  • увеличена щитовидна жлеза
  • лошо съсирване на кръвта,
  • инфекции на гениталния тракт
  • липса на витамини
  • стресови ситуации, психично претоварване, психическа травма,
  • Инфекциозните заболявания също могат да засегнат (възпалено гърло, грип).

Ако детето има такива нарушения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят трябва да открие причината за отклонението и да назначи лечение. Ако момичето не завърши курса на терапията, има голяма вероятност тя да развие по-късно поликистозен яйчник (диагностициран при 30% от пациентите).

Обилни периоди при жени след 45 години

При жени на възраст от 45 до 55 години започва пременопаузалният период. На тази възраст жената постепенно губи способността си да забременее, след известно време нейната менструация може напълно да спре. През този период, за повечето жени, критичните дни са нередовни, менструацията може да изчезне за няколко месеца, а натоварването става по-малко. Но някои неща могат да бъдат различни: първо, тежко кървене, след това стават оскъдни, и след известно време те отново стават силни. Това се дължи на повреди във всички системи на тялото.

Ако след 45 години има изобилие от периоди, какво да правим? Препоръчително е да отидете при гинеколог и да бъдете прегледани. Не е задължително причината за появата им да е някаква патология, но е по-добре да се уверите, че всичко е наред. В допълнение към нормалните, свързани с възрастта промени, може да възникне тежка менструация поради следните заболявания:

  • миома (доброкачествен тумор),
  • поликистоза (обилни периоди след закъснение),
  • полипи (доброкачествени новообразувания).

Изобилни периоди след раждане или цезарово сечение

След раждането на жена, интензивността на периода може да се промени; тялото й също се е променило: цервикалният канал е станал по-широк и по-къс, маточната кухина се е увеличила. Такива промени се считат за нормални. Но понякога те показват патологични процеси, например, нарушение на контрактилната активност на матката поради факта, че е имало свръхразширяване (големи плодове, полихидратни), ендометрия и др.

Изобилие от менструация след цезарово сечение може да се появи поради факта, че има зашиване на матката и това се отразява на неговите контрактилни способности, тъй като белегът се състои от съединителна тъкан и не може да се свие. Ако има остра болка, месечен ярко червен цвят, то това може да означава разминаване на шев, е необходимо незабавно да отидете в болницата.

Какво да правите, ако има тежки периоди, трябва ли да отидете на лекар? Ако имате обилни периоди след раждане или цезарово сечение, трябва да посетите лекар в следните случаи:

  • Менструацията трае една седмица или повече.
  • Кръвта е светлочервена (възможно е това да е кървене, а не критични дни).
  • Често е необходимо да се сменят подложките (на всеки 2 часа или повече), обикновено това може да стане не повече от 4-5 пъти на ден.
  • Ако трябва да ставате през нощта и поне 1-2 пъти, за да смените подложките, въпреки че спящата жена трябва да има по-малко изпускане.
  • В кръвта има епителни съсиреци, т.е. има части от плацентата, които трябва да бъдат отстранени.

Но дори ако имате само първата менструация след раждането е много изобилна и се притеснявате за това, можете да посетите лекаря и да бъдете прегледани. Стресът влошава положението и може да бъде признак на патология, и колкото по-скоро се открие, толкова по-добре.

Изобилие от менструация след почистване, аборт или спонтанен аборт

Ако жената има аборт или спонтанен аборт, тялото й е подложено на тежък стрес, в допълнение към цялостна хормонална корекция. Според статистиката, около 12% от жените след прекратяване на бременността прекъсват менструалния цикъл, може да има тежки периоди след аборт. Ако това е медикаментозен аборт, тогава маточното кървене се появява много често. За да се избегнат сериозни усложнения, по-добре е незабавно да потърсите помощ от лекар.

След кюретаж, жената може да има кървене, подобно на менструалния поток. Така трябва да бъде, не трябва да се страхувате. След няколко дни натоварването променя цвета си (потъмнява) и постепенно изчезва. Истинската менструация трябва да започне в 26-35 дни (зависи от продължителността на цикъла), тя също минава както обикновено. Но ако имаше обилни периоди след почистване, т.е. жената трябва да сменя уплътненията на всеки 2-3 часа, трябва да се консултирате с лекар. Неприятното усещане в корема, треска може да показва възпаление.

Лечение на тежка менструация

Открихме основните причини, които обясняват появата на изобилни периоди, и остава да разберем какво да правим. Не се лекувайте самостоятелно. Ако пациентът има тази патология, е необходимо незабавно да се свържете с гинеколог, който трябва да установи защо има тежки периоди, и след това да предпише лечение.

Тъй като е трудно да се дадат точни препоръки важно е да не се отърваваме от последствията от болестта, която се проявява по този начин, а от самата кауза.

  • Например, ако хормоналния баланс е нарушен, лекарят може да препоръча приемането на орални контрацептиви. Тези лекарства трябва да помогнат при тежки периоди, обемът им постепенно ще намалее с 40%. Една жена трябва да ги приема за дълго време (поне 3-6 месеца).
  • За да избегне появата на анемия, лекарят може да посъветва приема на препарати от желязо.
  • Как да спрем тежки периоди? Пациентите често са подпомагани от противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които намаляват продължителността на менструацията и намаляват загубата на кръв с около 40%.
  • Какви други хемостати се препоръчват за тежки периоди? За намаляване на загубата на кръв се предписват витамини: аскорбинова киселина, рутин и др.
  • Вътрематочното устройство с левоноргестрел може да помогне за спиране на изобилни периоди.

Какво да правите, ако има много периоди? В този случай лекарствата могат да помогнат. При тежки менструални периоди лекарят може да предпише хемостатични хапчета: викасол, аминокапронова киселина, дицин, калциеви препарати, транссекс. Но не трябва да приемате хемостатични лекарства с тежки периоди, защото в този случай е важно не само да се премахне симптомът на болестта, но и да се излекува основното заболяване.

Ако всички тези методи не помогнаха, жената развила физиологични разстройства, продължителна тежка анемия и предписано хирургично лечение. Лекарят ще отстрани туморната формация и патологичния ендометриум. Ако след това тежко кървене не е спряно, лекарите отстраняват матката. Най-често такава операция се възлага на жени след 40 години, които вече не планират да имат деца, много рядко - на млади жени, в особено тежки случаи.

Какво да правите, ако периодите са много изобилни? Не се лекувайте самостоятелно, но посетете гинеколог, прегледайте и след това курс на лечение. Важно е също да се нормализира режимът на деня, да се яде добре и правилно, да не се забравя за правилната почивка. Можете да отидете на физиотерапията. С течение на времето количеството на менструацията трябва да стане нормално. Но за всеки случай си струва поне 2 пъти годишно да посещавате гинеколог за рутинен преглед.

Причини за тежки периоди

Изолирани епизоди на тежки периоди могат да се появят при напълно здрави жени без сериозни патологични причини. Прекомерният психо-емоционален стрес, контрастните промени в климатичните условия на живот, физическите претоварвания (включително във фитнеса) могат да доведат до увеличаване на менструалната загуба на кръв.

Обилните периоди могат да бъдат резултат от неправилна хормонална терапия или хормонална контрацепция.

Физиологичните причини за появата на тежки периоди включват също естествени хормонални колебания, които се появяват по време на пубертета (пубертета) или по време на менопаузалните промени в тялото.

За да разберем защо има изобилни периоди, е необходимо да разберем същността на процесите, които осигуряват нормалната менструална функция на тялото.

Менструалният цикъл е редовно повтаряща се верига от последователни събития, настъпващи в централната нервна система (хипоталамус на хипофизата), яйчниците, маточните тръби и матката. Всяка връзка на тази верига е отговорна за определена функция. Хипоталамусът контролира производството на хормони в хипофизната жлеза. Те се синтезират циклично: в първата фаза на цикъла (фоликуларния) се освобождава фоликулостимулиращият (FSH) хормон, а във втория (лутеален) хормон - лутеинизиращ (LH).

В яйчниците под контрола на хипофизните хормони се синтезират и хормони: естрогени в фоликуларната фаза и прогестеронов прогестерон - в лутеалната фаза. Под контрола на естрогена настъпват важни промени в структурата на яйчника: образува се фоликул, който съдържа развиваща се яйцеклетка. Когато яйцеклетката стане сексуално зряла, фоликулът се разрушава, освобождавайки я извън яйчника за потенциално оплождане (овулация), и временна хормонална жлезиста структура, жълтото тяло, започва да се образува на мястото на разрушения фоликул, синтезира прогестерон. Преди началото на следващата менструация, жълтото тяло се срива и в случай на оплождане продължава да функционира, като се гарантира безопасността на бременността.

Циклични структурни промени се срещат и в епитела, който покрива маточната кухина, а яйчниковите хормони “насочват” този процес.

Паралелно със зреенето на яйцето с участието на естроген, ендометриумът “се подготвя” за потенциална бременност: когато се разширява, става по-хлабав и дебел и пониква с нови съдове. Ако бременността не е настъпила, всички промени, които са настъпили, трябва да бъдат елиминирани, което се случва във втората фаза, когато при използване на прогестоген ендометриума постепенно започва да се откъсва, излагайки подлежащите кръвоносни съдове и се формира менструалния поток. За да се отървете от натрупаното съдържание, матката се намалява, като се изхвърля кръв и фрагменти от разрушения епител.

След като цялата отхвърлена ендометриум, заедно с кръвта, се евакуира от маточната кухина (менструален период), всички изброени процеси се повтарят отново.

Ако на някой от етапите на формиране на нормален менструален цикъл се провали, менструалната функция е нарушена. Всички причини за тежките месеци могат да бъдат разделени на две големи групи:

1. Свързани с хормонална дисфункция. Излишъкът от естроген води до твърде голям растеж на ендометриума.

2. Нехормонални причини. Те се основават на патологични образувания на маточната кухина (фиброиди, аденомиоза, полипи), както и екстрагенитални заболявания (заболявания на черния дроб и хемопоетичната система, ендокринни патологии).

Често при обилна менструация се увеличава не само менструалната загуба на кръв, но и нейната продължителност.

Изобилни периоди след раждане и цезарово сечение

Ако след раждането е тежко месечно, то не винаги е свързано със сериозна патология. Менструалната функция на яйчниците по време на бременност за дълго време е в модифицирано състояние и отнема време да се възстанови и да се върне към предишната физиологична норма. В допълнение, мускулната стена на матката (миометрий), която е „уморена” от прекомерно натоварване по време на раждането, трябва също да възстанови силата и да се върне към предишния тон.

Като правило, ако раждащата жена е здрава и раждането е преминало без усложнения, след 2-3 цикъла след първите тежки периоди, менструацията става нормална. Ето защо, ако след раждане за първи път в изобилие периоди в отсъствие на други тревожни симптоми, не трябва да се паникьосвате.

Кърменето играе важна роля за възстановяване на нормалната менструална функция след раждането. Жените, които не кърмят, трябва да очакват първата си менструация два месеца (или малко по-късно) след раждането. При кърмене първата менструация настъпва по-късно (след края на лактацията) поради конкурентното действие на хормона пролактин, стимулира секрецията на кърмата, но инхибира синтеза на естроген.

Тъй като по време на цезарово сечение хирургът симулира нормален генеричен процес, причините за появата на тежки периоди след операцията се различават малко от тези по време на естественото раждане. Необходимо е обаче да се разгледат причините за избор на хирургичен метод на раждане и дали те могат да предизвикат менструални нарушения.

Многобройни периоди след раждане корелират с временно нормално явление, ако не са придружени от болка, треска, влошаване на здравето. Изобилни болезнени периоди показват възпалителен процес.

Трябва да обърнете внимание и на интензивността на загубата на кръв и на състава на менструалния поток. Въпреки обилната загуба на кръв, количеството на отделената кръв трябва постепенно да намалява самостоятелно, в резултат на което кървенето спира напълно. Като част от менструалния поток не трябва да има много кръвни съсиреци и патологични примеси под формата на гной и слуз.

Трябва да се отбележи, че не всички кръвоизливи след раждане корелират с менструацията. След раждането в маточната кухина след отхвърляне на феталните мембрани и плацентата се образува обширна ранена повърхност с открити кървящи съдове. В продължение на шест седмици след раждането в маточната кухина протичат усилени процеси на регенерация, а следродилното кървене (lochia), което не е менструално, изтича от матката.

За следродилните секрети на матката трябва да се следи. Физиологичните се считат за лохия, която:

- да се променят количествено: след раждането те могат да бъдат изобилни и след това да изчезнат,

- да се прекрати самостоятелно не по-късно от шест седмици след доставката,

- да променят цвета си с времето от ярко червено до почти прозрачно,

- не са придружени от болка или висока температура,

- не съдържат кръвни съсиреци или гной.

Понякога пациентите могат да чуят оплаквания за "тежки периоди по време на бременност". Такива оплаквания са неправилни, тъй като е невъзможно да се помисли за менструално кървене по време на бременност. Като правило, „обилната менструация по време на бременност” като оплакване служи като тревожен сигнал, тъй като те могат да означават началото на преждевременното й прекратяване, а в по-късни периоди обилното кървене означава плацента, която е ексфолирала преждевременно.

Изобилни периоди със съсиреци

Има пряка връзка между количеството изгубена кръв и последователността на менструалния поток. Често, обилните периоди са придружени от отделяне на тъмни кръвни съсиреци. Тяхното присъствие се дължи на факта, че натрупаната в маточната кухина менструална кръв има време да се навива и издига под формата на съсиреци.

Защо тежки периоди с големи съсиреци? Има няколко значими патологични причини:

- Наличието на препятствия пред свободното евакуиране на менструалната кръв от маточната кухина. Най-често това са възли на миома, ако растат вътре в маточната кухина и се деформират. Също така, кръвните съсиреци в матката могат да се образуват поради ендометриални полипи и цервикален канал.

- Нарушаване на тонуса на маточната стена. Съдържанието на матката в процеса на менструация е евакуирано своевременно и напълно, стената на матката е намалена ритмично. Нарушаването на механизма на свиване води до преждевременна евакуация на кръвта, така че тя успява да се свие и излиза под формата на съсиреци. Такива нарушения могат да възникнат поради наличието на фиброиди, които растат дълбоко в стената на матката или в центъра на ендометриозата. След раждането многобройни менструални периоди с тромби показват нарушения на процесите на инволюция (възстановяване) на матката, когато тонуса на маточните мускули не се възстановява правилно.

- Хормонална дисфункция. Изобилни периоди, дължащи се на хормонални причини, се наблюдават по-често в ановулаторни цикли, когато яйцеклетката не завършва процеса на узряване. При липса на овулация, фоликулът не се разрушава, а продължава да се запазва, като произвежда естрогени. Излишъкът от естроген причинява прекомерна пролиферация на ендометриума. В резултат на това през периода на менструация в матката има много кръв със съсиреци.

Много по-рядко присъствието на съсиреци в менструалната кръв се обяснява с болести на кръвта, а именно нарушения на кръвосъсирването. Ако времето за съсирване се съкрати, кръвта се съсирва преди да напусне матката.

Изобилно първо месечно

Изобилната първа менструация е водеща причина за подрастващите момичета, търсещи помощ (до 37%). Ако вземем предвид добре известния факт, че пациентите често се справят с обилната менструация самостоятелно, можем с увереност да твърдим, че първите изобилни периоди съпътстват пубертета при повечето момичета и само частта, която страда от тежки хормонални нарушения, е помолена за помощ.

Периодът на формиране на менструалната функция при подрастващите често е съпроводен с обилна менструация. Често те излизат извън времето. Понякога изобилни периоди от две години. Хормоналният дисбаланс на този период е свързан с несъвършени връзки между всички връзки на веригата, регулиращи менструалния цикъл. Ако крехката връзка между централната нервна система (хипофизната жлеза - хипоталамуса) и яйчниците е прекъсната, всяка връзка започва да функционира изолирано, а нормалната пропорция на половите хормони се нарушава.

Сред най-честите причини за тежка менструация при момичетата са психотравматични ситуации, често емоционален стрес, прекомерно физическо натоварване, хранителни разстройства (дефицит на тегло и затлъстяване). Менструалната функция на пубертета е значително повлияна от състоянието на ендокринната система.

По-често от други причини (80%), изобилните първи менструални периоди предизвикват отклонения в психо-емоционалната сфера. Като правило, сред пациентите с изобилна менструация най-емоционално лабилни, хипер-отговорни момичета (най-често отличили ученици), ученици във висши училища (гимназии, лицеи) или престижни университети са най-много Постоянният стрес на централната нервна система провокира дисфункция на структурите (хипофиза-хипоталамус), отговорни за правилното функциониране на яйчниците.

Рисковата група за менструални нарушения включва и момичета с нарушено сексуално и общо физическо развитие.

Клиничните прояви на менструалните юношески разстройства зависят от това коя връзка на хормоналната регулация „страда”. Според особеностите на менструалната дисфункция, първите менструални периоди могат да бъдат разделени на няколко вида:

- обилни периоди на фона на нормалния менструален ритъм. По правило кървенето продължава повече от седем дни, загубата на кръв се увеличава (над 80 ml), а в кръвта се съдържа малко количество съсиреци. Повишената загуба на кръв често провокира симптомите на анемия.

- обилна първа менструация със съкратен интерменструален период (обикновено не повече от 21 дни).

- Месечно, са загубили определен ритъм, когато кървенето се случи рано или късно.

Лечението при първата тежка менструация е необходимо само ако след предварително изследване се установи, че хормоналната дисфункция не може да бъде компенсирана за себе си. В този случай прибягвайте до хормонална терапия, която помага за възстановяването на правилния хормонален баланс. Повечето от момичетата реагират добре на провежданата терапия, а вече година по-късно не са виждали тежки периоди.

За щастие, такива ситуации рядко се наблюдават и за успешно преодоляване на настъпилите нарушения, тялото може да бъде подпомогнато с помощта на прости мерки:

- премахване на прекомерни невропсихични натоварвания,

- правилна физическа активност (плувен басейн, гимнастика, активна почивка),

- балансирано хранене с витамини,

- борба със затлъстяването,

- психотерапия (ако е необходимо).

Трябва да се обърне повече внимание на първите болезнени тежки периоди. Често присъствието на изразена болка по време на менструация при юноши показва малформации на гениталиите или ендометриоза.

Много тежка месечно

Появи се вместо следващата менструация много обилно кървене може да бъде кървене на матката, което съвпадна по отношение на редовната менструация и следователно се нарича циклично. За да се различи много тежката менструация от маточното кървене, трябва да се помни критериите за нормални периоди, а именно тяхната продължителност и количеството на загубата на кръв. Обилните периоди се характеризират с повишена загуба на кръв, но продължителността им практически не превишава седмица, след което интензивността на менструалното кървене е значително намалена и има само незначителни, траещи не повече от три дни, зацапване.

Цикличното кървене съответства на периода на следващата менструация, но продължава много по-дълго, а количеството загубена кръв може дори да бъде визуално по-често определяно като „много голямо”. Често има кръвни съсиреци. Понякога цикличното кървене е подобно на тежката кафява менструация, т.е. има малка, но продължителна загуба на кръв.

За разлика от обичайната тежка менструация, маточното кървене рядко има склонност към спонтанно прекратяване, така че жените често показват признаци на анемия: замаяност, слабост, гадене.

Много тежки периоди могат да задействат:

- Възпалителен процес (метроендометрит). В допълнение към менструалната дисфункция се появяват симптоми, присъщи на инфекциозния процес: интензивна болка, силна треска и рязко влошаване на здравето.

- Фиброми на матката, особено интерстициални и аденомиоза. Тяхното присъствие в маточната стена нарушава правилното функциониране на маточните мускули и увеличава повърхността на отхвърления ендометриум.

- Хормонално овариални тумори.

- Негинекологични причини: ендокринни патологии, заболявания на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове.

Изобилни периоди - какво да правите

Не могат да се дават универсални съвети за жени с тежки периоди. Всяка специфична ситуация на прекомерна менструална загуба на кръв има свои причини и клинични характеристики. Не винаги е възможно и без квалифициран специалист да различава обилната менструация от цикличното кървене на матката.

Въпреки това, понякога изобилни периоди са безвредни причини и можете да се опитате да се справите с тях сами. Това може да стане, ако за първи път се случи обилна менструация и вие знаете точно причината за това. Това може да бъде рязка промяна в климатичните условия, когато идвате в страна с необичаен климат за вас. Также обильные менструации могут провоцироваться избыточной физической нагрузкой, сильным стрессом или неправильным приемом гормональных препаратов.

Если менструальное кровотечение не нарастает, не сопровождается слишком большой кровопотерей (особенно со сгустками), а общее самочувствие остается хорошим, можно попробовать остановить его самостоятельно. Първо трябва да ограничите физическата активност. Нещо студено може да се постави на стомаха в областта на проекцията на матката - подгряваща подложка или проста бутилка с лед или много студена вода, торба със замразени храни и други подобни. За да се избегне нараняване на кожата, на корема трябва предварително да се постави всякакви влакнести тъкани (кърпа, лист). За повишаване на тонуса на съдовата стена и намаляване на времето за съсирване, използвайте отвари от билки: коприва, лайка, чанта за овчарка.

Яжте храни, богати на желязо и витамин С, пийте плодове "кисело" сокове (те имат повече витамин С), да се откажат от алкохол и кафе.

Има огромно количество хемостатични лекарства, но за жената е много трудно да избере подходящ, тъй като всички те са неравномерни по отношение на механизма на действие и трябва да бъдат подбрани индивидуално според причините за тежка менструация.

Ако намаление на интензивността на кървене може да се наблюдава визуално (броят на използваните уплътнения намалява), липсват съсиреци или гной в кръвта, няма болка и здравословното състояние е все още добро, независимите ви дейности могат да бъдат удължени с един до два дни. Като правило, през този период на менструация е завършен, и вашите усилия могат да се считат за успешни.

Трябва да се помни, че в изобилие от кафяви менструации на фона на забавяне, придружено от спастична болка, може да се посочи интермитентна матка, както и извънматочна бременност.

За съжаление, жените често не обръщат внимание на тяхната менструална функция, пренебрегвайки първите симптоми на неприятности. Ако обилната менструация е постоянна, посещението на специалист е неизбежно, но е по-добре да се свържете с него навреме, а не след дълъг период на самолечение.

Ако по време на три последователни цикъла имате изобилен период от време (както мислите), трябва да се подложите на подробен преглед и след това на лечение.

Лекарства за тежки периоди

За да се спре прекомерното менструално кървене, не е достатъчно да се изберат правилните лекарства за ситуацията, също така е необходимо да се изключи възможността от рецидив на тежка менструация. Следователно всяка терапевтична схема включва диагностициране на причината за менструалната дисфункция.

Първоначално, изобилната менструация се спира с медикаменти. По-често се използват симптоматични средства от различни групи:

- Средства, които укрепват маточните мускули: окситоцин, метиоергометрин, екстракт от овчарска торба, тинктура от воден пипер.

- Антигеморагични и хемостатични агенти: аминокапронова киселина, калциеви препарати (хлорид и глюконат), дицин (етамзилат), викасол.

Препаратът tranlesku с тежки месечни в последно време се използва по-често от други. В допълнение към хемостатичния ефект, той има противовъзпалителен ефект, както и облекчава умерената болка и намалява алергичните прояви. Той е ефективен и при стволове с тежки периоди с метроендометрит и салпингоофорит.

- За да се елиминира анемията, използвайте витамин В12, фолиева киселина, желязосъдържащи лекарства (фероплекс, тотем и др.).

- Антиспазматични и аналгетични лекарства (no-shpa, папаверин, кеторол и други подобни) се предписват при менструални болки.

Когато се елиминира опасността от увеличаване на менструалното кървене, пациентът се изследва, за да се определи истинската причина за тежка менструация.

Първоначално се провежда подробен разговор с пациента. Важно е да се установи как е продължил периодът на формиране на менструалната функция, как са преминали преди менструациите и какви промени са настъпили наскоро. Понякога жената, когато отговаря на въпроси, ясно показва ситуация, която е предизвикала тежки периоди, като аборт или тежък стрес.

В края на разговора се извършва гинекологичен преглед. Тя ви позволява да откривате промени в размера, структурата и местоположението на гениталиите, както и тяхната болка в случай на възпаление.

Лабораторната диагностика включва изследване на хормоналната функция и диагностициране на анемия.

Ултразвуковото сканиране помага да се оцени състоянието на ендометриума и яйчниците. Той също така диагностицира фиброиди, полипи, ендометриоза и яйчникова маса.

След като се установи причината за изобилната менструация, пристъпи към нейното отстраняване. Хормоналната дисфункция се коригира чрез хормонална терапия. Циклични перорални контрацептиви често се използват за подтискане на прекомерното производство на естроген (уринестан, дуфастон и други подобни). Хормоналното средство се избира индивидуално въз основа на резултатите от лабораторните изследвания.

Шийните и маточните полипи трябва да бъдат отстранени хирургично, а лечението на фиброми е индивидуализирано, като се вземат предвид особеностите на неговата структура, местоположение и растеж.

Малък брой случаи на месечен необясним произход изисква по-агресивна диагностична и терапевтична намеса - пълно механично отстраняване (кюретаж) на целия ендометриум. Процедурата има двоен смисъл: бързо елиминира обилното кървене и позволява подробно изследване на отстранения ендометриум в хистологичната лаборатория.

Изобилие от менструация: как да се определи?

Менструацията се оценява по следните критерии:

  • продължителност (не повече от 7 дни),
  • изобилие от освобождаване от отговорност (при нормална менструация, само първите 2 до 3 дни се различават в изобилие),
  • количеството загуба на кръв (общият обем на ден не надвишава 120, максимум 150 ml),
  • интервали между менструациите (най-малко 21 дни),
  • болезненост (нормална лека дискомфорт или лека болка е нормална),
  • междуменструално кървене (при нормален менструален цикъл те отсъстват).

Въз основа на изброените симптоми, можете самостоятелно да определите дали има обилна менструация. Обилната менструация е синдром, който може да се наблюдава при много гинекологични и не само болести. Следователно това условие не се отнася за болести, а изисква идентифициране на причините за тежки периоди. Характеризират се обилни периоди (те също се наричат ​​менорагия или хиперполименорея) със следните характеристики:

  • менструацията трае една седмица и повече
  • забележим значим, с големи съсиреци,
  • загубен голям обем кръв, 150 ml или повече, изисква подмяна на подложки или хигиенни тампони всеки час, включително и през нощта,
  • съкращаване на менструалния цикъл (по-малко от 3 седмици),
  • появата на кървене не само в дните на менструацията,
  • появата на значителна болка в менструалните дни,
  • целия период на кървене се характеризира с изобилие,
  • поява на менструация или друго кървене след година и по-късно след настъпване на менопаузата.

Изобилие от менструация в юношеска възраст

Менорагия при юноши е доста често срещана и достига 37%. По правило тежката менструация се наблюдава в първите 3 години след менархе, но е възможно да се получи и друга ситуация, когато първите менструации са в изобилие.

Основната роля при появата на менорагия при юноши е:

  • хронични и остри инфекциозни заболявания
  • неправилно хранене, водещо до развитие на хиповитаминоза
  • психическа травма
  • интелектуално претоварване.

Инфекциозните заболявания (ангина, грип, ревматизъм и др.), Стрес и други фактори нарушават работата на хипоталамо-хипофизната система, което от своя страна засяга фоликулогенезата и синтеза на хормони в яйчниците. Поради гореизложеното, естрогените се произвеждат монотонно, поддържайки едно и също ниво и дълго време. Прогестеронът се произвежда в недостатъчни количества, има недостиг на него, в резултат на което лигавицата на матката не преминава през стадия на секреторна трансформация (втората фаза на цикъла) и хиперплазия.

Обилната менструация се дължи на стагнация на кръв и изобилие, разширяване на капилярите, некротизация на отделните секции на ендометриума и неравномерно отхвърляне. В допълнение, продължителната менструация също допринася за намаляване на контрактилитета на матката в случай на недоразвитие (хипоплазия). Многобройните периоди в пубертета могат да варират по интензитет и продължителност, а клиничната картина зависи от степента на загуба на кръв.

Менорагия при юноши бързо води до:

  • анемизация - слабост, умора, намален апетит, бледност на кожата и лигавиците, повишена сърдечна честота
  • нарушение на коагулацията - намален брой на тромбоцитите и протромбинов индекс.

Изобилие от менструация в пременопаузална възраст

Пременопаузалната възраст е периодът, който продължава от 45 до 55 години, когато женското тяло губи способността си да зачене и плавно да се премести във фазата на края на менструацията.

Ако след последната менструация са изминали 12 месеца, които се характеризират с липса на кървене, този период се нарича менопауза.

Следващият етап ще бъде постменопауза, когато производството на половите хормони рязко намалява и всяко кървене от гениталния тракт се счита за патология.

Какво се случва с менструацията по време на пременопаузата? Хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата система претърпява процеси на инволюция или, грубо казано, стареене, което води до смущения в неговото функциониране. Цикличното отделяне на гонадотропини, съзряването на фоликулите и производството на половите хормони в яйчниците е нарушено.

В резултат на това се развива относителна хиперестрогенемия (естрогените са известни, че се произвеждат в първата фаза на цикъла) на фона на абсолютната хиперпрогестеронемия (поради лутеална недостатъчност с малоценност на жълтото тяло). Всичко това води до нарушаване на процесите на пролиферация (фаза 1) и секреторна трансформация (фаза 2 от цикъла) на ендометриума и поява на хиперплазия на маточната лигавица.

  • Една жена в пременопауза забелязва, че периодите й са станали по-изобилни и по-дълги.
  • В допълнение, в пременопаузата, в допълнение към менорагията (циклично кървене) може да се появи и ациклично кървене или метророгия, които са свързани с нарушение на контрактилитета на матката.
  • Различни тумори и тумор-подобни образувания (фиброми, полипи, ендометриални огнища) променят структурата на маточната стена, като заменят частта на мускулния слой с съединителна тъкан или ендометриоид. В резултат на това, матката, както по време на менструация, така и извън нея, не е в състояние адекватно да се свие, което причинява тежко кървене по време на менструация или след действие на различни фактори (коитус, физическо натоварване, стрес).

Практически пример: Имах пациент на около 48 години, който от няколко години страдаше от тежка менструация, която, разбира се, доведе до развитие на анемия. След ултразвуково изследване на тазовите органи е поставена диагноза: “Гландуларна хиперплазия на ендометриума. Подозрение на полип на ендометриума. Пациентът е препоръчан да бъде консултиран в областната болница, където е предписана и е подложена на терапевтична и диагностична хистероскопия, последвана от кюретаж на матката. Но след хирургичното лечение ситуацията не се е променила. Хемоглобинът остава в границите от 90-100 g / l, въпреки приема на желязосъдържащи лекарства, а месечните се отличават с изобилие на секрети. Шест месеца след втората консултация с регионалните гинеколози, жената е помолена да премахне матката. След ампутация на матката е извършено хистологично изследване на лекарството и е направено заключението: Множествени миоматозни възли с малък размер (0.5-1 cm) на фона на обща аденомиоза. Аденоматозен полип (5 cm) на матката. В рамките на 6 месеца след операцията, хемоглобинът достига нормални стойности, а менструацията спира веднага след отстраняването на матката. Става ясно, че е невъзможно да се премахне ендометриален полип от такива размери чрез хистероскопски средства и дори в случай на изрязване, съпътстващият ендометриоза на матката и миоматозните възли ще послужи като подкрепящ фактор за менорагия.

Физиологични причини

След раждането естеството на менструацията се променя, те стават малко по-интензивни и по-продължителни. Това се дължи на анатомичните трансформации както на самата матка, така и на шийката на матката. След раждането цервикалният канал се скъсява и става по-широк, което обяснява увеличаването на менструалния поток. В допълнение, самата матка и, следователно, нейната кухина става по-голяма, отколкото преди бременността, зоната на лигавицата на матката се увеличава, което автоматично води до увеличаване на кървенето по време на менструация.

Патологични причини

Но в някои случаи менструацията след раждането става прекалено голяма и дълга. Това се дължи на появата на усложнения в процеса на раждане, в резултат на което контрактилната активност на матката е нарушена поради прекомерното му разтягане (голям плод, полихидратни или многоплодна бременност, близнаци) или аномалии на работната сила (дискоординация, слабост на контракции, клинично тесен таз).

Тези фактори влияят на инволюцията на матката в следродовия период и предизвикват тежка менструация. Също така за появата на менорагия след раждането се влияе от това как е продължила бременността.

  • Недохранване, нисък хемоглобин, стрес и различни усложнения на бременността не могат да повлияят на формирането на менструалния цикъл и естеството на менструацията.
  • След цезарово сечение на матката остава конци, което също играе роля в неговата контрактилност. Ето защо, месечната доза след абдоминална доставка става изобилна, тъй като маточният белег е представен предимно от съединителна тъкан, която не е в състояние да се свие.

Менорагия след аборт и вътрематочни интервенции

Както знаете, бременността причинява най-силна хормонална корекция, а прекъсването му, както под формата на медицински аборт (последствия), така и под формата на спонтанен аборт, е стрес за организма, който не може да повлияе на хормоналния баланс.

Трябва незабавно да се отбележи, че всяка вътрематочна намеса (хистероскопия или кюретаж за диагностициране или отстраняване на яйцеклетката / остатъка) е придружена от поява на кървене в следоперативния период, което жените често приемат за менструация.

  • Норма - менструацията е нормална, след като вътрематочната манипулация започва средно един месец, а кървенето след кюретаж на матката продължава 3 - 7 дни, максимум 10. Такова изхвърляне обикновено е умерено и дори оскъдно, безболезнено или причинява малко дискомфорт.
  • Многобройни периоди - в случай на обилни периоди след аборт / кюретаж или хистероскопия, незабавно се консултирайте с лекар. Най-вероятно причината за развитието на менорагия е възпаление на матката.

В този случай месечното ще бъде:

  • обилно, тъмно червено или "мръсно", като месото и придружено от неприятна миризма.
  • една жена ще бъде притеснявана от болка в долната част на корема, която има спазъм
  • треска и симптоми на интоксикация (слабост, липса на апетит, диспептични симптоми).

Ако диагнозата ендометрит не е потвърдена, това показва неизправност в хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата система, която изчезва след назначаването на орални комбинирани контрацептиви за период от 3, максимум 6 месеца.

Антикоагуланти и антиагреганти

На първо място, такива лекарства включват разредители на кръвта - антикоагуланти и антиагреганти.

  • Антикоагуланти (хепарин, фенилин, синкумар) или предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (директни антикоагуланти) или инхибират секрецията на фактори на кръвосъсирването (непреки ефекти).
  • Антитромбоцитни агенти (аспирин, трентал, камбанки) инхибират агрегацията на тромбоцитите и адхезията (прилепването), като правят кръвта по-течна. Достатъчно е да се отмени или поне да се намали дозата на изброените лекарства, тъй като менструацията става умерена и краткотрайна.

Хормонални лекарства

  • Комбинирани орални контрацептиви

На второ място, появата на менорагия причинява употребата на хормонални лекарства. Често, обилната менструация се случва на фона на използването на комбинирани орални контрацептиви, което се свързва или с неправилно подбрано лекарство (най-често това е високо дозирана КОК: ригевидон, регулон), или в нарушение на режима (забавена менструация или неприемана във времево хапче).

  • Хормонални лекарства след полов акт

Много често причината за менорагия е злоупотребата с противопожарни средства (postinor, escagel). Тъй като такива хормонални хапчета съдържат огромни дози прогестоген - левоноргестрел, приемането им причинява фрустрация в менструалния цикъл, което води не само до появата на масивно менструално кървене, но често изисква продължително лечение за възстановяване на цикъла и овулацията.

В някои случаи, жените отбелязват, че менструацията е станала по-изобилна и по-дълга, докато получават дупхастон, и се появява постменструален мазилка. Възможен е подобен ефект от приемането на духастон, който е свързан с преинсталирането на хормоналния фон и "пристрастяването" на тялото към поглъщането на прогестоген отвън. Не стоит пугаться, через 2, максимум 3 месяца месячные возвращаются к исходным параметрам.

Если месячные очень обильные – что делать? В любом случае следует обратиться к гинекологу. Само лекар след задълбочена история, изясняване на оплаквания, гинекологичен преглед и допълнителни методи за изследване може да открие причината за менорагия, да избере подходящо лечение и да провери ефективността му.

Терапията на тежка менструация зависи от факторите, които са довели до развитието на менорагия, съпътстващи заболявания, употребата на определени лекарства или използването на контрацептивни методи, както и тежестта на клиничните признаци и възрастта на пациента.

  • Ако се открие патология на кръвта, черния дроб или щитовидната жлеза, се предписва коригираща терапия на основното заболяване.
  • Ако причината за хиперменорея е ВМС, тя се отстранява.
  • Когато се приемат определени лекарства, се избира различен режим на лечение с тези лекарства или се прекратява лечението им.

Има две направления в лечението на тежка менструация: консервативна и хирургична.

Като симптоматична хемостаза се използват хемостатични лекарства за тежка менструация.

  • Ditsinon - може да бъде Ditsinon инжекции и таблетки, tranexamic и аминокапронова киселина.
  • Витамини - викасол (витамин К, който допринася за образуването на протромбин от черния дроб), витамини, които намаляват проникването на съдовата стена (С и Р, или сложно лекарство - аскорутин).
  • Настойки от лечебни билки, намаляващи менструалния поток (коприва, царевична коприна, бял равнец, пастирска чанта, здравец от ливади и др.). Инфузиите трябва да се приемат на 1/2 ½ чаша три пъти дневно за 2-3 седмици преди началото на менструацията и целия период на освобождаване.
  • Нестероидните противовъзпалителни средства са се доказали в лечението на нестероидни противовъзпалителни средства с тежка менструация (ибупрофен, индометацин, напроксен). Приемането на тези лекарства намалява загубата на кръв до 40% и намалява продължителността на менструацията.
  • Лечение на анемия - паралелно се провежда антианемична терапия, за тази цел се предписват желязосъдържащи лекарства (виж препарати от желязо за анемия).

Pin
Send
Share
Send
Send